<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
    • 

    <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
    

    • 





    
    
    
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
    

    




    
    
    
       首頁(yè) >> 健康生活
    
    

    


    
    
    
        
    梅毒性扁平濕疣是什么
    ？(什么是梅毒，這種病是什么癥狀)
    
        
    
            佚名
            2023-12-10 10:54:10
        
    

        
    
           
    梅毒性扁平濕疣是什么？
    梅毒性扁平濕疣是二期梅毒皮膚損害的一種特殊類型，為梅毒性大丘疹
      ，在皮膚表面呈彌漫性浸潤(rùn)并可互相融合，迅速增大，形成扁平隆起
    、疣狀隆起或乳頭狀隆起。由于浸潤(rùn)迅速
    ，其表面往往破潰
    ，而形成潰瘍
    ，潰瘍表面常覆蓋一層苔蘚樣被膜，具有惡臭味
    。好發(fā)部位為陰囊
      、陰唇、會(huì)陰處
      、肛門周圍
      、乳房及腋窩等處。皮損處含有大量的梅毒螺旋體
      ，故傳染力極強(qiáng)
      。 
    梅毒性扁平濕疣應(yīng)與外陰尖銳濕疣鑒別，后者皮損也呈乳頭瘤樣增殖
      ，二者單從皮損形態(tài)有時(shí)不易鑒別
      ，但是，外陰尖銳濕疣系由病毒感染所致
      ，具有不同的組織病理學(xué)特征
      ，另外從皮損處也查不到梅毒螺旋體。
    什么是梅毒
      ，這種病是什么癥狀
    梅毒(Syphilis)是一種慢性接觸性傳染病。梅毒的病原體是蒼白螺旋體(Treponema pallidum)
      ，是一種對(duì)人有嚴(yán)重致病性的螺旋體
      ，能侵犯任何器官，產(chǎn)生各種癥狀
      。梅毒螺旋體只感染人類
      ，故梅毒是唯一的傳染源。其傳染途徑
      ，后天性梅毒主要通過(guò)性交傳染
      ，少數(shù)可通過(guò)接吻傳染，也偶有通過(guò)胎盤傳給胎兒而致病
      。得不到治療的梅毒患者
      ，在感染后一年內(nèi)，其傳染性最大
    ，病期越長(zhǎng)
    ，傳染性越小。感染四年后
    ，通過(guò)性接觸一般已無(wú)傳染性
    ，但仍可胎傳。

    　　一般認(rèn)為梅毒起源于美洲
    。哥倫布的水手于1493年在北美染上梅毒后帶回西班牙
    ，很快在歐洲流行
    。后在交往中傳到亞洲及世界各地。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告
    ，本世紀(jì)40年代末期
    ，世界梅毒患病率明顯下降，60年代又見上升
    ，70年代略有下降
    ，但近10年來(lái)又有增加。估計(jì)全世界每年有300萬(wàn)新病例
    ，美國(guó)更為明顯
    ，每年發(fā)病率增加10％--15％。約在1500年梅毒傳人我國(guó)
    。1505年廣東首先發(fā)現(xiàn)及記載
    ，時(shí)為“廣瘡”后稱梅毒，由南至北
    ，傳到全國(guó)
    。1949年以前，發(fā)病率很高
    ，為五大性病之首
    。當(dāng)時(shí)有些少數(shù)民族發(fā)病率高達(dá)48％。個(gè)別部族幾乎遭受滅族之災(zāi)
      。新中國(guó)成立后
      ，采取了一系列積極的防治措施，于1959年基本消滅了梅毒
      。近年來(lái)又死灰復(fù)燃
    ，各地陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了不少梅毒患者
    。廣州市從1984--1988年共50例，1993年以前
      ，每年報(bào)告梅毒病例均不超過(guò)40例
      ，1993年突破40例
      ，1994年159例，1995年達(dá)到461例
      ，1996年上半年已達(dá)到352例
      ，是1995年全年的76.36％。據(jù)性病控制中心報(bào)告
    ，全國(guó)1991年報(bào)告梅毒病例1870例
    ，1992年1997例，1993年2016例
    ，1994年4591例
    ，1995年11336例
    ，梅毒的發(fā)病率1993年為0.81/10萬(wàn)，1994年增長(zhǎng)至l.72/10萬(wàn)
    ，1995年增長(zhǎng)至3.91/10萬(wàn)
    ，近三年平均遞增137.13％。以東南及南部沿海城市增長(zhǎng)較快
    ，福建省報(bào)告的梅毒病例數(shù)已超過(guò)多年來(lái)居首位的新疆
    。梅毒是危害個(gè)人、家庭和社會(huì)最嚴(yán)重的性病
    ，故應(yīng)充分認(rèn)識(shí)
    ，積極防治，切勿掉以輕心
    。
    　　一
    、后天性梅毒
    　　分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后兩年以內(nèi)
    ，包括一期梅毒和二期梅毒
    ，晚期梅毒的病期在感染后兩年以上，即三期梅毒
    。

    　　一期梅毒
    。發(fā)生在感染后3周(10—30日之間)。其主要損害為硬下疳
    ，是梅毒螺旋體最初侵入之處
    ，并在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無(wú)痛性紅色硬結(jié)
    ，觸之硬如軟骨樣
    ，基底清潔，表面糜爛覆以少許滲液或薄痂
    ，邊緣整齊
    。損害數(shù)目大都為單個(gè)，亦可為多個(gè)
    。好發(fā)生于外生殖器
    。男性多發(fā)生于陰莖的包皮、冠狀溝
    、龜頭或系帶上
    。同性戀男性常發(fā)生于肛門直腸部。女性好發(fā)生于大陰唇部位
    ，也可發(fā)生于子宮頸等處
    。通過(guò)接吻感染者，硬下疳可發(fā)生于唇
    、下頜部和舌等部位
    ，也可發(fā)生于眼瞼
    、手指和乳房等處，有時(shí)硬下疳未愈合前可同時(shí)伴發(fā)其他性病
    ，如淋菌性皮炎
    。硬下疳內(nèi)含有大量梅毒螺旋體，常伴有局部淋巴結(jié)腫大
    。未經(jīng)治療
    ，硬下疳持續(xù)2—6周后便自行消退而不留瘢痕。

    　　二期梅毒
    。未得到治療的患者
    ，一般于感染后6周至6個(gè)月可發(fā)生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳內(nèi)的梅毒螺旋體經(jīng)淋巴管到達(dá)淋巴結(jié)后
    ，通過(guò)血液循環(huán)播散全身所致
    。早期可有發(fā)熱、疲倦
    、頭痛
    、喉痛、肌肉痛
    、關(guān)節(jié)痛
    、厭食等全身癥狀。半數(shù)以上患者有全身淋巴結(jié)腫大
    ，偶有肝脾腫大
    。血像可有白細(xì)胞增多，貧血和血沉升高等
    。約70％的患者表現(xiàn)有皮疹
    ，叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現(xiàn)
    ，一般分布對(duì)稱廣泛
    ，無(wú)癢感。
    　　(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)
    。這是最初出現(xiàn)的梅毒疹，為紅色
    、棕色或色素沉著玫瑰疹
    ，多先在軀干開始發(fā)生。其后發(fā)展到四肢
    、手掌及足底等
    。紅斑呈圓形，基本對(duì)稱分布于手掌和足底
    。這就是梅毒俗稱“楊梅大瘡”的緣故
    。
    　　(2)丘疹型梅毒疹
    。這是由于病程發(fā)展，有些斑疹可增厚演變成丘疹
    。好發(fā)于軀干
    、臀部、小腿
    、手掌
    、足底和面部等處?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？杀憩F(xiàn)有斑丘疹
    、丘疹、丘疹鱗屑性
    、環(huán)狀
    、牛皮癬樣等損害。
    　　(3)扁平濕疣
    。這是發(fā)生于外生殖器部
    、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹。損害表現(xiàn)為光滑
    、肥厚
    、扁，平
    ，表面覆有灰色薄膜
    ，內(nèi)含有大量梅毒螺旋體。扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大
    。
    　　(4)約30％的患者有口腔粘膜損害
    ，叫粘膜斑。損害表面覆有灰色薄膜
    ，內(nèi)含有大量梅毒螺旋體
    。
    　　二期梅毒病程中可發(fā)生片狀或彌漫性脫發(fā)。一般脫發(fā)都可以自愈
    。二期梅毒有時(shí)會(huì)危
    　　及神經(jīng)系統(tǒng)
    、骨骼或眼等器官。
    　　二期梅毒的癥狀和體征是：一般持續(xù)數(shù)周后
    ，便會(huì)自行消退
    ，如沒有得到治療，l--2年內(nèi)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？蓮?fù)發(fā)
    。
    　　三期梅毒。出現(xiàn)于感染后二年以上。主要有如下幾種：
    　　(1)晚期良性梅毒
    。其基本損害為樹膠腫
    ，可能是對(duì)梅毒螺旋體抗原的一種炎癥反應(yīng)所致，其發(fā)病機(jī)制仍不甚清楚
    。顯微鏡下
    ，活動(dòng)性損害為肉芽腫病變，陳舊性損害為廣泛的纖維化
    。在樹膠腫內(nèi)一般找不到梅毒螺旋體
    。此種炎癥可侵犯任何器官，但最常見的是侵犯皮膚和骨骼
    。皮膚損害表現(xiàn)有真皮或皮下結(jié)節(jié)
    ，潰瘍性結(jié)節(jié)和樹膠腫。結(jié)節(jié)常發(fā)生于面部
    、軀干和四肢
    ，呈群集分布不對(duì)稱，無(wú)痛性
    ，進(jìn)展緩慢
    ，逐漸發(fā)生潰瘍。潰瘍一般由中央開始緩慢愈合
      ，遺留瘢痕
      。皮膚樹膠腫呈單個(gè)硬結(jié)，逐漸增大成浸潤(rùn)塊
      ，崩潰后形成潰瘍
      ，病程中一些區(qū)域自愈遺留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累時(shí)
      ，可導(dǎo)致鼻中隔和軟硬腭穿孔
      ，骨骼損害主要有骨膜炎、骨樹膠腫等
      。
    　　(2)心血管梅毒
      。可有主動(dòng)脈炎
      、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全
      、主動(dòng)脈瘤等。
    　　(3)神經(jīng)梅毒
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？捎屑顾璋A、麻痹性癡呆
    、視神經(jīng)萎縮等。

    　　先天性梅毒
    　　先天性梅毒是由母體通過(guò)胎盤傳給胎兒，常引起早產(chǎn)和死胎
    。
    　　1.早期先天性梅毒
    。癥狀發(fā)生在兩歲以內(nèi)者。主要表現(xiàn)有鼻炎
    ，此外還可表現(xiàn)有咽炎
    、消瘦、失眠
    、淋巴結(jié)和肝脾腫大
    、骨軟骨炎、假性癱瘓等
    。皮膚粘膜損害表現(xiàn)有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹
    、扁平濕疣、粘膜斑等
    。
    　　2.晚期先天性梅毒
    。癥狀發(fā)生在兩歲以上者。表現(xiàn)有實(shí)質(zhì)性角膜炎
    、馬鞍鼻
    、馬刀脛、梅毒齒(Hutchinson)
    、神經(jīng)性耳聾等
    。其他一般與三期后天梅毒相似。
    　　3.潛伏梅毒(隱性梅毒)
    。未得到治療的二期梅毒
    ，其癥狀體征往往能自然消退而進(jìn)入無(wú)癥狀期，稱為潛伏期
      。如得不到治療
      ，患者可復(fù)發(fā)，一般多在二年內(nèi)復(fù)發(fā)
      。二年以內(nèi)的患者稱為早期潛伏梅毒
      。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少?gòu)?fù)發(fā)
      ，但孕婦仍可胎傳
      。潛伏梅毒除血清反應(yīng)陽(yáng)性外，無(wú)任何癥狀
      。
    什么是梅毒？
    梅毒一般多數(shù)生長(zhǎng)在私處
      ，這種病最大的特點(diǎn)就是癢
      ，然后你又不好意思去抓，也是一個(gè)尷尬病，其實(shí)梅毒這種病
      ，早在古代就已經(jīng)有了
      ，不過(guò)他們叫法不一樣。
    
古人稱為花柳病
      ，楊梅瘡
      ，穢瘡等，有很多人認(rèn)為這種病是葡萄牙艦隊(duì)將梅毒帶到了印度
      ，后來(lái)又因?yàn)槲覈?guó)經(jīng)常性的和印度國(guó)經(jīng)商
      ，所以就傳入了我國(guó)，早在1505年就在廣東發(fā)現(xiàn)了首次梅毒病例
    

    
在古代因?yàn)槿狈χ委煑l件
      ，而且大部分是通過(guò)性傳播的
    ，所以他們對(duì)梅毒的恐懼感，不亞于今日現(xiàn)代人對(duì)艾滋病的恐懼感并且它們之間的傳播途徑也是極為相似都是通過(guò)
    ，母嬰
    ，血液，性接觸傳播梅毒一開始通過(guò)這三種方法傳播之后會(huì)出在解除的部位長(zhǎng)出一些紅點(diǎn)點(diǎn)
    ，但是這些紅點(diǎn)點(diǎn)不痛不癢
    ，但是它們會(huì)長(zhǎng)大，當(dāng)它們長(zhǎng)成紅斑的時(shí)候就可以說(shuō)是開始惡化
    ，擴(kuò)散了
    ，這時(shí)會(huì)在全身很大地區(qū)都會(huì)看見也長(zhǎng)出了這種紅斑，比如手
    ，腳
    ，額頭，脖子等
    。
    

    
雖然長(zhǎng)得像牛皮癬
    ，但是密度可比牛皮癬大多了，這時(shí)梅毒的傷害就開始出現(xiàn)了
    ，首先會(huì)出現(xiàn)免疫力下降
    ，稍微有些風(fēng)吹草動(dòng)就會(huì)感冒，看見平時(shí)喜歡吃的東西
    ，哪怕是燒烤之類的也會(huì)不想吃
    ，這時(shí)會(huì)食欲下降
    

    
這時(shí)如果還不去醫(yī)院就診，就會(huì)開始像內(nèi)臟殺去
    ，很多人覺得梅毒是不會(huì)病死讓的
    ，那是因?yàn)楝F(xiàn)代的醫(yī)療手段已經(jīng)完全能夠治療這種病，才讓大家以為這種殺不死人
    ，其實(shí)它是可以威脅人的生命的
    ，只有在古代醫(yī)療條件低下的社會(huì)才會(huì)出現(xiàn)沒地方醫(yī)治
    

    
如何預(yù)防梅毒
    ？
    
首先明確什么叫梅毒，梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病
      ，病程慢性
      ，病變可以侵犯皮膚粘膜及全身各個(gè)組織器官，臨床表現(xiàn)多種多樣
      ，婦女感染后如不治療可傳染給下一代。在性傳播疾病中
      ，梅毒的患病人數(shù)是低的
    ，但由于其病程長(zhǎng)，危害性大
    ，應(yīng)予重視
    。
    
關(guān)于預(yù)防，著重你要懂它的傳播途徑
    ，主要通過(guò)性接觸傳染
    ，未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后一年內(nèi)傳染性較大，以后
    ，隨著病期延長(zhǎng)
    ，傳染性逐漸減小，患梅毒的孕婦可通過(guò)胎盤使胎兒受染
    ，一般認(rèn)為發(fā)生妊娠4個(gè)月以后
    ，梅毒偶可通過(guò)接觸了患者用過(guò)的日常用品而受染，此外
    ，輸血也可導(dǎo)致感染
    。
    

    
預(yù)防方面，遵守道德規(guī)范
    ，嚴(yán)禁淫亂
    ，避免不潔性行為，女性梅毒思者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠
    。3個(gè)月內(nèi)凡接觸過(guò)傳染性梅毒的性侶應(yīng)予檢查
    ，必要時(shí)按早期梅毒進(jìn)行治療，治療方面一定要早發(fā)現(xiàn)
    ，早診治
    ，一般藥物是用長(zhǎng)效青霉素，一般梅毒也是能治療控制的
    。
    濕疣是什么啊?
    一
    、概述 
    尖銳濕疣（condyloma acuminata）又稱之為尖圭濕疣、生殖器疣
    、尖銳疣
    、性病疣
    。是感染人類乳頭瘤病毒（HPV）而引起的一種表皮瘤樣增生。HPV尚未在體外培養(yǎng)成功
    ，人類為其唯一宿主
    。HPV之1、2
    、6
    、11、16
    、18
    、31、33
    、35型（最常見的是6
    、11型）均可通過(guò)皮膚粘膜的細(xì)微損傷而侵犯該部，經(jīng)過(guò)一定的潛伏期（多為1-6個(gè)月
    ，平均3個(gè)月）而出現(xiàn)臨床表現(xiàn)
    。近年來(lái)，本病的亞臨床感染（無(wú)肉眼可見的增生物
    ，醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性
    ，組織有病理變化）、潛伏（隱性）感染（醋酸白試驗(yàn)陰性
    ，組織無(wú)病理變化
    ，但有病毒存在）以及尖銳濕疣與生殖器癌（主要是宮頸癌）的關(guān)系日益受到重視。盡管本病可以通過(guò)自身接種
    ，也可以通過(guò)其它接觸途徑感染
    ，但絕大多數(shù)仍為性傳播所致。 
    二
    、診斷要點(diǎn) 
    （一） 臨床特點(diǎn) 好發(fā)于外生殖器
    、肛門以及包皮系帶、會(huì)陰
    、陰蒂
    、宮頸、陰道等處
    ，亦有尿道口
    、尿道、直腸
    、口腔
    、乳頭、臍窩
    、腹股溝以及趾間
    、膀胱
    、輸尿管部位受累的報(bào)告。本病基本的損害為淡紅色
    、灰白色或淡褐色和柔軟的增生物
    ，少數(shù)表面角化較明顯。增生物大小不一
    ，單個(gè)或群集分布
    ，表面呈分葉或棘刺狀，濕潤(rùn)
    ，基底較窄或有蒂
    ，陰莖體部可見基底不窄的“無(wú)蒂疣”，陰道損害可為扁平疣狀
    。由于皮損排列分布的不同，外觀上常表現(xiàn)為顆粒狀
    、線狀
    、重疊狀、乳頭瘤狀
    、雞冠狀
    、菜花狀、蕈狀等不同形態(tài)
    。有報(bào)告
    ，由于發(fā)現(xiàn)巨大型濕疣伴有其下方組織的破壞，故稱之為“疣狀癌”
    ，認(rèn)為系一低分化的鱗癌
    。部分濕疣也有惡變的可能。尖銳濕疣常無(wú)自覺癥狀
    ，易擦之糜爛出血
    ，少數(shù)病人有疼痛及瘙癢，肛門
    、直腸
    、陰道、子宮頸尖銳濕疣可有疼痛
    、性交痛
    ，局部分泌物或白帶增多，若繼發(fā)感染
    ，分泌物增多或清洗不夠
    ，可伴惡臭。在妊娠期或局部異常分泌物增多或伴有其它炎癥時(shí)
    ，可促使疣體增殖
    。有的濕疣在妊娠末期或分娩后可自然縮小以至消退
    。 
    （二） 組織病理 損害呈乳頭瘤樣增生，棘層肥厚
    ，棘細(xì)胞上層及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞
    ，細(xì)胞胞體較大，有一圓形
    、深染的核
    ，在核膜與胞膜間有絲狀物相連而呈“貓眼狀”。真皮乳頭血管擴(kuò)張
    ，血管周圍少許以淋巴為主的浸潤(rùn)
    。 

    三、診斷與鑒別診斷 
    本病根據(jù)皮疹特點(diǎn)
    、發(fā)病部位
    、發(fā)展情況結(jié)合可能詢及的接觸史，一般診斷不難
    。亞臨床感染可單獨(dú)或與典型損害并存
    ，可用醋酸白試驗(yàn)或甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)幫助診斷。對(duì)于潛伏感染可用原位雜交或聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）證實(shí)
    。需要與之相鑒別的病常見的有下述幾種： 
    (一) 扁平濕疣 為表現(xiàn)扁平的潮濕的丘疹
    ，常常融合，基底不窄
    ，可找到梅毒螺旋體
    ，梅毒血清學(xué)陽(yáng)性。 
    (二) 女陰假性濕疣 又稱女陰尖銳濕疣樣丘疹
    ，多見于青壯年
    。皮疹位于兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)面，為群集不融合的魚籽狀或息肉狀小丘疹
    ，觸之有顆粒感或柔軟感
    ，淡紅色，較潮濕
    ，一般無(wú)自覺癥狀
    ，有的有輕度癢感。 
    (三) 陰莖珠狀丘疹 多見于青壯年
      ，為冠狀溝部珍珠狀半透明丘疹
      ，白色、淡黃或紅色
      ，呈圓錐狀
      、球狀或不規(guī)則狀，沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行
      ，甚或包繞一圈
      ，無(wú)明顯覺癥狀
      。 
    (四) 鮑溫樣丘疹病 皮疹常由多個(gè)色素性丘疹組成，也可單個(gè)出現(xiàn)
      ，散在分布或有群集傾向
      ，排列成線狀或環(huán)形，嚴(yán)重可融合成斑塊
      ，發(fā)展緩慢（數(shù)月或數(shù)年）
      ，本病為原位鱗癌，或由尖銳濕疣發(fā)展而來(lái)
      。本病女性稍多
      ，分布部位主要在大小陰唇、肛周
      。 
    (五) 皮脂腺異位癥 丘疹在粘膜內(nèi)
      ，無(wú)重疊生長(zhǎng)，多為淡黃色
      。 
    (六) 皮脂腺增生 淡黃丘疹
    ，無(wú)蒂，無(wú)棘刺
    ，無(wú)重疊，無(wú)融合
    。 
    (七) 系帶旁腺增生 包皮系帶兩側(cè)成對(duì)排列的皮色或淡紅色丘疹
    ，有的表面可見輕度棘刺狀。丘疹基底不窄
    ，粟?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；蜥橆^大，無(wú)明顯自覺癥狀
    。 
    (八) 傳染性軟疣 單個(gè)不融合的皮色半球形丘疹
    ，周圍光滑，中央有臍凹
    ，可擠出軟疣小體
    。 

    三、治療 
    由于本病有一定自限性
    ，同時(shí)有治療后易于復(fù)發(fā)
    ，而且目前尚無(wú)根除HPV的方法，因此
    ，盡管治療方法較多
    ，但是以去處局部增生性疣為主，在選擇時(shí)仍以有效
    、簡(jiǎn)便
    、安全
    、不引起疤痕為基本原則。對(duì)于亞臨床感染區(qū)
    ，可在醋酸白試驗(yàn)的指示下
    ，可同時(shí)按治療臨床感染的方法治療；對(duì)于潛伏感染
      ，是否治療或如何治療
      ？還沒有統(tǒng)一的觀點(diǎn)。另外
      ，對(duì)性伴及可能伴發(fā)的其他性病
      ，也要及時(shí)有效地診治，有人觀察到合并其他性病的尖銳濕疣患者
      ，復(fù)發(fā)率較高
      ，另外采取防護(hù)措施以免傳給他人。 
    （一） 局部治療 
    為目前最常采用的方法
      ，療效較肯定
      ，若恰當(dāng)?shù)夭捎寐?lián)合療法，可取得更滿意的療效
      。 
    1
      、0. 5%鬼臼毒素酊（商品名：尤脫欣、疣敵）可抑制表皮細(xì)胞有絲分裂
      ，并引起組織壞死
      ，且副作用小。用藥前清洗患部
      ，擦干
      ，每日涂藥2次，3天為一療程
    ，重復(fù)用藥需間隔4天或4天以上
    。國(guó)內(nèi)報(bào)道第一療程治愈率為54.8%，第二療程治愈率為32.1%
    ，第三療程治愈率為13.1%
    ，主要副作用為局部輕度紅斑、水腫
    、糜爛
    、和疼痛。 
    2
    、10%～25%足葉草脂安息香酊（或乙醇液）作用機(jī)理同鬼臼毒素
    ，但刺激性大，可致全身吸收毒性反應(yīng)。涂藥前需用凡士林防護(hù)正常皮膚粘膜
    ，涂藥后2小時(shí)用肥皂水清洗患部
    ，每周1次，每次用量應(yīng)限于0.5ml以下
    ，用藥面積小于10cm平方
    。孕婦及小兒禁用。 
    3
    、5% 5一氟尿嘧啶（5-FU） 通過(guò)阻斷脫氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻斷DNA合成
    ，抑制病毒的復(fù)制。局部涂擦軟膏
    、乳膏或用不透水膠布封貼
    ，24小時(shí)換用一次，連用4周
    ，同時(shí)注意保護(hù)正常皮膚
    。用于治療男性尿道內(nèi)疣時(shí)待膀胱排空后用噴管注入霜?jiǎng)?2ml或用棉棍涂布，每日4次
    ，治療后擴(kuò)張尿道以免粘連
    。用于陰道濕疣時(shí)將5%藥液浸濕紗布，塞入陰道
    ，2小時(shí)取出
    。 
    4、 25%～50%三氯醋酸溶液 有化學(xué)性剝脫
    、止血和收劍作用
    。每日1次，連用4～6天
    ，間隔1周可再用。藥液只能涂于疣體
    ，并用滑石粉或碳酸氫鈉粉去除未發(fā)生反應(yīng)的酸液
    。 
    5、 3%酞丁胺軟膏 系一種a一醛酮縮硫脲衍生物
    ，對(duì)病毒性皮膚病有滿意療效
    。每天外用2～3次，4周一療程
    。 
    6
    、 5%無(wú)環(huán)鳥苷軟膏 抑制病毒DNA的復(fù)制。每天3次
    。 
    7
    、 素高治膚（solcnderm） 系一含硝酸、醋酸、乳酸
    、草酸等多種酸的復(fù)合外用制劑
    。用涂棒點(diǎn)于整個(gè)疣體1-3次，至變成灰白色或微黃色
    ，3-5天復(fù)查
    ，可重復(fù)1次。 
    8
    、 復(fù)方香葉天竺葵油 系一含香葉天竺葵和鴉膽子等多種中藥揮發(fā)油和提取物
    ，具有對(duì)疣組織的剝脫和刺激作用。每日涂藥3次
    ，注意保護(hù)周圍正常皮膚粘膜
    ，2周為一療程，隔1周可再用1療程
    。 
    9
    、 二硝基氯苯（DNCB） 通過(guò)致敏激發(fā)局部的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。用后局部燒灼感和濕疹樣反應(yīng)較重
    ，且可能有潛在的致癌性
    ，故要慎用。有作者推薦與激光等聯(lián)合使用
    ，獲較滿意效果
    。 
    （二） 物理療法 
    1、 激光 利用其熱效應(yīng)
    ，使病變組織因高溫而氣化
    。注意不要過(guò)度治療，否則易致疤痕形成
    。CO2激光可用于治療任何部位的疣
    。Rb-YAG激光對(duì)尿道近端2／3部的疣及一些粘膜部損害尤為適用。有人在用CO2激光治療尖銳濕疣的同時(shí)
    ，采用CO2激光淺表凝固法處理亞臨床感染病灶以及疣體周圍2cm的范圍
    ，可減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)。 
    2
    、 電燒灼或電干燥 使細(xì)胞變性
    、壞死，以清除疣體
    ，帶有心臟起搏器的病人或接近肛門邊緣的疣
    ，禁用電干燥法。 
    3
    、 冷凍 一般采用液氮
    ，亦可用CO2干冰
    ，使疣組織壞死要持續(xù)到全部皮損凍結(jié)冰球，基底部見到一受凍皮膚暈為止
    。冷凍范圍擴(kuò)展至疣體周圍1－2cm的正常皮膚則效果更佳
    。粘膜部冷凍要特別慎重，以防潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥
    。 
    4
    、 同位素:90Sr每次5Gy，共用5次
    ，以后每次10Gy
    ，至55Gy為一療程。 
    5
    、 微波 局麻
    ，用治療儀之針狀輻射器刺入疣基底部。微波輸出功率40－50W
    ，每點(diǎn)持續(xù)2秒
    ，見組織凝固發(fā)白，贅生物去除
    。 
    （三） 外科治療 
    1
    、 手術(shù)切除 應(yīng)用于較大的損害，但易復(fù)發(fā)
    。并要注意減少形成疤痕
    。有人認(rèn)為對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)，有助于防止或減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)
    。 
    2
    、 刮除 常規(guī)消毒，以2％普魯卡因行基底麻醉
    ，然后用外科刮匙快速刮除疣體
    ，壓迫止血并立即涂擦40％三氯醋酸。 
    3
    、 剪除法 用于治療數(shù)目少于4個(gè)
    ，病損直徑小于10mm的疣。以肛門周圍或肛管內(nèi)疣效果較好
    。在局麻下進(jìn)行，沿疣的基底部剪除疣體
    ，從后向前剪
    ，以避免滲出物和血液影響手術(shù)進(jìn)程。 
    （四） 局部注射 
    1
    、 干擾素 具抗病毒
    、抗增殖及免疫調(diào)節(jié)作用。推薦用а-2a基因工程干擾素治療，以100萬(wàn)U用注射用水或生理鹽水0.5～1ml稀釋
    ，均勻注射于各病損基底部
    ，隔日注射，每周3次
    ，共注9次
    。 
    2、 爭(zhēng)光霉素 抑制DNA合成及部分抑制RNA合成
    。以0.1%溶液注入疣體基底部
    ，每次總量限在1ml。 
    3
    、 5一氟尿嘧啶 常規(guī)消毒
      ，將藥液125mg注入基底部，再用軟膏外敷于疣體
      。 
    （五） 全身治療 目前多與局部治療聯(lián)合使用
      ，可起輔助治療作用?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？勺们檫x用聚肌胞
      、干擾素、胸腺肽（素）
    、病毒唑
    ，每日或隔日肌肉注射，或者局部損害部位作皮下注射
    。也可采用香茹多糖等口服
    。左旋咪唑的療效尚有爭(zhēng)論。 
    （六）孕婦尖銳濕疣 據(jù)調(diào)查孕婦的患病率為1.5%～2.5%
    ，另有人報(bào)道
    ，孕婦尖銳濕疣占女性患者的11.33%。妊娠時(shí)尖銳濕疣增殖較快
    ，疣組織較大
    、較脆，有人認(rèn)為與妊娠時(shí)孕婦血中雌激素
    、孕激素升高有關(guān)
    。較大的疣體可妨礙分娩，分娩時(shí)疣體外傷可引起大出血和感染
    。治療上以冷凍
    、激光、微波
    、手術(shù)
    、外用三氯醋酸為主
    ，忌用足葉草脂、5一氟尿嘧啶
    、干擾素等藥物
    。如果疣體巨大阻塞產(chǎn)道或有引起大出血的可能時(shí)，則以剖腹產(chǎn)為宜
    ；不推薦為了預(yù)防新生兒感染HPV而行剖腹產(chǎn)
    。 注意新生兒經(jīng)產(chǎn)道可以感染病毒，有引起新生兒喉部乳頭瘤病的可能
      ，國(guó)內(nèi)有因此發(fā)生喉部堵塞窒息死亡的報(bào)道
      。 
    （七） 中醫(yī)藥治療 
    1、 內(nèi)服藥 本病主要辨證為濕熱感毒
      ，蘊(yùn)結(jié)肌膚
      。治宜清熱除濕、解毒化瘀
      。方用茵陳15g
      、黃柏10g、龍膽草10g
      、生苡米30g
      、豬苓30g、板藍(lán)根30g
      、馬齒莧30g
      、珍珠30g、紅花10g
      、香附10g
      、牛膝10g、炒皂刺10g
      。 
    2
      、 外用藥 
    （1） 外洗藥：以上藥方可煎服后，藥渣再煎 一次
      ，待溫后洗患處
      。或用下方煎水
      ，先熏后洗患處：板藍(lán)根30g
      、狗脊30g、地膚子15g
      、木賊15g
      、香附30g、百部15g
    、川椒15g
    、明礬10、藁木15g
    、紅花15g
    、炒皂刺20g。 
    （2） 外涂藥：鴉膽子油點(diǎn)涂患處
    ，要注意保護(hù)周圍皮膚粘膜
    。 
    3、 針刺療法 局部消毒
    ，以2寸銀針從疣體頂端做正直進(jìn)針
    ，直到底部，快速捻轉(zhuǎn)30次
    ，同時(shí)提插施行“瀉針”手法
    ，出針后放血2-3滴，再于疣底平行皮面沿疣底長(zhǎng)軸進(jìn)針
    ，施行同樣手法
    ，2周1次。 
    （八）有關(guān)尖銳濕疣復(fù)發(fā)的問(wèn)題： 在治療上尖銳濕疣復(fù)發(fā)是最大的問(wèn)題
    ，有人認(rèn)為在3個(gè)月內(nèi)最低復(fù)發(fā)率為25%
    ，目前各種治療的都不能完全防止尖銳濕疣復(fù)發(fā)，有人推測(cè)HPV感染后可能終身潛伏該病毒
    。減少和預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)要注意的幾個(gè)事項(xiàng)： 
    1
    、徹底治療，包括顯性感染和亞臨床感染
    。注意其他發(fā)病部位的治療
    ，包括子宮頸、陰道
      、肛門
      、直腸、尿道
      。 
    2
      、對(duì)可能伴發(fā)的其他性病，也要及時(shí)有效地徹底診治
      。 
    3
      、定期門診復(fù)查，盡早治療
      。 
    4
      、動(dòng)員性伴檢查、治療
      ，防止再感染
      。 
    5
    、聯(lián)合治療，盡量消除HPV病毒
    。 
    6
    、對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/172082.html.
    
          
    
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
    ，注重分享
    ，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
    ，或有版權(quán)異議的
    ，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理
    ，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
    ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
    ，情況屬實(shí)
    ，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
    
  
    
          上一篇:
       
      
    
      
    
          下一篇:
       
    ？" rel="prev">
                                            小兒腹瀉應(yīng)該如何飲食
    ？    
                                            
      
    
        
    

  
    
    相關(guān)文章
    
        
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
    
                        
     　調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂的”
    ，專家提醒“剩男剩女”不快樂的背后隱藏了煩躁、焦慮，甚至抑郁等消極情緒
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
    
                        
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式，我們比較常見的就是有氧運(yùn)動(dòng)
    ，有氧運(yùn)動(dòng)要比較無(wú)氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
    
                        
    一
    、寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
    。專家提醒：可以說(shuō)大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
    。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)
    ，就要注意觀察
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
    ，但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
    。在生活困難時(shí)期，野菜
    、樹皮
    、樹葉……能吃的不能吃的，為了活命都嘗試過(guò)
    。到了我們這一代
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
    ？一文科普
    ，不妨看看！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛
    ，是由于患上各種癌癥
    ，引起了神經(jīng)受壓等問(wèn)題，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
    。有很多人認(rèn)為
    ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
    。但有不少人認(rèn)為
                
                ，不妨看看！.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
    ？如何才能緩解
    ？一文科普，不妨看看！" onerror="nofind(this)" >
                 
            
    
 
        
    


    



  
    
    
    
        
    
            
    
                健康生活熱門文章
                100+
            
    
            
                更多