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    你知道甘草及其制劑有哪些副作用嗎
    ？
    
        
    
            健康管理師
            2023-12-12 08:45:26
        
    

        
    
           
    近年隨著甘草應(yīng)用的日趨擴(kuò)大
    ，其不良反應(yīng)也屢有報(bào)道。
    過(guò)敏反應(yīng)
    1例患者靜滴復(fù)方甘草甜素注射液20毫升
    ，1小時(shí)后全身出現(xiàn)紅色丘疹
    。立即停藥
      ，給予抗過(guò)敏治療
    ，3小時(shí)后癥狀消失
    。報(bào)道，1例患者每天給予甘草酸單胺80毫升靜滴
    ，第4天引起寒顫
    、發(fā)熱、心慌
    、胸悶、里急后重感
    ，數(shù)分鐘后出現(xiàn)雙眼球上翻
    、抽搐，意識(shí)喪失達(dá)數(shù)分鐘
    ，血壓6/5kpa
    。立即停藥，經(jīng)抗過(guò)敏、抗休克治療后恢復(fù)正常
    。1例對(duì)復(fù)方甘草片有過(guò)敏性休克史的女性患者
    ，因咳嗽又口服復(fù)方甘草片3片，1小時(shí)后出現(xiàn)皮膚過(guò)敏現(xiàn)象
      ，繼之患者意識(shí)模糊
      ，脈搏觸不到，血壓測(cè)不出
      。按過(guò)敏性休克治療后恢復(fù)正常
      。
    假性醛固酮增多癥
    國(guó)內(nèi)外關(guān)于服用甘草及其制劑引起此癥的報(bào)道已達(dá)100余例。其臨床表現(xiàn)為全身乏力
      、四肢麻木（或麻痹）
      ，不能站立行走，頭痛
      、胸悶
      、血壓升高，浮腫
      、腹脹
      ，尿多口干，血鉀明顯降低
    ；嚴(yán)重者可出現(xiàn)軟癱
    、肌溶、腎功能衰竭
    ；更甚者出現(xiàn)嚴(yán)重的心律紊亂
    、呼吸困難。低血鉀
    、高血壓
    、浮腫、低醛固酮是此癥的主要特征?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)認(rèn)為
    ，甘草的主要成分甘草甜素水解后得到甘草次酸，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與皮質(zhì)酮相似
    ，具有去氧皮質(zhì)酮樣作用
    ；而甘草次酸本身與鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合可形成醛固酮作用，由于醛固酮樣作用過(guò)多
    ，影響水
    、電解質(zhì)代謝，促進(jìn)水鈉潴留
    ，排鉀增多
    ，從而引起血鉀降低
    、血壓升高及浮腫等許多癥狀。
    消化系統(tǒng)不良反應(yīng)
    表現(xiàn)為惡心
    、嘔吐
    、腹瀉等癥狀，其中腹瀉較為多見(jiàn)
    ，一般在1～3天內(nèi)發(fā)生
    ，通常對(duì)治療無(wú)影響，少數(shù)情況下可誘發(fā)或加重消化道潰瘍
      。張淵博等對(duì)30例肝炎患者給予甘草酸單胺
      ，第三天相繼出現(xiàn)腹瀉，均為黃色水樣便
      ，糞便常規(guī)加培養(yǎng)化驗(yàn)檢查均無(wú)致病菌生長(zhǎng)
      。立即停藥，2～3天后腹瀉自行停止
      。
    神經(jīng)
      、精神系統(tǒng)不良反應(yīng)
    主要表現(xiàn)為興奮、無(wú)故發(fā)笑
      、不能自主
      ，系甘草的糖皮質(zhì)激素樣作用興奮中樞神經(jīng)所致。高稀齋等報(bào)道
      ，1例急性病毒性黃疸型肝炎患者
      ，每天應(yīng)用甘草甜素80毫升靜滴，第五天出現(xiàn)上述精神癥狀
      ，停藥三天后癥狀消失
      。
    內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)
    甘草及其制劑可引起內(nèi)分泌功能紊亂、失調(diào)
      ，主要表現(xiàn)為泌乳及糖皮質(zhì)激素樣作用
      。泌乳表現(xiàn)為非哺乳期婦女兩乳脹痛，擠壓乳房時(shí)有射乳
      ；發(fā)育期患兒乳腺腫大
      ，乳房脹痛，觸摸感覺(jué)疼痛
      。石維福等報(bào)道
      ，2例非哺乳期婦女，因急性肝炎每日靜脈滴注甘草甜素注射液80毫升
    ，用藥4～5天后出現(xiàn)上述癥狀
    ，停藥7～8天后癥狀消失。另1名8歲女患兒服用甘草甜素片
    ，3月后乳房脹痛
    ，查體兩乳腺腫大如貳分硬幣大小，觸之疼痛
    ，停藥1月后
    ，患兒兩乳腺恢復(fù)正常。
    其他
    甘草及其制劑還可誘發(fā)肝性腹水及肝昏迷
    ，長(zhǎng)期大劑量服用還可引起心動(dòng)過(guò)速
    、持續(xù)性呃逆等特殊癥狀。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/175874.html.
    
          
    
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