兒童肥胖由多種因素相互作用而發(fā)病,臨床上分為單純性肥胖癥和病理性肥胖癥兩大類
兒童肥胖的發(fā)病原因:
一、遺傳因素:單純性肥胖有家族發(fā)病傾向
近年來,學者們對肥胖病因分子生物學的深入研究
,使我們對肥胖的遺傳因素有了更清晰的認識。1994年學者們在肥胖鼠克隆出肥胖表型的瘦素基因,并定位于第6號染色體,之后的研究證實,人的瘦素基因位于第7號染色體上。1998年在神經(jīng)肽家族中,新發(fā)現(xiàn)一類具有調(diào)節(jié)食欲作用的神經(jīng)肽類激素—食欲素,其基因位于第17號染色體。此類激素主要分布在下丘腦攝食中樞二
三、生活方式:久坐的生活方式是肥胖發(fā)生的重要危險因素
。西方工業(yè)化國家久坐的生活方式,使肥胖發(fā)生率上升。近10年來,這種生活方式也在我國蔓延,例如學齡兒童缺乏運動,每天放學后必須完成大量的課外作業(yè),或有的孩子長時間看電視。現(xiàn)有觀點認為,電視與肥胖有因果關(guān)系
,電視中往往會介紹大量美味、可口的食品,使小兒食欲大增;而且在看電視過程中由于運動減少,代謝率隨之下降,從而使肥胖發(fā)生。WHO介紹的各年齡組每天能量需要量對久坐生活的兒童可能過高。四、環(huán)境因素:環(huán)境因素影響肥胖是很復雜的
,包括社會因素、家庭文化水平、經(jīng)濟基礎、生活習慣、環(huán)境污染等和肥胖的發(fā)生都有一定的關(guān)系。在人們從貧困走向富庶的階段,往往攝入碳水化合物過多,而蛋白質(zhì)攝入不足,這種“小康型飲食”往往會導致營養(yǎng)不良性的肥胖。在發(fā)達國家,層次高的富裕家庭肥胖發(fā)病率低于層次低的低收入家庭。因為前者接受文化教育機會多,知道肥胖的危害五
、神經(jīng)內(nèi)分泌與能量代謝:肥胖的根本原因是攝食超量和能量消耗減少,造成了能量正性平衡的結(jié)果。現(xiàn)一致認為調(diào)節(jié)攝食的中樞位于我們大腦的一個特殊結(jié)構(gòu)—下丘腦,其外側(cè)是饑餓中樞、內(nèi)側(cè)核是飽足中樞。多種復雜的因素可作為信號物質(zhì),通過神經(jīng)、體液向攝食中樞發(fā)出信號,促使其調(diào)節(jié)攝食活動。如食物的可得性、色、香、味等,通過胃腸道的感受系統(tǒng)向攝食中樞發(fā)出信號,從而引起食欲。在此過程中,體液中的葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)均可能參與調(diào)節(jié)。六
、繼發(fā)于其他疾病的肥胖:此部分的肥胖屬于病理性肥胖。其肥胖的原因即是原發(fā)病。如皮質(zhì)醇增多癥本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/178344.html.
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