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    風疹的流行特征有哪些
    ？
    
        
    
            祝由網(wǎng)
            2023-12-13 14:53:45
        
    

        
    
           
    風疹的流行特征有哪些
    ？
    1． 世界各地皆有
    ，溫帶地區(qū)發(fā)病率高
    ，熱帶及亞熱帶發(fā)病率底
    ，城市多于農(nóng)村
    。
    2． 時間分布：一年四季均可發(fā)生，但以冬春季發(fā)病最高
    ，3一5月份達高峰，夏秋季發(fā)病率低
    。每隔6一9年發(fā)生一次周期流行，與易感人群的積累和人群流動有關
    。 
    3． 人群分布：任何年齡均可發(fā)病
    ，但以兒童發(fā)病為主
    ，育齡婦女患風疹，可引起胎兒畸形
    。
    風疹是什么
        　　風疹是由風疹病毒引起的一種常見的急性傳染病，以低熱
    、全身皮疹為特征，常伴有耳后
    、枕部淋巴結腫大。下面我為大家整理一些相關的知識
    ，希望對大家有幫助!
           　　 風疹的癥狀 
           　　風疹臨床上可分為獲得性風疹和先天性風疹綜合征，前者最為常見
    。
           　　1
    、獲得性風疹
           　　(1)潛伏期 14～21天
    。
           　　(2)前驅(qū)期 1～2天，幼兒患者前驅(qū)期癥狀常較輕微
    ，或無前驅(qū)期癥狀;在青少年和成人患者則較顯著，可持續(xù)5～6天
    ，表現(xiàn)有低熱、或中度發(fā)熱
      、頭痛、食欲減退
      、疲倦、乏力及咳嗽
      、打噴嚏、流涕
      、咽痛
      、結膜充血等輕微上呼吸道癥狀
      ，偶有嘔吐、腹瀉
    、鼻出血、齒齦腫脹等
    ，部分患者咽部及軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹
    ，但無頰黏膜粗糙
    、充血及黏膜斑等。
           　　(3)出疹期 通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹
    ，皮疹初見于面頸部，迅速擴展軀干四肢
    ，1天內(nèi)布滿全身，但手掌、足底大都無疹
    。皮疹初起呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹
    ，直徑2～3mm。面部
    、四肢遠端皮疹較稀疏，部分融合類似麻疹
    。軀干尤其背部皮疹密集，融合成片
    ，又類似猩紅熱
      。皮疹一般持續(xù)3天(1～4天)消退，亦有稱?三日麻疹?
      。面部有疹為風疹之特征
      ，個別患者出疹呈出血性，伴全身出血
      ，主要由于血小板減少和毛細血管增高所致
      。出疹期常有低熱、輕度上呼吸道炎
      、脾腫大及全身淺表淋巴結腫大
      ，尤以耳后、枕部
      、頸后淋巴結腫大最為明顯
      。腫大淋巴結有輕度壓痛，不融合
      ，不化膿
      。有時風疹患者脾臟及淋巴結腫大可在出疹前4～10天已發(fā)生腫大，消退較慢
      ，常持續(xù)3～4周
      。疹退不留色素，無脫屑
      。僅少數(shù)重癥患者可有細小糠麩樣脫屑
      ，大塊脫皮則極少見。疹退時體溫下降
      ，上呼吸道癥狀消退
      ，腫大的淋巴結也逐漸恢復，但完全恢復正常需數(shù)周后。
           　　(4)無疹性風疹 風疹患者只有發(fā)熱
    、上呼吸道炎
    、淋巴結腫痛而無皮疹;也可在感染風疹病毒后沒有任何癥狀、體征
    ，血清學檢查風疹抗體為陽性，即所謂隱性感染或亞臨床型患者
    。顯性感染患者和無皮疹或隱性感染患者的比例為1：6～1：9
    。
           　　2、先天性風疹綜合征(CRS)
           　　母體在孕期前3個月感染RV可導致胎兒發(fā)生多系統(tǒng)的出生缺陷
    ，即GRS
    ，感染發(fā)生越早，對胎兒損傷越嚴重
    。胎兒被感染后
    ，重者可導致死胎、流產(chǎn)
    、早產(chǎn);輕著可導致胎兒發(fā)育遲緩
    ，甚至累及全身各系統(tǒng)，出現(xiàn)多種畸形
    。新生兒先天畸形多為先天性風疹所致
    。多數(shù)先天性患者于出生時即具有臨床癥狀，也可于生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)進行性癥狀和新的畸形
    。
           　　 風疹的檢查 
           　　在前驅(qū)期搜出疹初期
    ，血白細胞計數(shù)降低，淋巴細胞和中性粒細胞均減少
    ，出疹后5天
    ，淋巴細胞增多。
           　　1.血象：白細胞計數(shù)正?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；蛏詼p低
    ，淋巴細胞相對增多。
           　　2.病毒學檢測：出疹前后7天
    ，患兒咽部分泌物及血清中可分離出病毒
      。
           　　3.血清學檢查
           　　采急性期和恢復期雙份血清，檢測特異性抗體
      ，4倍以上升高者診斷為近期感染
      。
           　　4.組織病理學檢查
           　　皮膚及淋巴結表現(xiàn)為非特異性的急性或慢件炎癥變化，發(fā)疹后期漿細胞增多
    。
           　　 風疹的診斷 
           　　1.產(chǎn)前診斷：
           　　母親在孕16周前感染風疹病毒可致嚴重胎兒畸形
    ，產(chǎn)前診斷有助于確定有無官內(nèi)感染，目前主要是從羊水中分離出病毒或是從臍血中測得風疹特異性lgM抗體。
           　　2.新生兒期診斷
           　　(1)病毒分離：對疑有先天性風疹患兒
    ，可取其咽分泌物
    、尿、腦脊液作風疹病毒分離
    。
           　　(2)血清抗體檢測：①風疹病毒IgG測定：IgG抗體可通過胎盤
    ，但經(jīng)胎盤傳遞的IgG抗體2一3個月消失，如生后5～6個月嬰兒風疹抗體陽性
    ，上l滴度無下降趨勢
    ，患兒又有先天性風疹的臨床表現(xiàn)，則可診斷為先天性風疹感染
    。②風疹病毒IgM抗體測定：若新生兒測得風疹病毒IgM抗體
    ，可診斷先天性風疹感染。常用血凝抑制試驗
    ，一些新的檢測方法如酶聯(lián)免疫吸附試驗
    ，免疫熒光試驗、乳膠凝集試驗等也可采用
    。
           　　3.鑒別診斷：
           　　需與麻疹
    、猩紅熱等鑒別。
           　　(1)麻疹：發(fā)熱及呼吸道癥狀較重
    ，主要見于兒童
    。皮疹為紫紅色至棕紅色斑丘疹，發(fā)疹順序為耳后
    、頸
    、發(fā)際、面部
    、軀干
    、四肢、手掌
    、足跖可與其鑒別
    。
           　　(2)猩紅熱：任何年齡均可發(fā)病，發(fā)病前一天
    ，突然發(fā)熱及咽痛
    ，皮疹為彌漫性、密集性小斑疹
    ，可見?楊梅樣?舌
    ，發(fā)疹順序為頸、胸
    、軀干
    、四肢和面部
    ，壓之褪色，復原較慢
    。血白細胞總數(shù)增加可與其鑒別
    。
           　　 風疹的治療 
           　　1.?般治療：發(fā)熱期臥床休息，保持口腔清潔
    ，給予易消化的流質(zhì)
    、半流質(zhì)飲食。出疹期做好患者皮膚護理
    ，防止擦傷皮膚
    ，以防交叉感染。
           　　2.對癥治療：
           　　(1}孕婦感染風疹的處理
           　　孕婦早期(尤以妊娠初3個月)應盡量避免與風疹病人接觸
    ，如已接觸風疹患者，應在接觸5日內(nèi)肌注丙種球蛋白20ml
    ，但效果尚不肯定
    。已確診有風疹病毒感染的早期孕婦，一般應終止妊娠
    。國際上近年來已廣泛應用風疹減毒活疫苗.均證明安全有效
    ，接種后抗體陽轉(zhuǎn)率在95%以上。我國于1981年開始應用風疹一流行性腮腺炎-風疹聯(lián)合減毒活疫苗
    ，證明預防風疹有良好效果
    ，免疫對象除小兒外，青春期及成年婦女(婚前育齡婦女)也應接種
    ，接種后可使先天性風疹明顯減少
    。
           　　(2)先天性風疹的處理
           　　病兒應隔離，以防在嬰兒室或產(chǎn)房內(nèi)擴散
    。對患本病的小兒自幼應有良好的護理和教養(yǎng)
    ，醫(yī)護人員與病兒家長、托兒機構保育員
    、學校教師密切配合
    ，觀察病兒生長發(fā)育情況，矯治畸形
    ，必要時手術治療白內(nèi)障
    、青光眼、先天性心臟病等
    。如長期追蹤中發(fā)現(xiàn)聽力減退
    ，及時采取助聽等措施，并進行特殊教育
    ，則可減輕繼發(fā)性語言及學習障礙
    。
           　　(3)成人及兒童獲得性風疹的處理
           　　成人和兒童患風疹時癥狀輕
    ，預后好，除休息和對癥處理外
    ，不需特殊治療
    。干擾素、利巴韋林(病毒唑)等似有助于減輕病情
    。并發(fā)癥可有血小板減少(孕婦較多見)
    、心肌炎、關節(jié)炎
    、腦炎
    ，均可自愈。
           　　 風疹的預防 
           　　因本病癥狀多輕
    ，一般預后良好
    ，故似不需要特別預防，但先天性風疹危害大
    ，可造成死胎
    、早產(chǎn)或多種先天畸形，因此預防應著重在先天性風疹
    。
           　　一
    、隔離檢疫：病人應隔離至出疹后5天。但本病癥狀輕微
    ，隱性感染者多
    ，故易被忽略，不易做到全部隔離
    。一般接觸者可不進行檢疫
    ，但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風疹流行期間應盡量避免接觸風疹病人
      。
           　　二
    、自動免疫：國際上經(jīng)過十余年來廣泛應用風疹減毒疫苗，均證明為安全有效
    ，接種后抗體陽轉(zhuǎn)率在95%以上
    ，接種后僅個別有短期發(fā)熱、皮疹
    、淋巴結腫大及關節(jié)腫痛等反應
    ，免疫后抗體持久性大多可維持在7年以上。接種對象方面不同國家尚不統(tǒng)一
    ，例如美國主張1歲至青春期的青少年
    ，特別是幼兒園和小學中的兒童為主要免疫對象，因為小兒風疹發(fā)病率最多
    ，且可傳播給孕婦等成人
    。青春期及成年婦女也應接種
    ，先天性風疹已明顯減少。盡管目前關于風疹疫苗病毒株對人體
    、胎兒的影響了解得不夠
    ，但活疫苗的弱病毒確能通過胎盤感染胎兒導致胎兒畸形，因此孕婦不宜接受此類活疫苗
    。風疹早已與麻疹
    、腮腺炎疫苗聯(lián)合使用。取得了良好的效果
    。目前我國也已制成風疹減毒活疫苗
    ，有的地方已開始使用并將逐步納入計劃免疫執(zhí)行，重點免疫對象中包括婚前育齡婦女
    ，含高中
    、初中畢業(yè)班女生。
           　　三
    、患兒臥床休息
    ，避免直接吹風，防止受涼后復感新邪
    ，加重病情
    。發(fā)熱期間
    ，多飲水
    。飲食宜清淡和容易消化，不吃煎炸與油膩之物
      。
           　　四
      、防止播搔破皮膚，引起感染
      。
    風疹的預防與護理
    風疹是由風疹病毒引起的一種常見的急性傳染病
      ，以發(fā)熱，全身皮疹為特征
      ，常伴有耳后
      、枕部淋巴結腫大。
    ?立即隔離
    發(fā)現(xiàn)風疹病兒
      ，應立即隔離
      ，隔離至出疹后5天。
    ?????避免接觸
    風疹流行期間
      ，不帶易感兒童去公共場所
      ，避免與風疹患兒接觸。保護孕婦
      ，尤其妊娠初期2-3個月內(nèi)
      ，避免接觸風疹患兒
      。
    ?臥床休息
    患兒臥床休息，避免直接吹風
      ，防止受涼后復感新邪
      ，加重病情。發(fā)熱期間
    ，多飲水
    。飲食宜清淡和容易消化，不吃煎炸與油膩之物
    。
    ?防止播搔破皮膚
    防止播搔破皮膚
    ，引起感染。
    寶寶風疹一般會長在哪些部位？嚴重的時候會出現(xiàn)哪些癥狀
    ？
    風疹一般常見于少年兒童
    ，流行期青年、成人和老人中發(fā)病也很多見
    。風疹較常見于冬
    、春天。近些年春夏季發(fā)病比較多
    ，可流行于幼稚園
    、院校、部隊等聚集人群中病人是風疹唯一的病原體
    ，包含亞臨床型或隱形病毒感染者
    。傳染期在發(fā)病前5～7天宇發(fā)病后3～5天，發(fā)病當日和前一天感染性最牛
    。病人的口
    、鼻
    、咽分必物及其血夜
    、上廁所等中均可分離出來出病毒感染。先天風疹病毒性感染可產(chǎn)生胎死腹中
    、小產(chǎn)
    ，出生時低體重、肝脾大
      。
    

    
血小板減少性過敏性紫癜
      、先心病、青光眼
      、小頭畸形
      、骨發(fā)育不全和腦組織出現(xiàn)異常等?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；蝮w現(xiàn)為出生時正常的，接著發(fā)生英語聽力缺失
      、內(nèi)科疾病
      、閉角型青光眼和漸行性全大腦炎。這是由風疹病毒感染導致的亞急性呼吸道疾病
      ，包含先天感柒（孕媽感柒）和后天性繼發(fā)性感柒
      。臨床上以前驅(qū)期短、低燒
      、疹子和耳背
      、后腦淋巴腫大為特點
    。
    

    
一般病況較輕
    ，病情短，愈后優(yōu)良
    。但風疹非常容易造成爆發(fā)感染
    ，一年四季均可產(chǎn)生，以冬春季發(fā)病為多
    ，易患年紀以1～5歲為主導
    ，故流行常見于學齡兒童。病人是風疹唯一的病原體
    ，包含亞臨床型或隱形病毒感染者
    ，亞臨床型或隱形病毒感染者的具體數(shù)量比發(fā)病者高
    ，因而是非常容易被忽略的關鍵病原體
    。繼發(fā)性風疹目的是為了強調(diào)出生后得到的風疹感柒。前期具體表現(xiàn)為發(fā)燙
    ，多見低燒或輕中度發(fā)燙
    ；頭疼、食欲不佳
    。
    

    
困乏
    、干咳、打噴嚏
    、流鼻涕
    、咽喉痛、結膜下出血
    ，偶有惡心嘔吐
    、拉肚子、牙齦紅腫等
    。發(fā)燙1～2天之后發(fā)生疹子
    ，疹子初常見于臉部，快速拓展至軀體四肢
    ，1日內(nèi)可遍及全身
    ，一部分病人手腳而心疹子。疹子為淡紅色斑丘疹
    ，四肢遠側稀少，軀體疹子可結合
    ，約3天之后疹子消散
    。與此同時會有淺表淋巴結腫脹，特別是耳背
    、枕后
    、頸部淋巴結腫大，這種淋巴結節(jié)有觸疼
    ，但不結合
    ，不潰爛
    。
    

          
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    ，我們比較常見的就是有氧運動
    ，有氧運動要比較無氧運動更有利于健康。你知道無氧運動是什么嗎
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    寶寶睡覺時驚厥的癥狀,如何預防小兒驚厥
    
                        
    一、寶寶睡覺時驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛入睡時或即將醒時滿頭大汗
    。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
    。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)
    ，就要注意觀察
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
    ，但對50多歲的不少人來說卻是帶點痛苦的記憶。在生活困難時期
    ，野菜
    、樹皮、樹葉……能吃的不能吃的
    ，為了活命都嘗試過
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
      ？一文科普，不妨看看
      ！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛
    ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
    ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
    。有很多人認為，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
    ，只要適當服用藥物就能夠起到快速止痛的作用