痛經(jīng)的西醫(yī)病因病理

，特別是對前列腺素的作用有了較深刻地了解，因此，對痛經(jīng)概念較前明確。痛經(jīng)的原因是多種多樣的，目前對病因解釋有以下幾種：

(一)內分泌因素

痛經(jīng)多發(fā)生于有排卵的周期，這可能與分泌型子宮內膜脫落時前列腺素的含量顯著高于增生型子宮內膜脫落時的含量有關

。在孕激素作用下，分泌期子宮內膜產(chǎn)生并釋放比較多的PGF2α而且，PGF2α促使子宮和血管強烈收縮，甚至痙攣性收縮而引起痛經(jīng)。前列腺素PGF2α是在孕激素作用下的分泌期子宮內膜合成，其受體在子宮肌壁。正常月經(jīng)周期中卵泡早期前列腺素PGF2α、前列腺素E 2值均低，排卵后漸漸增加，月經(jīng)期達最高值。無痛經(jīng)婦女每次月經(jīng)產(chǎn)生前列腺素PGF2α。約28～30μg，但有明顯痛經(jīng)者，前列腺素PGF2α的量幾乎為正常婦女的2倍。說明子宮內膜和血內前列腺素含量的增加是造成痛經(jīng)的一個重要因素。此外,痛經(jīng)的患者常出現(xiàn)類似前列腺素副作用同樣癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉