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    子宮破裂如何做好診斷及鑒別診斷

    佚名 2023-12-16 06:17:14

    子宮破裂診斷

    診斷完全性子宮破裂一般困難不大,根據(jù)病史

    、分娩經(jīng)過(guò)
    、臨床表現(xiàn)及體征可作出診斷。不完全性子宮破裂只有在嚴(yán)密觀察下方能發(fā)現(xiàn)
    。個(gè)別晚期妊娠破裂者
    ,只有出現(xiàn)子宮破裂的癥狀和體征時(shí)方能確診。

    個(gè)別難產(chǎn)病例經(jīng)多次陰道檢查

    ,可能感染出現(xiàn)腹膜炎而表現(xiàn)為類似子宮破裂癥象
    。陰道檢查時(shí)由于胎先露部仍高、子宮下段菲薄
    ,雙合診時(shí)雙手指相觸猶如只隔腹壁
    ,有時(shí)容易誤診為子宮破裂,這種情況胎體不會(huì)進(jìn)入腹腔,而妊娠子宮也不會(huì)縮小而位于胎體旁側(cè)

    子宮破裂的鑒別診斷

    1

    、重型胎盤早剝:多伴有妊娠期高血壓疾病或外傷史,劇烈腹痛
    ,陰道流血量與貧血程度不成正比
    ,子宮有壓痛,B型超聲檢查可見(jiàn)胎盤后血腫
    ,胎兒在宮腔內(nèi)

    2、宮腔內(nèi)感染:多見(jiàn)于胎膜早破

    、產(chǎn)程長(zhǎng)
    、多次陰道檢查,可出現(xiàn)腹痛和子宮壓痛等考試
    ,大收集整理癥狀及體征
    ,易與子宮破裂相混淆。腹部檢查:胎兒在官腔內(nèi)
    。官腔內(nèi)感染多出現(xiàn)體溫升高
    ,血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)升高等。

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