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    視神經(jīng)萎縮的治療

    佚名 2023-12-16 18:37:59

    視神經(jīng)萎縮的治療

    視神經(jīng)萎縮是指視神經(jīng)纖維在某種原因影響下發(fā)生變化和傳導(dǎo)功能障礙。本病中醫(yī)稱“青盲”

    病因治療為首要的

    ,其次可給予中西醫(yī)綜合治療
    。一旦視神經(jīng)萎縮
    ,要使之痊愈幾乎不可能
    ,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的
    。因此應(yīng)使患者充滿信心及堅(jiān)持治療
    。由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)(有時(shí)也不允許)
    ,因此很難說明何種藥物及方法一定有效
    。藥物中常用的包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12
    、ATP及輔酶A等
    ,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類如菸酸、地巴唑
    、維生素E
    、維腦路通
    、復(fù)方丹參等。近年來通過高壓氧
    、體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果

    中藥補(bǔ)中益氣湯類及針刺治療早已證明有效。其具體治法除辨證論治外

    ,常結(jié)合病機(jī)施治
    。其中,原發(fā)性視神經(jīng)萎縮者往往病因不明
    ,但常與臟腑經(jīng)絡(luò)失調(diào)有關(guān)
    ,通過調(diào)理,部分病人的視功能很快得到恢復(fù)
    。加味逍遙散常成為首選方劑
    。當(dāng)服調(diào)理藥視力不能再增進(jìn)時(shí),再酌情滋補(bǔ)
    ,或補(bǔ)氣血
    ,或補(bǔ)肝腎。補(bǔ)氣血的代表方劑有八珍湯
    、大補(bǔ)參芪丸(黨參
    、黃芪、白術(shù)
    、茯苓
    、熟地、當(dāng)歸
    、川芎
    、白芍、枸杞
    、石斛
    、石菖蒲);補(bǔ)肝腎的代表方劑有杞菊地黃丸
    、十全明目湯(熟地
    、枸杞子、桑椹子
    、蒺藜子
    、覆盆子、楮實(shí)子
    、女貞子
    、菟絲子、決明子
    、車前子)均可酌情加減
    。只要視神經(jīng)沒有完全萎縮
    ,視功能恢復(fù)的可能性還是比較大的。對繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮者主要是針對原發(fā)病進(jìn)行治療
    。在臨床報(bào)道中
    ,除了用調(diào)補(bǔ)的治法外,還有用瀉肝
    、解毒或破瘀的藥物而收效者
    。治療必須對具體病人具體分析。

    具有疏通經(jīng)絡(luò)

    、調(diào)理氣血的針灸療法
    ,具有特殊的治療作用。常用的針刺穴位有睛明
    、球后
    、風(fēng)池、養(yǎng)老
    、腎俞、肝俞
    、臂臑
    、足三里、足光明
    、三陰交等
    ,遠(yuǎn)近配合,每次選用3—4個(gè)穴位
    ,中等刺激
    ,每天1次,留針30分鐘
    ,15次為1療程
    。針灸療法還包括梅花針、耳針
    、頭針
    、穴位埋線、穴位注射等眾多內(nèi)容
    。梅花針可扣打背脊兩側(cè)的膀胱經(jīng)及頭頸部位的相關(guān)穴位
    ,每天1次,15次為1療程
    ;耳穴可選用眼
    、目1、目2
    、肝
    、腎
    、皮質(zhì)下、交感等針刺或貼藥
    ,針刺每天1次
    ,15次為1療程,耳穴貼藥每周2次
    ,10次為1療程
    ;頭針取枕區(qū),每日或隔日1次
    ,10—15次為1療程
    ;穴位埋線取肝俞、腎俞
    、臂臑
    、光明等穴,埋入羊腸線
    ,2—3周1次
    ,3次為1療程;穴位注射可用復(fù)方丹參注射液
    、復(fù)方當(dāng)歸注射液等作球后注射
    ,肝俞、腎俞
    、臂臑
    、光明等穴均可選用,每次取雙穴
    ,輪流進(jìn)行
    ,15次為1療程。

    尚應(yīng)提及的是

    ,禁止吸煙及飲烈性酒
    ,增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì),做保健操
    、氣功等在某些病例均有一定效果

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