聾啞

，雖不會(huì)說話，但哭笑聲正常。

聾啞癥（deafmutism）是在嬰幼兒時(shí)期

，因各種原因嚴(yán)重?fù)p害聽力，失掉學(xué)習(xí)語言的能力，或?qū)σ褜W(xué)會(huì)的一些語言在發(fā)生嚴(yán)重耳聾后不能發(fā)展和鞏固而致啞。我國(guó)的俗語“十聾九啞”，揭示了“啞”的實(shí)質(zhì)是“聾”。聾啞者其發(fā)音及構(gòu)語器官一般多屬正常。

診斷檢查

包括詳細(xì)詢問病史（妊娠情況、出生情況

、家庭史、應(yīng)用耳毒性藥物史），必要時(shí)作其它全身檢查。耳部檢查多屬正常，即或存在病變，其程度也在聽力情況不相符。此外，須注意腺樣體是否肥大，鼓室有無積液。

聽力檢查：根據(jù)不同的年齡

，可采用不同的方法進(jìn)行檢查。對(duì)嬰兒可用擊掌、鈴聲等突發(fā)聲響測(cè)驗(yàn)，或用客觀測(cè)聽法，如聽性腦干反應(yīng)（ABR）、聲阻抗測(cè)聽等。對(duì)較大兒童或成人可用語言、音叉和純音測(cè)聽等進(jìn)行檢查，應(yīng)盡早確定患兒是否有殘余聽力，以便配戴助聽器，使患兒聽到聲音，進(jìn)行語言訓(xùn)練。

前庭功能檢查：聾人的前庭功能常有損害，先天性內(nèi)耳發(fā)育異常者如僅限于耳蝸，則前庭功能良好

，后天性者病變常侵犯全迷路，前庭功能亦常喪失。

治療

（一）后天性聾啞占大多數(shù)

，其中多數(shù)與應(yīng)用耳毒性抗生素及急性傳染病有關(guān)，故應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，預(yù)防急性傳染病，加強(qiáng)婦幼保健，慎用耳毒性藥物。一旦發(fā)現(xiàn)耳聾，應(yīng)積極及早治療。

（二）尋找致聾原因。如發(fā)現(xiàn)幼兒的腺樣體肥大影響聽力

，應(yīng)施行腺樣體切除。對(duì)中耳病變應(yīng)積極治療。

（三）利用殘余聽力

，借助于大功率助聽器，早期進(jìn)行語言訓(xùn)練。

（四）人工耳蝸植入可使聾啞人從無聲世界進(jìn)入有聲世界

，但其語言分辨率差，需配合語言訓(xùn)練、唇讀，目前試用于全聾者。

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