創(chuàng)傷性鼻出血的治療(流鼻血要如何止血)

創(chuàng)傷性鼻出血的治療

創(chuàng)傷性鼻出血是因各種外力因素引起的鼻出血，是一種常見的鼻部疾病。

一.全身情況處理

1.對呼吸道阻塞的處理

外傷所致的鼻出血，應(yīng)同時注意呼吸道情況，可分別輕重緩急適當(dāng)處理，對有呼吸道阻塞者，應(yīng)首先解除。

2.對休克的處理

對出血劇烈者，不宜從容檢查，此時除立即采取止血措施外，還要迅速判斷是否有出血性休克。發(fā)生休克后鼻出血常自行停止，切不可誤為已愈。應(yīng)注意休克前期癥狀，如脈塊而細(xì)弱、焦慮、煩躁不安、面色蒼白、口渴、冷汗、胸悶等。若出血量達(dá)500～1000ml，應(yīng)注意保溫，取側(cè)臥位，給氧，立即靜脈輸液。收縮壓低于11.3kPa(85mmHg)時，說明血容量已損失較多，應(yīng)及時輸血。紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白測定，對估計急性鼻出血量并無參考價值。

3.止血藥應(yīng)用

止血藥對創(chuàng)傷性鼻出血僅起輔助作用。安絡(luò)血、止血敏對毛細(xì)血管出血有效，6-氨基己酸一般對凝血功能障礙者有效，維生素K對凝血酶原減少者有效。

二.止血方法

1.局部藥物止血法

以1%麻黃素生理鹽水或凝血質(zhì)或凝血酶緊塞鼻腔5min至2h。滲血較劇者可選用各種止血海綿，如淀粉海綿、可吸收性明膠海綿、氧化纖維素、纖維蛋白等，浸于凝血酶溶液中，對鼻腔無刺激性，且易被吸收。中藥馬勃、血余炭末、海螵蛸、槐花，白芪及紫球草等，經(jīng)制作消毒可用于鼻腔出血。對局部損傷輕、病人痛苦小。馬勃附著力強(qiáng)，能加強(qiáng)血小板的破壞，有助于血塊形成。

2.局部燒灼凝固法

以1%丁卡因作鼻粘膜表面麻醉，或用1%普魯卡因或1%利多卡因加稀釋異丙基腎上腺素局部注射，作麻醉及初步止血，然后用儀器或藥物使出血點或小出血區(qū)局部組織凝固以制止出血。儀器可用高頻電刀、雙極電凝器、電烙器、透熱器或激光器的聚集光束等;藥物可選30%～50%硝酸銀、50%三氯醋酸或純鉻酸等。凝固時以出現(xiàn)明顯白膜為主，用藥時應(yīng)避免將棉簽在粘膜上摩擦或有多余藥液流到健康粘膜上。還應(yīng)注意勿在鼻中隔兩側(cè)對應(yīng)部位同時進(jìn)行凝固，以免發(fā)生穿孔。

流鼻血要如何止血

流鼻血要如何止血

　　流鼻血要如何止血，鼻子血出血在生活中很常見，一般在過于干燥時也是能夠引起流鼻血的情況出現(xiàn)的，很多人都會擔(dān)心這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，以下詳細(xì)介紹流鼻血要如何止血。

　　流鼻血要如何止血1 　　 正確處理方法：

　　保持冷靜，坐著微微低頭，稍前傾，用大拇指和食指按壓鼻翼數(shù)分鐘，張口呼吸，如果感覺口腔有血，要吐出來；

　　用冷毛巾敷額頭、頸后部、鼻根等部位（注意不要冷敷頸動脈部位），可以使鼻腔黏膜血管收縮，減少出血；

　　躺下休息，不要劇烈運動或擼鼻子；

　　如果用以上方法血還是沒有止血，到醫(yī)院就診。

　　 錯誤的方式：

　　頭向后仰（危險!!!) 原因：血容易順著鼻腔后部流到肚子里面，會刺激腸道引起惡心、嘔吐；如果流到呼吸道，會堵塞呼吸道，容易引起窒息。

　　塞紙 原因：鼻腔出血可能是因為受到撞擊，或者是天氣干燥，鼻腔粘膜、血管出血再塞入紙巾，更容易損失鼻粘膜。

　　塞各種菜葉子、左邊鼻孔流鼻血舉高右手、右邊鼻孔流鼻血舉高左手等錯誤方法。

　　 流鼻血原因：

　　1、鼻粘膜干燥；

　　2.鼻炎；

　　3.鼻外傷；

　　4.過敏；

　　5.慢性疾病。

　　 預(yù)防流鼻血：

　　1.少喝酒、少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果；

　　2.避免用力摳鼻孔，減少損傷鼻粘膜；

　　3.預(yù)防過敏。

　　流鼻血要如何止血2 　　 為什么會流鼻血

　　中醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的。 鼻屬于肺竅,鼻子出現(xiàn)病癥,一般來說,與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系。當(dāng)人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。

　　 流鼻血止不住怎么辦

　　 1、按壓鼻翼止血法

　　用出血鼻孔同側(cè)的拇指來按壓住鼻翼止血,就是在鼻出血發(fā)生時,用同側(cè)的手,先把除了拇指以外的四個手指攥起來,像攥起拳頭一樣。然后讓拇指豎起,拇指指尖按壓住出血鼻孔鼻翼部中間將全部鼻翼壓塌然后再稍加用力,用力方向是直線朝向?qū)?cè)外耳道口。

　　 2、穴位按摩

　　常用的穴位是肩井穴,肩井穴位于大錐與肩峰連線中點,治法:患者取坐位,術(shù)者用食、拇指掐捏,擠壓穴位中央,將肩部肌肉向上提起3-5秒鐘,反復(fù)3回為1次,每次間歇兩分鐘,發(fā)作時連接3次。5天為1療程。每療程間隔3天,孕婦忌用此法。

　　 3、冷敷

　　首先應(yīng)該用水簡單清洗,然后用趕緊紗布或者紙巾輕輕塞住鼻孔。然后立刻用碎冰,或者包著冰塊的濕毛巾冷敷鼻梁和頸部,沒有冰塊就用濕毛巾也行,這樣可以減緩血流。不要仰頭,仰頭的話,血液會倒流進(jìn)喉嚨或者口腔里。正確的方法是把雙手舉起來,這樣可以降低血壓,幫助止血。另外要坐直了,不要躺下。

　　 總是流鼻血吃什么好

　　1、吃水果要講究了。雖然水果都富含維生素和礦物質(zhì)，但是水果也分熱性和涼性的水果。當(dāng)身體感冒的時候很容易流鼻血，這時就要少吃一點熱性水果，比如：龍眼、荔枝、芒果、榴連。但感冒期間涼性水果也暫時不要吃?？梢猿砸恍┬云降乃Ｈ纾喊艠?、蘋果、葡萄、柳橙、木瓜、草莓、櫻桃、桑椹等。這樣可以避免體寒或者身體燥熱引起的流鼻血，改善流鼻血的情況。

　　2、如果最近上火，身體燥熱的情況下，可以吃一些偏寒性的水果，比如香蕉、雪梨、西瓜等。西瓜清熱很好，但只能在夏季吃。其他季節(jié)可以吃梨，可以敗火。香蕉更不錯了，不僅可以清熱、降壓，還有利于大便干燥。這些水果對流鼻血的身體很有幫助的。

　　3、流鼻血期間，應(yīng)該適量多吃一些富含粗纖維和水分的食物，這些大多數(shù)都在水果和蔬菜中。同時，要在日常飲食中補(bǔ)充植物油脂類食物，比如黑芝麻，香蕉，蜂蜜等。

　　4、飲食宜清淡，要多吃新鮮蔬菜如薺菜，芹菜，馬蘭頭，蓮藕等富含維生素A，維生素C和維生素E，這些對止血非常有幫助。

　　 日常怎么預(yù)防流鼻血

　　1、保持房間的安靜、清潔，溫度要適宜。室內(nèi)保持空氣清新，適當(dāng)開窗通風(fēng)換氣，溫度宜保持在18～20℃。因空氣過于干燥可誘發(fā)鼻腔出血，所以空氣濕度應(yīng)≥60%。

　　2、老人平日活動時動作要慢，勿用力擤鼻，對癥止咳。

　　3、飲食要進(jìn)一些易消化軟食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激飲食，并保持大便通暢，便秘者可給予緩瀉劑。

　　4、老年性鼻衄患者多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等，應(yīng)定期防治原發(fā)病，必須針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，尤其是高血壓病患者，必須盡快將血壓控制到正?；蚪咏５腵水平，觀察病情變化，并及時到醫(yī)院就診。

　　5、對于兒童鼻衄患者應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導(dǎo)致黏膜損傷的不良習(xí)慣。

　　流鼻血要如何止血3 　　 原因

　　1、天氣燥熱，人在生氣、發(fā)怒，甚至是休息不好時，都可能氣血上逆，導(dǎo)致鼻腔出血。另外，飲酒、食用過多的辛辣食物，也可能導(dǎo)致肺熱，使人流鼻血。此外，人在陽光下暴曬能導(dǎo)致頭部的血管擴(kuò)張，引起鼻子出血。

　　2、與人的年齡段有關(guān)。天氣干燥時，老年人的鼻涕中很容易有帶血絲的癥狀。如果老人突然發(fā)生鼻子流血很多，不容易止住的情況，就應(yīng)該懷疑是不是患了高血壓，最好到醫(yī)院去檢查一下。

　　3、年輕人流鼻血還與勞累、運動等有關(guān)。一般情況下，這些出血癥狀，患者自行止血即可。但是，毫無征兆，突然流鼻血者最好去醫(yī)院做一下檢查，及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。

　　 治療方法

　　 1、將血塊擤出

　　止血之前，先試著將血塊擤出。因為堵在血管內(nèi)的血塊使血管無法閉合。血管內(nèi)有彈性纖維，當(dāng)你去除血塊，這些彈性纖維才有辦法收縮，使流血的開口關(guān)閉。有時候，擤完鼻子，家長用手稍微捏緊孩子的鼻子，也能停止流血。

　　 2、塞紗布或濕棉花

　　在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過的濕紗布，也可利用Neo—Synephrine去充血劑或Afrin鼻腔噴液將棉花沾濕，寒人鼻孔，也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋里的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血，建議不要濫用它，因為它可能會傷害鼻膜。

　　 3、捏住鼻子

　　擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后，用拇指及食指將鼻孔捏在一起，持續(xù)壓緊5—7分鐘。假使仍未止血，再重復(fù)塞棉花及捏鼻子的動作，仍然壓5-7分鐘。這樣應(yīng)可收到止血功效。

　　 4、坐直

　　讓孩子躺下或仰頭，將使血液流到喉嚨?？梢宰谝巫由?，身體向前傾(勿將頭部仰回)。

　　 5、用冰冷敷

　　冰冷能促使血管收縮及減少流血?？梢杂盟楸虮砝浞蟊亲印㈩i部及臉頰。

　　 6、涂抹軟膏

　　當(dāng)鼻血被控制后，在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏。如果沒有維生素E，可用少許抗生素或類固醇軟膏代替，一天涂2～3次。維生素Ⅱ軟膏可促進(jìn)傷口愈合，而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌，不僅止癢，也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動)。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛，可使用蘆薈或治痢草軟膏。

　　 7、勿挖鼻孔

　　做過上述處理后，最好躺下休息一會，并至少兩天不作激烈運動。鼻腔內(nèi)的血管破裂，需要7—10天才能完全復(fù)原。血流在血液凝結(jié)后停止，隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂;孩子若再挖鼻孔，假使不慎剝落結(jié)痂，將使流鼻血復(fù)發(fā)。

　　 8、增加空氣濕度

　　當(dāng)人呼吸時，鼻腔需確保抵達(dá)肺部的空氣夠濕潤。因此，當(dāng)環(huán)境干燥時.鼻子得更努力工作。建議家里使用加濕機(jī)來補(bǔ)充空氣濕度，加濕機(jī)中最好加人蒸餾水，以免自來水不純(有水堿等雜質(zhì))。

　　小孩子出現(xiàn)流鼻血應(yīng)該怎么止血，這些內(nèi)容中給大家介紹了治療流鼻血的方法。同時還有就是告訴了家長們?yōu)槭裁春⒆訒鞅茄脑?，如果說在生活能及時的預(yù)防這些事情發(fā)生的話，就不會出現(xiàn)說孩子因為照顧不到位流鼻血的情況了。

流鼻血是什么原因？如何治療？謝謝！

引起流鼻血的常見原因:

流鼻血常發(fā)生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之間的隔板)，因為此處有密集的血管叢。引起流鼻血的原因也由於患者的年齡大小不同，而有不同的處理方法。
成人流鼻血最常見的原因是高血壓、鼻中膈彎曲、鼻部或鼻咽腫瘤、或是肝、腎、血液等內(nèi)科疾病; 嬰幼兒流鼻血多屬於良性出血。

一般流鼻血的原因分為三種：

第一種--鼻粘膜破皮，這是造成流鼻血最常見的原因，也是習(xí)慣性流鼻血的主因。因為在鼻子靠近前端鼻中隔的地方，有三條小血管交會，這三條小血管十分脆弱，而且交織在皮膚表面很淺的地帶，血管雖然細(xì)小但如果不小心被摳破，鮮血便會不斷流出。
第二種--鼻子內(nèi)部肉芽發(fā)炎，一旦肉芽發(fā)炎，鼻息肉便會腫起來并且疼痛不已，小孩子?；嫉谋歉]炎，如果嚴(yán)重的話也會流出血膿。
第三種--鼻咽癌，出血的位置是屬于鼻腔后方的內(nèi)出血，這是非常嚴(yán)重的病，千萬不可輕視！ 此外，大人也有可能因為高血壓而流鼻血，所以經(jīng)常性的流鼻血，要小心背后是否有更大的危機(jī)隱藏著，最好去找醫(yī)生做個徹底的檢查。

傳統(tǒng)治療鼻出血創(chuàng)傷大易復(fù)發(fā)

1、指壓法：輕度鼻出血?；蜃鳛榕R時急救措施，方法簡單，可自行操作。用手指緊捏鼻翼上方（鼻骨之下），此處正好壓迫鼻中隔易出血區(qū)，經(jīng)緊捏10分鐘左右?？墒招В@種療法只能暫時緩解癥狀，日后還是會反復(fù)發(fā)作。
2、燒灼法：有化學(xué)燒灼法和電燒灼法兩種。反復(fù)小量鼻出血，而能找到出血點者適用。在鼻粘膜局部表面麻醉后，用金屬卷棉子蘸少許鉻酸，在酒精燈上燒成球狀；也可用棉簽蘸50％硝酸銀或25-100％三氯醋酸直接燒灼出血點，亦可電燒灼或CO2激光燒灼止血，此種療法創(chuàng)傷大，增加患者痛苦。
3、鼻腔填塞法：用于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者。用凡士林紗條自前孔堵塞整個鼻腔，壓迫止血，必要時可作后鼻孔填塞止血。類似此法者尚有止血套、氧囊、水囊壓迫止血等。
4、手術(shù)治療：根據(jù)手術(shù)適應(yīng)癥，可施行鼻中隔手術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)等，手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多，傷口愈合時間慢。

“美國杰西低溫等離子”阻止鼻出血即刻見效

醫(yī)院耳鼻咽喉治療中心對治療鼻出血領(lǐng)域有著較深的造詣，“美國杰西低溫等離子”頃刻間制止鼻子出血，緩解癥狀，達(dá)到立竿見影之功效。美國杰西低溫等離子在臨床上的運用，在治療鼻子出血方面具有自身獨特的優(yōu)勢：
1、療效顯著立竿見影：從多年來的臨床治療效果來看，徹底治愈率達(dá)99％以上。特別對各種原因引起的鼻子出血，起到立竿見影的神奇療效。
2、對癥治療不易復(fù)發(fā)：應(yīng)用高科技的醫(yī)療檢測，對癥治療；以美國杰西低溫等離子的先進(jìn)診療模式，能夠以最快的速度直接作用于鼻子出血部位，對鼻出血具有超強(qiáng)修復(fù)力。從根源上清除致病菌，且療效持久鞏固，不僅可以快速阻止鼻出血的癥狀且不再復(fù)發(fā)。
3、不手術(shù)無痛苦無副作用：美國杰西低溫等離子避免了其他療法對鼻孔和呼吸道組織的損害，不手術(shù)、無痛苦、無副作用，綠色天然，安全可靠。

鼻出血按摩方法二

1．常用手法
（1）患兒半臥位或坐位，家長以拇指和食指捏住雙側(cè)鼻孔，讓患兒暫時以口呼吸。時間為1～3分鐘。
（2）以拇指、食指指峰，按壓在鼻孔兩邊的迎香穴上，先按后揉1～2分鐘，以局部有酸脹感為度。
（3）以兩拇指按壓在風(fēng)池穴上，用力按1分鐘，揉15～20次。

鼻粘膜損傷，最近比較容易流鼻血，應(yīng)該怎樣治療

問題分析：
你好，當(dāng)鼻腔過于干燥時，里面的毛細(xì)血管就會破裂，導(dǎo)致流血。從臨床上來看，90%的流鼻血現(xiàn)象都屬于血管破裂導(dǎo)致的血管性流血。對此，患者不用太緊張，大多數(shù)情況下可以自行處理，及時止血即可。

意見建議：
你好，鼻子出血時，可以用衛(wèi)生棉球?qū)⒈亲佣伦。^部可以采取后仰的方式，以便盡快止血。與此同時，還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部，降低頭部和鼻子的溫度，以減輕出血癥狀。如果鼻腔內(nèi)流血過多，很難止住，就應(yīng)該及時去看醫(yī)生了。

怎樣治鼻出血

鼻衄屬于急癥，治療時應(yīng)首先維持生命體征，盡可能迅速止血，并對因治療。
1.一般處理
首先對緊張、恐懼的患者和家屬進(jìn)行安慰，使之鎮(zhèn)靜，以免患者因精神因素引起血壓升高，使出血加劇，并及時測血壓、脈搏，必要時予以補(bǔ)液，維持生命體征平穩(wěn)。如患者已休克，則應(yīng)先針對休克進(jìn)行急救。詢問病史時，要詢問以下情況：哪一側(cè)鼻腔出血或哪一側(cè)鼻腔先出血，出血的速度和出血量，過去有無反復(fù)鼻腔出血，此次出血有無誘因，有無其他伴隨癥狀等。
2.尋找出血點
根據(jù)具體情況，進(jìn)行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內(nèi)凝血塊，應(yīng)用1%麻黃素及地卡因充分收縮并麻醉鼻黏膜，盡可能找到出血部位，以便準(zhǔn)確止血。如有條件，最好是在鼻內(nèi)鏡下尋找出血點，并實施止血治療。
3.鼻腔止血方法
根據(jù)出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因，選擇不同的止血方法。
（1）指壓法 患者可用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔10～15分鐘，也可用手指橫行按壓上唇部位，同時冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中發(fā)生鼻出血可采取此方法。
（2）局部止血藥物 適用于較輕的鼻腔前段出血，此方法簡單易行，患者痛苦較小。對于出血區(qū)域，可應(yīng)用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶，緊塞鼻腔數(shù)分鐘至數(shù)小時，可達(dá)到止血的目的。
（3）燒灼法 常用的有化學(xué)藥物燒灼和物理燒灼（包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等）。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收縮和麻醉鼻黏膜后，出血部位明確可見，可用卷棉子蘸少許30～50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點，壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。
（4）前鼻孔填塞術(shù) 前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明確時可應(yīng)用。
凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)是傳統(tǒng)的止血方法，多數(shù)鼻出血患者填塞后可止血，少數(shù)患者需行反復(fù)填塞或進(jìn)一步行后鼻孔填塞術(shù)。凡士林油紗條填塞時可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊，也可由鼻底向鼻腔頂部填塞，填塞時要有一定的深度和力度，切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢后，應(yīng)檢查是否仍有血經(jīng)后鼻孔流入口 咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時間，對于出血劇烈或有血液病的患者應(yīng)適當(dāng)延長填塞時間，在填塞過程中應(yīng)給予患者抗生素治療，以防鼻腔鼻竇并發(fā)感染。
凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)目前廣泛應(yīng)用于鼻出血治療，但患者痛苦較大，易復(fù)發(fā)，目前有許多改良的方法，如：①止血套填塞術(shù) 將涂有油劑或軟膏的指套置入鼻 腔，然后用紗條做套內(nèi)填塞，此方法在填入及取出紗條時痛苦較小。②氣囊或水囊壓迫止血法 用橡皮膜制成各種形狀的止血氣囊，置于鼻腔出血部位，套內(nèi)充氣或 充水壓迫止血。③另外可選用其他的填塞止血材料 如膨脹海綿、藻酸鈣纖維等，適用于鼻黏膜彌漫、較小量的出血，具有止血效果好、痛苦小的優(yōu)點。
（5）后鼻孔填塞術(shù) 前鼻孔填塞后出血仍不止，向后流入咽部或從對側(cè)鼻腔涌出，應(yīng)選擇后鼻孔填塞術(shù)。①經(jīng)典的后鼻孔填塞術(shù) 將一根細(xì)的導(dǎo)尿管從出血側(cè)鼻底放入口咽并拉出口腔，將 后鼻栓塞球的絲線系在導(dǎo)尿管尖端，一手將后鼻栓塞球送入口腔，另一手逐漸拉動導(dǎo)尿管使后鼻栓塞球進(jìn)入后鼻孔，然后進(jìn)行油紗條前鼻填塞，再將絲線系在一個紗布卷上，并固定在患者的前鼻孔。后鼻孔填塞的操作較復(fù)雜，患者痛苦較大，一般需留院觀察，并給予足量抗生素預(yù)防感染，每日需檢查軟腭及前鼻孔處有無紅腫，并觀察患者的呼吸及進(jìn)食情況，一般可填塞3～7天。②氣囊或水囊填塞法 用帶通氣管的氣囊作后鼻孔填塞,不僅可明顯減輕患者痛苦,且能大大降低并發(fā)癥的發(fā)生。大多學(xué)者認(rèn)為Foley管的應(yīng)用使后鼻孔栓塞簡單可行，在急癥處理中有明顯的優(yōu)勢?；颊呖扇∪魏误w位，操作簡便，止血迅速，患者身體損害小，治療效果好,氣囊壓力大小可由注入液體控制,可隨意調(diào)節(jié),對鼻黏膜刺激小,損傷輕,而且容易掌握應(yīng)用。
（6）經(jīng)鼻內(nèi)鏡止血法 隨著耳鼻喉器械的進(jìn)步，近年來鼻內(nèi)鏡下探查出血部位并行電凝止血的方法取得了顯著的效果，并得到廣泛的應(yīng)用，其有效率可達(dá)90%以上，優(yōu)點在于對鼻腔各部，尤其是前鼻鏡不易觀察的上部、后部及鼻咽部等深在、狹窄區(qū)域明視下止血，準(zhǔn)確可靠，相對于凡士林油紗條填塞，極大地減少了對鼻黏膜的損傷，患者痛苦小。止血后不需特殊護(hù)理，可不需住院治療，并發(fā)癥少。缺點是費用較高。
（7）動脈栓塞 影像學(xué)檢查技術(shù)的快速發(fā)展對嚴(yán)重鼻出血的診治提供了幫助，通過數(shù)字剪影血管造影（DSA）技術(shù)，可對出血部位定位并對該部位的血管進(jìn)行栓塞治療。其方法是經(jīng)股動脈穿刺置入導(dǎo)管，選擇性地置于動脈主干，行造影并觀察頸外動脈分支，在確定出血的血管分支后，自導(dǎo)管內(nèi)注入栓塞劑即可止血。動脈栓塞可應(yīng)用于：難以控制的原發(fā)性鼻出血、外傷性鼻出血、頸內(nèi)動脈-海 綿竇瘺、頸內(nèi)動脈破裂及鼻咽纖維血管瘤出血等。該方法可直接顯示出血部位和原因，止血效果迅速、見效快，縮短了治療時間。在出血量大的危急情況下，數(shù)字剪影血管造影栓塞術(shù)是一種有效的搶救措施。但動脈栓塞治療鼻出血需要一定的設(shè)備和條件，技術(shù)要求較高，患者的花費也較大。對于過敏體質(zhì)、嚴(yán)重動脈粥樣硬化、 肝腎功能不全者為禁忌，因此要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
（8）血管結(jié)扎術(shù) 目前一般應(yīng)用較少，多應(yīng)用于嚴(yán)重鼻出血、經(jīng)上述各種治療方法仍不能止血者。在結(jié)扎前，應(yīng)先盡量正確判斷出血的來源，再決定結(jié)扎哪一根動脈。一般鼻腔上部的出血可行篩前動脈結(jié)扎術(shù)；鼻腔后下部出血者應(yīng)行上頜動脈或頸外動脈結(jié)扎術(shù)。
（9）鼻中隔手術(shù) 鼻中隔黏膜劃痕術(shù)，適用于鼻中隔前下部小血管擴(kuò)張引起的反復(fù)鼻出血。在局部麻醉下，將鼻中隔黏膜劃痕以破壞擴(kuò)張的小血管網(wǎng)，達(dá)到防止反復(fù)鼻出血的效果。也可采用激光、射頻等方法破壞擴(kuò)張的小血管網(wǎng)。鼻中隔偏曲引起的鼻出血，可行鼻中隔矯正術(shù)。
（10）其他手術(shù) 對于鼻腔或鼻竇腫瘤引起的鼻出血，應(yīng)視具體情況和腫瘤的性質(zhì)或先止血，或手術(shù)切除腫瘤，或采用放療，或結(jié)扎頸部血管以止血。
4.全身治療
引起鼻衄的病因很多,出血的程度亦有不同。鼻衄的治療及處理不能只是鼻腔止血,要根據(jù)病情采取必要的全身基本和特殊治療,即止血期間要積極治療原發(fā)病。
（1）尋找出血病因，進(jìn)行病因治療。
（2）對鼻腔出血病人都應(yīng)進(jìn)行出血量的評估，對就診時仍在活動性出血的病人尤為重要。
（3）對于老年患者或出血較多的患者，要注意有無失血性貧血、休克及心臟損害等情況，并及時處理。出血量較大的病人，亦應(yīng)同時檢測血型并備血，根據(jù)失血量多少予補(bǔ)液、輸血治療。有高血壓的要積極降壓治療,對老年患者血壓不可降得過快,以免血栓形成。
（4）鼻腔填塞及后鼻孔填塞可致血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高,故對老年患者應(yīng)注意心肺腦功能,必要時給予吸氧，注意患者的營養(yǎng)，并予以高熱量易消化飲食。
（5）適當(dāng)應(yīng)用全身止血藥物，如凝血酶、氨基已酸、酚磺乙胺等。
（6）對于情緒緊張的病人，可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，心理治療對于減輕病人的緊張、焦慮情緒，防止再度出血，亦有很大作用。

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