一、前列腺增生怎么插尿管
I度和II度前列腺增生,通常不阻礙插導(dǎo)尿管,絕大部分專業(yè)醫(yī)師,特別是泌尿外科醫(yī)師可以順利完成。III度前列腺增生,插導(dǎo)尿管的難度比較大,用普通導(dǎo)尿管嘗試1-2次后,如果不順利,不宜再強(qiáng)插,以免刺激前列腺,造成充血水腫。應(yīng)換用專用的前列腺導(dǎo)尿管。如果前列腺導(dǎo)尿管都無法突破的話,只能做膀胱穿刺造瘺了。
前列腺增生中醫(yī)怎么治療?
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)證:治法清利濕熱,消瘀散結(jié)。方藥龍膽瀉肝湯或豬苓湯加減。濕熱盛者,用龍膽瀉肝湯清熱利濕;若濕熱傷陰者,用豬苓湯加減,阿膠滋養(yǎng)陰血、調(diào)補(bǔ)陰陽,豬苓、茯苓、滑石、澤瀉清熱利濕、通小便,加莪術(shù)、丹皮、赤芍以消瘀散結(jié)、緩解攣急。大使秘結(jié)者,加大黃通腑瀉熱而取通大便、利小便之功;血尿者,加蒲黃止血活血;小便不通者,加白芍、甘草、石菖蒲、薏苡仁緩急以通利小便。
2、脾腎氣虛證:治法益氣升提,化氣行水。方藥補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪、黨參、白術(shù)、甘草益氣健脾,陳皮理氣以助氣行,桂枝、茯苓化氣行水,升麻、桔梗升清降濁,當(dāng)歸補(bǔ)血活血以緩攣急。加薏苡仁、冬瓜仁散結(jié)利水、緩攣急。前列腺增大明顯者,加莪術(shù)、水蛭破瘀散結(jié),或與桂枝茯苓丸合用。
3、氣滯血瘀證:治法活血祛瘀,散結(jié)利水。方藥桂枝茯苓丸加減。桂枝、茯苓化氣行水,赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀。加莪術(shù)、水蛭破瘀散結(jié),海藻、昆布軟堅(jiān)散結(jié),薏苡仁、冬瓜仁散結(jié)利水,白芍、甘草緩解攣急。
4、氣陰兩虛證:治法益氣養(yǎng)陰,調(diào)補(bǔ)陰陽。方藥黃芪甘草湯合六味地黃丸加減。黃芪、甘草、山藥益氣以助膀胱氣化;地黃、山茱萸補(bǔ)陰和陽;澤瀉、茯苓利水通陽;丹皮活血化瘀以解攣急。本型患者年齡較大,癥狀出現(xiàn)較晚,前列腺增生明顯,通常加用桂枝茯苓丸軟堅(jiān)散結(jié),通陽化氣。若見口干咽燥,潮熱盜汗明顯者,加用天花粉、知母、黃柏滋陰清熱,養(yǎng)陰生津。
5、腎陽不足證:治法溫腎助陽,化氣行水。方藥金匾腎氣丸加減。附子、桂枝溫陽化氣,合地黃、山藥、山茱萸調(diào)補(bǔ)陰陽;茯苓、澤瀉利水通陽;丹皮活血化瘀,與桂枝相合溫通血脈,緩解攣急。腎陽不足者,前列腺增生多大而軟,加海藻、昆布、牡蠣化痰散結(jié);若質(zhì)地偏硬,加莪術(shù)、水蛭破瘀散結(jié),或合用桂枝茯苓丸消瘀散結(jié)。
二、前列腺增生的7大危險(xiǎn)信號(hào)
一、排尿次數(shù)增多。
無論白天或晚上,排尿次數(shù)比往常增多,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了白天3至4次,晚上1至2次的正常情況,排尿時(shí)間間隔短,時(shí)時(shí)有尿意。
二、排尿躊躇不暢。
當(dāng)感到有尿意時(shí),要站在廁所里等好一會(huì)兒,小便才“姍姍”而來,且尿流變細(xì),排出無力,射程也不遠(yuǎn),有時(shí)竟從尿道口線樣滴瀝而下。常言道“人老腎氣衰,屙尿打濕鞋”,其實(shí)是前列腺增生的表現(xiàn)之一。
三、夜間尿失禁。
夜間睡覺時(shí),尿液不受控制地自己流出來,嚴(yán)重者大白天時(shí)也會(huì)有這種現(xiàn)象發(fā)生。
四、排尿疼痛與尿急。
膀胱里尿液排不干凈,容易引起細(xì)菌感染,出現(xiàn)尿痛尿急的現(xiàn)象。
五、排尿中斷。
前列腺增生后,尿液里的結(jié)晶體容易凝集形成膀胱結(jié)石,造成排尿突然中斷,老年人排尿中斷和出現(xiàn)膀胱結(jié)石是前列腺增生的強(qiáng)烈“信號(hào)”。
六、經(jīng)久不愈的脫肛、便血或發(fā)生“小腸氣”。
這是由于長(zhǎng)時(shí)間排尿不暢,腹部壓力增高所引起的。
七、性欲亢進(jìn)。
患者早期可表現(xiàn)為與年齡不相符合的性欲增強(qiáng),或者一貫性欲平常,突然變得強(qiáng)烈起來。這往往是由于前列腺增生,使前列腺功能紊亂,反饋性地引起睪丸功能一時(shí)性加強(qiáng)。
三、前列腺增生原因是什么
前列腺增生原因1、內(nèi)分泌失調(diào):前列腺增生這種疾病在中老年人身上是比較常見的,這是由于年齡的增長(zhǎng),他們的身體內(nèi)部環(huán)境就會(huì)發(fā)生改變。所以很容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況,而這也很容易導(dǎo)致男性出現(xiàn)性激素紊亂的情況,容易引起前列腺的增生。
前列腺增生原因2、抵抗力下降:身體自帶的抵抗疾病的能力,在減弱的情況下,人們患上疾病的可能性就會(huì)增加。如果男性的身體抵抗力下降,一旦前列腺周邊的組織器官出現(xiàn)病變的話,都是很容易引起炎癥的刺激感染,誘發(fā)前列腺增生疾病的。
前列腺增生原因3、飲食不健康:很多男性朋友都忽視了飲食不健康給他們?cè)斐傻挠绊憽1热?,嗜好辛辣性食物是很多人?huì)有的飲食習(xí)慣。而對(duì)于男性來說不僅是辛辣刺激性食物會(huì)影響刺激到前列腺的健康,長(zhǎng)期的飲酒也會(huì)對(duì)男性的前列腺造成危害,容易引起前列腺增生。
前列腺增生原因4、性生活不規(guī)律:和諧的性生活會(huì)讓男女雙方的感覺升溫,然而男性如果長(zhǎng)期的頻繁性生活,或者是單身的男生有長(zhǎng)期手淫惡習(xí)的話,不僅會(huì)對(duì)男性的性能力造成不利影響,同時(shí)也會(huì)使得前列腺長(zhǎng)期充血,誘發(fā)前列腺疾病。
前列腺增生原因5、疾病誘發(fā):有些時(shí)候,前列腺增生患者的疾病,是由于一些其它的疾病誘發(fā)而產(chǎn)生的,比如一些男性還容易在患上前列腺炎或是尿道炎、膀胱炎等疾病的時(shí)候不注意疾病的及時(shí)性診治,往往也就容易威脅到前列腺的健康,誘發(fā)出前列腺的增生。
四、前列腺增生患者的生活調(diào)理方法
1、保持良好的心態(tài),心情舒暢,情緒穩(wěn)定對(duì)疾病的康復(fù)有一定作用。避免心情不佳而導(dǎo)致病情加重。
2、及時(shí)治療可能加重前列腺增生癥狀的疾病,比如尿路感染。
3、積極鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,對(duì)疾病康復(fù)有好處。
4、戒煙戒酒,并少吃辛辣刺激性食物,少喝咖啡及橘汁,并少食白糖和精制面粉所制成的食物,因?yàn)檫@些都可能導(dǎo)致前列腺增生癥狀加重。
5、患者應(yīng)多喝水,不能因尿頻而減少飲水量。多喝水有助于稀釋尿液,可預(yù)防泌尿道感染和膀胱結(jié)石的發(fā)生。飲水以涼白開為宜,少喝濃茶及咖啡等飲料。
6、多吃新鮮蔬菜、水果、蜂蜜、粗糧及大豆制品,這些食物對(duì)保持大便通暢有好處,可防止便秘加重前列腺增生癥狀。
7、膀胱有熱、排尿澀痛的患者,可將綠豆煮爛成粥,放涼后飲用。
8、南瓜子營(yíng)養(yǎng)豐富,常吃可預(yù)防前列腺增生。
第一、傳統(tǒng)手術(shù)治療
傳統(tǒng)外科治療最常用的方法是經(jīng)尿道將前列腺切除或者將增生部位切除。這種方法比較適合年輕的患者,因?yàn)樗梢员苊庑怨δ苷系K,當(dāng)然也可以用于老年人以減少對(duì)身體的影響,但是也存在著很多的缺點(diǎn),那就是增生不容易完全消除。
第二、經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)治療
對(duì)于前列腺的深層增生和多發(fā)性增生患者,可以使用會(huì)陰部分前列腺切除術(shù)來去除前列腺增生,必要時(shí)可切除雙側(cè)精囊。但是,對(duì)于前列腺周圍發(fā)炎的患者,手術(shù)更加困難,并且復(fù)發(fā)的可能性大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)且對(duì)身體傷害比較大。
第三、微創(chuàng)手術(shù)治療
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,在治療前列腺增生的同時(shí)越來越關(guān)注如何減少出血量和對(duì)人體的其他損害。微創(chuàng)手術(shù)以最小的切口實(shí)現(xiàn)與常規(guī)手術(shù)相同的治療效果,具有傷口小,痛苦少,恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
第四、飲食治療
飲食治療可以作為前列腺增生手術(shù)治療后的輔助治療,飲食治療對(duì)疾病的恢復(fù)有一定的幫助。對(duì)前列腺增生有一定治療作用的食物包括苦瓜,黃瓜,馬齒莧,海帶,車前草等等。
前列腺增生是老年男性常見疾病,其病因是由于前列腺的逐漸增大對(duì)尿道及膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用,臨床上表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費(fèi)力,并能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石和血尿等并發(fā)癥。
治療方法如下:1.中醫(yī)保守治療。對(duì)于比較輕度的前列腺增生,可以通過藥物來治療。比如像千,蒲,方,是個(gè)不錯(cuò)的選擇,此藥含有中藥成分,具有清熱瀉火、利尿通淋功效,可緩解前列腺增生引起的尿頻、尿急、尿痛等癥,并且安全性很高,但值得強(qiáng)調(diào)的是,患者一定要根據(jù)自身病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。 患者除了外扶藥外,生活中應(yīng)注意自我保健和起居調(diào)理,以鞏固治療效果,避免病情復(fù)發(fā)。飲食上適宜清淡,避免攝入辛辣刺激食物,平時(shí)要戒除手淫、不要憋尿,經(jīng)常換洗內(nèi)褲,保持陰部的皮膚干燥清潔,注意勞逸結(jié)合,積極參加體育鍛煉。
2.手術(shù)治療。一般情況較嚴(yán)重采取手術(shù)治療。開放手術(shù),如經(jīng)恥骨上膀胱切開前列腺摘除術(shù)
3.物理治療。前列腺按摩可排空前列腺管內(nèi)濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶,因此對(duì)頑固病例可在使用抗生素的同時(shí)每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對(duì)松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加強(qiáng)抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
4.M受體拮抗劑。對(duì)伴有膀胱功能過度活動(dòng)癥表現(xiàn),如尿急,尿頻,夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M受體拮抗劑治。
1、一般治療:增強(qiáng)信心,消除思想顧慮,節(jié)制性欲,但不宜強(qiáng)制性禁欲。慢性細(xì)菌性前列腺炎患者宜忌酒及刺激性食物,溫水(42~45攝氏度為宜)坐浴每晚1次,局部一康堂熏蒸坐浴理療,改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長(zhǎng)時(shí)間騎車等。
2、藥物灌注:經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次,對(duì)治療慢性細(xì)菌性前列腺炎十分有益。
3、前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同時(shí)還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查,以評(píng)價(jià)慢性細(xì)菌性前列腺炎的治療效果。
4、尿道擴(kuò)張:對(duì)尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄,且在探條通過尿道時(shí),可拉長(zhǎng)前列腺開口,有利于腺體引流,同樣有利于慢性細(xì)菌性前列腺炎的治療。
5、抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織,這也是臨床上治療慢性細(xì)菌性前列腺炎較為困難的原因之一???~3種聯(lián)合應(yīng)用,或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇性應(yīng)用。
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