2016年09月10日訊 《C&EN》是由美國化學學會(American Chemical Society)出版的一本權威業(yè)內期刊,每期都為讀者送上大量有關化學或化工領域的專業(yè)內容。近年來,《C&EN》定期會出版一些深度報道,評點業(yè)內動態(tài)。
一. CGRP抑制劑
開發(fā)者:諸多公司
針對:偏頭痛
在醫(yī)學不發(fā)達的古代,當患者偏頭痛發(fā)作時,醫(yī)生會在他們的頭骨上鉆孔以釋放壓力。這一方面也反映了這些患者在頭痛時的無奈與絕望。我們目前雖然早已廢棄了這種不科學的治療手段,但除了基于色胺開發(fā)的Triptans藥物外,人們并沒有針對偏頭痛的特效藥。
這一點也許即將迎來改變。在30多年的研究中,人們逐漸意識到了在偏頭痛中扮演核心角色的通路,針對這一通路的在研抗體藥物也曾出不窮--Alder Biopharmaceuticals研發(fā)的ALD403,Teva研發(fā)的TEV-48125,以及禮來研發(fā)的galcanezumab能夠結合并抑制CGRP(降鈣素基因相關多肽);諾華與安進的erenumab則能抑制CGRP的主要受體CGRPR。在如此多的在研新藥面前,患者都將是最大贏家。
二. 寨卡疫苗
開發(fā)者:諸多公司
針對:寨卡病毒
自疫情爆發(fā)以來,工業(yè)界、學術界與政府通力合作,加速治療手段的研發(fā)。幸運的是,寨卡病毒與黃病毒(flaviviruses)親緣關系很近,而我們對后者的研究非常透徹,這也加速了寨卡疫苗的研發(fā)進程。目前,Inovio與GeneOne Life Science研發(fā)的GLS-5700在嚙齒類動物與靈長類動物中能引發(fā)有效的免疫反應。此外,賽諾菲、Bharat Biotechnologies、Valneva與NewLink Genetics也正在進行相關的疫苗研發(fā)。
三. 氯胺酮(Ketamine)
開發(fā)者:強生
針對:抑郁和其他情緒失調
抑郁癥患者需要經過一系列漫長的診斷過程,才能找到最適合自己使用的藥物,不幸的是,有近三分之一的患者會發(fā)現(xiàn),現(xiàn)有的藥物對他們都沒有效果?!霸?0多年的時間里,人們一直在尋找全新的靶點或機制。然而到頭來,我們發(fā)現(xiàn)的往往還是基于血清素或去甲腎上腺素的藥物。”美國國立精神健康研究院的Carlos Zarate博士說道。
有趣的是,氯胺酮并不是新近合成的藥物--自1962年被發(fā)現(xiàn)起,它就被廣泛用于麻醉和鎮(zhèn)定。有趣的是,人們在近十多年逐漸意識到氯胺酮在抗抑郁方面的作用。在一項小型試驗中,七名患者在注射了單針氯胺酮后,抑郁癥狀出現(xiàn)了明顯緩解,療效可長達兩周。盡管具體原因不明,但這一結果得到了大量的試驗重復。
強生公司生產的一款氯胺酮純度很高,能極有效地結合氯胺酮在大腦中的受體NMDA。研究顯示它能快速并有效地起到抗抑郁效果。目前,這款藥物正處于3期臨床試驗階段。值得一提的是,艾爾建的rapastinel也是一種靶向NMDA受體的新藥,它在今年初獲得了FDA辦法的突破性療法認定。
四. 非酒精性脂肪肝(NASH)療法
開發(fā)者:諸多公司
針對:非酒精性脂肪肝
25年前,醫(yī)生們還不知道有這種疾病的存在。自上世紀90年代起,人們逐漸發(fā)現(xiàn)脂肪肝患者的數(shù)量越來越多,這引起了研究人員的好奇。經過多年研究,人們終于發(fā)現(xiàn)這與肥胖或糖尿病有關--當人體產生過多的脂肪時,甘油三酯在肝臟中的逐漸累積會導致肝細胞死亡,引起纖維化疤痕與炎癥,最終導致肝硬化或肝癌。
在治療非酒精性脂肪肝的新藥研發(fā)方面,Intercept Pharmaceuticals公司的Ocaliva(奧貝膽酸)處于領先的地位。這款藥物已于今年得到FDA的批準,用于治療原發(fā)性膽汁性膽管炎。Ocaliva能夠激活一種叫做法尼醇X受體的蛋白,并有望引起一系列生理反應,延緩非酒精性脂肪肝的進展。
除了Ocaliva外,另一些公司的在研新藥也有望能很好地針對非酒精性肝炎。Genfit的elafibranor所靶向的是一種叫做PPAR(過氧化物酶體增殖物活化受體)的蛋白,減少炎癥發(fā)生;Tobira的cenicriviroc對肝硬化有顯著的療效;Gilead自主研發(fā)的simtuzumab和從Nimbus收購來的NDI-010976也有望為非酒精性脂肪肝的治療方案帶來變革。
五. 下一代抗生素
開發(fā)者:諸多公司
針對:多重耐藥菌感染
幾十年來對于抗生素的濫用終于造成了嚴重的后果。美國疾病控制與預防中心已多次聲明,需要提高研發(fā)新型抗生素的優(yōu)先度,以應對“失控”的耐藥細菌。然而目前,進展頗令人擔憂--據(jù)Paw基金會統(tǒng)計,目前僅有37個在研抗生素進入到了臨床階段。其中,Achaogen公司的plazomicin能有效地針對多種致命的耐藥菌,它是氨基糖苷類藥物,能抑制細菌的蛋白合成;Shionogi公司的S-649266是一種內酰胺抗生素,抑制的是細菌細胞壁的合成。這兩個在研新藥都已在3期臨床階段。
除此之外,業(yè)界也不乏其他一些新型抗生素:Paratek和Tetraphase兩家公司分別開發(fā)了四環(huán)素新藥omadacycline和eravacycline;Entasis研發(fā)的zoliflodacin能抑制細菌復制時的DNA解旋;Cempra的solithromycin能有效地攻克耐藥性淋??;ContraFect的CF-301則能直接裂解細菌的細胞壁。“我們尋找這種藥物已經有一定的日子了,”印第安納大學的微生物學家Karen Bush博士評價道:“亞歷山大·弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素的實驗,實際上是在找這種新藥?!?/p>
重疾險一般來說不賠住院費,其主要保障對象是確診患有規(guī)定的重大疾病的被保險人,賠付的是一定金額的保額。因此,重疾險的保障重點在于治療和恢復期間的費用支出,而不在于住院費用?!军c擊免費領取1對1保險咨詢服務】
住院費用需要通過醫(yī)療保險來進行報銷,一般來說,如果被保險人同時購買了醫(yī)療保險和重疾險,則可在治療期間同時享受兩份保障。如果沒有購買醫(yī)療保險,則需要自費承擔住院費用。
需要注意的是,重疾險在賠付過程中也會有一些限制和排除項,例如某些特定的疾病可能不屬于保障范圍,或者需要滿足一定的等待期或其他條件。因此在購買重疾險時,一定要認真了解保險條款和規(guī)定,避免誤解造成經濟損失。
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先說結論,當然要買!因為重疾險其實是一種收入損失險,不僅僅關注的疾病治療費用,通過理賠款,我們可以不用工作安心治療,采用最新的藥物,平靜地進行康復。
我們來假設一個情景:
正值壯年的37歲老劉,因為肺移植躺在病床上1年,最后一共花費了60萬醫(yī)療費用。
所幸醫(yī)保福利不錯,自己之前也有商業(yè)醫(yī)療險,醫(yī)療費用報銷得七七八八,沒有多少因為治病產生的費用壓力。
但是,生了大病,損失的只是醫(yī)療費用嗎?
家里只有老劉一個人有經濟收入,自己1年不工作了,還要休養(yǎng)一段時間。
家里的生活開支,孩子的教育費用、房貸車貸該怎么辦?
可見,雖然醫(yī)療險解決了醫(yī)療費用,但是這個家庭的經濟狀況仍是崩潰了。
而重疾險這個時候就顯現(xiàn)作用了,一次性賠付一筆錢,任意我們使用,度過這段難關。
所以,重疾險是一種收入損失險,作用是醫(yī)療險這種報銷型保險無法取代的,是很有必要買的!
不過,重疾險的水比較深,一不小心就會踩坑,所以大家投保前一定要做好功課,建議先閱讀一下這篇文章:買重疾險的注意事項,不看你就掉坑了!
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