外陰潰瘍?cè)趺崔k,　引起外陰潰瘍的主要原因是什么(外陰總是潰瘍?cè)趺椿厥?

外陰潰瘍?cè)趺崔k,　引起外陰潰瘍的主要原因是什么

一、外陰潰瘍?cè)趺崔k

（1）針對(duì)病因積極治療

面對(duì)外陰潰瘍?cè)趺崔k這個(gè)問(wèn)題，毫無(wú)疑問(wèn)無(wú)論何種疾病的發(fā)生，針對(duì)性的治療都是必要的。而導(dǎo)致外陰潰瘍的原因有很多，其中婦科炎癥的發(fā)病、生殖器潰瘍、濕疹等都是常見(jiàn)高發(fā)的，不同原因引起的外陰潰瘍，其治療方法自然是不同的，因此在治療的時(shí)候必須要進(jìn)行特異性以及全身性治療，只有這樣才能夠使治療顯效。

（2）注意做好局部護(hù)理

外陰潰瘍?cè)趺崔k？在針對(duì)性治療外陰潰瘍的同時(shí)，積極的護(hù)理也是必不可少的一個(gè)步驟：

首先患者要注意盡量減少摩擦以及外界刺激，以免對(duì)潰瘍的創(chuàng)口造成刺激，在瘙癢的時(shí)候不要用手抓撓，又或者使用熱水燙洗、肥皂擦洗等，避免對(duì)患處造成不必要的損害。

同時(shí)在平時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣，尤其是要保持外陰的清潔干燥，每天都需要用溫水擦洗，避免細(xì)菌滋生給病癥造成二次損害。

另外患者還需要注意飲食上的禁忌，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免辛辣刺激的飲食，另外像螃蟹等海鮮發(fā)物也需要暫時(shí)戒口。

以上就是關(guān)于外陰潰瘍?cè)趺崔k的相關(guān)內(nèi)容介紹，相信大家在閱讀完上文以后對(duì)于外陰潰瘍的治療都非常了解了，外陰潰瘍并非是一種可以被忽略不管的病癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀女性朋友必須要引起重視，積極檢查治療并且做好相關(guān)的護(hù)理措施。

二、女性外陰潰瘍有什么表現(xiàn)呢

由于引起急性外陰潰瘍的原因不同，張家港臨床表現(xiàn)也不盡相同。

（1）非特異性外陰炎

病情較輕，多發(fā)生于搔抓之后。潰瘍表淺，但疼痛明顯。

（2）性病

許多疾病的發(fā)病過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)外陰潰瘍、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、梅毒的論述。

（3）白塞氏病

又稱(chēng)眼-口-生殖器綜合征。在其病變過(guò)程中經(jīng)常會(huì)發(fā)生急性外陰潰瘍，好發(fā)病部位為小陰唇內(nèi)側(cè)面、大陰唇內(nèi)1/2、陰道前庭等處，臨床表現(xiàn)有以下三種形態(tài)。

①壞疽型

臨床癥狀最嚴(yán)重。潰瘍發(fā)生前先有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。病變部位紅腫明顯，潰瘍數(shù)目少，外觀如穿鑿樣，深且邊緣不規(guī)整。潰瘍表面附著的膿液較多，或有污黃色或灰黑色的偽膜附著，除去偽膜可見(jiàn)基底不平。

病變發(fā)展迅速，有時(shí)造成大片組織蠶蝕缺損，外觀似外陰癌，但其邊緣和基底部柔軟。患者疼痛劇烈。

②下疳型

這型較常見(jiàn)。病情發(fā)展緩慢，發(fā)病前沒(méi)有明顯的全身癥狀。潰瘍數(shù)目多、表淺，但面積較大，周?chē)t腫，邊緣不整，也可有穿鑿現(xiàn)象，潰瘍表面附有膿苔?；颊甙Y狀較輕，潰瘍數(shù)周內(nèi)愈合，但在其附近又可能出現(xiàn)新潰瘍。

③粟粒型

此型潰瘍數(shù)目多，但病灶小，似針尖至粟粒大小，癥狀很輕，痊愈也快。

由于引起外陰潰瘍的原因很多，因此臨床上要從外觀、病程方面仔細(xì)觀察，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查如分泌物涂片、培養(yǎng)，血液化驗(yàn)，以及全身狀況檢查，以期明確診斷。對(duì)久治不愈的外陰潰瘍要在病灶處取活體組織做病理檢查。

三、生活預(yù)防外陰潰瘍注意以下幾個(gè)方面

1、養(yǎng)成便前洗手的好習(xí)慣

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人的雙手粘有大量病原微生物，如衣原體、支原體等，它們可通過(guò)解便這一環(huán)節(jié)侵入尿道引起感染，所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣也是至關(guān)重要的。

2、掌握正確的外陰和肛門(mén)的清洗順序

經(jīng)常清洗外陰和肛門(mén)，清洗時(shí)要講究順序，先洗外陰再洗肛門(mén)，切不可反其道而行之；毛巾及盆要專(zhuān)人專(zhuān)用，否則細(xì)菌很容易侵入尿道口。

3、外陰洗劑及衛(wèi)生巾的選擇

一定要購(gòu)買(mǎi)正規(guī)廠家的產(chǎn)品，以免劣質(zhì)產(chǎn)品破壞人體的正常菌群，反而降低局部的抵抗力。購(gòu)買(mǎi)衛(wèi)生巾要注意產(chǎn)品質(zhì)量，且不宜久存，以免滋生細(xì)菌，引發(fā)外陰和陰道感染，當(dāng)出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶增多的癥狀時(shí)應(yīng)及早去看醫(yī)生。

4、充足的睡眠

每天保證充足的睡眠，不要熬夜，否則會(huì)降低身體對(duì)疾病的抵抗能力。注意把握好夫妻生活頻度，每周夫妻生活超過(guò)3次者，尿道感染發(fā)生率大為增高，在夏季這一特殊階段里要適當(dāng)減少次數(shù)。

5、預(yù)防生殖器結(jié)核感染

生殖器結(jié)核多為繼發(fā)性感染。原發(fā)病灶以肺結(jié)核為主，因此積極防治肺結(jié)核對(duì)預(yù)防生殖器結(jié)核有重要意義。其預(yù)防措施除加強(qiáng)防肺結(jié)核宣傳教育外，應(yīng)加強(qiáng)兒童及青少年的保健工作。

體重2200g以上的新生兒，出生24h后即可預(yù)防接種卡介苗，必要時(shí)可在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種。3個(gè)月以后的嬰兒直至青春期少女結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者應(yīng)行卡介苗接種。結(jié)核病活動(dòng)期應(yīng)避免妊娠。此外，生殖器結(jié)核患者其陰道分泌物及月經(jīng)血內(nèi)可能有結(jié)核菌存在，應(yīng)加強(qiáng)隔離，避免傳染。

結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于外陰潰瘍也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，女性外陰潰瘍是何原因是比較復(fù)雜的，女性朋友在日常生活中要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，注重私處的衛(wèi)生。

四、引起外陰潰瘍的主要原因是什么

引起外陰潰瘍的主要原因是什么

炎癥是女性生殖器潰瘍最常見(jiàn)的原因。然而，許多婦女的疾病，但也相當(dāng)復(fù)雜，女性疾病的早期階段通常被大多數(shù)婦女忽略。它也為炎癥的繁殖創(chuàng)造了條件。

而女性所易患的許多疾病，如非特異性外陰炎、單純病毒感染、軟下疳、性淋巴肉芽腫、白塞氏病、等，都能引起外陰炎癥，也都是引起外陰潰瘍的原因。

外陰潰瘍可以用艾葉嗎

女性朋友們?cè)诔霈F(xiàn)外陰潰瘍的時(shí)候最好還是不要用艾葉來(lái)清洗，因?yàn)樵跊](méi)有找到自己確切病情原因的時(shí)候就亂用一些治療方法是不會(huì)得到治療效果的。而且在患者發(fā)生潰瘍的時(shí)候免疫能力會(huì)非常差，若是出現(xiàn)了再次的感染就會(huì)讓治療的難度更加大。這種疾病在發(fā)生以后患者最好用潔爾陰來(lái)清洗外陰部位，這是有一定消炎殺菌的效果。并且還可以用野菊花、魚(yú)腥草等中藥材來(lái)治療外陰潰瘍。

外陰總是潰瘍?cè)趺椿厥?/span>

您好，外陰潰瘍病因復(fù)雜，可由細(xì)菌、病毒、真菌感染所致，也與免疫力異常有關(guān)。如反復(fù)發(fā)作，建議如下檢查：1.陰道分泌物涂片、培養(yǎng)。2.血清學(xué)檢查。3.組織病理學(xué)檢查。針對(duì)不同病因進(jìn)行特異性全身及局部治療。藥物治療為抗真菌，抗病毒、抗結(jié)核、抗梅毒等。<br><br>建議：1.保持外陰清潔，干燥，可用適宜的藥液坐浴。2.皮損處涂藥。針對(duì)不同病原體選用達(dá)克寧霜（真菌感染），阿昔洛韋霜（病毒感染）等。3.局部理療，可有助于部分外陰潰瘍的愈合。

外陰潰瘍簡(jiǎn)介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 疾病別名 4 疾病代碼 5 疾病分類(lèi) 6 疾病概述 7 疾病描述 8 癥狀體征 9 疾病病因 10 病理生理 11 診斷檢查 12 鑒別診斷 13 治療方案 14 并發(fā)癥 15 預(yù)后及預(yù)防 16 流行病學(xué) 17 特別提示 附： 1 治療外陰潰瘍的穴位 1 拼音 wài yīn kuì yáng

2 英文參考 ulcus vulvae

3 疾病別名 vulvar ulcer,cancrum pudenda

4 疾病代碼 ICD:N76.6

5 疾病分類(lèi) 婦產(chǎn)科

6 疾病概述 外陰潰瘍(Ulceration?of?vulva)是發(fā)生在女性外陰的一種急性皮膚疾患，多見(jiàn)于大、小 *** ，表現(xiàn)為外 *** 有1?個(gè)或多個(gè)潰瘍，伴發(fā)熱、疼痛。常見(jiàn)于中、青年婦女。

7 疾病描述 外陰潰瘍(Ulceration?of?vulva)是發(fā)生在女性外陰的一種急性皮膚疾患，多見(jiàn)于大、小 *** ，表現(xiàn)為外 *** 有1?個(gè)或多個(gè)潰瘍，伴發(fā)熱、疼痛。往往繼發(fā)于外陰 *** 的炎癥性、惡性疾病，有時(shí)也可以是全身疾病在外陰和 *** 的反映。

8 癥狀體征 潰瘍可見(jiàn)于外陰各部，以小 *** 和大 *** 內(nèi)側(cè)為多，其次為前庭黏膜及 *** 口周?chē)?。潰瘍可以單?dú)存在，也可以是幾個(gè)潰瘍?nèi)诤铣梢粋€(gè)較大的潰瘍。外陰潰瘍可表現(xiàn)為急性或慢性：

1.急性外陰潰瘍

(1)非特異性外陰炎：潰瘍多發(fā)生于搔抓后，可伴有低熱及乏力等癥狀，局部疼痛嚴(yán)重。潰瘍表淺，數(shù)目較少，周?chē)忻黠@炎癥。

(2)皰疹病毒感染：起病急。接觸單純皰疹性病毒傳染源后一般有2～7?天的潛伏期后出現(xiàn)發(fā)熱、不適、腹股溝淋巴結(jié)腫大和皰疹。初起為多個(gè)皰疹，皰疹破潰后呈淺表的多發(fā)性潰瘍，有劇痛。潰瘍多累及小 *** ，尤其在其內(nèi)側(cè)面，50%～80%以上的病例累及 *** 、尿道和宮頸。潰瘍大小不等，底部灰黃，周?chē)呺H稍隆起，并高度充血及水腫。潰瘍常在1～2?周內(nèi)自然愈合，但常復(fù)發(fā)。單純皰疹性病毒由于累及 *** 、尿道等，患者常伴隨大量白帶，白帶初為透明漿液，后為渾濁的稀薄膿液，最后因細(xì)菌感染而為黃色的膿性白帶，伴有泌尿系癥狀：如尿急、排尿困難等。

(3)白塞?。杭毙酝怅帩兂Ｒ?jiàn)于白塞病，即眼口生殖器綜合征。過(guò)去認(rèn)為急性外陰潰瘍是一種由粗大桿菌引起的非接觸性感染的良性潰瘍?，F(xiàn)多認(rèn)為急性外陰潰瘍是白塞病的一個(gè)發(fā)展階段，可與眼、口腔病變同時(shí)發(fā)生或先后發(fā)生。潰瘍可廣泛發(fā)生于外陰各部，而以小 *** 內(nèi)外側(cè)及 *** 前庭為多。起病急，常復(fù)發(fā)。臨床上分為3?型，可單獨(dú)存在或混合發(fā)生，以壞疽型最嚴(yán)重。

①壞疽型：多先有全身癥狀，如發(fā)熱乏力等。病變部位紅腫顯著，潰瘍邊緣不整齊，有穿掘現(xiàn)象，局部疼痛重。潰瘍表面附有多量膿液，或污黃至灰黑色的壞死偽膜，除去后可見(jiàn)基底不平。病變發(fā)展迅速，可造成小 *** 缺損，外表類(lèi)似外陰癌，但邊緣及基底柔軟，無(wú)浸潤(rùn)。

②下疳型：較常見(jiàn)。一般癥狀輕，病程緩慢。潰瘍數(shù)目較多、較淺。潰瘍周?chē)t腫，邊緣不整齊。也可有穿掘現(xiàn)象。常在數(shù)周內(nèi)愈合，但常在舊病灶痊愈階段，其附近又有新潰瘍出現(xiàn)。

③粟粒型：潰瘍?nèi)玑橆^至米粒大小，數(shù)目多。痊愈快。自覺(jué)癥狀輕微。

(4)性病如梅毒、軟下疳及性病性淋巴肉芽腫均可引起外陰潰瘍。

①梅毒：梅毒的外陰潰瘍可出現(xiàn)在梅毒的一期和二期。梅毒疹表面可發(fā)生潰瘍。感染梅毒后經(jīng)過(guò)2～4?周的潛伏期，在螺旋體侵人的局部出現(xiàn)初期梅毒病變即硬下疳，特征為無(wú)痛的紅色炎性硬結(jié)，圓形，直徑1～2cm，表面淺潰瘍，邊緣整齊，周邊隆起，瘡面平滑，呈深紅色，表面有漿液性膿性分泌物。潰瘍多為單發(fā)，位于大小 *** 和 *** 系帶，亦可見(jiàn)于 *** 、尿道口或?qū)m頸。

②軟下疳：潰瘍常為多發(fā)性，女性原發(fā)潰瘍平均4～5?個(gè)，然后潰瘍可自身種植，在其周?chē)挚尚纬沙纱氐男?。潰瘍一般?jīng)1～2?個(gè)月痊愈。其最初累及部出現(xiàn)炎性小丘疹，周?chē)屑t暈。1～2?天變成膿皰，破潰后形成糜爛，隨后擴(kuò)大形成潰瘍，潰瘍形態(tài)大小不一，直徑1～20mm，邊緣粗糙而呈斜坡?tīng)?，境界清楚，周?chē)屑t暈圍繞。基底軟且較深，覆以灰色或黃色壞死性膿性分泌物，去除污穢膿性分泌物即顯露出肉芽腫樣基底，有觸痛，易出血。

③性病性淋巴肉芽腫?開(kāi)始為單個(gè)丘疹及皰疹、水皰或膿皰，無(wú)疼痛，無(wú)浸潤(rùn)，而后破潰成糜爛或淺潰瘍，潰瘍好發(fā)于前庭部、小 *** 、 *** 口及尿道周?chē)忍?。病灶形態(tài)規(guī)則，邊緣平坦，表淺，經(jīng)數(shù)天至半月后自行痊愈，不留疤痕。

2.慢性外陰潰瘍

(1)結(jié)核：外陰結(jié)核罕見(jiàn)，偶繼發(fā)于嚴(yán)重的肺、胃腸道、內(nèi)生殖器官、腹膜或骨結(jié)核。好發(fā)于 *** 或前庭黏膜，病變發(fā)展緩慢。初起常為一局限性小結(jié)節(jié)，不久即潰破為邊緣軟薄而穿掘的淺潰瘍。潰瘍形狀不規(guī)則，基底凹凸不平，覆以干酪樣結(jié)構(gòu)。病變無(wú)痛，但受尿液 *** 或摩擦后可有劇痛。潰瘍經(jīng)久不愈，并可向周?chē)鷶U(kuò)展。

(2)癌癥：外陰惡性腫瘤在早期可表現(xiàn)為丘疹、結(jié)節(jié)或小潰瘍。病灶多位于大小 *** 、 *** 和后聯(lián)合等處，伴或不伴有外陰白色病變。癌性潰瘍與結(jié)核性潰瘍?nèi)庋垭y以鑒別，需做活組織檢查確診。

9 疾病病因 外陰潰瘍多系外陰炎癥引起，如非特異性外陰炎、單純皰疹病毒感染、白塞病、外陰結(jié)核、梅毒、性病性淋巴肉芽腫等。此外，約有1/3?的外陰癌，在早期表現(xiàn)為潰瘍。有人認(rèn)為外陰潰瘍是眼口生殖器綜合征的一個(gè)特殊發(fā)展階段。單純皰疹性病毒是外陰潰瘍最常見(jiàn)的病因。本病具有高度的接觸傳染性，如 *** 傳染、胎兒致畸及患者本身的致癌作用，所以被引起廣泛的關(guān)注。軟下疳為杜克雷(Ducrey)嗜血桿菌通過(guò) *** 傳染的疾病，亦是一種較常見(jiàn)的性病有潰瘍性病變。

10 病理生理 由感染因素、自身免疫因素、環(huán)境因素、遺傳因素、組織化生或腫瘤等因素使外陰皮膚及皮下組織發(fā)生炎性反應(yīng)，出現(xiàn)微循環(huán)障礙、局部缺血、梗死、組織潰爛。

11 診斷檢查 診斷：對(duì)急性外陰潰瘍的患者應(yīng)注意檢查全身皮膚、眼、口腔黏膜等處有無(wú)病變。診斷時(shí)要明確潰瘍的大小、數(shù)目、形狀、基底情況，有時(shí)潰瘍表面覆以一些分泌物容易漏診。故應(yīng)細(xì)心認(rèn)真查體，分泌物涂片培養(yǎng)、血清學(xué)檢查或組織學(xué)病理有助于診斷。

實(shí)驗(yàn)室檢查：應(yīng)根據(jù)病史及潰瘍的特點(diǎn)，必要時(shí)作分泌物涂片、培養(yǎng)、梅毒血清學(xué)實(shí)驗(yàn)等以明確診斷。

對(duì)生殖器皰疹行脫落細(xì)胞學(xué)檢查、酶聯(lián)免疫測(cè)定法。對(duì)軟下疳分泌物涂片檢查、分泌物培養(yǎng)、伊東雷斯特納(ItoReenstieno)反應(yīng)等可查到病原體。性病性淋巴肉芽腫的輔助檢查：血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，稀釋16～64?倍為陽(yáng)性；涂片找細(xì)胞內(nèi)包涵體；雞胚和細(xì)胞培養(yǎng)分離衣原體等。

梅毒病原體檢查，即暗視野檢查。在一期梅毒的硬下疳可取少許血清滲出液或淋巴穿刺液放于玻片上，滴加生理鹽水后置暗視野顯微鏡下觀察，依據(jù)螺旋體強(qiáng)折光性和運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行判斷，可以確診。感染性疾病進(jìn)行基因診斷：用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)診斷生殖器感染具有快速、準(zhǔn)確和靈敏度高的特點(diǎn)。

軟下疳作組織病理檢查：軟下疳有時(shí)同時(shí)感染梅毒、性病性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫、 *** 皰疹等，可檢出相應(yīng)致病微生物。

梅毒血清學(xué)檢查：此類(lèi)檢查主要是檢測(cè)患者有無(wú)抗心質(zhì)抗體(反應(yīng)素)存在。密螺旋體抗原血清試驗(yàn)，測(cè)定血清特異性抗體。

其他輔助檢查：無(wú)異常表現(xiàn)。

12 鑒別診斷 生殖器皰疹潰瘍大小不一，水泡成群，可自愈但常復(fù)發(fā)是其特點(diǎn)。脫落細(xì)胞內(nèi)可查到嗜酸性包涵體可鑒別之。潰瘍?yōu)槎喟l(fā)性，大小不等，境界清楚，周?chē)屑t暈，白帶呈灰色或黃色，患者有不潔性行為史，出現(xiàn)全身多部位的丘疹、膿皰、潰瘍是本病的特點(diǎn)。分泌物涂片或組織學(xué)病理有助于鑒別。性病性淋巴肉芽腫之白帶為黃色漿液，潰瘍表淺，可自愈，并形成瘺管，血清學(xué)試驗(yàn)、涂片找到細(xì)胞內(nèi)包涵體可確診。不潔性行為后出現(xiàn)雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、軟化、破潰，為本病的特征性表現(xiàn)，可與其他疾病相鑒別。梅毒初期潰瘍?yōu)閱伟l(fā)的淺潰瘍，無(wú)痛，紅色炎性硬結(jié)，圓形，直徑1～2cm，表面有漿液性膿性分泌物，中期常為全身性散在的玫瑰疹、丘疹樣梅毒和膿皰性梅毒，常呈對(duì)稱(chēng)性分布，是本病的特點(diǎn)。滲出液中找到梅毒螺旋體及血清學(xué)檢查可做出明確診斷與鑒別診斷。

13 治療方案 1.急性外陰潰瘍的治療

(1)局部治療：

①局部對(duì)癥治療：保持外陰清潔、干燥，減少摩擦。用1∶5000?高錳酸鉀液坐浴。對(duì)非特異性外陰炎引起的潰瘍可局部用抗生素軟膏。對(duì)其他潰瘍應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行治療。0.1%依沙吖啶溶液沖洗患處或濕敷。新霉素、氯霉素、慶大霉素、達(dá)克羅寧軟膏或霜外涂或?qū)⑸鲜鏊幬锛尤霛穹笠褐凶鳚穹笥幸欢◣椭?/p>

②糖皮質(zhì)激素軟膏，在潰瘍好轉(zhuǎn)期使用較好。

③紫外線、氦氖激光照射有一定的療效。

(2)全身治療：

①口服復(fù)合維生素B、維生素C，全身應(yīng)用抗生素等對(duì)疾病有一定的治療作用；壞疽型者可系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和抗生素。

②人血丙種球蛋白肌注可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，可促進(jìn)皮損消退。

(3)中醫(yī)中藥治療：

①局部外涂青黛粉、錫類(lèi)散。

②雄黃研為細(xì)末，以高壓消毒后混入甘油，加數(shù)滴1%丁卡因溶液，制成糊劑。治療時(shí)先用1%丁卡因溶液棉球敷于潰瘍面3～10min?止痛，再將雄黃甘油糊劑輕涂潰瘍上，治療23?例，平均42?天愈合。

③對(duì)女陰潰瘍見(jiàn)有膿性分泌物和壞死組織時(shí)，外敷紫色疽瘡膏(含有輕粉、紅粉、琥珀粉、沉香粉、血蝎各9g，冰片、煅珠粉各0.9g，蜂蠟30g、麻油120ml)。

④健脾清熱、解毒利濕為治則：用萆薢滲濕湯(萆薢、生薏仁、黃柏、茯苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草)，高熱時(shí)加用白虎湯，白帶多加土茯苓。

2.生殖器皰疹的治療

(1)抗病毒治療：

①阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷，aciclovir，ACV)：一種開(kāi)鏈嘌呤核苷，能抑制病毒DNA?合成，而對(duì)宿主細(xì)胞DNA?的合成作用較小。目前被公認(rèn)是有效的抗HSV?藥物。病重者可靜注阿昔洛韋(ACV)5mg/(kg?8h)，連用7～10?天；輕者可口服阿昔洛韋(ACV)?200mg，每6?小時(shí)1?次，連服7～10?天。在發(fā)病早期即水皰、潰瘍出現(xiàn)的2～3?天內(nèi)給予，可明顯緩解癥狀，減輕疼痛，縮短病程，減少病毒排放。但治療不能防止GH?復(fù)發(fā)，孕期禁用阿昔洛韋(ACV)。復(fù)發(fā)患者可口服或局部應(yīng)用阿昔洛韋(ACV)。外用時(shí)不能涂于宮頸和 *** 。該藥95%由腎臟排出，無(wú)明顯的毒副作用，少數(shù)患者有報(bào)道轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性增高，靜滴濃度過(guò)大，滴速過(guò)快可引起靜脈炎。

②伐昔洛韋(VC)：是阿昔洛韋(ACV)的左旋纈氨酸酯，具有半衰期長(zhǎng)、用藥次數(shù)少的優(yōu)點(diǎn)。用法：500mg，2?次/d，連服5?天，重者可用10?天。

③泛昔洛韋(法昔洛韋)：口服吸收完全，于小腸和肝臟迅速轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋，后者被病毒特異性酶所磷酸化，通過(guò)使短鏈形成中止而干擾病毒DNA?合成。用法：原發(fā)GH?250mg，3?次/d，連服5?天；復(fù)發(fā)GH?125mg，2?次/d，連服5?天。

④更昔洛韋(雙羥丙氧甲基鳥(niǎo)苷，ganciclovir，DHPG)：5～10mg/(kg·d)，分3?次靜脈注射，連用14?天。

⑤利巴韋林(病毒唑，Ribavin，RBV)：抑制病毒多種DNA?和RNA?復(fù)制、合成。用法：原發(fā)GH，15mg/(kg·d)，肌注，復(fù)發(fā)GH，0.4g，2?次/d，連用5?天。

(2)免疫治療：

①干擾素(interferon，IFN)：可誘導(dǎo)一系列酶的活性，使病毒mRNA?降解而終止復(fù)制，還可干擾病毒的蛋白合成過(guò)程，影響病毒的復(fù)制。用法：原發(fā)GH，INFa?5?萬(wàn)U/(kg·d)，肌注，連用1～2?周；復(fù)發(fā)GH?則用10?萬(wàn)U/kg，單劑1次肌注。

②聚肌胞(Poly?I：c)：2mg，肌注，每3?天1?次。可誘導(dǎo)干擾素的合成。

③轉(zhuǎn)移因子：2mg?肌注，每周2?次，可用2～3?周?？稍黾訖C(jī)體的免疫力。

④左旋咪唑：25～50mg，3?次/d，連服3?天，停藥4?天，可重復(fù)2～3?次。

(3)局部治療：

①可選用下列軟膏局部涂布：90.5%碘苷(皰疹凈)軟膏，外用，3?次/d。

②0.5%新霉素軟膏，外用，3?次/d。

③5%阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)軟膏，外用，4～6?次/d，連用7～10?天。

3.白塞病的治療?有全身癥狀時(shí)注意改善全身情況，應(yīng)適當(dāng)休息，增加營(yíng)養(yǎng)。癥狀嚴(yán)重者，在急性期可給皮質(zhì)類(lèi)固醇激素以緩解癥狀。如潑尼松(強(qiáng)的松)口服20～40mg/d。但在血栓性靜脈炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者，使用激素時(shí)常需同時(shí)應(yīng)用抗生素。病情穩(wěn)定后，應(yīng)逐漸減少激素劑量。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤等與激素聯(lián)合應(yīng)用，也有一定的療效?？煽诜S生素B、維生素C?等行輔助治療。在慢性期，可用中醫(yī)治療，以清熱、解毒、燥濕、祛風(fēng)、止癢和止痛為主。注意保持外陰清潔、干燥、減少摩擦等。局部應(yīng)用復(fù)方新霉素軟膏，1%～2%硝酸銀軟膏或撒布冰硼散等。

4.外陰梅毒的治療?自1943?年Mahoney、Arnold?和Harris?首用青霉素治療梅毒，療效快，副作用小，殺滅螺旋體徹底，至今仍是最理想的驅(qū)梅藥物，且尚未有耐青霉素的TP?的報(bào)道。

(1)治療原則：明確診斷，早期規(guī)則足量治療，夫婦同治，治療期間禁止 *** ，嚴(yán)格判定治愈情況，治愈后3?年內(nèi)定期復(fù)查。

(2)治療方案：

①早期梅毒(一、二期及病程在2?年以?xún)?nèi)的潛伏梅毒)：

A.青霉素：

a.普魯卡因青霉素(procainepenicillin)80?萬(wàn)U?肌注，1?次/d，連續(xù)15?天。

b.芐星青霉素(benzathine?benzyl?penicillin)240?萬(wàn)U?肌注，分兩側(cè)臀部注射，每周1?次，共23?次。

B.青霉素過(guò)敏者：

a.紅霉素500mg?口服，4?次/d，連服15?天。

b.四環(huán)素500mg?口服，4?次/d，連服15?天。

c.多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)100mg?口服，2?次/d，連服15?天。

②晚期梅毒：

A.青霉素：

a.普魯卡因青霉素80?萬(wàn)U?肌注，1?次/d，連續(xù)20?天。

b.芐星青霉素240?萬(wàn)U?肌注，每周1?次，共3?次。

B.青霉素過(guò)敏者：

a.紅霉素500mg?口服，4?次/d，連服30?天。

b.四環(huán)素500mg?口服，4?次/d，連服30?天。

c.多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)100mg?口服，2?次/d，連服30?天。

d.米諾環(huán)素(美滿(mǎn)霉素)100mg?口服，2?次/d，連服20?天。

e.阿奇霉素500mg?口服，1?次/d?或隔天1?次，連服10?天。阿奇霉素對(duì)皮損效果較好，推薦用于對(duì)青霉素過(guò)敏和合并衣原體感染者。

5.軟下疳的治療?應(yīng)先行抗生素敏感試驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床用藥。

(1)全身治療：1998?年，美國(guó)疾病控制中心(CDC)推薦的軟下疳治療方案：

①阿奇霉素1g，單劑口服；②頭孢曲松250mg，單劑肌注；③環(huán)丙沙星500mg?口服，2～3?次/d，連用3?天；④紅霉素500mg?口服，4?次/d，連用7?天。我國(guó)前除應(yīng)用上述方案外常用的治療方案還有：①磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲基異惡唑)2?片，2?次/d，連服1～2?周；②多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)100mg?口服，2?次/d，連用10～14?天；③紅霉素與多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)聯(lián)合應(yīng)用；④大觀霉素2g，單次肌注；⑤阿莫西林500mg?加克拉維酸125mg?口服，3?次/d，連用7?天。

(2)局部治療：保持局部清潔，可用高錳酸鉀溶液、過(guò)氧化氫(雙氧水)或聚維酮碘(聚烯吡酮碘)清洗、濕敷或浸泡局部。外涂紅霉素軟膏、莫匹羅星（百多邦）軟膏、魚(yú)石脂軟膏；對(duì)已化膿的淋巴結(jié)一般不宜切開(kāi)，而是反復(fù)穿刺吸膿，注入抗菌藥物。

6.性病性淋巴肉芽腫的治療

(1)全身治療：性病性淋巴肉芽腫(LGV)需早期治療，用藥時(shí)間要長(zhǎng)。全身治療可酌情選用下列藥物口服：

①四環(huán)素500mg，4?次/d，連服21?天。

②磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲基異嗯唑)2?片，2?次/d，連服14?天。

③紅霉素500mg，2?次/d，連服14?天。

④多西環(huán)素200mg，2?次/d，連服21?天。

⑤米諾環(huán)素(美滿(mǎn)霉素)100mg，2?次/d，連服14?天，首劑加倍。

(2)局部治療：淋巴結(jié)未化膿者可行冷濕敷或超短波治療。有波動(dòng)感可用無(wú)菌針筒從病損上部正常皮膚進(jìn)針抽吸膿液，而禁止切開(kāi)排膿，以免瘺管形成，不易愈合。局部可用1∶5000～1∶8000?高錳酸鉀溶液清洗，外用磺胺粉。若潰爛較甚，可行植皮術(shù)，直腸狹窄者可行擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者及象皮腫可外科手術(shù)切除。

7.外陰早期鱗癌的治療

(1)手術(shù)治療：手術(shù)為外陰早期浸潤(rùn)性鱗癌首選的治療手段。由于外陰早期浸潤(rùn)性鱗癌一般無(wú)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，亦無(wú)淋巴管或血管浸潤(rùn)，不需采用標(biāo)準(zhǔn)的根治性術(shù)式，僅采用外陰廣泛切除，甚至外陰病灶局部廣泛切除，即僅切除病灶及其周?chē)?～2cm?的皮膚，就可取得滿(mǎn)意的效果，而不必行腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)。

Wharton?報(bào)道25?例早期外陰癌，僅作廣泛性女陰切除術(shù)，治療后無(wú)一例復(fù)發(fā)，也無(wú)一例死亡?？s小手術(shù)范圍，盡可能多地保留了正常組織，減少了手術(shù)的損傷和術(shù)后并發(fā)癥，盡可能維持器官的生理功能。更能有效地提高生活質(zhì)量。

(2)放射治療只用于不能耐受手術(shù)的患者。

(3)外陰早期浸潤(rùn)性鱗癌不考慮化療。

8.外陰基底細(xì)胞癌的治療

(1)手術(shù)治療：宜采用較廣泛的局部切除，包括一部分周?chē)Ｆつw及皮下的深部組織。一般不需做外陰根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。凡累及尿道或 *** 、 *** ，疑有腹股溝淋巴結(jié)陽(yáng)性應(yīng)做活檢，如病理證實(shí)有轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)作腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。對(duì)腹股溝深淋巴結(jié)陽(yáng)性者，應(yīng)作盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

(2)放療：僅適用于早期的基底細(xì)胞癌，基底細(xì)胞癌對(duì)放療敏感。由于外 *** 正常皮膚對(duì)放射線耐受性差，治療時(shí)容易并發(fā)外陰放射性炎癥、潰瘍和疼痛，故中、晚期患者不適合放療。

(3)化療：抗癌化療基底細(xì)胞癌的療效不佳，但對(duì)較晚期病例，可作為綜合治療的一種補(bǔ)充手段。

9.結(jié)核病治療的五項(xiàng)原則是“早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程”。皮膚結(jié)核的治療與其他臟器結(jié)核病的治療相同，必要時(shí)還可以配合局部治療、外科治療和理療等。下面分以下幾點(diǎn)闡述皮膚結(jié)核的治療：

(1)全身抗結(jié)核藥物治療：常用抗結(jié)核藥物種類(lèi)、劑量、用法及主要毒副反應(yīng)：異煙肼(isoniazid，簡(jiǎn)寫(xiě)INH，H)片劑，每片0.1g，利福平(rifampicin，簡(jiǎn)寫(xiě)RFP，R)膠囊劑，每粒0.15g?吡嗪酰胺(pyrazinamide，簡(jiǎn)寫(xiě)PZA，Z)片劑，0.25g乙胺丁醇(ethambutol，簡(jiǎn)寫(xiě)EMB，E)片劑，每片0.25g鏈霉素(streptomycin，簡(jiǎn)寫(xiě)SM，S)注射劑(硫酸鹽)，每支0.75g以下為肺結(jié)核常用的短程隔天治療方案，皮膚結(jié)核可根據(jù)病情選擇合適的方案。

①方案1：2H3R323E3/4H3R3?世面強(qiáng)化期：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇隔天1?次，共2?個(gè)月，用藥30?次。

繼續(xù)期：異煙肼、利福平隔天1?次，共4?個(gè)月，用藥60?次。全療程共計(jì)90?次。

②方案2：2H3R323S3E3/6H3R3E3?強(qiáng)化期：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇隔天1?次，共2?個(gè)月，用藥30?次。

繼續(xù)期：異煙肼、利福平和乙胺丁醇隔天1?次，共6?個(gè)月，用藥90?次。全療程共計(jì)120?次。

③方案3：2H3R323/4H3R3

強(qiáng)化期：異煙肼、利福平及吡嗪酰胺隔天1?次，共2?個(gè)月，用藥30?次。

繼續(xù)期：異煙肼、利福平隔天1?次，共4?個(gè)月，用藥60?次。全療程共計(jì)90次。0～14?歲兒童及無(wú)判斷癥狀能力者不能給予乙胺丁醇治療。

(2)外用藥物治療：

①皮損早期可用鏈霉素0.4～1.0g，異煙肼100np?加入麻藥中局部注射，隔天1?次。

②局部外用抗結(jié)核藥物：可以應(yīng)用1%利福平軟膏、0.5g～1%異煙肼軟膏或15g～20%對(duì)氨水楊酸軟膏外用，涂在損害處。

③藥物腐蝕：如5%～20%焦性沒(méi)食子酸軟膏對(duì)結(jié)核病變組織有破壞作用，先從5%開(kāi)始，逐漸加大濃度。顯著增殖性損害，可涂硝酸銀棒、高錳酸鉀結(jié)晶、硝酸汞、叁氯醋酸或乳酸等腐蝕藥。

(3)外科手術(shù)切除：皮膚結(jié)核早期損害很小，可采用外科手術(shù)將損害完全切除。但切口一定要在損害外0.5cm?正常皮膚處切開(kāi)，深度切至肌膜。

(4)物理療法：

①X?線照射：一般無(wú)效，對(duì)潰瘍及肥厚增殖的損害有些益處，可根據(jù)病情，每次照射1～2Gy，每周1?次，共3～4?周。X?線照射可使肥厚增殖性損害變平，促進(jìn)潰瘍愈合，并可使瘢痕疙瘩軟化及促進(jìn)結(jié)核組織的吸收。

②紫外線照射治療：適量日光浴或紫外線照射可增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)局部皮膚血液循環(huán)及結(jié)核組織的吸收，但過(guò)量照射有可能使內(nèi)臟結(jié)核病，尤其肺結(jié)核病播散。

③電凝固法、冷凍療法、激光療法：這叁種治療方法可酌情選用，適用于病變面積小，范圍局限的病灶。

(5)中醫(yī)療法：對(duì)皮膚結(jié)核病，使用抗結(jié)核藥物效果比較可靠，一般不需中藥配合治療，但某些患者表現(xiàn)為氣血兩虛時(shí)，可加用中醫(yī)治療。

(6)其他：瘰疬性苔蘚、丘疹壞死性結(jié)核疹及顏面粟粒性狼瘡等結(jié)核疹類(lèi)如發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶則應(yīng)采取以上治療方案。未能發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶，抗結(jié)核治療無(wú)效時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素、維A?酸類(lèi)藥物內(nèi)服或外用。部分結(jié)核疹可自愈。

14 并發(fā)癥 感染擴(kuò)散。

15 預(yù)后及預(yù)防 預(yù)后：不同病因?qū)е碌耐怅帩兤漕A(yù)后亦不同。

預(yù)防：

1.加強(qiáng)宣傳教育，嚴(yán)禁嫖娼賣(mài)淫。

2.注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。

3.及時(shí)徹底治療早期病變，防止病變發(fā)展到?晚期階段。

4.婚前、孕期常規(guī)梅毒血清學(xué)檢查。

5.嚴(yán)格挑選血源，供血者一律做梅毒血清試驗(yàn)。

6.由性傳播性疾病導(dǎo)致的外陰潰瘍?cè)缙趹?yīng)有效地控制感染皮損并追蹤傳染源， *** 不論有無(wú)癥狀均應(yīng)治療。注意與其他性病混合感染，尤其是否同時(shí)合并HIV?感染。目前最有效的預(yù)防方法是避免接觸傳染性皮損。 *** 套可減少疾病的傳播。感染期間不宜性生活。

7.生殖器結(jié)核多為繼發(fā)性感染，原發(fā)病灶以肺結(jié)核為主。因此積極防治肺結(jié)核，對(duì)預(yù)防生殖器結(jié)核有重要意義。其預(yù)防措施除加強(qiáng)防癆宣傳教育外，應(yīng)加強(qiáng)兒童及青少年的保健工作。體重2200g?以上的新生兒，出生24h?后即可預(yù)防接種卡介苗，必要時(shí)可在3?個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種。3?個(gè)月以后的嬰兒直至青春期少女結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者應(yīng)行卡介苗接種。結(jié)核病活動(dòng)期應(yīng)避免妊娠。此外，生殖器結(jié)核患者其 *** 分泌物及月經(jīng)血內(nèi)可能有結(jié)核菌存在，應(yīng)加強(qiáng)隔離，避免傳染。

16 流行病學(xué) 常見(jiàn)于中、青年婦女。

17 特別提示 加強(qiáng)宣傳教育，嚴(yán)禁嫖娼賣(mài)淫。注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。及時(shí)徹底治療早期病變，防止病變發(fā)展到晚期階段?；榍?、孕期常規(guī)梅毒血清學(xué)檢查。嚴(yán)格挑選血源，供血者一律做梅毒血清試驗(yàn)。

治療外陰潰瘍的穴位 耳穴

外陰為什么會(huì)有潰瘍？

您好！很高興回答您的問(wèn)題！
答：外陰出現(xiàn)潰瘍，常見(jiàn)的原因，首先，有可能是因?yàn)榕匀狈σ恍┚S生素，使外陰的皮膚產(chǎn)生了破潰，出現(xiàn)了潰瘍。其次，一些女性因?yàn)橥怅幍淖o(hù)理的不當(dāng)或者肥胖的女性在走路的時(shí)候摩擦，都有可能會(huì)造成外陰潰瘍。再次，一些全身性的疾病，如白塞氏病等有可能出現(xiàn)外陰潰瘍。
另外，外陰潰瘍需要重點(diǎn)注意的是一定要排除是否存在外陰癌前病變以及外陰癌。有的外陰癌前病變和外陰癌可能在初期僅僅表現(xiàn)為外陰存在潰瘍，如果需要診斷還需要進(jìn)行活檢，將活檢組織送病理可以明確。
您的采納是對(duì)我最大的支持！祝您好運(yùn)！謝謝！

女性陰道處潰瘍是怎么回事?

外陰潰瘍考慮是外陰衛(wèi)生不好，或是陰道炎白帶多刺激導(dǎo)致的。建議平時(shí)注意外陰衛(wèi)生，穿棉線寬松透氣的內(nèi)衣，不要太緊身，可以用高錳酸鉀水坐浴，局部涂抹紅霉素軟膏治療，如果白帶多的話(huà)，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查白帶常規(guī)，在針對(duì)性的用藥治療。

本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/232018.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 懷孕可以吃生大蒜嗎，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸···

下一篇: 二婚生的第三個(gè)孩子算三胎嗎?