一、生物免疫療法的分類
分類
1.非細(xì)胞治療
(1)抗體 目前應(yīng)用最多的就是一些單克隆抗體,也就是靶向治療,靶向治療,是在細(xì)胞分子水平上,針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)(該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的一個(gè)蛋白分子,也可以是一個(gè)基因片段),來(lái)設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物,藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)特異地選擇致癌位點(diǎn)相結(jié)合以發(fā)生作用,使腫瘤細(xì)胞特異性死亡,而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞,所以分子靶向治療又被稱為“生物導(dǎo)彈”。
(2)疫苗 腫瘤疫苗的制備是一個(gè)說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單做起來(lái)很復(fù)雜的事情。也是近年研究的熱點(diǎn)之一,其原理是通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng),利用腫瘤細(xì)胞或腫瘤抗原物質(zhì)誘導(dǎo)機(jī)體的特異性細(xì)胞免疫和體液免疫反應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體的抗癌能力,阻止腫瘤的生長(zhǎng)、擴(kuò)散和復(fù)發(fā),以達(dá)到清除或控制腫瘤的目的。在歐洲國(guó)家腫瘤疫苗研究比較熱,比如黑色素瘤疫苗的開(kāi)發(fā)應(yīng)用就比較早。由于各實(shí)驗(yàn)室使用的動(dòng)物或受試者、腫瘤種類、疫苗類型、免疫途徑等不同,實(shí)驗(yàn)結(jié)果差異很大,而且對(duì)腫瘤疫苗的制備方法,適用范圍,應(yīng)用時(shí)機(jī)與放療、化療的配伍使用等尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),有待進(jìn)一步研究總結(jié)。
(3)基因治療 指把某些遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移到患者體內(nèi),使其在體內(nèi)表達(dá),最終達(dá)到治療某種疾病的方法。p53是我國(guó)第一個(gè)基因治療藥物,也是世界首個(gè)獲得批準(zhǔn)的治療藥物。p53的上市,引起了全世界的廣泛關(guān)注,被譽(yù)為“是基因研究和生物高技術(shù)領(lǐng)域新的里程碑,將對(duì)整個(gè)世界的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)生影響,為人類的健康事業(yè)做出重要貢獻(xiàn)?!?/p>
2.細(xì)胞治療
目前臨床上常用幾種體細(xì)胞免疫治療包括:
(1)自體樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗(DC細(xì)胞);
(2)自體細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(CIK細(xì)胞);
(3)自體樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)刺激CIK細(xì)胞(DC-CIK細(xì)胞)
(4)自體自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞);這些細(xì)胞在人體內(nèi)的含量都很低,不足1%,因此我們就為患者提供了一種方法,那就是體外擴(kuò)增培養(yǎng),為患者提供個(gè)性化治療。
二、生物療法的適宜癥和禁忌癥
適應(yīng)證
生物治療適用于多種實(shí)體腫瘤,包括惡性黑色素瘤、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等實(shí)體瘤手術(shù)后防止復(fù)發(fā),也可以用于多發(fā)性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤的復(fù)發(fā),還可以用于上述腫瘤的進(jìn)一步鞏固治療,達(dá)到延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量和抑制腫瘤惡化的目的。胃癌生物細(xì)胞治療技術(shù)主要是調(diào)動(dòng)人體的天然抗癌能力,恢復(fù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡,臨床上常常在手術(shù)后或放化療后聯(lián)合生物免疫治療。通過(guò)采集腫瘤患者的免疫細(xì)胞和癌細(xì)胞,運(yùn)用高新生物技術(shù)在體外誘導(dǎo)改造成特異性免疫細(xì)胞群,并大量培養(yǎng)分離后,回輸患者體內(nèi)高效清除腫瘤,調(diào)動(dòng)患者機(jī)體的防御機(jī)制,以調(diào)節(jié)患者機(jī)體的生物學(xué)反應(yīng),殺滅癌細(xì),激活免疫細(xì)胞,殺滅體內(nèi)殘存的微小癌細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)從根源治療腫瘤為目的
禁忌證
1.孕婦或者正在哺乳的婦女;
2.細(xì)胞淋巴瘤患者;
3.不可控制的嚴(yán)重感染患者;
4.對(duì)白細(xì)胞介素-2(IL-2)等生物制品過(guò)敏的患者;
5.晚期腫瘤造成的惡病質(zhì)、外周血象過(guò)低的患者
三、生物免疫治療的原理
生物免疫治療原理
胃癌生物細(xì)胞治療技術(shù)主要是調(diào)動(dòng)人體的天然抗癌能力,恢復(fù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡,臨床上常常在手術(shù)后或放化療后聯(lián)合生物免疫治療。通過(guò)采集腫瘤患者的免疫細(xì)胞和癌細(xì)胞,運(yùn)用高新生物技術(shù)在體外誘導(dǎo)改造成特異性免疫細(xì)胞群,并大量培養(yǎng)分離后,回輸患者體內(nèi)高效清除腫瘤,調(diào)動(dòng)患者機(jī)體的防御機(jī)制,以調(diào)節(jié)患者機(jī)體的生物學(xué)反應(yīng),殺滅癌細(xì),激活免疫細(xì)胞,殺滅體內(nèi)殘存的微小癌細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)從根源治療腫瘤為目的。
胃癌生物治療是從患者體內(nèi)采集60ml的外周血,用細(xì)胞分離機(jī)分離出抗癌免疫細(xì)胞在體外進(jìn)行培植,7—14天之后,在細(xì)胞數(shù)目達(dá)到10的10次方、活性在95%以上時(shí)回輸給患者,全面絞殺患者體內(nèi)癌細(xì)胞。其主要是通過(guò)提高患者自體免疫能力,讓患者自身產(chǎn)生抗癌能力,從本質(zhì)上改變了癌細(xì)胞的生存與生長(zhǎng)環(huán)境。 生物治療就是“自己的細(xì)胞殺死癌細(xì)胞”,它是利用樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)和細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(CIK)兩種細(xì)胞聯(lián)合治療腫瘤。生物治療不僅能激發(fā)、增強(qiáng)腫瘤患者特異性抗腫瘤免疫應(yīng)答,有效清除體內(nèi)殘留病灶,且在患者體內(nèi)誘發(fā)免疫記憶,從而獲得長(zhǎng)期的抗瘤效應(yīng),因而能夠防治常規(guī)治療后腫瘤殘留病灶導(dǎo)致的復(fù)發(fā),是一種全新、特異、有效的治療手段。能有效避免化療帶來(lái)的不良反應(yīng),明顯改善晚期腫瘤患者的生活質(zhì)量,正真讓患者能夠“帶瘤生存”。
四、生物免疫治療常用細(xì)胞
常用細(xì)胞
DC細(xì)胞----尋找腫瘤細(xì)胞的“雷達(dá)”樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)是目前已知的體內(nèi)功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞,能夠刺激初始型T細(xì)胞增殖活化,識(shí)別腫瘤細(xì)胞,并能抑制腫瘤血管生成,同時(shí)激發(fā)免疫記憶保護(hù)。該細(xì)胞就如“雷達(dá)”,能夠在體內(nèi)隨著血液全身各處主動(dòng)搜索、識(shí)別腫瘤細(xì)胞,并把信息傳遞給免疫活性細(xì)胞,促進(jìn)其激活和大量增殖。 DC細(xì)胞再生療法即通過(guò)采集自身外周血,使用專用的細(xì)胞分離液、提取、純化后成功培養(yǎng)出DC細(xì)胞,然后通過(guò)靶向定位、靜脈回輸?shù)确绞綄⒓?xì)胞注入患者體內(nèi),利用細(xì)胞因地分化、自動(dòng)歸巢的特性,穿透致密的肝細(xì)胞膜進(jìn)入肝細(xì)胞核內(nèi),在肝臟微環(huán)境調(diào)節(jié)下迅速“入鄉(xiāng)隨俗”地增殖、分化為肝細(xì)胞,對(duì)受損的肝細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),使壞死的肝細(xì)胞恢復(fù)再生能力;并通過(guò)血液的流動(dòng)觸發(fā)人體系列免疫應(yīng)答反應(yīng),重建患者免疫系統(tǒng)功能,產(chǎn)生大量具有免疫殺傷作用的特異性淋巴細(xì)胞,對(duì)血液和肝細(xì)胞內(nèi)的肝炎病毒進(jìn)行精確性、特異性、主動(dòng)式攻擊,徹底有效的殺滅體內(nèi)肝炎病毒,使患者體內(nèi)染疾的肝細(xì)胞“吐故納新”,凈化肝細(xì)胞的“生存環(huán)境”,讓肝癌得到有效控制,肝臟功能徹底恢復(fù),實(shí)現(xiàn)真正的個(gè)體化治療,從而達(dá)到有效治療肝癌的目的。
CIK細(xì)胞---殺傷腫瘤細(xì)胞的“精確導(dǎo)彈”細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(CIK)是將人體外周血單個(gè)核細(xì)胞在體外用多種細(xì)胞因子共同培養(yǎng)后而獲得的一群異質(zhì)細(xì)胞,它具有強(qiáng)大的抗瘤活性和非限制性殺瘤的優(yōu)點(diǎn),可用于任何一期的腫瘤患者。 CIK細(xì)胞免疫治療既要保證足夠的細(xì)胞數(shù)量,還要保證細(xì)胞很強(qiáng)的活力。CIK的效應(yīng)細(xì)胞CD3+CD56+在正常人外周血中含量較少,僅占1%-5%,腫瘤患者體內(nèi)則更低,體外通過(guò)多種細(xì)胞因子共同培養(yǎng)后細(xì)胞大量擴(kuò)增且能夠保證效應(yīng)細(xì)胞具有很強(qiáng)的生物活性。 該細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的精確識(shí)別殺傷能力很強(qiáng)(不損傷正常的細(xì)胞),尤其對(duì)手術(shù)后或放化療后的患者治療效果顯著,能消除殘留微小的轉(zhuǎn)移病灶,防止腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散和復(fù)發(fā),并能提高機(jī)體免疫力。
DC-CIK聯(lián)合應(yīng)用實(shí)現(xiàn)療效1+1>2DC和CIK細(xì)胞兩者在抗腫瘤細(xì)胞中有互補(bǔ)作用,聯(lián)合應(yīng)用取得“1+1>2”的療效。DC-CIK聯(lián)合回輸治療具有適用面廣、采血量少、療效明顯、無(wú)毒副作用等優(yōu)點(diǎn),提高了患者的生活質(zhì)量,使患者對(duì)自己的病情充滿了希望,樹(shù)立了戰(zhàn)勝疾病的信心,對(duì)患者家屬也是極大安慰。
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