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    一基因缺失可能加重酒精性肝損傷(你知道什么是酒精肝和脂肪肝?該怎么治療呢
    ？)
    
        
    
            佚名
            2024-05-08 13:07:54
        
    

        
    
           
    一基因缺失可能加重酒精性肝損傷
    中國科學院上海生命科學研究院營養(yǎng)科學研究所科研人員新近揭示了smad7基因在肝臟中的功能以及在酒精性肝損傷中的作用，為尋找有效干預酒精導致肝臟損傷的措施奠定了理論基礎
    。該研究論文日前在美國學術期刊《公共科學圖書館?綜合》雜志在線發(fā)表。
    長期大量飲酒會影響肝臟脂肪代謝
    ，引起脂肪肝及更嚴重的肝臟疾病
      。研究認為
      ，作為tgf-beta信號通路的負調控因子
      ，smad7具有多個重要的生物學功能，但在酒精性肝損傷中的作用目前罕有報道
      。
    科研人員在成功構建了在肝臟細胞特異性敲除smad7的小鼠模型后發(fā)現(xiàn)，smad7的敲除特異地增強了肝臟細胞中的tgf-beta信號通路
      ，部分小鼠表現(xiàn)出自發(fā)性的肝功能損傷
      。通過對小鼠進行6周時間的酒精飲食誘導，與對照組相比
      ，smad7基因敲除的小鼠表現(xiàn)出更為嚴重的肝功能損傷和酒精性脂肪肝
      。
    進一步研究發(fā)現(xiàn)
    ，在酒精飲食的刺激下
    ，smad7基因敲除小鼠肝臟中酒精代謝的關鍵酶乙醇脫氫酶 adh-1的表達量較對照組顯著降低，而脂肪合成的相關基因以及多種炎性因子的表達卻顯著增加
    。這些發(fā)現(xiàn)提示，smad7基因缺失可以改變酒精在人體內的代謝途徑
    ，并影響了脂代謝異常和炎性反應
    。
    你知道什么是酒精肝和脂肪肝?該怎么治療呢
    ？
    一
    、什么是酒精肝和脂肪肝?
    
酒精肝：是因為長時間喝很多的酒導致的肝臟出現(xiàn)問題的病
    ，這是酒精性肝病的一個分型，酒精肝一樣會傷害肝細胞導致產生肝硬化
    。這兩種病雖然傷害肝的過程不一樣但是導致的結果都是一樣嚴重的。
    
而脂肪肝則是：指因為各種各樣的原因
    。比如經常暴吃
    。又不出去運動等待
    ，這些原因讓自己的身體肝細胞上面的脂肪堆得越來越多而產生出來的病
    ，脂肪肝嚴重的話會導致人出現(xiàn)肝硬化。
    

    

    二
    、醫(yī)治酒精肝的方式：
    
1、戒酒
    ，戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施
      ，戒酒過程中應注意防治戒斷綜合征
      。
    
2、營養(yǎng)支持酒精性脂肪肝患者需良好的營養(yǎng)支持
      ，應在戒酒的基礎上提供高蛋白，低脂飲食，并注意補充維生素B
      、維生素C
      、維生素K及葉酸
      。
    
3
      、藥物治療如血清ALT、AST或GGT輕度升高
      ，可考慮應用藥物治療。S一腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學指標
      。多烯磷脂酰膽堿對酒精性脂肪肝患者有防止組織學惡化的趨勢
      。甘草酸制劑
      ，水飛薊素類
      、多烯磷脂酰膽堿和還原型谷胱甘肽等藥物有不同程度的抗氧化，抗炎
      、保護肝細胞膜及細胞器等作用，臨床應用可改善肝臟生物化學指標
      。
    

    

    三
      、醫(yī)治脂肪肝的方式：
    
①找出病因：有的放矢采取措施
    。如長期大量飲酒者應戒酒
    。營養(yǎng)過剩、肥胖者應嚴格控制飲食
    ，使體能恢復正常。有脂肪肝的的糖尿病人應積極有效地控制血糖
    。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應適當增加營養(yǎng)
    ，特別是蛋白質和維生素的攝入
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    ？傊コ∫虿庞欣谥斡靖?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    。
    
②調整飲食結構：提倡高蛋白質、高維生素
    、低糖
    、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪
    、甜食(包括含糖飲料)
    。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物
    ，以及高蛋白質的瘦肉、河魚
    、豆制品等
    ，不吃零食
      ，睡前不加餐
      。
    

    
③適當增加運動：促進體內脂肪消耗。行走
      、仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。
    
④補硒：能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平
      ，對養(yǎng)肝護肝起到良好作用
    ，硒麥芽粉
    、五味子為主要原料制成的養(yǎng)肝片
    ，具有免疫調節(jié)的保健功能，對化學性肝損傷有輔助保護作用
    ，有養(yǎng)肝、保肝
    、護肝作用
    。
    喝酒為什么會臉紅
    ？
    喝酒臉紅是大多數(shù)人都會遇到的情況，只不過輕重程度不同
    。有的人沾酒就紅的如同熟透的蝦子，有的人卻要喝很多才會臉紅
    ；有的人只是臉上紅
    ，而有的人卻全身皮膚都會變紅。
    
喝酒臉紅（圖片來自網(wǎng)絡
    ，侵刪）
    
喝酒臉紅
    ，其實是皮膚粘膜血管擴張的表現(xiàn)。這個現(xiàn)象主要發(fā)生在亞裔黃種人身上
    ，因此也叫作"亞洲紅臉?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    。ˋsian Flush）"
    。之所以臉紅是因為亞裔體內代謝酒精的酶的基因發(fā)生突變，因而導致有毒的乙醛在體內大量累積
    ，造成血管擴張，引起臉紅反應
    。
    
酒精在人體經歷了什么呢
    ？照搬之前文章的內容：
    
酒精進入人體之后
    ，10分鐘左右即可被吸收
    ，進入血液，60-90分鐘達到高峰
    。酒精有20%被胃吸收，80%被小腸吸收
    。酒精進入血液后
    ，被輸送至肝臟
    。肝臟中的乙醇脫氫酶使乙醇轉化為乙醛
    ，乙醛被乙醛脫氫酶轉化為乙酸。乙酸再被肝藥酶（細胞色素P450）徹底轉化為二氧化碳和水排泄出體外
    。
    
酒精在人體的分解過程
    
先說乙醇脫氫酶（簡稱ADH)，乙醇脫氫酶大量存在于人和動物肝臟
    、植物及微生物細胞之中
    ，其作用是通過一系列復雜的乙醇氧化反應生成乙醛，人體內至少有六種不同的乙醇脫氫酶
    。乙醇脫氫酶的活性因人而異，比如年輕女性就不能夠像青年男子那樣快速地分解酒精
    ，因為年輕女性體內的乙醇脫氫酶活性不如男性體內的活性高
    。不過
    ，這種情況在中年之后會出現(xiàn)逆轉
    。
    
如果一個人的體內缺少乙醇脫氫酶
    ，那么他喝酒的表現(xiàn)是：酒量差
    ，一杯就倒
    ，明明只喝了一點點，卻醉的非常嚴重
    。
    
乙醛脫氫酶（簡稱ALDH)基因則位于12號染色體，正常的等位基因記為ALDH2*1
    ，單堿基突變的等位基因記為ALDH2*2
    。突變基因翻譯出的酶中
    ，殘基487的谷氨酸變?yōu)橘嚢彼?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，造成催化活性基本喪失。通俗來說
    ，ALDH2*2沒法快速分解乙醛。ALDH2*2在人類各族群中的分布是不同的
    ，它基本全部出現(xiàn)在亞洲人上
    。
    
ALDH2*2的分布情況
    
缺失ALDH2*1的人，乙醛沒法快速分解成為乙酸
    ，就會在體內堆積，導致皮膚粘膜血管擴張
    ，從而造成臉紅的現(xiàn)象
    。乙醛對身體的傷害是很大的
    ，會引起臉潮紅
    、心悸及血壓下降等不適癥狀，宿醉之后頭暈
    、頭疼就是乙醛在作怪，乙醛積累還會導致貧血
    、視聽幻覺
    、智力喪失和精神障礙。
    
乙醇乙醛乙酸的過程
    
結合所說內容
    ，我們就應該清楚：喝酒臉紅和酒量好壞完全沒關系，請不要再用"紅臉漢
    ，一斤半"之類的順口溜來表現(xiàn)酒量好
    。
    
喝酒臉紅與酒量好壞沒關系，但喝酒臉紅其實屬于一種進化機制
    。這是身體在提醒你
    ，體內的乙醛含量已經嚴重超標，不能再喝了
    ，趕緊住嘴。換句話說
    ，喝酒臉紅其實是部分亞洲人進化中產生的強大保護機制！它讓這個人群自帶"戒酒基因"
    ，排斥酒精，不容易產生酒精依賴和其它副作用
    。
    
ALDH2*2缺乏者飲酒前后面部對比
    
而白種人
    、黑種人沒有這種保護機制
    ，非常容易產生酒精依賴或者酒精中毒
    。美國有個著名的幫助戒酒的藥物叫安塔布斯（Disulfiram），實際上就是一個乙醛脫氫酶（ALDH）抑制劑
    ，使用它會人為導致乙醛堆積，產生"上臉效應"
    ，讓嗜酒的人感到非常不舒服
    ，從而抑制對酒精的依賴。
    
喝酒臉紅的人
    ，在不想喝酒的時候，就可以理直氣壯地宣布：“我臉都紅成關公了
    ，你還要我喝
    。酒精過敏
    ，喝不得了
    ！”
    
看，別人需要靠"工具"報警
    ，而喝酒臉紅的你自帶"報警系統(tǒng)"，豈不是說明
    ，進化的更完美
    ？
    
我是一名釀酒師
    ，關注我
    ，帶你了解更多關于酒的知識
      。
    

          
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