新生兒肚臍化膿怎么辦,教你如何預(yù)防新生兒肚臍化膿

妙手生春 2024-05-12 17:07:26

一

、新生兒肚臍究竟為什么會(huì)化膿呢

新手媽媽疑惑：帶著寶寶出院兩周左右，我在給寶寶洗澡時(shí)看到寶寶臍窩里的臍根部長出白色的東西

，用酒精也擦不掉

，于是趕緊抱著寶寶到醫(yī)院檢查

。醫(yī)生診斷是臍肉芽腫

，經(jīng)過搔刮上藥后

，幾天才痊愈了。為什么會(huì)這樣呢

？

新生兒的臍部

，若在接生時(shí)消毒不嚴(yán)格

，或家長在護(hù)理時(shí)不注意，就很容易引起臍部發(fā)炎

、出血

、滲出

、有膿液

、臍輪紅腫等癥狀

。若有上述癥狀出現(xiàn)，尤其是臍輪紅腫

，有膿性分泌物

，那就是臍炎

，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診

。

新生兒免疫功能低下

，體液免疫和細(xì)胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血癥發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥

。更為嚴(yán)重的是，由于新生兒血腦屏障功能差

，約有30%～50%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎，病勢(shì)兇險(xiǎn)

，死亡率高

，幸存者也常有合并癥

，如硬腦膜下積液、低鈉綜合征

、失明

、失聰、癲癇或癡呆等

。所以媽媽對(duì)寶寶的小肚臍護(hù)理絕不能掉以輕心

。

二

、新生兒肚臍化膿的四個(gè)應(yīng)對(duì)方法

清潔臍部

可以使用75%酒精

、生理鹽水、3%硼酸液

、1∶1000新潔爾滅液

、氯霉素眼藥水等中的一種，以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液后

，輕柔擦拭患處

，祛除膿性分泌物

。

建議：

如果臍帶殘端尚未脫落

，可一并清潔

，每天1-2次。

外用藥物

根椐醫(yī)囑在清潔臍部后

，局部使用40%氧化鋅油或氯霉素氧化鋅油、臍帶粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴爾

、氧化鋅)

、百多邦軟膏

、紅霉素眼膏等中的一種。每曰1次

。

注意：

注意盡量不用紫藥水、紅藥水

，以免因染色影響病灶的觀查

。一般也不用碘酒，以免燒傷臍周圍的皮膚。

外敷藥物

為減少患處紅腫或促進(jìn)化膿可分別使用喜療妥

、魚石脂軟膏、如意金黃散(中藥)等外涂或外敷

，適用于臍炎合并腹壁感染者

。

注意：

注意外敷藥物時(shí)間勿過長，一般不超過6小時(shí)。

穿刺抽膿或切開引流

凡形成膿腫者應(yīng)積極引流膿液

，膿量多或者膿稠需要切開引流

，堅(jiān)持換藥(更換引流條

，保持引流通暢

，促進(jìn)膿腔愈合)

。

建議：

肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術(shù)需要住院后實(shí)施。

三

、新生兒肚臍化膿的三個(gè)預(yù)防方法

如何預(yù)防新生兒肚臍化膿

、在臍殘端脫落前后

，要勤換尿布

，保持臍部清潔干燥

，每天可用75%的醫(yī)用酒精涂擦臍殘端和周圍2-3次。如果有結(jié)痂形成

，涂擦酒精時(shí)應(yīng)將結(jié)痂掀起

，從內(nèi)向外涂擦

，才能真正起到消毒的作用

。

2、還應(yīng)注意不可使用龍膽紫

、紅汞等有顏色的藥物

，因?yàn)樗幬锏念伾捎绊懩毑康挠^察;也不要用松花粉

、爽身粉等粉狀藥物

，因粉狀異物的刺激可引起臍部慢性炎癥而形成肉芽腫，不易愈合

。

、如果發(fā)現(xiàn)臍部出現(xiàn)紅腫或有膿性分泌物等臍炎的表現(xiàn)

，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

若只是紅腫或是有分泌物流出

，可先用碘酒消毒

，再用酒精脫碘。消毒時(shí)一定不要只擦臍帶表面

，要把里面擦干凈

，進(jìn)行徹底消毒。若肚臍周圍明顯紅腫

，臍帶脫落出有膿性分泌物

，伴有黃疸或黃疸加重，寶寶體溫超過37.5度

，需帶寶寶看醫(yī)生

。如治療不及時(shí)會(huì)引發(fā)新生兒敗血癥。

四

、新生兒肚臍護(hù)理的四個(gè)原則

原則之一：洗澡后將寶寶肚臍周圍的水吸干

當(dāng)臍帶未脫落前

，給寶寶洗澡時(shí)只能擦浴

，也可采用上、下身分段擦洗的方式;不能將肚臍以下的身體浸泡在浴盆中

。因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織，沾水后易導(dǎo)致感染

。

洗澡后用爽身粉時(shí)要注意避開肚臍

，不要將粉直接撲在臍部，以免臍窩殘留的粉長期刺激而形成慢性臍炎

。洗后先用消毒棉球沾干臍窩部，再用75% 的酒精消毒

。消毒時(shí)一定要將未脫落的臍帶殘端輕輕提起

，把消毒液均勻涂在臍根部

，等稍微晾干后，再換上干凈的紗布包裹好

。

臍帶脫落后給寶寶洗澡仍需小心

，洗完還應(yīng)使用干凈柔軟的紗布或棉簽擦干臍窩，然后用75% 的酒精消毒

，保持臍部干燥和衛(wèi)生

。等寶寶臍部完全愈合后就可以放心地洗澡了

。

原則之二：尿布上端不要過長，以免弄濕臍帶部

使用尿布時(shí)要系在肚臍以下

，如果尿布太長則要在腰部處反折下來，不能蓋在肚臍上

。當(dāng)尿布被尿浸濕后

，尿液會(huì)隨著過長的尿布滲入肚臍，使肚臍處于潮濕環(huán)境

，以致各種病原體在局部繁殖，最終導(dǎo)致寶寶的肚臍發(fā)炎

。因此要多留心查看尿布是否被尿濕

，并及時(shí)更換

，保持局部清潔衛(wèi)生。

若發(fā)現(xiàn)臍部被尿液污染

，便需立即清潔

，用干凈棉簽沾干臍部

，再用消毒藥液輕輕擦拭

。而且

，換尿布之前要洗手

，以防臍部遭受污染

。

原則之三：清潔寶寶的肚臍時(shí)，應(yīng)多準(zhǔn)備幾支棉簽

先用一支干棉簽將臍窩內(nèi)清理干凈

，再取兩支棉簽蘸取適量75%酒精

，從脫落的臍帶根部，以順時(shí)針方向從里到外旋轉(zhuǎn)擦拭

，一支棉簽用完后再換另一支

。切忌反復(fù)使用同一支棉簽

，也不可從肚臍外向內(nèi)擦拭，以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍窩

。

如果臍帶還未脫落

，擦?xí)r要將臍帶殘端提起，同樣從里到外旋轉(zhuǎn)擦拭

，不可以來回亂擦。擦拭完畢后

，需等上幾秒鐘

，讓酒精揮發(fā)

，最后再換上干凈的紗布。

原則之四：不能讓紙尿褲和衣褲摩擦肚臍

要避免紙尿褲對(duì)寶寶臍部的摩擦

。一定要給寶寶選擇大小合適的紙尿褲

，不宜過緊或過松

，而且要將紙尿褲前面的上端往下移，露出寶寶的肚臍

。這么做一方面是為了減少紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦，另一方面是避免尿液污染

。

為寶寶選擇的衣褲也應(yīng)以寬松

、質(zhì)地柔軟為標(biāo)準(zhǔn)，以減少因衣物的摩擦而引起的臍部感染

。

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