低度惡性腫瘤的特點(diǎn),低度惡性腫瘤怎么治(右小腿外側(cè)低度惡性腫瘤應(yīng)該如何治療)

佚名 2024-05-14 04:44:07

低度惡性腫瘤的特點(diǎn),低度惡性腫瘤怎么治

一

、低度惡性腫瘤的特點(diǎn)

(1)屬于類癌

低度惡性腫瘤癥狀起源于氣管支氣管黏膜的Kulchitsky 細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)含有神經(jīng)分泌顆粒

，病理上分為典型類癌和非典型類癌

。類癌好發(fā)于主支氣管及其遠(yuǎn)端支氣管。臨床低度惡性腫瘤癥狀與腫瘤發(fā)生的部位有關(guān)

，發(fā)生在主支氣管的類癌可引起反復(fù)肺部感染、咯血絲痰或咯血

。少數(shù)低度惡性腫瘤癥狀伴有類癌綜合征及庫欣綜合征

。

(2)腺樣囊性癌

腺樣囊性癌多發(fā)于女性。這種低度惡性腫瘤癥狀約2/3 發(fā)生于氣管下段

，靠近隆突和左右主支氣管的起始水平

。腫瘤起源于腺管或腺體的黏液分泌細(xì)胞，可呈息肉樣生長

，但多沿氣管軟骨環(huán)間組織呈環(huán)周性浸潤生長，阻塞管腔

，亦可直接侵犯周圍淋巴結(jié)

。突入管腔內(nèi)的腫瘤一般無完整的黏膜覆蓋，但很少形成潰瘍

。隆突部的腺樣囊性癌可向兩側(cè)主支氣管內(nèi)生長

。

(3)屬于黏液表皮樣癌

這種低度惡性腫瘤癥狀發(fā)病率較低，多發(fā)生在主支氣管

、中間段支氣管和葉支氣管

，腫瘤表面一般有黏膜覆蓋

。其臨床低度惡性腫瘤癥狀表現(xiàn)與腫瘤所在部位有密切關(guān)系。經(jīng)支氣管鏡活檢病理檢查可明確診斷

。

二

、低度惡性腫瘤的檢查

1、低度惡性腫瘤以及痰中脫落細(xì)胞的檢查

可幫助我們直接找到病原體胸部X光片：在胸片上我們可以發(fā)現(xiàn)病灶的形態(tài)

、大小

、范圍、密度高低以及病變的部位與胸膜和縱隔

、心臟的關(guān)系

、病灶的內(nèi)部結(jié)構(gòu)等等

。從而根據(jù)各種肺部疾病在胸片上表現(xiàn)的特征來判斷它的性質(zhì)

，胸部的X線片可以有正位胸片、側(cè)位胸片

、斜位胸片

、凸位胸片、斷層胸片(現(xiàn)已很少拍攝大部分以CT代替了

，但此檢查比較經(jīng)濟(jì)，有時(shí)可以達(dá)到同樣的檢查目的)

，還可以根據(jù)醫(yī)生設(shè)計(jì)的體位進(jìn)行拍攝胸片胸腔穿刺檢查：胸腔穿刺分肺穿刺和胸膜腔穿刺

。可以幫助我們進(jìn)行活組織檢查

，胸腔穿刺和肺穿刺還可以達(dá)到治療目的

，如肺膿樣的穿刺抽膿并注入藥物，滲出性胸膜炎的胸水抽吸

，還可以注入藥物等等。

、低度惡性腫瘤纖維支氣管鏡檢查

該項(xiàng)檢查是纖維支氣管鏡直接由鼻腔插入深入氣管支氣管至肺段支氣管進(jìn)行直接觀察發(fā)現(xiàn)病灶

，也可以通過組織檢查鉗、夾取病灶部位的組織進(jìn)行病理檢查

，也可以通過專用的刷子洗刷病灶部位

，再將洗刷液進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)病原體或癌細(xì)胞

，還能對某些肺病進(jìn)行灌洗治療，疏通小支氣管和細(xì)支氣管

，通過支氣管鏡注入治療藥物

，如有異物進(jìn)入氣管支氣管

，還可以通過支氣管鏡用鉗子夾出。電子計(jì)算機(jī)體層掃描檢查(即CT)：作用與胸部X線檢查同

，但它更精細(xì)

、層次更多

、分辨率更高

，病灶位置更精確

，如果檢查時(shí)使用造影劑

，那么圖象就更清晰，便于我們對病變部位的立體觀察和動(dòng)態(tài)變化觀察

。開胸探查：這是需要胸外科醫(yī)生密切配合，這項(xiàng)檢查

，不是任何肺病的病人都可以做的

，否則病人不容易接受，醫(yī)生也不會(huì)貿(mào)然動(dòng)刀

。談了上面這些

，不為別的，而且當(dāng)您的親屬

、朋友

、同事有時(shí)如果肺部的疾患不能最后確診之時(shí)最好選擇上述一種或幾種檢查方法進(jìn)行檢查

，以期早日作出診斷

，采取有效的措施進(jìn)行治療決不能任意拖延，坐失治療的良機(jī)作用估計(jì)要遠(yuǎn)大于帶來的好處

。

三

、低度惡性腫瘤的常見腫瘤

1、卵巢性腺間質(zhì)腫瘤中的粒層細(xì)胞瘤為低度惡性腫瘤

預(yù)后尚好

，晚期復(fù)發(fā)是該瘤的特點(diǎn)。5年存活率為80%～90%

，10年存活率為70%左右

。轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)多發(fā)生在腹腔內(nèi)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移很少

。若浸潤包膜或破裂

，腫瘤可侵及鄰近 107 官或?qū)?cè)卵巢。

、骨巨細(xì)胞瘤

為低度惡性腫瘤 ,好發(fā)于 20～40 歲之間

。一般有慢性腰痛病史 ,呈間歇性 ,不影響睡眠 ,常伴有神經(jīng)、脊髓或鄰近器官受壓的癥狀和體征

。主要靠 X 線來診斷

。X 線現(xiàn) : 椎體為泡沫狀 ,密度減低 ,骨皮質(zhì)有膨脹性改變;但 X 線表現(xiàn)不如其他部位骨巨細(xì)胞瘤的表現(xiàn)典型。α掃描能顯示骨巨細(xì)胞瘤的溶骨性

、膨脹性

、偏心性和多房性的特點(diǎn)

。治療應(yīng)徹底手術(shù)清除 ,同時(shí)根據(jù)具體情況行植骨或人工椎體置換術(shù) ,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高 ,約 50%～60% 以上

。放療的效果不確定。

、少枝膠質(zhì)瘤

為低度惡性腫瘤

，偏良性，不少人亦稱其為良性腫瘤

。生長慢

，瘤內(nèi)?div id="d48novz" class="flower left">

？梢娾}化斑塊

。

四、低度惡性腫瘤

、癌癥的傳統(tǒng)治療方法的二次傷害已大于癌癥本身

，這一直是困擾現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療癌癥的全球性難題，為此自然醫(yī)學(xué)界得專家在不斷的醫(yī)學(xué)實(shí)踐和探索中發(fā)現(xiàn)：自然因子---負(fù)氧離子能使患者擺脫放療和化療痛苦的同時(shí)并有優(yōu)異的療效

。而目前人工負(fù)氧離子生成技術(shù)已非常成熟，據(jù)新華社和光明日報(bào)報(bào)道：采用負(fù)離子轉(zhuǎn)換器技術(shù)和納子富勒烯負(fù)離子釋放器技術(shù)

，可以生成等同于大自然的小粒徑負(fù)離子

，這對自然療法治療癌癥是一極大利好消息。

、首先

，眾多醫(yī)學(xué)研究及臨床實(shí)驗(yàn)證明:人體細(xì)胞電子被搶奪是萬病之源，活性氧(自由基ROS)是一種缺乏電子的物質(zhì)(不飽和電子物質(zhì))

，進(jìn)入人體后到處爭奪電子，如果奪去細(xì)胞蛋白分子的電子

，使蛋白質(zhì)接上支鏈發(fā)生烷基化

，形成畸變的分子而致癌。該畸變分子由于自己缺少電子，又要去奪取鄰近分子的電子

，又使鄰近分子也發(fā)生畸變而致癌

。這樣，惡性循環(huán)就會(huì)形成大量畸變的蛋白分子

。這些畸變的蛋白分子繁殖復(fù)制時(shí)，基因突變

，形成大量癌細(xì)胞

，最后出現(xiàn)癌癥。而當(dāng)自由基或畸變分子搶奪了基因的電子時(shí)

，人就會(huì)直接得癌癥

。人體得到負(fù)離子后，由于負(fù)離子帶負(fù)電荷

，有多余的電子，可提供細(xì)胞缺失的電子

，從而阻斷惡性循環(huán)，癌細(xì)胞就可防止或被抑制

。研究結(jié)果也表明抗氧化治療對于腫瘤治療有非常重要的臨床意義

。最重要的癌抑制基因之一負(fù)離子的抗氧化作用具有異曲同工的效果。

、另外

，負(fù)離子通過調(diào)節(jié)因惡性腫瘤引起的體內(nèi)的酸堿失衡及氧化還原狀況失衡

，維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性

，促進(jìn)正常的細(xì)胞代謝，減輕

，消除化療的不良負(fù)作用

，對患者的治療非常有益。

、最后

，由于物質(zhì)文明的進(jìn)步

，現(xiàn)代家裝(造成現(xiàn)代都市家庭環(huán)境中甲醛

、苯等致癌物超標(biāo)，導(dǎo)致近幾年癌癥發(fā)病率明顯增高

，醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)調(diào)查表明：現(xiàn)代家裝污染是導(dǎo)致癌癥高發(fā)的主要原因之一

，負(fù)離子能有效消除家裝污染、分解甲醛

、笨等致癌物質(zhì)

，分解產(chǎn)物是無毒無味的二氧化碳和水。

右小腿外側(cè)低度惡性腫瘤應(yīng)該如何治療

1：大約一月前發(fā)現(xiàn)一腫物在小腿外側(cè)

。 2:三周前前往北醫(yī)三院就診

。 3:無痛等不適癥狀。腫物大小約直徑1cm.二便如常

，體重沒有明顯改變

。 4：家族沒有類似病史，只去年姐姐有過乳腺瘤

，檢查出來其為良性。 2：做了B超檢測：檢測結(jié)果如下：超聲所見：右小腿腫物處探查：脂肪層與肌肉層之間可見大小約1.4*0.3cm低回聲

，邊界清

，有包膜，可見少量血流信號

。后面右給了超聲提示：右小腿實(shí)性腫物——良性病變可能

，神經(jīng)源性？（這里打了個(gè)問號） 2：一周前拿到初步病理

，病理結(jié)果顯示不明顯

，遂做二次病理，進(jìn)行其他指標(biāo)檢測

。 3：昨天拿到二次病理的結(jié)果

，病理結(jié)果如下：（右小腿）間葉性腫瘤，結(jié)合常規(guī)形態(tài)及免疫組化結(jié)果

，支持具有平滑肌分化的

，低度惡性潛能

、具有一定浸潤性的腫瘤

，請臨床盡可能擴(kuò)大切除干凈，并嚴(yán)密隨訪

。免疫組化：CK(-),EMA(-),CD31(-),CD34(-),SMA(+),Dem(-),S-100(-),HMB45(-),Vim(+),Kp-1(+),Ki-67陽性腫瘤細(xì)胞約10%

。 2：這種病情惡化的可能性高么？

低度惡性梭形細(xì)胞腫瘤

梭形細(xì)胞腫瘤主要是以梭形細(xì)胞為主

，可發(fā)生在任何器官或組織

，形態(tài)學(xué)表現(xiàn)可以是癌也可以是瘤

。
梭形細(xì)胞腫瘤主要是以梭形細(xì)胞為主

，可發(fā)生在任何器官或組織，形態(tài)學(xué)表現(xiàn)可以是癌也可以是瘤。如發(fā)生在上皮組織(如梭形細(xì)胞癌

、梭形細(xì)胞鱗癌),也可以發(fā)生在間葉組織(如梭形細(xì)胞肉瘤,梭形細(xì)胞間質(zhì)肉瘤),形態(tài)表現(xiàn)復(fù)雜,多類似肉瘤,或伴有形似肉瘤的間質(zhì)成份,免疫表型既可表現(xiàn)為癌,也可表現(xiàn)為肉瘤,或表現(xiàn)為癌肉瘤結(jié)構(gòu)等的一類腫瘤

。該病變較難直接檢查，需多方面的檢測如免疫組織化學(xué)標(biāo)記等

。
上皮性梭形細(xì)胞腫瘤
梭形細(xì)胞癌有時(shí)由于非上皮性標(biāo)記物表達(dá),較易誤診為肉瘤

。
間葉性梭形細(xì)胞腫瘤
間葉組織的梭形細(xì)胞腫瘤有時(shí)細(xì)胞角蛋白表達(dá),需與上皮來源的癌進(jìn)行鑒別。
梭形細(xì)胞癌肉瘤
有時(shí)單靠細(xì)胞角蛋白表達(dá)易誤診為癌

。需結(jié)合臨床,病變部位,組織形態(tài)學(xué)特征,綜合分析才能明確診斷

。
惡性中胚葉混合瘤與子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
由梭形細(xì)胞構(gòu)成的惡性中胚葉混合瘤(癌肉瘤)與子宮肉膜間質(zhì)肉瘤,免疫組化角蛋白與波形蛋白都可表達(dá),應(yīng)注意鑒別。
胃腸道或胃腸道外間質(zhì)腫瘤
胃腸道或胃腸道外間質(zhì)腫瘤,瘤細(xì)胞形態(tài)主要為梭形細(xì)胞,上皮樣細(xì)胞或混合細(xì)胞形式出現(xiàn)

。胃腸梭形細(xì)胞腫瘤易被誤診為GIST（胃腸間質(zhì)瘤）

。

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