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      坐骨神經(jīng)痛的癥狀,坐骨神經(jīng)痛的原因有哪些(坐骨神經(jīng)痛的病因和臨床表現(xiàn)是怎樣的？)
      
        
      
            佚名
            2024-05-17 19:49:03
        
      

        
      
           
      坐骨神經(jīng)痛的癥狀,坐骨神經(jīng)痛的原因有哪些
      一
        、坐骨神經(jīng)痛的癥狀有哪些
      坐骨神經(jīng)痛癥狀主要表現(xiàn)在患者通常都會訴說在早上醒來時，腰和大腿或小腿疼痛加劇
        。在起床后一小時，疼痛會慢慢減輕
        。
      縱坐起身時癥狀加劇
        。久行或久站亦會加劇痛楚?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？人?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，打噴嚏或用力排便都會加劇痛楚。相反
        ，躺下來時癥狀會緩減
        。
      腰椎管狹窄癥，多見于中年男性
      ，早期常有“間歇性跛行”
      ，行走后下肢痛加重
      ，但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失
      。當神經(jīng)根或馬尾受壓嚴重時，也可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)坐骨神經(jīng)痛癥狀及體征
      、病程呈進行性加重
      ，臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診
      。
      自腰骶部沿臀部
      、大腿部、小腿外側(cè)一直到足跖放射的持續(xù)性或陣發(fā)性劇烈疼痛
      。根性坐骨神經(jīng)痛主要是坐骨神經(jīng)近端疼痛
      ，可在行走及腹腔內(nèi)壓增高時(如打噴嚏、咳嗽、大便等)加劇
      。干性坐骨神經(jīng)疼則以遠端疼痛為明顯
      。
      當患有坐骨神經(jīng)痛之后可能會劇烈的疼痛，通通會使得患者一直保持一種獨有的姿勢
      ，疼痛的部位主要集中在小腿外側(cè)和腳部
      ，有時候患者的大腿后側(cè)也可能疼痛，這些疼痛的地方一般都是坐骨神經(jīng)的分布區(qū)域
      。
      二
      、坐骨神經(jīng)痛的原因都有哪些
      1、由于脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起：如挫傷
      、扭傷所引起的局部損傷
      、出血、水腫
      、粘連和肌肉痙攣等都為引起坐骨神經(jīng)痛的原因
        。
      2、由于脊髓和脊椎神經(jīng)疾患引起：如脊髓腫瘤
        、脊髓炎等所引起的腰疼
        。
      3、由于內(nèi)臟器官疾患所引起：如子宮及其附件的感染
        、腫瘤可引起腰骶部疼疼
        ，這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。
      4
        、由于精神因素所引起：如癔病患者也可能以腰病為主訴
        ，但并無客觀體征，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋
        ，這種腰疼常為坐骨神經(jīng)痛的原因表現(xiàn)
        。
      根性坐骨神經(jīng)痛的原因：導致根性坐骨神經(jīng)痛的最主要因素就是腰間盤突出，另外
      ，腰椎管狹窄也會引起這種疾病
      。還有就是先天畸形，也會導致根性坐骨神經(jīng)痛的出現(xiàn)
      。比如說隱性脊柱裂
      、小關(guān)節(jié)紊亂等先天性的骨頭畸形。如果出現(xiàn)了軟組織挫傷或者是外傷等
      ，也有可能會引起疾病的出現(xiàn)
      。骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)感染的話，也會導致疼痛的出現(xiàn)
      。還有一些其他的疾病
      ，比如說骨質(zhì)疏松
      、血管疾病等，也會引起根性坐骨神經(jīng)痛
      。
      三
      、坐骨神經(jīng)痛怎么預防才好呢
      1、防止細菌及病毒感染
      。原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛是神經(jīng)間質(zhì)的一種炎癥
      ，大多是因為牙齒或是扁桃體等感染以后，毒素經(jīng)過血液入侵坐骨神經(jīng)引起的
      ，所以防止細菌以及病毒的感染是能夠預防坐骨神經(jīng)痛的病發(fā)的
      。
      2、 防止風寒濕邪侵襲
      。坐骨神經(jīng)痛的患者如果遭到風寒的入侵
      ，就會使氣血受阻，經(jīng)絡不通
      ，這是導致坐骨神經(jīng)痛病發(fā)的一個重要原因
      ，也是加重坐骨神經(jīng)痛患者病情的一個主要原因。
      3
      、 注意飲食起居調(diào)養(yǎng)
      。對于任何一種疾病來說，飲食的健康是十分重要的
      ，當然
      ，坐骨神經(jīng)痛這種疾病也不例外。還有一點就是要注意鍛煉身體
      ，增強體質(zhì)
      ，盡量避免感染。在運動的同時
      ，要注意保護腰部的健康
      。飲食一定要有節(jié)制，不能吸煙喝酒
      。
      4
      、正確的姿勢。坐骨神經(jīng)痛與不正確的姿勢是有直接的關(guān)系的
      。對于長期在辦公室坐著的人員來說
      ，可以做做工間操
      ，腰部的自我按摩
      ，來避免腰肌勞損。
      四
      、坐骨神經(jīng)痛的危害有哪些
      坐骨神經(jīng)痛會對患者的身體造成危害
      。早期患者經(jīng)常感覺針刺樣疼痛
      ，隨著病情的進展，坐骨神經(jīng)痛患者的疼痛也日益加重
      ，經(jīng)常夜不能寐
      ，有時還伴有膝蓋疼痛，隨后進展到跛行
      ，轉(zhuǎn)身
      、髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋均不能順利進行
      。到了后期
      ，如果造成塌陷，還會導致殘疾
      ，遺憾終身
      。
      骨神經(jīng)痛對患者心理有一定的影響。坐骨神經(jīng)痛進展到一定程度
      ，患者會出現(xiàn)跛行的癥狀
      ，許多年青的患者因為受不了周圍人的嘲笑而心理壓力增大，產(chǎn)生自卑心理
      ，甚至有的患者會產(chǎn)生輕生的念頭
      。另一方面，患者不能正常工作
      ，這樣使原本以患者為的家庭經(jīng)濟來源減少
      ，在治療坐骨神經(jīng)痛的時候需要的費用也經(jīng)常成為許多家庭的負擔。
      針對“坐骨神經(jīng)痛會有什么危害”這一問題
      ，患有坐骨神經(jīng)痛的時候
      ，患者首先感到下背部酸痛，腰部僵直感
      ，以后逐漸加重而發(fā)展為劇烈疼痛
      ，疼痛由腰部、臀部
      、髖部開始
      ，向下沿大腿后側(cè)、腘窩
      、小腿外側(cè)和足背擴散
      ，有時有燒灼樣或針刺樣疼痛，長期的疼痛會嚴重影響生活
      。
      坐骨神經(jīng)痛的病因和臨床表現(xiàn)是怎樣的？
      坐骨神經(jīng)是身體中最長的神經(jīng)
      ，在各個部位都容易受機械性壓迫或炎癥影響而引起神經(jīng)痛
      。很少有原發(fā)性
      ，大多數(shù)因某種原因所致。
      
致病因多種多樣
      ，其中最多的是椎間盤脫位
      ，約占80%。因脊椎變形癥
      、腰椎結(jié)核
      、骨盆、脊髓
      、脊髓膜疾病等使坐骨神經(jīng)受到壓迫或發(fā)生炎癥
      ，也可引起坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)鞘的肌膜與肌肉等炎癥也是致病原因之一
      。因挫傷或劇烈運動以使坐骨神經(jīng)發(fā)生障礙
      ，也是引起神經(jīng)痛的原因。
      
此外
      ，還有糖尿病
      、動脈硬化、梅毒
      、中毒
      、炎癥等各種原因。因此
      ，為鑒別這些疾病需做各種檢查
      。
      
疼痛主要是由臀部向下肢后部擴散，一般越向股部
      、下腿部擴散越痛
      。疼痛劇烈時，不能站立與行走
      ，但下肢不致麻痹
      。因疼痛下肢大都彎曲，若伸直
      ，疼痛則加劇
      。若伸直下肢髖關(guān)節(jié)曲屈時，大腿后面可出現(xiàn)劇烈疼痛
      ，這叫作拉塞格氏癥
      ，以協(xié)助診斷?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？人?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">、打噴嚏、用勁
      、排便等都可加劇疼痛
      。站立時疼痛側(cè)下肢不能承受壓力
      ，所以有時可見脊椎彎曲與骨盆突出
      。
      引起坐骨神經(jīng)痛的原因 坐骨神經(jīng)痛有哪些癥狀表現(xiàn)
      1     引起坐骨神經(jīng)痛的原因            引起坐骨神經(jīng)痛的原因
      ，一般有兩個： 
           第一個是原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，一般是由坐骨神經(jīng)炎引起的
      ，在臨床中不太多見
      。 
           第二個是繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛：坐骨神經(jīng)周圍的組織和結(jié)構(gòu)發(fā)生病變，產(chǎn)生了對坐骨神經(jīng)的刺激和壓迫
      ，從而造成了繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛
      。 
           繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛絕大多數(shù)見于腰椎的疾病，比如腰間盤突出
      ，腰椎管內(nèi)腫瘤或者是腰椎的骨關(guān)節(jié)病
      ，再就是骶髂關(guān)節(jié)炎等。這個需要到醫(yī)院進行檢查才能確定
        。 
                            2     坐骨神經(jīng)痛有哪些癥狀表現(xiàn)            坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛就是坐骨神經(jīng)炎和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛
        ，臨床表現(xiàn)一般有以下六點： 
           第一：疼痛，疼痛基本上局限于坐骨神經(jīng)的分布區(qū)域
        ，包括大腿的后側(cè)小腿后
        ，外側(cè)和足底， 還有足背外側(cè)
        。 
           第二：坐骨神經(jīng)支配的肌肉肌力開始發(fā)生減退
        。 
           第三：固定的壓痛，壓痛點位于坐骨切跡也可以位于梨狀肌出口
        。 
           第四：坐骨神經(jīng)牽拉的癥狀
        ，比如說肢體抬高陽性，或者是直腿抬高試驗
        、加強試驗都是陽性
      。 
           第五：跟腱反射減弱或消失，肌透反射反正因為刺激而增高
      。 
           第六：坐骨神經(jīng)支配區(qū)域這感覺發(fā)生異常
      。 包括感覺減退或者消失，然后外踝震動絕對減退
      ，有的還有極輕的感覺障礙
      。 
                            3     坐骨神經(jīng)痛去看什么科            坐骨神經(jīng)痛可以考慮看三個科，首先是脊椎外科
      ，然后是骨外科
      ，第三是神經(jīng)內(nèi)科。因為絕大多數(shù)坐骨神經(jīng)痛都是繼發(fā)性的
      ，繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的主要見于腰間盤突出
      ，腰椎管兒狹窄
      ，腰椎管腫瘤，所以首先去看脊椎外科
      。如果醫(yī)院沒有專門的脊椎外科就去大骨科
      。  原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是由神經(jīng)炎造成的，所以患者還得去看神經(jīng)內(nèi)科
      。 
                            4     坐骨神經(jīng)痛如何治療好            坐骨神經(jīng)痛的治療要注意以下四點： 
           第一：是積極找尋找坐骨神經(jīng)痛的原因
      ，然后加以對癥治療，在沒有找到原因之前不建議做理療
      。 
           第二：一般性治療
      ，包括臥床休息，臥那種比較硬的床
      ，休息時間最好是一周以上
      ，期間能不活動盡量不活動。 
           第三：如果是原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛
      ，這時候可以保守治療
      ，包括理療、藥物治療
        、神經(jīng)治療
        ，然后中醫(yī)中藥治療，還可以考慮一下的針灸和小針刀治療等
        。 
           第四：如果是繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛
        ，這就需要對原發(fā)病灶進行處理，比如腰間盤突出的壓迫
        ，腰椎腫瘤壓迫
        ，找到原發(fā)灶之后，對原發(fā)灶進行積極的治療
        。 
      

          
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