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      新生兒耳朵旁有小孔
      ,不是富貴聰明的象征
      ,可能是先天性耳前瘺管

      夕陽紅 2024-05-19 06:50:24

      新生兒的降臨

      ,對一個家庭意味著什么

      當然是無盡的喜悅

      、希望和幸福
      ,呵護新生兒的生長
      ,是所有家庭成員共同的責任

      而正是因為我們對寶寶的愛

      ,所以寶寶的一切在家長看來
      ,都是最完美的。生活中
      ,部分家長發(fā)現(xiàn)自己的寶寶在出生后
      ,耳朵旁邊有一個小孔
      。咨詢家里的長輩之后,他們會告訴你這是寶寶有福氣
      、聰明的象征
      ,這種小孔就叫聰明孔、富貴孔

      ,不是富貴聰明的象征,可能是先天性耳前瘺管.png" />

      然而

      ,事實真是如此嗎
      ?其實,這所謂的小孔可不是富貴
      、聰明的象征
      ,而是先天性畸形,臨床將其稱為:先天性耳前瘺管
      ,它是臨床最為常見的先天性外耳疾病

      該疾病在1846年被發(fā)現(xiàn),其可以單側病發(fā)

      ,也可能是雙側發(fā)病
      ,我國兒童的患病率約為1.2%!

      先天性瘺管的形成是從胚胎發(fā)育時期就開始的

      ,胎兒的第一
      、第二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育的過程中并沒有完全融合,導致相應的部位出現(xiàn)了異常缺失
      ,當結節(jié)融合不完全
      、又或者是第一鰓弓封閉不全之后,就會形成瘺管
      ,這屬于一種常染色體顯性遺傳

      從遺傳層面來看,25~50%的患兒都是雙側病發(fā)

      。如果父親存在該病史
      ,那直系后代的患病風險則能增長到35.7倍,如果是母親患病
      ,后代患病風險在7倍左右

      先天性耳前瘺管在臨床上主要分為三大類型,分別是單純

      、感染以及分泌性
      。患兒的瘺管開口一般都位于耳輪腳前,少數(shù)患兒可出現(xiàn)在耳廓之三角窩或耳甲腔部位

      大部分先天性耳前瘺管都沒有癥狀

      ,又或者是僅僅只是在按壓時會出現(xiàn)少許的稀薄粘液,或類似于黑頭的白色皮脂樣物質
      ,局部可能會產生瘙癢感

      但是,如果患兒出現(xiàn)了癥狀

      ,比如有局部瘙癢、分泌物溢出
      ,特別是出現(xiàn)了分泌型的耳前瘺管
      ,其外口區(qū)域會有分泌物產生,一旦誘發(fā)感染
      ,局部區(qū)域就會出現(xiàn)紅腫
      、疼痛、流膿等癥狀表現(xiàn)
      。如果感染進一步發(fā)展
      ,甚至是會造成周圍軟組織腫脹潰破!

      根據(jù)臨床數(shù)據(jù)調查顯示

      ,只要先天性耳前瘺管一次感染
      ,后期就有反復發(fā)作的趨勢!

      感染的次數(shù)越多

      ,之后病發(fā)的頻率也就會越高
      ,患兒需要接受引流、換藥
      、排除膿性分泌物等治療

      但是,這些治療方式也是治標不治本

      ,病情可能會反復感染且經久不愈
      。正因如此,臨床對先天性耳前瘺管感染者
      ,都會建議其進行手術摘除處理

      手術摘除就是一勞永逸的方式,而按照瘺管的位置不同

      ,臨床所選擇的手術方式也不相同
      。比如耳輪腳前瘺管患兒,一般都是采用區(qū)域切除的方式
      。而如果是耳輪腳型患者
      ,則采取耳輪腳梭型切口手術治療,如果是外耳道型
      ,則是需要耳前切跡切口治療

      具體治療過程中采取哪一種辦法

      ,關鍵是要看患者的發(fā)病部位以及感染的情況。

      最后還要提醒大家

      ,并非所有的先天性耳前瘺管都必須進行手術切除
      ,沒有癥狀或無感染者可不進行治療,只有出現(xiàn)癥狀
      、反復感染的患者
      ,才可在醫(yī)生建議下,選擇一勞永逸的手術治療方式

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