• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁(yè) >> 健康生活
    
      

      


      
    
      
        
      兒童血尿原因是什么,小兒血尿如何治
      
        
      
            佚名
            2024-05-27 18:08:49
        
      

        
      
           
      一、兒童血尿原因是哪些
      腎小球性血尿
      ，指血尿來(lái)源于腎小球
      。
      ① 原發(fā)性腎小球是小兒血尿最常見(jiàn)的原因
      。
      ② 繼發(fā)性腎小球腎炎：常見(jiàn)有乙肝或丙肝病毒相關(guān)性腎炎
      、紫癜性腎炎
      、狼瘡性腎炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
      、溶血尿毒綜合征
      、感染性心內(nèi)膜炎性腎炎等。除血尿外
        ，常伴有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)
        。
      ③ 家族遺傳性腎小球疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。撼Ｒ?jiàn)如遺傳性腎炎（Alport綜合征）、薄基底膜腎病
        。④
      單純性血尿：臨床僅表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)性鏡下血尿
        ，伴或不伴有發(fā)作性肉眼血尿
        ，不伴水腫
        、高血壓、腎功能減退等其他癥狀
        。
      ⑤ 部分劇烈運(yùn)動(dòng)后一過(guò)性血尿
        。
      非腎小球性血尿
      指血尿來(lái)源于腎小管
        、腎間質(zhì)或尿路（包括集合系統(tǒng)
        、輸尿管
        、膀膚和尿道）及全身性疾病。
      ① 尿路感染：如腎孟腎炎
        、腎結(jié)核
        、膀脫炎等。病原除細(xì)菌感染外
        ，也可由病毒、支原體
      、真菌
      、寄生蟲(chóng)等引起。
      ② 泌尿系結(jié)石：腎結(jié)石
      、膀朧結(jié)石
      、尿道結(jié)石
      。
      ③ 特發(fā)性高鈣尿癥
      。
      ④ 藥物及化學(xué)物質(zhì)：抗生素（如氨基甙類(lèi)、先鋒霉素
      、青霉素
      、磺胺藥）、乙酰水楊酸
      、抗凝藥物（肝素、雙香豆素）
      、環(huán)磷酞胺
      、保太松、感冒通
      、苯酚
      、重金屬（汞
      、砷
      、鉛）等。
      ⑤ 血管性病變：胡桃?jiàn)A現(xiàn)象（左腎靜脈壓迫綜合征）
      、腎靜脈血栓形成
      、腎動(dòng)靜脈瘺。
      ⑥ 尿路畸形：多囊腎
      、馬蹄腎
      、海綿腎、膀胱憩室
      、腎積水等
        。
      ⑦ 腫瘤：腎母細(xì)胞瘤、腎胚胎瘤
        、白血病。
      ⑧創(chuàng)傷：如外傷
      、手術(shù)
      、器械損傷、尿道異物等
      。
      ⑨ 鄰近器官病變：如闌尾炎
      、盆腔炎等。⑩ 全身性疾?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。貉“鍦p少性紫癜、血友病
      、新生兒自然出血癥等
      。
      二、小兒血尿怎么治
      小兒血尿已頻發(fā)
      ，正常健康人尿中可有少量紅細(xì)胞
      ，尿呈紅色與尿液的酸堿度有關(guān)，中性或弱堿性尿液顏色為鮮紅水樣
      ，那么，小兒血尿應(yīng)該怎么治
      ？
      1. 免疫機(jī)制介導(dǎo)的腎小球基底膜損傷 免疫復(fù)合物（或原位復(fù)合物）沉積于腎小球
      ，激活補(bǔ)體，引起免疫炎癥損傷
      ，導(dǎo)致腎小球基底膜斷裂
      ，通透性增加
      ，紅細(xì)胞漏出
      ，出現(xiàn)血尿。
      2. 腎小球基底膜結(jié)構(gòu)異常 如薄基底膜腎病
      、Alport 綜合征。
      3. 腎血管的損傷 如高尿鈣癥的鈣微結(jié)晶
      、結(jié)石
      、腫瘤、感染
      、藥物
      、創(chuàng)傷等對(duì)腎小管、腎間質(zhì)
      、尿路等組織血管的直接破壞引起血尿
      。
      4. 腎靜脈血流動(dòng)力學(xué)改變 如左腎靜脈壓迫綜合征，因腎靜脈受壓
      ，導(dǎo)致腎靜脈壓力增高
      ，腎臟瘀血、缺氧
      ，在腎盞與周?chē)撵o脈叢之間形成異常交通而發(fā)生血尿
      。
      5. 其他出血性疾病 因出血機(jī)制障礙引起全身性出血，包括血尿
      、血友病
      、血小板減少性紫癜
      、新生兒自然出血癥等
      。
      三、血尿的臨床表現(xiàn)是什么
      1.尿顏色的改變
      血尿的主要表現(xiàn)是尿顏色的改變
      ，除鏡下血尿顏色正常外
      ，肉眼血尿根據(jù)出血量多少而呈不同顏色。尿呈淡紅色像洗肉水樣
      ，提示每升尿含血量超過(guò)1mL。出血嚴(yán)重時(shí)尿可呈血液狀
      。腎臟出血時(shí)
      ，尿與血混合均勻，尿呈暗紅色
      ；膀胱或前列腺出血尿色鮮紅
      ，有時(shí)有血凝塊。
      2.分段尿異常
      將全程尿分段觀察顏色
      ，如尿三杯試驗(yàn)，用三個(gè)清潔玻璃杯分別留起始段
      ，中段和終末段尿觀察
      ，如起始段血尿提示病變?cè)谀虻溃唤K末段血尿提示出血部位在膀胱頸部，三角區(qū)或后尿道的前列腺和精囊腺
      ；三段尿均呈紅色即全程血尿，提示血尿來(lái)自腎臟或輸尿管
      。
      3.腎性或腎后性血尿
      鏡下血尿顏色正常
      ，但顯微鏡檢查可確定血尿，并可判斷是腎性或腎后性血尿
      。鏡下紅細(xì)胞大小不一形態(tài)多樣為腎小球性血尿
      ，見(jiàn)于腎小球腎炎。
      4.癥狀性血尿
      血尿的同時(shí)患者伴有全身或局部癥狀
      。而以泌尿系統(tǒng)癥狀為主。如伴有腎區(qū)鈍痛或絞痛提示病變?cè)谀I臟
      。膀胱和尿道病變則常有尿頻尿急和排尿困難
      。
      5.無(wú)癥狀性血尿
      部分患者血尿既無(wú)泌尿道癥狀也無(wú)全身癥狀，見(jiàn)于某些疾病的早期
      ，如腎結(jié)核
      ，腎癌或膀胱癌早期
      。
      6.伴隨癥狀
      ①血尿伴腎絞痛是腎或輸尿管結(jié)石的特征
      ；②血尿伴尿流中斷見(jiàn)于膀胱和尿道結(jié)石；③血尿伴尿流細(xì)和排尿困難見(jiàn)于前列腺炎
      、前列腺癌
      ；④血尿伴尿頻尿急尿痛見(jiàn)于膀胱炎和尿道炎，同時(shí)伴有腰痛
      ，高熱畏寒常為腎盂腎炎；⑤血尿伴有水腫
      ，高血壓
      ，蛋白尿見(jiàn)于腎小球腎炎；⑥血尿伴腎腫塊
      ，單側(cè)可見(jiàn)于腫瘤
      ，腎積水和腎囊腫；雙側(cè)腫大見(jiàn)于先天性多囊腎
      ，觸及移動(dòng)性腎臟見(jiàn)于腎下垂或游走腎；⑦血尿伴有皮膚黏膜及其他部位出血
        ，見(jiàn)于血液病和某些感染性疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。虎嘌蚝喜⑷槊幽蛞?jiàn)于絲蟲(chóng)病，慢性腎盂腎炎
      。
      四
      、血尿的檢查
      1.詢(xún)問(wèn)病史
      ①尿的顏色
      ，如為紅色應(yīng)進(jìn)一步了解是否進(jìn)食引起紅色尿的藥品或食物，是否為女性的月經(jīng)期間
      ，以排除假性血尿
      ；②血尿出現(xiàn)在尿程的哪一段，是否全程血尿
      ，有無(wú)血塊
      ；③是否伴有全身或泌尿系統(tǒng)癥狀；④有無(wú)腰腹部新近外傷和泌尿道器械檢查史
      ；⑤過(guò)去是否有高血壓和腎炎史；⑥家族中有無(wú)耳聾和腎炎史
      。
      2.檢查血尿的定位分析
      以下三種血尿
      ，可用尿三杯試驗(yàn)加以區(qū)別。
      （1）初血尿 血尿僅見(jiàn)于排尿的開(kāi)始
      ，病變多在尿道
      。
      （2）終末血尿 排尿行將結(jié)束時(shí)出現(xiàn)血尿
      ，病變多在膀胱三角區(qū)
      、膀胱頸部或后尿道。
      （3）全程血尿 血尿出現(xiàn)在排尿的全過(guò)程
      ，出血部位多在膀胱
      、輸尿管或腎臟。
      3.常規(guī)檢查方法
      （1）尿沉渣中管型　特別是紅細(xì)胞管型
      ，表示出血來(lái)自腎實(shí)質(zhì)，主要見(jiàn)于腎小球腎炎
      。
      （2）尿蛋白測(cè)定　血尿伴有較嚴(yán)重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的象征
      。
      （3）尿中含有免疫球蛋白的顆粒管型（IGM）。
      （4）尿紅細(xì)胞形態(tài)　用位相顯微鏡檢查尿沉渣
        ，是目前鑒別腎小球性或非腎小球性血尿的最常用的方法
        。當(dāng)尿紅細(xì)胞數(shù)>8×106/L，其中異形紅細(xì)胞（環(huán)形
        、靶形
        、芽胞形等）>30%，應(yīng)視為腎小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500毫克/24小時(shí)
        ，常提示為腎小球性血尿
        。如腎盂、輸尿管
        、膀胱或尿道出血（即非腎小球性出血）其紅細(xì)胞的形成
        ，大小絕大多數(shù)是正常的，僅小部分為畸形紅細(xì)胞
        。如為腎小球疾患而致血尿
        ，則絕大部分為畸形紅細(xì)胞，占75%以上
        ，其形態(tài)各異
        ，大小明顯差異。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/290809.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
        ，注重分享
        ，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
        ，或有版權(quán)異議的
        ，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
      ，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
      
                        
       　調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂(lè)的”，專(zhuān)家提醒“剩男剩女”不快樂(lè)的背后隱藏了煩躁
      、焦慮，甚至抑郁等消極情緒
        ，而剛剛過(guò)去的情人節(jié)
        ，成為單身們焦慮的高發(fā)期
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      芹菜與黃瓜同食好嗎
      
                        
      芹菜與黃瓜同食好嗎芹菜不宜與黃瓜一同食用，這是因?yàn)辄S瓜中含有維生素C分解酶
        ，這種物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致芹菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值降低
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      老人健康飲食的10大要點(diǎn)