，甚則嘔血。如果腹痛在皮膚癥狀之前出現(xiàn)
，易誤診為外科急腹癥
，甚至誤行手術(shù)治療。少數(shù)患兒可并發(fā)腸套疊
、腸梗阻
、腸穿孔及出血性小腸炎
。伴有腹痛、腹瀉
、便血
，甚至胃腸道出血者也稱為胃腸型紫癜。
3
、泌尿系統(tǒng)
多數(shù)于紫癜后2～4周出現(xiàn)肉眼血尿或顯微鏡下血尿及蛋白尿
，或管型尿。泌尿系統(tǒng)癥狀可在病程的任何時期發(fā)生
，也可于皮疹消退后或疾病靜止期出現(xiàn)
。病情輕重不等，重癥可出現(xiàn)腎功能衰竭和高血壓
。半數(shù)以上患兒的腎臟損害可以臨床自行痊愈
。伴血尿、蛋白尿
，腎損害者也稱為腎型紫癜
。
4、關(guān)節(jié)
大多數(shù)患兒僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍腫脹
、疼痛
、觸痛或關(guān)節(jié)炎，可同時伴有活動受限
。膝關(guān)節(jié)
、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)最常受累，腕關(guān)節(jié)
、肘關(guān)節(jié)及手指也有波及。關(guān)節(jié)病變常為一過性
，多在數(shù)日內(nèi)消失而不留關(guān)節(jié)畸形
。伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛
、甚至關(guān)節(jié)積液者稱為關(guān)節(jié)型紫癜
。
5、其他
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀少見
，表現(xiàn)有昏迷
、蛛網(wǎng)膜下腔出血、視神經(jīng)炎及格林巴利綜合征
。
三
、如何治療過敏性紫癜
1、病因治療
積極尋找
、治療可能的病因
。絕大多數(shù)過敏性紫癜難以找到明顯誘因
，且容易反復(fù)發(fā)作，難以徹底根治
，單純皮膚型紫癜以休息為主
，不宜過度藥物治療。
2
、一般治療
急性期應(yīng)臥床休息
。注意出入液量、加強營養(yǎng)
、維持電解質(zhì)平衡
。消化道出血僅表現(xiàn)為大便潛血陽性時，如腹痛不重
，可用流食
。消化道出血嚴(yán)重者應(yīng)禁食。注意尋找和避免接觸過敏原
。對癥治療
，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛者可使用解熱鎮(zhèn)痛藥如吲哚美辛
，芬必得
；腹痛者應(yīng)用解痙攣藥物，如山莨菪堿口服或肌注
，或阿托品肌注
；如有明顯感染，給予有效抗生素
。
3
、抗組胺藥
適用于單純型紫癜，可同時使用蘆丁
、維生素C
、鈣劑、安絡(luò)血或止血敏等
。有蕁麻疹或血管神經(jīng)源性水腫時
，應(yīng)用抗組織胺藥物和鈣劑；近年來又提出用H2受體阻滯劑西米替丁治療
。
4
、抗血小板凝集藥
阿司匹林每日一次口服；潘生丁分次服用
。
5
、抗凝治療
本病可有纖微蛋白原沉積、血小板沉積及血管內(nèi)凝血的表現(xiàn)
，故近年來使用肝素治療
，或使用尿激酶
。
6、腎上腺皮質(zhì)激素
適用于嚴(yán)重皮膚損害或關(guān)節(jié)型
、腹型
、腎型紫癜。使用激素的指征：
（1）嚴(yán)重消化道病變
，如消化道出血時
，潑尼松分次口服，或用地塞米松
、甲基潑尼松龍
，癥狀緩解后即可停用；
（2）腎病綜合征者可用潑尼松
，不短于8周
；
（3）急進性腎炎可用甲基潑尼松龍沖擊治療，劑量同狼瘡性腎炎
。激素治療無效者
，可加用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺
。
7
、血漿置換
該法能有效清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物，從而防止血管阻塞和梗死
。適用于血漿中存在大量免疫復(fù)合物的嚴(yán)重腹型
、腎型患者。
8
、其他
對嚴(yán)重病例可用大劑量丙種球蛋白沖擊治療
。
四、過敏性紫癜有哪些鑒別診斷呢
鑒別診斷
雙下肢紫癜
、伴腹痛
、關(guān)節(jié)痛或腎臟損害等具有典型癥狀者診斷不難。但當(dāng)全身癥狀如關(guān)節(jié)疼痛
、腹痛等出現(xiàn)于皮膚紫癜之前時，容易誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或急腹癥
，臨床上需與這些疾病及其他類型的紫癜和血管炎鑒別
。
1、特發(fā)性血小板減少性紫癜
根據(jù)皮疹的形態(tài)
、分布及血小板數(shù)量加以鑒別
，一般不難區(qū)別。
2
、外科急腹癥
如在皮疹出現(xiàn)以前表現(xiàn)為急性腹痛
，應(yīng)與急腹癥鑒別
。過敏性紫癜的腹痛較為劇烈，但位置不固定
，壓痛輕
，除非出現(xiàn)腸穿孔，一般沒有無腹肌緊張和反跳痛
，如果出現(xiàn)血便
，需與腸套疊、梅克爾憩室進行鑒別
。
3
、細菌感染
腦膜炎雙球菌菌血癥、敗血癥及亞急性細菌性心內(nèi)膜炎均可出現(xiàn)紫癜樣皮疹
。這些疾病的紫癜
，其中心部位可有壞死。一般情況危重
，血培養(yǎng)陽性可資鑒別
。
4、腎臟疾病
腎臟癥狀突出時
，應(yīng)與鏈球菌感染后腎小球腎炎
、IgA腎病等相鑒別。
5
、其他
還需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡
、彌漫性血管內(nèi)凝血及溶血、尿毒癥相鑒別
。
過敏性紫癜要如何治療？牢記這3種方法
，選擇最適合的
過敏性紫癜是一種自限性疾病，大多預(yù)后比較好
，此病容易對關(guān)節(jié)以及腎臟等造成損害
，所以要重視治療。藥物治療是對過敏性紫癜的主要治療方法
，但是有些人擔(dān)心藥物的副作用
，就想尋求不使用藥物來治療過敏性紫癜的方法。下面我們就來了解一下過敏性紫癜的治療方法
。
雖然藥物控制是治療過敏性紫癜的主要方法
，但是具體的治療方法還需要根據(jù)疾病的類型來定，有的患者可能是食物過敏導(dǎo)致的過敏性紫癜，因此就需要對胃腸道進行保養(yǎng)
。這個時候最好先不考慮藥物治療
，因為使用藥物很可能會加重過敏性紫癜，對于胃腸道的傷害
，此時可以盡量控制飲食
，在生活上吃一些容易消化并且富含營養(yǎng)的食物，幫助患者補充營養(yǎng)的同時減少胃腸道負擔(dān)
。因此過敏性紫癜并不一定需要藥物進行治療
，有的時候癥狀不嚴(yán)重也可以采用生活方式的調(diào)整來緩解疾病。
1、病因治療法
病因治療主要就是根據(jù)過敏性紫癜的發(fā)作原因來進行治療
，每一個過敏性紫癜的患者發(fā)作原因都不同，因此找到了對應(yīng)的發(fā)作原因
，就可以從發(fā)病因素上進行控制
，但是這并不能保證對每一個過敏性紫癜患者都有效，有一部分過敏性紫癜患者是由遺傳導(dǎo)致的
，這就無法通過病因治療來控制疾病
。而且過敏性紫癜比較嚴(yán)重的患者，也同樣不能采用這種方法
，因為較嚴(yán)重的過敏性紫癜還需要對并發(fā)癥進行控制
，否則患者很有可能會因為嚴(yán)重的并發(fā)癥，而影響到身體 健康
。
2 、血漿置換
長期過敏性紫癜發(fā)作的患者，在血液中就會存在很多免疫復(fù)合物
，這些物質(zhì)很容易造成血管阻塞或者梗死
，導(dǎo)致一些心腦血管疾病發(fā)作，所以此時就需要有效的改善這種情況
，血漿置換就是比較常見的一種方法
，可以有效的清除血液中的免疫復(fù)合物，不過這種方法比較適用于血漿中存在大量免疫復(fù)合物的患者
，這一類患者通常會導(dǎo)致消化道或是腎臟上的異常癥狀
。急需該治療進行病癥控制，否則很容易會危及生命
。
3 、藥物治療
對于過敏性紫癜的藥物治療就比較復(fù)雜了，需要根據(jù)不同類型的過敏性紫癜來選擇藥物
，通常有感染的情況
，則使用抗生素來進行治療，如果是單純型的紫癜
，那么一般是選用止血藥物以及促進身體修復(fù)的藥物來進行治療
，對于某些并發(fā)癥比較嚴(yán)重的，也就是關(guān)節(jié)損傷或是內(nèi)臟損傷的患者
，則需要糖皮質(zhì)激素來進行急救治療
，不過，這些治療方法都屬于對癥治療
，并不能徹底解決紫癜的問題
。
過敏性紫癜的患者一般不容易治愈，即便是經(jīng)過治療后疾病也容易反復(fù)發(fā)作
，并且
，可能還會進一步加重，所以患者應(yīng)該正確看待過敏性紫癜
，一旦發(fā)現(xiàn)就及時就醫(yī)
，早發(fā)現(xiàn)早治療復(fù)發(fā)率會降低，這樣才能有效的保障生命安全
。
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過敏性紫癜怎么治
過敏性紫癜
，一般臨床表現(xiàn)為皮膚對稱性紫癜，常伴有關(guān)節(jié)腫痛
，腹痛
，便血，尿血或鏡下血尿等
。
大青葉10克
，仙鶴草10克，防風(fēng)10克
，梔子10克
，丹皮10克，紫草10克
，側(cè)柏葉10克
，地榆10克，生地黃10克
，黃連10克
，三七粉10克，大黃15克
，生甘草3克
。水煎服，每日一劑
。
什么是過敏性紫癜 ？為什么的這個病會有生命危險
？這個病好治嗎？拜托各位大神
過敏性紫癜 過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒癥
，是一種較常見的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病
。病因有感染、食物過敏
、藥物過敏
、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等
，但過敏原因往往難以確定
。兒童及青少年較多見。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史
。表現(xiàn)為皮膚瘀點
，多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部，紫癜呈對稱分布
、分批出現(xiàn)
、大小不等、顏色深淺不一
，可融合成片
，一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退，但可反復(fù)發(fā)作
；病人可有胃腸道癥狀
，如腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛等；可有關(guān)節(jié)疼痛
；腎臟癥狀
，如蛋白尿、血尿等
，多見于兒童
。治療包括盡力找出過敏原因并加以避免；使用抗組胺藥物如苯海拉明
、異丙嗪
、安其敏、撲爾敏等及糖皮質(zhì)激素等
。 中醫(yī)認為病理性質(zhì)有虛實之分
，實癥為氣火亢盛，血熱妄行
；虛癥有二：一為陰傷虛火妄動
，灼傷血絡(luò)
，一為氣虛不能攝血，總之
，因氣火逆亂
，血不能循經(jīng)致絡(luò)傷血溢，病因以感受外邪
，飲食失節(jié)，淤血阻滯
，久病氣虛血虧為主
。西醫(yī)認為本病屬自身免疫性疾病，由于機體對某些過敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起毛細血管通透性及脆性增高
，導(dǎo)致皮下組織
、黏膜及內(nèi)臟器官出血及水腫。過敏原有細菌（溶血性鏈球菌
，結(jié)核桿菌）
，病毒（風(fēng)疹、水痘）
，寄生蟲（蛔蟲
、鉤蟲）等感染引起。也可由動物性異體蛋白引起
，如魚
、蝦、蟹等
，亦可由抗生素（青霉素
，鏈霉素），磺胺藥
，解熱鎮(zhèn)痛藥（水楊酸類
，保泰松），鎮(zhèn)靜劑（苯巴比妥類）
，激素類（雌激素
，雄激素），抗結(jié)核藥（對氨柳酸
、異煙肼）等藥物引起
，還可由其他因素如：寒冷，花粉
，外傷
，昆蟲咬，預(yù)防接種等引起
。 本病患者常見皮膚出血點
，故心理較緊張
，應(yīng)安慰病人，介紹康復(fù)病例
，使其樹立戰(zhàn)勝病魔的信心
，應(yīng)注意生活調(diào)節(jié)，急性期應(yīng)臥床休息
，少活動
，因活動可加速血液循環(huán)，加重出血
，緩解期經(jīng)常參加體育鍛煉
，增強體質(zhì)，預(yù)防感冒
，應(yīng)積極清除感染灶
，防止上呼吸道感染，應(yīng)避開一切過敏原
，防治本病的誘發(fā)因素
。飲食調(diào)節(jié)也很重要。 過敏性紫癜又稱紫癜,是侵犯皮膚或其他器的毛細血管及小動脈的一種過敏性血管炎
，多發(fā)生與男性兒童
，特點是血小板不減少性紫癜，常伴腹痛及關(guān)節(jié)癥狀
。 [主要臨床表現(xiàn)] 一般發(fā)病于3～10歲兒童
，開始出現(xiàn)皮膚及粘膜紫癜，并有發(fā)熱頭痛
，不適及食欲不振
。偶兒以腹絞痛或關(guān)節(jié)痛為主要表現(xiàn)。最早的皮膚表現(xiàn)為小而分散的淤點式蕁麻疹樣皮疹
，一般在一天以變?yōu)槌鲅缘?div id="d48novz" class="flower left">
。好發(fā)于四肢伸側(cè)及臀部，呈對稱性
。約有50%病例發(fā)生腎損害
，從輕度腎炎到嚴(yán)重的腎功能衰竭。 [治療原則] 1. 設(shè)法除去致敏因素
。 2. 單純者可用復(fù)方路丁
、鈣劑、維生素C
、抗組治胺制劑
。 3. 發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎可用皮質(zhì)類固醇激素，但不能阻止腎臟侵犯
，對頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑
。 4. 中醫(yī)療法：根據(jù)本病的臨床癥狀辯證論治
。 西醫(yī)常用哪些藥物治療過敏性紫癜? 1、抗過敏藥物：息斯敏
、撲爾敏
、葡萄糖酸鈣。 2
、降低血管通透性藥物：安絡(luò)血
、蘆丁、維生素C
。 3
、血小板聚集抑制藥：潘生丁 4、腎上腺皮質(zhì)激素：氫化可的松
、強的松(潑尼松)、地塞米松
。 5
、對于腎型或強的松治療不佳者，還采用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺
、硫唑嘌呤等化療藥物
。 治療過程中為什么會出現(xiàn)病情反復(fù)?該如何處理? 由于體質(zhì)的原因，過敏性紫癜患者易受環(huán)境變化的影響
，如天氣變冷
、勞累、生氣
、感冒
、飲酒、吃引起過敏的食物等
，遇到這些情況常會導(dǎo)致病情加重,而且會反復(fù)發(fā)生
。 因此，在治療過程中首先應(yīng)積極避免這些情況
，注意保暖
，避免勞累、生氣
，防止感冒
，不吃可能引起過敏的食物和藥物；其次
，在遇到病情反復(fù)的時候要查找原因
，消除它們的影響；第三
，要繼續(xù)服用治療過敏性紫癜的藥物,病情在一周左右會逐漸好轉(zhuǎn)
。 過敏性紫癜患者需要注意的事項 過敏性紫癜多為自限性
，一般在6－8周內(nèi)好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好
，部分病例可反復(fù)發(fā)作達數(shù)年之久
。有腎臟受累者，多數(shù)能恢復(fù)
，少數(shù)可發(fā)展為慢性腎炎
，極少數(shù)可因急性腎功能衰竭而死亡。治療過敏性紫癜消除誘因較為重要
，并且應(yīng)盡量避免較長時間或短時間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松
、康寧克通、強的松等皮質(zhì)類激素藥物治療
，因為皮質(zhì)類激素藥物雖然可以使上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失
；但停藥后易使病情反跳加重。 較長時間給予較大劑量的糖皮質(zhì)激素
，還可引起肥胖
、多毛、痤瘡
、血糖升高
、高血壓、鈉潴留
、水腫
、血鉀降低、月經(jīng)紊亂
、骨質(zhì)疏松
、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發(fā)癥
。對腎臟也可造成一定損害
，如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化
、易致腎鈣化或結(jié)石
，誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等
。還會引起機體糖
、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂
，破壞機體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力
。因此，如果病情急需，一定要在?div id="m50uktp" class="box-center"> ？漆t(yī)生的正確指導(dǎo)下合理應(yīng)用
。 如果患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物，并對激素產(chǎn)生了依賴性
，應(yīng)逐漸減量直至全部撤除停用
。在停用皮質(zhì)激素后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用，可使患者產(chǎn)生很大的痛苦
，醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作
，對撤除停用皮質(zhì)激素激素后的副作用要有充分的認識，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心
。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下
，選用對抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中治療。達到安全徹底治愈疾病的目的
。病人還必須牢記過敏原
，避免食用或接觸，而至病情加重
。 過敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下幾點： 1
、注意休息，避免勞累
，避免情緒波動及精神刺激
。防止昆蟲叮咬
。去除可能的過敏原
， 2、注意保暖
，防止感冒
。控制和預(yù)防感染
，在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素
，但應(yīng)避免盲目地預(yù)防性使用抗生素。 3
、注意飲食
， 因過敏性紫癜多為過敏原引起，應(yīng)禁食 生蔥
、生蒜
、辣椒、酒類等刺激性食品
；肉類
、海鮮、應(yīng)避免與花粉等過敏原相接觸
。 4
、為防止復(fù)發(fā)
，患者治愈后應(yīng)堅持鞏固治療一療程。 我只知道一種藥： 富馬酸氯馬斯汀-正大科普利 理化特性： 富馬酸氯馬斯汀的化學(xué)名為[R-(R*, R*)]-1-甲基 -2[2-[1-(4-氯苯基)-1-苯乙氧基]乙基]-吡咯烷(E)-2-丁烯酸鹽
。富馬酸氯馬斯汀糖漿為無色（或淡黃色）
、有獨特芳香氣味的澄清液體，不含糖和色素
。片劑為白色圓型片
，一面印有C的字樣，除活性成分外
，還有乳糖
、羥丙基甲基纖維素、硬脂酸鎂等非活性成分
。 藥理作用： 藥效學(xué) 本藥為抗組胺藥物
，并非拮抗或滅活組胺，也不影響組胺的釋放
，通過與組織中釋放的組胺
，競爭效應(yīng)細胞上的H1受體，而阻斷組胺的各種生理作用
，如抑制毛細血管通透性增加和擴張
、水腫形成、紅斑和瘙癢反應(yīng)
、胃腸道及呼吸系統(tǒng)平滑肌收縮與痙攣
