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    新生兒肺炎原因是什么,新生兒肺炎的治療

    中醫(yī)世家 2024-05-29 22:29:58

    新生兒肺炎原因是什么,新生兒肺炎的治療

    、引起新生兒肺炎的主要原因

    導致新生兒肺炎的三大原因

    、產(chǎn)前感染

    即宮內感染

    ,因母親在妊娠期間患有感染性疾病
    ,如敗血癥或病毒血癥
    ,主要病原體為病毒(巨細胞病毒
    、風疹病毒
    、單純皰疹病毒等)
    、細菌(大腸桿菌
    、李斯特菌
    、克雷伯菌等)、原蟲(弓形體)等
    ,通過胎盤侵入胎兒血液而感染

    二、產(chǎn)時感染

    因羊膜早破24小時以上

    ,產(chǎn)程過長
    ,羊膜處于高度伸張狀態(tài),導致通透性增加
    ,產(chǎn)道內細菌上行侵入羊膜腔內污染羊水;或在分娩的過程中
    ,胎兒吸入了污染的羊水或母親的宮頸分泌物而感染。病原體以巨細胞病毒
    、風疹病毒
    、B族溶血性鏈球菌、腸道桿菌
    、衣原體和弓形體為主

    三、產(chǎn)后感染

    出生后患上呼吸道感染

    ,炎癥向下蔓延或新生兒皮膚
    、臍部感染引起敗血癥
    ,細菌經(jīng)血行傳播而致肺炎。病原體如金黃色葡萄球菌
    、大腸桿菌
    、呼吸道合胞病毒、腺病毒等
    。此外
    ,醫(yī)療器械消毒不嚴可致醫(yī)源性肺炎,以耐藥金黃色葡萄球菌
    、克雷伯桿菌
    、綠膿桿菌和呼吸道病毒較多見。

    、新生兒肺炎的護理手段

    新生兒肺炎的感染途徑與臨床表現(xiàn)與年長兒不盡相同

    ,例如,新生兒肺炎可以是母親在產(chǎn)前患病
    ,病原體經(jīng)胎盤侵入胎兒血循環(huán)而感染;也可因羊膜早破或胎兒窒息時吸入污染的羊水而感染
    ,生后感染多為護理不當、受涼
    、交叉感染等所致
    ,其病因主要是細菌和病毒等感染。

    新生兒肺炎病起時無特殊癥狀

    ,僅有反應低下
    ,哭聲微弱,或不吃
    、不哭
    、不動,面色灰白
    ,唇周
    、肢端發(fā)紺。嚴重者呼吸淺快
    、鼻翼輕扇,紫紺明顯
    ,點頭呼吸
    ,口角有白色泡沫,心跳加快
    ,仔細聽肺部可有穩(wěn)發(fā)的細濕音
    。體溫不升,少數(shù)可有發(fā)熱
    ,若遇喘憋加重
    ,紫紺加重
    ,應注意有并發(fā)氣胸的可能,X光檢查:可見支氣管肺炎伴肺不張及肺氣腫
    ,實驗室檢查:氣道吸出物培養(yǎng)及血培養(yǎng)可找到病原體
    。如果新生寶寶一旦被診為肺炎,一般選擇抗生素治療

    新生兒肺炎的護理工作極為重要

    ,它對寶寶恢復健康有積極作用。俗話說:“三分治療
    ,七分護理”
    ,的確如此。不能把護理簡單地看成只是喂奶
    、吃藥
    、換尿布。護理的內容很多
    ,可包括以下幾方面:

    新生兒肺炎的護理工作

    、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)
    、呼吸情況

    二、室內空氣要新鮮

    ,太悶太熱對肺炎患兒都非常不利
    ,可使咳嗽加重,痰液變稠
    ,呼吸更為困難
    。室內的濕度也要適宜,火爐上應放上水盆
    ,地上應經(jīng)常灑些水
    ,使室內空氣不要太干燥。

    、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶
    ,應注意補充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外
    ,可輸葡萄糖液

    四、患兒因發(fā)熱

    、出汗
    、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水
    ,這樣也可以使咽喉部濕潤
    ,使稠痰變稀
    ,呼吸道通暢。

    、由于吃奶時可以加重喘
    ,所以不要用奶瓶喂奶,應改用小勺喂

    、新生兒肺炎的預防手段

    1、緩慢降熱

    不要把出汗的孩子放到風口處涼快

    ,也不要讓孩子快速喝冷飲等食品
    ,這樣會使孩子敞開的汗毛孔迅速閉合,造成體內調節(jié)失衡
    ,引起呼吸道感染

    正確的做法是:當孩子已經(jīng)出汗時,不要馬上脫掉衣服

    ,應該讓孩子靜下來
    ,擦干汗水,等到孩子不再是汗流浹背時
    ,脫掉一件衣服
    ,再放孩子去玩。

    2

    、及時增減衣物

    小孩雖然沒有大人耐寒

    ,但他們多處于運動狀態(tài),即使睡著了也不會安靜
    ,所以和大人穿得差不多就好了
    。媽媽應根據(jù)溫度變化而適當增減寶寶衣服,不要讓寶寶在出汗的情況下突然到冷空氣中

    3

    、遠離病源

    盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。在疾病流行的季節(jié)應少帶寶寶串門

    ,盡量不到公共場所去
    ,家里有人患感冒則應減少與寶寶接觸。

    4

    、常喝溫開水

    可以讓孩子多喝溫白開水

    ,這樣不但可預防感冒,更重要的是對孩子胃腸道和肺部有益

    5、經(jīng)常運動

    讓寶寶到大自然中去鍛煉

    ,進行有氧運動是提高機體抵抗力的好方法
    ?div id="d48novz" class="flower left">
    ?捎械母改冈谔鞖鈩倓傆行鲆獾臅r候,就閉門閉窗
    ,不讓小寶寶到外面去
    ,說是怕凍著孩子,其實這無異于剝奪了寶寶在大自然中鍛煉的機會

    、新生兒肺炎的診斷標準

    新生兒肺炎的診斷標準:

    一、羊水吸人性肺炎

    (一)圍產(chǎn)期病史:往往有宮內窘迫或出生窒息史

    (二)呼吸困難:生后早期即出現(xiàn)

    ,表現(xiàn)為呻吟、吐沫
    、皮膚青紫
    ,缺氧嚴重者出現(xiàn)肌張力減弱。聽診雙肺可聞粗
    、細濕啰音
    。如無合并癥發(fā)生,天后癥狀可明顯改善

    (三)胸部線檢查:吸入量少者僅肺紋理增粗

    ,伴輕或重度肺氣腫;吸入量較大者雙肺出現(xiàn)斑片影,以肺內帶及肺底為著

    (四)實驗室檢查:無合并感染者血常規(guī)檢查無異常

    。病情較重者血氣分析可提示呼吸功能不全或呼吸衰竭。

    、乳汁吸人性肺炎

    (一)高危因素:喂養(yǎng)者缺乏喂養(yǎng)經(jīng)驗

    ,新生兒患有某些先天性疾病,如先天性心臟病
    、腭裂
    、食管閉鎖或食管氣管瘺、早產(chǎn)兒胃食管反流等

    (二)臨床表現(xiàn):喂奶過程中

    、睡眠中、改變體位時突然出現(xiàn)嗆咳
    、發(fā)紺
    ,多數(shù)可見奶液自口、鼻涌出
    ,嚴重者可出現(xiàn)窒息
    。清理呼吸道可見口咽部有奶液存留。呼吸急促,聽診肺部聞及啰音

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