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      惡性腫瘤切除會擴散嗎,引發(fā)惡性腫瘤的原因
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2024-05-30 07:21:31
        
      

        
      
           
      一、惡性腫瘤切除會擴散嗎
      癌癥的治療，就目前來看
      ，手術或者放、化療效果并不是很好，手術不能消滅殘余癌細胞
      ，因此易轉移復發(fā)
      ，化療副作用給患者身體帶來的傷害也比較大，會降低機體免疫力
      ，也會出現復發(fā)
      。我們可以根據醫(yī)生的建議和自身的病情從而去選擇適合自己病情的治療方法，這樣會有更加明顯的效果
      。
      采用科學聯合治療的方法以提高免疫抗癌力為最
      ，輔以中醫(yī)調養(yǎng)
      ，我國中醫(yī)源源流長，博大精深
      ，可治本
      ；另外心態(tài)很重要，不要害怕和著急
      ，否則只會加重病情
      。如能做到，可以顯著的延長患者的壽命
      ，早期的治療明顯有效
      ，可以恢復正常人的生活；中晚期轉移患者能夠提高5-20年等不同的時間
      ，甚至更長
      。關鍵不用手術，不用放化療
      、費用不高
      。希望患者經過一段時間的治療，早日康復
      ，健康生活
      。
      二、惡性腫瘤是怎么引起的
      惡性腫瘤的病因尚未完全了解
      。目前較為明確的與癌癥有關的因素可分為外源性和內源性兩大類：
      1.外源性因素
      （1）生活習慣 如吸煙等不良生活習慣
      ，與癌癥發(fā)生密切相關。約1/3因癌癥而死亡的患者與吸煙有關
      ，吸煙是肺癌的主要危險因素
      。攝入大量烈性酒可導致口腔、咽喉
      、食管惡性腫瘤的發(fā)生
      。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宮內膜癌
      、前列腺癌
      、結腸癌的發(fā)病率。飲用污染水
      、吃霉變食物可誘發(fā)肝癌
      、食管癌、胃癌
      。
      （2）環(huán)境污染與職業(yè)性 空氣
      、飲水、食物的污染均可對人類造成嚴重危害。世界衛(wèi)生組織已公布的與環(huán)境有關的致癌性物質包括：砷
      、石棉
      、聯苯胺、4-氨基聯苯
      、鉻
      、乙烯雌酚、放射性氡氣
      、煤焦油
      、礦物油
      、偶聯雌激素等等
      。環(huán)境中的這些化學的或物理的致癌物通過體表、呼吸和消化道進入人體
      ，誘發(fā)癌癥
      。
      （3）天然及生物因素 天然因素也可以致癌，例如在一定條件下紫外線可引起皮膚癌
      。生物因素主要為病毒
      ，其中1/3為DNA病毒，2/3為RNA病毒
      。DNA病毒如EB病毒與鼻咽癌
      、伯基特淋巴瘤有關，人類乳頭狀病毒感染與宮頸癌有關
      ，乙型肝炎病毒與肝癌有關
      。RNA病毒如T細胞白血病/淋巴瘤病毒與T細胞白血病/淋巴瘤有關。此外
      ，細菌
      、寄生蟲、真菌在一定條件下均可致癌
      ，如幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關系
      ，埃及血吸蟲病被證實可誘發(fā)膀胱癌，黃曲霉菌及其毒素可致肝癌
      。
      （4）慢性刺激與創(chuàng)傷 創(chuàng)傷和局部慢性刺激如燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰瘍均可能發(fā)生癌變等
      。
      （5）醫(yī)源性因素 如電離輻射，如X線
      、放射性核素可引起皮膚癌
      、白血病等；細胞毒藥物
      、激素
      、砷劑、免疫抑制劑等均有致癌的可能性。
      2.內源性因素
      （1）遺傳因素 真正直接遺傳的腫瘤只是少數不常見的腫瘤
      ，遺傳因素在大多數腫瘤發(fā)生中的作用是增加了機體發(fā)生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性
      ，即所謂的遺傳易感性，包括染色體不穩(wěn)定
      、基因不穩(wěn)定以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定
      。如家族性結腸腺瘤性息肉者，因存在胚系細胞APC基因突變
      ，40歲以后大部分均有大腸癌變
      ；Brca-1、Brca-2突變與乳腺癌發(fā)生相關
      ，發(fā)生率達80%以上
      。
      （2）免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易發(fā)生惡性腫瘤，如丙種蛋白缺乏癥患者易患白血病和淋巴造血系統(tǒng)腫瘤
      ，AIDS（艾滋?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。┗颊邜盒阅[瘤發(fā)生率明顯增高。但大多數惡性腫瘤發(fā)生于免疫機能“正?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！钡娜巳?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，主要原因在于腫瘤能逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)視并破壞機體免疫系統(tǒng)，機制尚不完全清楚
      。
      （3）內分泌因素 體內激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一
      ，如雌激素和催乳素與乳腺癌有關，生長激素可以刺激癌的發(fā)展
      。
      三
        、惡性腫瘤會有哪些表現
      惡性腫瘤的臨床表現因其所在的器官、部位以及發(fā)展程度不同而不同
      ，但惡性腫瘤腫瘤早期多無明顯癥狀
      ，即便有癥狀也常無特異性，等患者出現特異性癥狀時
      ，腫瘤常已經屬于晚期
      。一般將癌癥的臨床表現分為局部表現和全身性癥狀兩個方面。
      1.癌癥的局部表現
      （1）腫塊 癌細胞惡性增殖所形成的
      ，可用手在體表或深部觸摸到
      。甲狀腺、腮腺或乳腺癌可在皮下較淺部位觸摸到
      。腫瘤轉移到淋巴結
      ，可導致淋巴結腫大，某些表淺淋巴結
      ，如頸部淋巴結和腋窩淋巴結容易觸摸到
      。至于在身體較深部位的胃癌
      、胰腺癌等，則要用力按壓才可觸到
      。
      （2）疼痛 腫瘤的膨脹性生長或破潰
      、感染等使末梢神經或神經干受刺激或壓迫，可出現局部疼痛
      。出現疼痛往往提示癌癥已進入中
      、晚期。開始多為隱痛或鈍痛
      ，夜間明顯
      。以后逐漸加重，變得難以忍受
      ，晝夜不停
      ，尤以夜間明顯。一般止痛藥效果差
      。
      （3）潰瘍 體表或胃腸道的腫瘤
      ，若生長過快
      ，可因供血不足出現組織壞死或因繼發(fā)感染而形成潰爛
      。如某些乳腺癌可在乳房處出現火山口樣或菜花樣潰瘍，分泌血性分泌物
        ，并發(fā)感染時可有惡臭味
        。
      （4）出血 癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產生。如肺癌患者可咯血或痰中帶血
        ；胃癌
        、食管癌、結腸癌則可嘔血或便血
        ，泌尿道腫瘤可出現血尿
        ，子宮頸癌可有陰道流血，肝癌破裂可引起腹腔內出血
        。
      （5）梗阻 癌組織迅速生長而造成空腔臟器的梗阻
        。當梗阻部位在呼吸道即可發(fā)生呼吸困難、肺不張
        ；食管癌梗阻食管則吞咽困難
        ；膽道部位的癌可以阻塞膽總管而發(fā)生黃疸；膀胱癌阻塞尿道而出現排尿困難等
        ；胃癌伴幽門梗阻可引起餐后上腹飽脹
        、嘔吐等。
      （6）其他 顱內腫瘤可引起視力障礙（壓迫視神經）
        、面癱（壓迫面神經）等多種神經系統(tǒng)癥狀
        ；骨腫瘤侵犯骨骼可導致骨折；肝癌引起血漿白蛋白減少而致腹水等。腫瘤轉移可以出現相應的癥狀
        ，如區(qū)域淋巴結腫大
      ，肺癌胸膜轉移引起的癌性胸水等。
      2.全身癥狀
      早期惡性腫瘤多無明顯全身癥狀
      。部分患者可出現體重減輕
      、食欲不振、惡病質
      、大量出汗（夜間盜汗）
      、貧血、乏力等非特異性癥狀
      。此外
      ，約10%～20%的腫瘤患者在發(fā)病前或發(fā)病時會產生與轉移、消耗無關的全身和系統(tǒng)癥狀
      ，稱腫瘤旁副綜合征
      。表現為腫瘤熱、惡病質
      、高鈣血癥
      、抗利尿激素異常分泌綜合征、類癌綜合征等
      。
      3.腫瘤的轉移
      癌細胞可通過直接蔓延
      、淋巴、血行和種植四種方式轉移至臨近和遠處組織器官
      。①直接蔓延為癌細胞浸潤性生長所致
      ，與原發(fā)灶連續(xù)，如直腸癌
      、子宮頸癌侵犯骨盆壁
      ；②淋巴道轉移多數情況為區(qū)域淋巴結轉移，但也可出現跳躍式不經區(qū)域淋巴結而轉移至遠處的
      ；③血行轉移為腫瘤細胞經體循環(huán)靜脈系統(tǒng)
      、門靜脈系統(tǒng)、椎旁靜脈系統(tǒng)等播散其他組織器官
        ；④種植性轉移為腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內的轉移
        ，最多見的為胃癌種植到盆腔。
      四
        、惡性腫瘤的手術療法
      理論上
        ，若是以手術完全移除腫瘤細胞，癌癥是可以被治愈的
        。對早期或較早期實體腫瘤來說
        ，手術切除仍然是首選的治療方法
        。根據手術的目的不同，可分為以下幾種：
      （1）根治性手術 由于惡性腫瘤生長快
        ，表面沒有包膜
        ，它和周圍正常組織沒有明顯的界限，局部浸潤明顯
        ，并可通過淋巴管轉移
        。因此，手術要把腫瘤及其周圍一定范圍的正常組織和可能受侵犯的淋巴結徹底切除
        。這種手術適合于腫瘤范圍較局限
        、沒有遠處轉移、體質好的患者
        。根據切除范圍不同分為瘤切除術
      、廣泛切除術、根治術和擴大根治術
      。
      （2）姑息性手術 腫瘤范圍較廣
      ，已有轉移而不能作根治性手術的晚期患者，為減輕痛苦
      ，維持營養(yǎng)和延長生命
      ，可以只切除部分腫瘤或作些減輕癥狀的手術，如造瘺術
      、消化道短路等手術
      。晚期腫瘤可以做腫瘤的大部切除，降低瘤負荷
      ，為以后的放、化療或其他治療奠定基礎
      。如晚期卵巢癌可姑息性切除大部分卵巢腫瘤
      ，化療后進行二次手術，切除殘留病灶
      ，可明顯延長患者生存期
      。
      （3）診斷性手術 通過不同的手術方式獲得腫瘤病理學檢查的標本，如穿刺取材或術中切取小塊組織等
      。對深部的內臟腫物
      ，需要開胸、開腹或開顱檢查
      ，術中病理檢查證實后
      ，則立即進行治療性手術。
      （4）預防性手術 用于癌前病變
      ，防止其發(fā)生惡變或發(fā)展成進展期癌
      ，如家族性結腸息肉病的患者
      ，可以通過預防性結腸切除而獲益，因這類患者若不切除結腸
      ，40歲以后約有一半可發(fā)展成結腸癌
      ，70歲以后幾乎100%發(fā)展成結腸癌。子宮頸嚴重異性增生時可行子宮頸錐切術
      ，預防宮頸癌的發(fā)生
      。BRCA1和BRCA2有突變的遺傳性乳腺癌家族成員，可行雙側乳腺預防性切除
      。
      （5）轉移灶的手術 對于單個的肺
      、肝、骨等轉移灶
      ，行切除治療
      ，仍可爭取5年生存率。如原發(fā)性肺癌僅有骨的單個轉移病灶
      ，而原發(fā)肺癌又可徹底切除者
      ，可同時或先后行原發(fā)灶加轉移灶的切除手術。
      

          
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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