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      骨髓捐獻(xiàn)前要注意什么,骨髓捐獻(xiàn)的流程
      
        
      
            夕陽紅
            2024-06-02 23:46:31
        
      

        
      
           
      一
      、骨髓捐獻(xiàn)的并發(fā)癥有哪些
      盡管，當(dāng)時簽署同意書時是一時沖動
      ，可當(dāng)電話通知我
        ，我是捐贈的候選人之后
      ，我當(dāng)時腦子真是一片空白
      ，除了高興外
      ，還有一絲絲緊張
      。不論是家人還是自己，對這件事情都不是那么了解
      ，很怕有后遺癥什么的
      。
      1. 骨頭劇痛
      捐獻(xiàn)手術(shù)后大概 1～2 個星期會有骨頭的劇痛，得靠止痛片
      ，但是 1 個月以后就應(yīng)該基本恢復(fù)了
      。
      2. 麻醉事故
      捐獻(xiàn)骨髓時候出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的可能性大概是 1.34%，主要的問題是麻醉事故
      ，還有骨頭穿刺過程中的一些誤操作
      。
      平時我會覺得 1.34% 的概率簡直可以忽略，但是真正自己遇到的時候覺得 1.34% 概率好高?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！
      到了這個時候，想退縮是很難的
      ，因為小女孩得的是地中海貧血
      ，只能靠接受別人的骨髓來救命，如果退縮了
      ，就像你害了她一樣
      ，這樣的道德壓力是巨大的。爸媽一直很擔(dān)心
      ，但是老婆最終給了我很大的鼓勵
      。
      二、骨髓捐獻(xiàn)是怎么進(jìn)行的
      其實骨髓捐贈需要的是骨髓里面的造血干細(xì)胞
      ，所以應(yīng)該叫「造血干細(xì)胞捐贈」更合適
      ，抽取骨髓最佳的地方之一是髂骨（在后背的腰部上面一點），因為那里造血干細(xì)胞很豐富
      ，而且神經(jīng)比較少
      ，風(fēng)險小一些。
      若是以傳統(tǒng)的方法來捐獻(xiàn)
        ，捐贈的時候
        ，醫(yī)生會在骨頭上打幾個小洞，然后用特別的針頭去抽取骨髓
        。一般成年人有 3 公斤的骨髓
        ，捐獻(xiàn)的一般是 5%。
      其實現(xiàn)在需要抽取骨髓的時候已經(jīng)很少了
      ，多數(shù)都是采取新技術(shù)
      ，叫做外周血造血干細(xì)胞分離。就是給捐贈者左右手臂分別插一根管子
      ，血從一頭流出來
      ，通過特殊的儀器，造血干細(xì)胞被分離出來
      ，其他的部分
      ，例如血漿、紅細(xì)胞
      ，還原封不動地送回體內(nèi)
      。這個過程不需要手術(shù)，也不需要麻醉
      ，所以是更加簡單的辦法
      。
      但是這個醫(yī)生特別要求傳統(tǒng)骨髓捐贈，據(jù)說是對小孩來說
      ，傳統(tǒng)骨髓移植成功率比外周血分離造血干細(xì)胞高一些
      。既然如此，我也就只能讓他們在我背后戳幾個洞了
      。
      在確定我愿意履行捐贈意愿的時候
      ，骨髓捐贈中心的人和我通了 1 個小時的電話，確認(rèn)了捐贈時間
      ，更重要的是
      ，他們給我詳細(xì)描述了從開始到捐贈結(jié)束會發(fā)生的事情。
      三
      、骨髓捐獻(xiàn)前要注意什么
      要簽一大堆的表格
      ，表示自己理解了手術(shù)過程、風(fēng)險
      、確認(rèn)要捐贈等等
      。
      里面印象最深的一句話是 ：「你在任何時候都可以選擇退出，但是請記住
        ，如果患者開始化療清髓后
        ，你選擇退出，患者多半都會死
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！惯€有一些選擇性參與的項目，比如留一些血液樣品給他們做別的研究
        ，參與一個 10 年的跟蹤實驗看捐獻(xiàn)骨髓對身體的長期影響等等
        。
      然后還要去醫(yī)院做一個超級詳細(xì)的體檢，最后再確認(rèn)一遍我的身體合格
        ，能夠捐贈
        。X 線、心電圖
        、血
        、尿
        、內(nèi)科，反正能想到的都會來一遍
        。同時我也會第一次見到給我做手術(shù)的醫(yī)生
        。身體沒問題的話，就等著捐贈那一天了
        。
      與此同時
        ，不知道身在哪里的患者會開始為期 10 天的高強(qiáng)度化療，殺死自身的血液細(xì)胞
        ，包括免疫細(xì)胞
        ，然后就一直待在無菌的隔離病房里面，等著我的骨髓到來
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；熀芡纯啵疫@過程中
      ， 他們隨時有可能被感染
      ，由于沒有了任何免疫系統(tǒng)，會非常危險
      。
      四
      、骨髓捐獻(xiàn)的流程
      有意愿捐獻(xiàn)骨髓的志愿者，可以到中華骨髓庫各地分庫
      、或者街頭無償獻(xiàn)血點報名登記
      ，填寫志愿捐獻(xiàn)書及有關(guān)表格，并抽取6～8毫升血液
      。
      組織配型實驗室將會對您的血液進(jìn)行HLA分型等檢驗
      。
      檢驗后，中華骨髓庫將把您的所有相關(guān)資料錄入中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫的計算機(jī)數(shù)據(jù)庫中
      。
      等待配型
      、配型成功：等待有配型完全相同的患者，此間要經(jīng)常與省級分庫經(jīng)常保持聯(lián)系
      。這一段時間應(yīng)該是幾年至幾十年
      ，其中很少人能實現(xiàn)捐獻(xiàn)的愿望。
      對志愿者進(jìn)行再動員：需要骨髓移植的患者
      ，會在中華骨髓庫申請造血干細(xì)胞配型檢索
      。如果志愿者與患者配型合適，中華骨髓庫將對志愿者進(jìn)行再動員工作
      。這一程序因志愿者思想狀況
      、身體狀況、家庭遷徙
      、家屬配合等因素
      ，所需時間平均在1—3個月
      。
      高分辨檢測：志愿者同意后，將會對志愿者和患者的血樣進(jìn)行HLA高分辨檢測
        。時間：10個工作日
        。如果高分辨結(jié)果不符合移植要求
        ，將重新尋找
        。
      志愿者體檢：高分辨檢測合格之后，將對志愿者進(jìn)行體檢
        。
      醫(yī)生制定移植計劃：醫(yī)生將根據(jù)患者和供者的情況制定骨髓移植計劃
        ，接下來的步驟將嚴(yán)格按照移植計劃進(jìn)行。
      

          
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