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    甲胎蛋白檢查,孕婦都需要做胎檢(孕婦為什么測甲胎蛋白)
    
        
    
            佚名
            2024-06-04 17:04:40
        
    

        
    
           
    甲胎蛋白檢查,孕婦都需要做胎檢
    一
    、測甲胎蛋白定義
    甲胎蛋白（AFP）是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白，成人只有在懷孕或是肝臟發(fā)生病變時
      ，AFP值才會增高
      。孕期的AFP產(chǎn)生于卵黃囊和胎兒肝臟，經(jīng)胎兒尿液進(jìn)入羊水再經(jīng)胎盤滲入或經(jīng)胎血進(jìn)入母體血液
      。當(dāng)胎兒有神經(jīng)管畸形
      ，如無腦兒或脊柱裂時，羊水和準(zhǔn)媽媽血中的AFP均升高
      。但這不是唯一的結(jié)論性證據(jù)
      ，如懷有雙胞胎時，AFP水平也可能升高
      。低于水平的AFP通常指示有唐氏綜合征的危險
      。要根據(jù)準(zhǔn)媽媽的年齡、體重及懷孕的時間綜合分析
      ，如果甲胎蛋白檢查發(fā)現(xiàn)有問題
      ，通常還需要做其他的檢查，才能得出結(jié)論性的結(jié)果
    。
    甲胎蛋白檢查作為輔助性檢查
    ，可以為進(jìn)一步做其他項(xiàng)目的檢查提供依據(jù)，避免初次產(chǎn)檢時做過多不必要的檢查
    。甲胎蛋白檢查并不是每個準(zhǔn)媽媽都需要做
    ，但如果有條件的準(zhǔn)媽媽，建議還是做甲胎蛋白測試
    。孕婦為什么測甲胎蛋白
    ？因?yàn)檫@項(xiàng)檢查對孕婦來說很重要，可以篩查胎兒一些主要的異常
    ，再確定是否需要做羊膜穿刺等項(xiàng)目
    。
    二、孕婦為什么測甲胎蛋白
    1
    、診斷開放性神經(jīng)管缺陷
    。母體血清在篩查神經(jīng)管畸形中的應(yīng)用甲胎蛋白（AFP）是胎兒血清中最常見的球蛋白，孕早期由卵黃囊產(chǎn)生
    ，孕晚期由胎兒肝臟大量產(chǎn)生
    。在開放性神經(jīng)管缺損的情況下，AFP從胎兒體內(nèi)大量漏出
    ，從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高
    ，因此它在胎兒神經(jīng)管缺陷（NTD）篩查中的作用是目前其它標(biāo)志物無法代替的。
    羊水中AFP含量的測定
    ，能診斷出60%-70%胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺陷
    ，若結(jié)合超聲檢查
    ，能夠顯著的提高（可達(dá)到92.8%）胎兒神經(jīng)管畸形的診斷。通過產(chǎn)前篩查
    ，可及早發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)管畸形
    ，降低畸形兒的出生。神經(jīng)管缺陷中最為常見的是無腦兒
      、脊椎裂
      、露腦與顱脊椎裂。約80％神經(jīng)管缺陷者伴隨腦積水
      。
    若胎兒為無腦兒，可發(fā)現(xiàn)孕中期血清甲胎蛋白（AFP）升高
      ，B超檢查顱骨不顯像
      。孕中期篩查準(zhǔn)媽媽AFP也有助于診斷胎兒是否為脊柱裂。
    2
      、診斷唐氏綜合征
      。AFP降低可見于唐氏綜合征，所以AFP也常作為唐氏綜合征的檢測手段
    。
    3
    、了解胎兒成熟度。由于羊水中及準(zhǔn)媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關(guān)系
    ，所以可推測妊娠的年齡
    ，了解胎兒的成熟度。
    4
    、診斷其他疾病
    。死胎、先天性食管閉鎖
    、十二指腸閉鎖
    、臍膨出、先天性腎病綜合征
    、嚴(yán)重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高
    。
    三、甲胎蛋白偏高的原因
    甲胎蛋白偏高的原因主要是因?yàn)閼言泻?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，胎兒體內(nèi)會產(chǎn)生甲胎蛋白
    ，這是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白，導(dǎo)致孕婦體內(nèi)檢測出的甲胎蛋白偏高
    。一般正常的情況下
    ，孕婦在懷孕期間檢查甲胎蛋白偏高，測定值一般不會超過400μg/L
    ，在產(chǎn)后三個月左右就會恢復(fù)正常水平
    。但是如果正常人出現(xiàn)甲胎蛋白偏高
    ，則可能是疾病導(dǎo)致，常見的是肝癌
    、肝炎
    、充血性肝腫大、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
    、先天性酪氨酸病等
    。
    甲胎蛋白偏高是指甲胎蛋白測量出的濃度比正常值高，一般孕婦都會出現(xiàn)甲胎蛋白升高的情況
    ，新生兒的甲胎蛋白也會顯示較高
    ，這是由于甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成分，也會進(jìn)入母親的血液循環(huán)中
    ，因此妊娠婦女在檢測時也會出現(xiàn)升高的情況
    ，一般在產(chǎn)后3周后逐漸恢復(fù)正常水平。
    但是如果正常人發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白偏高
    ，則可能是疾病導(dǎo)致的
    ，尤其是肝病、腫瘤等
    。正常人甲胎蛋白偏高的原因是：
    1
    、肝病：肝癌
    、肝損傷
    、肝炎、充血性肝腫大
    、先天性酪氨酸病等導(dǎo)致甲胎蛋白偏高
    。大約80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白都會升高，因此正常的成人甲胎蛋白偏高可能是提示肝癌等疾病
    ，甲胎蛋白會在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個月就已經(jīng)升高
    ，而此時，肝癌的癥狀還是很不明顯的
    ，腫瘤也比較小
    ，因此如果及早發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白偏高，對于肝癌患者來說是一個很重要的指標(biāo)
    。新生兒肝炎和病毒性肝炎也會引起甲胎蛋白偏高
    ，30%新生兒肝炎可測出甲胎蛋白，發(fā)生率隨病情的嚴(yán)重度而增加
    ，大多明顯增高
    。
    2、腫瘤：睪丸或卵巢胚胎性腫瘤（如精原細(xì)胞瘤
    、惡性畸胎瘤
    、卵巢癌等）也常常會引起甲胎蛋白偏高
    ，也是需要注意的。甲胎蛋白偏高還可能與生殖細(xì)胞腫瘤有關(guān)
    ，有大約50%患有生殖細(xì)胞腫瘤的病人其甲胎蛋白（AFP）呈陽性
    。
    3、其他：如毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
    。毛細(xì)血管擴(kuò)張癥為一種特殊類型的原發(fā)性免疫缺陷病
    ，可有眼結(jié)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張、甲胎蛋白顯著升高等特異性表現(xiàn)
    。
    四
    、測甲胎蛋白應(yīng)對措施
    測甲胎蛋白應(yīng)對措施
    甲胎蛋白異常怎么辦？準(zhǔn)媽媽的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷
    。如在神經(jīng)管缺損
    、脊柱裂、無腦兒等時
    ，甲胎蛋白偏高明顯。準(zhǔn)媽媽甲胎蛋白偏低
    ，低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏綜合征的危險
    。
    孕婦甲胎蛋白高
    準(zhǔn)媽媽的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。如在神經(jīng)管缺損
    、脊柱裂
    、無腦兒等時，甲胎蛋白可由開放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致羊水中甲胎蛋白偏高明顯
    。胎兒在宮腔內(nèi)死亡
    、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險的準(zhǔn)媽媽需要進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查
    ，以判斷是否存在無腦兒及脊柱裂等神經(jīng)疾病
    。
    孕婦甲胎蛋白偏低
    準(zhǔn)媽媽甲胎蛋白偏低，低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏綜合征的危險
    。但一般來說
    ，AFP需同時結(jié)合其它檢查——絨毛膜促性腺激素（hCG）及妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）對篩查唐氏綜合征才有意義。
    孕婦為什么測甲胎蛋白
    甲胎蛋白檢查并不是每個準(zhǔn)媽媽都需要做
    ，但如果有條件的準(zhǔn)媽媽
    ，建議還是做甲胎蛋白測試。因?yàn)檫@項(xiàng)檢查對孕婦來說很重要
    ，可以篩查胎兒一些主要的異常
    ，再確定是否需要做羊膜穿刺等項(xiàng)目。
    那么
    ，孕婦為什么要測甲胎蛋白?
    1
    、診斷開放性神經(jīng)管缺陷
    。母體血清在篩查神經(jīng)管畸形中的應(yīng)用甲胎蛋白(AFP)是胎兒血清中最常見的球蛋白，孕早期由卵黃囊產(chǎn)生
    ，孕晚期由胎兒肝臟大量產(chǎn)生
    。在開放性神經(jīng)管缺損的情況下，AFP從胎兒體內(nèi)大量漏出
    ，從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高
    ，因此它在胎兒神經(jīng)管缺陷(NTD)篩查中的作用是目前其它標(biāo)志物無法代替的。
    羊水中AFP含量的測定
    ，能診斷出60%-70%胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺陷
    ，若結(jié)合超聲檢查，能夠顯著的提高(可達(dá)到92.8%)胎兒神經(jīng)管畸形的診斷
    。通過產(chǎn)前篩查
    ，可及早發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)管畸形，降低畸形兒的出生
    。神經(jīng)管缺陷中最為常見的是無腦兒
    、脊椎裂、露腦與顱脊椎裂
    。約80%神經(jīng)管缺陷者伴隨腦積水
    。
    若胎兒為無腦兒，可發(fā)現(xiàn)孕中期血清甲胎蛋白(AFP)升高
    ，B超檢查顱骨不顯像
    。孕中期篩查準(zhǔn)媽媽AFP也有助于診斷胎兒是否為脊柱裂。
    2
    、診斷唐氏綜合征
    。AFP降低可見于唐氏綜合征，所以AFP也常作為唐氏綜合征的檢測手段
    。
    3
    、了解胎兒成熟度。由于羊水中及準(zhǔn)媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關(guān)系
    ，所以可推測妊娠的年齡
    ，了解胎兒的成熟度。
    4
    、診斷其他疾病
    。死胎、先天性食管閉鎖
    、十二指腸閉鎖
    、臍膨出、先天性腎病綜合征、嚴(yán)重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高
    。
    甲胎蛋白化驗(yàn)單怎么看?
    1
      、一般情況下甲胎蛋白的正常值為小于20ug/L或25ug/L。但是由于檢測甲胎蛋白AFP的設(shè)備以及方法不同
      ，所以造成檢測結(jié)果的正常參考值也不同
      。
    2、放射免疫電泳甲胎蛋白AFP正常值：≤25μg/L;放射免疫分析AFP正常值：≤20μg/L;酶聯(lián)免疫法AFP正常值：≤25μg/L;最常用的定量試驗(yàn)為放射免疫法(正常值為0～25ug/L)
      ，若超過25ug/L為陽性
      ，若再25～400 ug/L之間為低濃度陽性，超過400ug/L即為高濃度陽性
      。
    3
      、準(zhǔn)媽媽在懷孕10-16周，AFP不超過400μg/L一般屬于正常生理現(xiàn)象
      。數(shù)值越高
      ，可能為無腦兒、脊柱裂等;數(shù)值越低
      ，可能患有唐氏綜合癥的危險
      。
    4、AFP主要在胎兒卵黃囊
      、肝臟合成
    ，部分來自胃腸道、腎臟及羊膜絨毛細(xì)胞
    ，羊水中濃度為胎兒的1/150-200。
    5
    、雙胎孕期甲胎蛋白值要比單胎高一些
    ，所測350ng/ml在正常范圍，高于正常值三倍以上才有臨床意義
    。單胎妊娠有參考值：孕21周均值82.3
    ，3倍值就是246.9，雙胎應(yīng)大于493以上才有意義
    。用測甲胎蛋白值來篩查神經(jīng)管畸形
    ，孕21周以后一般不做這項(xiàng)檢查?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？捎肂超監(jiān)測神經(jīng)管畸形的
    。
    孕婦的甲胎蛋白值是肯定超過正常值，這一點(diǎn)大家不要擔(dān)心
    。因?yàn)榧滋サ鞍自谂咛テ诋a(chǎn)生
    ，不過當(dāng)胎兒出生以后，孕婦的血液的甲胎蛋白含量就會逐漸下降至正常的水平。
    孕婦產(chǎn)前要做哪些檢查
     孕婦產(chǎn)前要做哪些檢查
                        　　孕婦產(chǎn)前要做哪些檢查
    ，相信大家都知道孕婦在懷孕期間會做大大小小的常規(guī)檢查
    ，其實(shí)孕婦在產(chǎn)前也是要做很多檢查，接下來一起來看看孕婦產(chǎn)前到底要做哪些檢查
    ，希望對大家有所幫助
    ！
      　　孕婦產(chǎn)前要做哪些檢查1  　　目前選擇發(fā)病率比較高的三種先天缺陷進(jìn)行產(chǎn)前篩查：先天愚型（又稱唐氏綜合征)、18-三體和開放型神經(jīng)管缺陷
    。
      　　有些先天性缺陷如神經(jīng)管畸形
    、先天愚型，雖屬遺傳性疾病
      ，但受環(huán)境因素影響較大
      ，它的發(fā)生有一定的隨機(jī)性。僅根據(jù)家族史
      、妊娠史難以排除發(fā)生的可能性
      ，因此，所有有條件的孕婦都應(yīng)參加產(chǎn)前篩查
      。不過
      ，產(chǎn)前篩查并不是確診，只是風(fēng)險預(yù)測一種方法
      。篩查結(jié)果為高風(fēng)險的
      ，表示孕婦生患兒的可能性較高。
      　　 產(chǎn)前篩查報告怎么看 
      　　1
      、AFP（甲胎蛋白)：AFP是胎兒的一種特異性球蛋白
      ，又稱血清甲胎蛋白，是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白
      ，在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能
      ，可預(yù)防胎兒被母體排斥。
      　　2
      、Free hCGβ （游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素)：HCG是由胎盤細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素
      ，由a-和b-兩個亞單位構(gòu)成。HCG在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周
      ，然后緩慢降低濃度直到第18～20周
      ，然后保持穩(wěn)定。HCG可用來做早孕檢測
    、宮外孕
    、不完全流產(chǎn)等。
      　　MOM值是婦體內(nèi)標(biāo)志物檢測值與相同孕周正常孕婦的中位數(shù)的比值
    。由于產(chǎn)前篩查物的水平隨著孕周的呈現(xiàn)周期性變化
    ，因此需使MOM值標(biāo)準(zhǔn)化”，便于臨床判斷。
      　　3
    、uE3（游離雌三醇)：uE3是胎兒胎盤單位產(chǎn)生的主要雌激素
    ，由于胎兒的腎上腺皮質(zhì)發(fā)育不良，導(dǎo)致uE3的前體
    ，硫酸脫氫表雄酮的合成減少
    ，從而使uE3減少。懷有先天愚型胎兒的母親血中uE3表現(xiàn)為降低
    ，平均MOM值為0.7
    。
      　　4、關(guān)于21
    、18
    、13三體：正常人體有23對染色體，21
    、18
    、13三體就是胎兒的第21對、第18對
    、第13對染色體比正常的多出來1個
    。其中21三體就是唐氏綜合癥。
      　　對此
    ，國際上標(biāo)準(zhǔn)是1/270
    ，當(dāng)驗(yàn)血篩查值大于1/270為高危人群，正常值是1/700左右
    。目前要確定胎兒是否為唐氏兒最準(zhǔn)確方式只有羊水穿刺術(shù)
    ，抽取羊水，培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細(xì)胞
    ，檢驗(yàn)胎兒的.21染色體
      。不過，羊水穿刺術(shù)是有一定的風(fēng)險性的
      。
      　　孕婦產(chǎn)前要做哪些檢查2  　　首先第一個是要測血壓，這是每次產(chǎn)檢是必檢的
    ，可以測出孕婦是否有妊娠高血壓綜合征
    ；
      　　第二個就是測量體重，了解了孕婦體重增長的速度的快慢
    ，可以間接地反映胎兒的發(fā)育情況
    ，幫判斷孕婦是否有隱性水腫；
      　　第三個是測測子宮底高度及腹圍
    ，如果宮底明顯小于懷孕月份
    ，這說明胎兒的發(fā)育不是很好，如果宮底大于懷孕月份，有可能是雙胞胎或者是羊水過多
    ，都該做進(jìn)一步的處理
    。
      　　第四個就是聽胎心查胎位，醫(yī)生借助儀器了解胎兒在子宮內(nèi)的情況
    ，胎兒在子宮內(nèi)的活動范圍及姿勢
    ，看看胎兒是否缺氧，是否會頭朝上或者橫在子宮里
    ，如果有設(shè)法糾正減少難產(chǎn)機(jī)會
    ；
      　　第五個就是心電圖檢查，心電圖檢查是非常重要的檢查項(xiàng)目
    ，在生產(chǎn)之前做心電圖可以了解孕婦的心臟情況
    ，以確認(rèn)孕婦是否能夠承受分娩的痛苦，也可以判斷孕婦是否可以進(jìn)行順產(chǎn)
    ；
      　　第六個就是血常規(guī)的檢查
    ，一般在早孕期和晚孕期30周進(jìn)行血常規(guī)的檢查，孕晚期檢查血常規(guī)注意有無出現(xiàn)貧血
    ，以便及時補(bǔ)鐵
    。
      　　第七個就是尿常規(guī)的檢查，檢查孕婦的尿液中蛋白質(zhì)
    、糖
    、酮體的情況，可以判斷孕婦是否存在妊娠高血壓
    。
    

          
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    一
    、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
    、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)
    。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    無氧運(yùn)動是什么,有哪些好處(無氧運(yùn)動的有什么好處)
    
                        
    無氧運(yùn)動是什么,有哪些好處無氧運(yùn)動是運(yùn)動的一種方式
    ，我們比較常見的就是有氧運(yùn)動
    ，有氧運(yùn)動要比較無氧運(yùn)動更有利于健康。你知道無氧運(yùn)動是什么嗎
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    寶寶睡覺時驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
    
                        
    一、寶寶睡覺時驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r或即將醒時滿頭大汗
      。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)
    ，就要注意觀察，加強(qiáng)護(hù)理
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余，但對50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
    。在生活困難時期，野菜
    、樹皮
    、樹葉……能吃的不能吃的，為了活命都嘗試過
    。到了我們這一代
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
    ？如何才能緩解？一文科普
    ，不妨看看
    ！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛，是由于患上各種癌癥
    ，引起了神經(jīng)受壓等問題，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
    。有很多人認(rèn)為
      ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
      。但有不少人認(rèn)為，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
      。那么
      ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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