青紫型新生兒的原因是什么,,,新生兒青紫的治療方法是什么

，經(jīng)保暖及改善局部循環(huán)后不消退則為中心性青紫。

如臨床已明確為中心性青紫

，則應(yīng)通過病史詢問、體格檢查及輔助檢查等進(jìn)一步查找病因。

1、呼吸系統(tǒng)疾病

注意有無呼吸困難表現(xiàn)及程度如呼吸次數(shù)

、深度、節(jié)律、三凹征情況等，呼吸系統(tǒng)疾病所致青紫者經(jīng)吸入100%氧后青紫可有所緩解，進(jìn)一步檢查肺部體征、進(jìn)行胸部X線檢查可明確診斷。

2

、新生兒持續(xù)肺動脈高壓

如未同時合并肺部疾病

，多無明顯呼吸困難，常壓吸氧青紫不能緩解，可進(jìn)一步行高氧-高通氣試驗(yàn)10分鐘，如動脈血氧分壓增加、PH值上升，則考慮該病。

3

、先天性心臟病

青紫型先天性心臟病多伴有心臟雜音，但不絕對

，故疑診該病時應(yīng)行心臟彩超檢查來明確。

4

、其他原因

（1）高鐵血紅蛋白血癥該病患兒有青紫，但動脈血氧分壓正常

。

（2）紅細(xì)胞增多癥除有青紫外，患兒膚色較紅

，可伴有激惹、嗜睡、呼吸暫停等癥狀，血氧飽和度降低而氧分壓可能正常。

（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病新生兒顱內(nèi)出血

、缺氧性缺血性腦病等因呼吸抑制而致青紫。

四、新生兒青紫如何治療

一經(jīng)發(fā)現(xiàn)青紫

，應(yīng)及早吸氧治療，同時給予營養(yǎng)支持，糾正水電酸堿平衡，盡快使青紫消除，維持PaO2在6.65kPa（50mmHg）以上，同時進(jìn)行病因治療。

對周圍性青紫應(yīng)注意保溫，用強(qiáng)心利尿藥和血管活性藥物改善心功能

，糾正休克和微循環(huán)障礙，增加周圍組織血液灌流。

對中心性青紫應(yīng)及早確定病因

，根據(jù)病因是肺源性或心源性而給予不同治療。若青紫是因持續(xù)胎兒循環(huán)產(chǎn)生右至左分流引起