一
眼眶骨折手術(shù)治療時(shí)機(jī)?
最佳時(shí)間是什么時(shí)候,眼眶骨折后一定要手術(shù)治療嗎.png)
兒童眼眶骨折，尤其是眶底骨折
對于成人眶底
眼眶骨折后一定要手術(shù)治療嗎?
有些小范圍的骨折
但有的病人外傷后復(fù)視會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，也不一定手術(shù)治療
二、眼眶骨折有哪些診斷方法
眼科病房里
當(dāng)車禍
、摔傷、拳擊傷發(fā)生時(shí)，眼眶受到外力的高速?zèng)_擊，力量傳導(dǎo)到薄弱的骨壁，造成眶緣完整而眶壁骨折，臨床上稱為“眼眶爆裂性骨折”。外傷早期，由于軟組織水腫或血腫，會(huì)出現(xiàn)眼球突出如同偵探破案一樣，這些“蛛絲馬跡”將成為你就診時(shí)給醫(yī)生提供的線索
需要強(qiáng)調(diào)的是，復(fù)雜的眼眶骨折有時(shí)需要眼科
三
、關(guān)于眼眶骨折有哪些基本常識病因?qū)W
眶底骨折薄弱，主要由上頜骨眶突即上頜竇上壁構(gòu)成
，外側(cè)為顫骨眶突。眶底呈一向后上延伸的傾斜平面，其后部為薄弱區(qū)，有眶下管及眶下裂通過。該區(qū)和篩骨紙板相連，構(gòu)成眶底的內(nèi)下壁，其薄如紙。當(dāng)面中部受外力撞擊發(fā)生骨折時(shí)，眶底沖擊，使眶內(nèi)壓劇增，可造成眶底骨折（fracture of orbital floor），這種骨折又稱暴裂骨折（blowout fracture），由于眶底下方為上頜竇，眶底骨折常使眶內(nèi)容疝入上凳竇內(nèi)。臨床表現(xiàn)
1.眶周瘀血
、腫脹 可用眶周皮下及結(jié)膜下出血。如眶內(nèi)出血多，可使眼球突出?div id="4qifd00" class="flower right">2.眼球陷沒 是眶底骨折的重要體征。造成眼陷沒的主要原因是：①因眶底骨折
3.復(fù)視 暴裂骨折時(shí)，眶內(nèi)窩包括眼下直肌
、下斜肌和眶壁肌膜均向下移位，使眼外肌出現(xiàn)垂直方向運(yùn)動(dòng)受限而產(chǎn)生復(fù)視。如動(dòng)眼神經(jīng)受損傷，也可引起復(fù)視。4.眶下區(qū)麻木 眶底骨折的骨折片常傷及或壓迫眶下神經(jīng)，引起該神經(jīng)支配區(qū)麻木
。診斷鑒別
1.病史 具有比眼眶大的鈍器撞擊眼部或引起面中部多發(fā)骨折的外傷史者
，應(yīng)注意有無眶底骨折。2.面中部骨折傷員合并眼球陷沒及復(fù)視者
。3.下直肌牽拉試驗(yàn)陽性 有地卡因麻醉結(jié)膜后
，用眼科有齒鑷，通過結(jié)膜夾住下直肌腱，作牽拉試驗(yàn)，如眼球上轉(zhuǎn)受限，則為陽性，表明下直肌有下陷。4.X線攝片檢查 可選攝華氏位或斷層片，觀察眶腔
、眶底及上頜竇情況。四、怎么應(yīng)對眼睛意外方法
眼睛是心靈的窗戶
，如果突遇意外傷害，該如何呵護(hù)它呢？北京急救中心主治醫(yī)師劉揚(yáng)為您支上幾招。急診里最常見的眼外傷是被尖銳物刺中
，如小刀、鉛筆等。如果異物所幸沒留在眼里，可先用生理鹽水或自來水沖洗，以防帶入的臟東西造成感染。沖洗時(shí)一旦尖銳物留在眼中
被鈍物擊中或磕傷也是較常見的眼外傷，一般會(huì)出現(xiàn)淤血
、腫脹，這時(shí)應(yīng)該馬上冰敷。冰敷時(shí)注意別讓水滲入眼中，可用塑料袋裝幾塊冰放在眼周，24小時(shí)后再熱敷。另外
，飛蟲等異物進(jìn)入眼睛，千萬不能揉眼睛，也別用嘴吹。應(yīng)該用棉簽蘸生理鹽水，擦拭眼瞼內(nèi)側(cè)，也可頻繁眨眼，讓異物隨眼淚流出本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/302506.html.
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