有患者對(duì)支架手術(shù)后還要吃藥調(diào)脂不理解
pci(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療
，即通常意義上的冠心病支架治療)只是解決冠狀動(dòng)脈狹窄的一個(gè)機(jī)械的治療，而在冠心病的治療中還有抗血小板治療和調(diào)脂治療，其中調(diào)脂治療的核心就是“他汀”，即服用他汀類的藥物。持調(diào)脂.png)
瑞典有項(xiàng)研究：pci術(shù)后一年死亡相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低的情況
國(guó)外也做了一些別的研究
對(duì)于做了介入治療的患者
支架并不是一勞永逸的治療措施，一次支架手術(shù)之后最重要的是三個(gè)方面：一是必須規(guī)律服藥
先說第一條
第二點(diǎn)也很重要
最后是復(fù)查的問題
總之現(xiàn)在冠心病的發(fā)生率在不斷提高
隨著心臟支架手術(shù)技術(shù)的不斷完善和普及
如果心血管 健康 出現(xiàn)問題
認(rèn)為放了支架就已經(jīng)“治愈”心血管疾病 首先想說的是一種普遍存在的錯(cuò)誤認(rèn)知：很多朋友認(rèn)為
，放了支架后，心血管疾病就已經(jīng)被“治愈”了，后續(xù)的生活中，就不用再注意預(yù)防了。這樣的一種做法，會(huì)讓有心血管疾病的朋友們，繼續(xù)大魚大肉，繼續(xù)抽煙喝酒，繼續(xù)熬夜不運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也不會(huì)遵醫(yī)囑服用應(yīng)該服用的藥物進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防，如果是在這種錯(cuò)誤認(rèn)知下對(duì)待心臟支架，那么心腦血管再次出現(xiàn)問題的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越來越大。
心臟放了支架
，雖然將心血管狹窄最嚴(yán)重的部位打通了，但作為我們動(dòng)脈粥樣硬化，引起心血管狹窄的一些風(fēng)險(xiǎn)因素，比如高血壓、高血脂、糖尿病等問題，以及動(dòng)脈粥樣硬化已經(jīng)發(fā)生的病理基礎(chǔ)，都還是存在的明明知道要做好生活調(diào)理，卻不嚴(yán)格自律 除了錯(cuò)誤認(rèn)知以外
，還有一部分這樣的朋友，同樣也會(huì)造成心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的加大。那就是明明知道在生活上要做好嚴(yán)格的調(diào)理干預(yù)，卻就是做不到。醫(yī)生讓他戒煙，他戒不掉，醫(yī)生讓他少喝酒，他也不愿意，醫(yī)生讓他少吃大肥肉，可他偏偏就好這一口，醫(yī)生讓他多運(yùn)動(dòng)，他說總想不起來，醫(yī)生讓他別熬夜，他卻總是很晚才睡覺，醫(yī)生讓他別老是著急生氣，但這個(gè)急脾氣卻就是改不了，這樣的一些對(duì)心腦血管 健康 會(huì)形成不良影響的生活壞習(xí)慣，明知應(yīng)該改掉，卻就是改不掉，就會(huì)逐漸的進(jìn)一步損害我們的心血管 健康 ，加大心腦血管風(fēng)險(xiǎn)，甚至成為誘發(fā)心腦血管疾病再次發(fā)作的重要誘因。
已經(jīng)做了支架手術(shù)的朋友，想要進(jìn)一步控制好心腦血管疾病二次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)
，首先要從心理上重視心腦血管疾病的 健康 預(yù)防，在生活上，有利于 健康 的生活習(xí)慣好好保持，不利于 健康 的生活習(xí)慣堅(jiān)決改掉。 健康 生活方式的調(diào)理干預(yù)，對(duì)于心腦血管 健康 的獲益和心血管疾病的預(yù)防作用，是任何藥物都做不到的，長(zhǎng)期堅(jiān)持，才能夠更好的減少二次疾病風(fēng)險(xiǎn)，才能夠更好的保護(hù)好我們的心腦血管 健康 。害怕長(zhǎng)期用藥，自行停藥或吃吃停停 這種現(xiàn)象也非常多見
心臟放了支架
，還要長(zhǎng)期吃藥，主要是兩方面的原因，一是進(jìn)一步控制相關(guān)疾病，比如三高的問題，比如冠心病需要的穩(wěn)定心率，緩解心絞痛等方面的問題，而是做好疾病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，通常他汀類藥物和抗血小板藥物，是支架術(shù)后需要長(zhǎng)期服用的兩大類二級(jí)預(yù)防藥物，他汀類藥物控制好血脂水平，把低密度脂蛋白膽固醇控制到1.8以下，能夠更好的延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，穩(wěn)定斑塊，減少斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)，而抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷等，是為了預(yù)防斑塊破裂時(shí)，引起凝血物質(zhì)聚集，進(jìn)一步梗塞心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)，這些藥物通常都是需要長(zhǎng)期服用，不能私自停用的當(dāng)然藥物能不能停，也并不要絕對(duì)化對(duì)待
總而言之
支架植入后最怕的是支架內(nèi)血栓形成。臨床上把支架內(nèi)血栓形成分為：1
至于支架內(nèi)再狹窄
注意事項(xiàng)：
1
2
3
心臟支架植入后
之所以強(qiáng)調(diào)使用抗凝藥
支架血栓形成的發(fā)生率并不高
與支架血栓形成的相關(guān)危險(xiǎn)因素主要包括：(1)高?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊撸喝缣悄虿?div id="m50uktp" class="box-center"> 、腎功能不全、心功能不全
總能遇到做過心臟支架的人，擔(dān)心這個(gè)擔(dān)心那個(gè)
一 心臟支架植入后，我們醫(yī)生最怕就是支架又堵塞了 1 心臟放完支架并非萬事吉大 2 還有比較常見的就是支架內(nèi)再狹窄 導(dǎo)致支架再狹窄的原因 支架術(shù)后需要服用阿司匹林 氯吡格雷/替格瑞洛，一年到一年半的時(shí)間 支架術(shù)后 還有人雖然吃著藥但低密度脂蛋白并沒有大便 支架內(nèi)急性血栓 二、如何才能保證支架通暢 1、按時(shí)規(guī)律服藥 支架術(shù)后 長(zhǎng)期服用阿司匹林和他汀 控制三高的藥 2、定期復(fù)查 支架術(shù)后第1個(gè)月 3、堅(jiān)持長(zhǎng)期的 健康 生活習(xí)慣 都放支架了，更應(yīng)重視 健康 生活 三、支架后常見疑問 1、支架年限 支架本身沒有年限，不用換 2、支架會(huì)掉下來嗎？ 上面說了 3 支架后能不能運(yùn)動(dòng) 4、支架后能喝酒嗎？ 就算不放支架，也不建議喝酒 5、支架后能坐飛機(jī)嗎？ 這個(gè)和支架也沒有直接關(guān)系，您本來能坐飛機(jī) 總之，支架簡(jiǎn)單理解，就是急性心肌梗死的時(shí)候，打通血管，恢復(fù)血流，救命的一個(gè)辦法；或者是嚴(yán)重的心血管狹窄，藥物無法控制的心絞痛，支架把狹窄支撐起來，改善血流的一個(gè)辦法 當(dāng)支架植入體內(nèi)后 100%有人說支架治標(biāo)不治本 心肌梗死的時(shí)候 不要說這個(gè)支架好不好 心臟支架術(shù)后最怕的是支架內(nèi)的狹窄和支架內(nèi)血栓的形成。 一 單純球囊擴(kuò)張只是利用球囊將冠脈狹窄的部位擴(kuò)大 裸金屬支架階段是在球囊擴(kuò)張后再植入支架 目前心臟支架植入的都是藥物洗脫支架 二、支架內(nèi)血栓 雖然 因此 三 1.對(duì)于藥物洗脫支架支架內(nèi)血栓發(fā)生率較高的問題 2.對(duì)于原發(fā)疾病 3.如果可能的話 據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師陳晞明表示，有些病人實(shí)施了心臟支架植入術(shù)后一位冠心病得到了根治
