CJASN：挑戰(zhàn)常規(guī)！“好膽固醇”越高不一定越好，更可能增加早逝風險

2016年08月16日訊 人總膽固醇指的是人血液中膽固醇總含量，包括結合到極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、中密度脂蛋白（IDL）和高密度脂蛋白（HDL）等蛋白上的膽固醇，其中結合到HDL上的膽固醇被稱作高密度脂蛋白膽固醇（HDL cholesterol, HDL-C）。HDL-C經常被吹捧為有助降低中風和心臟病發(fā)作風險的“好膽固醇”。結合到低密度脂蛋白的膽固醇被稱作低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。LDL-C被認為是“壞膽固醇”，這是因為它導致能夠堵塞動脈的斑塊產生，使得動脈柔韌性變差。

在一項新的大規(guī)模流行病研究中，來自美國華盛頓大學圣路易斯醫(yī)學院和退伍軍人事務部圣路易斯醫(yī)療保健系統(tǒng)（Veterans Affairs St. Louis Health Care System）的研究人員發(fā)現(xiàn)高水平和低水平的HDL-C可能會增加一個人過早死亡的風險。相反，中間水平的HDL-C可能能夠增加壽命。相關研究結果于2016年8月10日在線發(fā)表在Clinical Journal of the American Society of Nephrology期刊上，論文標題為“High Density Lipoprotein Cholesterol and the Risk of All-Cause Mortality among U.S. Veterans”。

論文通信作者、華盛頓大學醫(yī)學助理教授Ziyad Al-Aly博士說，“這些發(fā)現(xiàn)讓我們感到吃驚。人們之前認為水平升高的好膽固醇是有益的。水平增加的HDL-C和較早死亡之間存在關聯(lián)性是意料之外的，而且迄今為止還沒有完全弄清楚。這將需要進一步開展研究。”

膽固醇是一種在血液中發(fā)現(xiàn)的脂肪物質，能夠讓血管變窄和阻斷血管，從而導致心血管疾病和中風。多年來，HDL-C一直被譽為有助于從動脈中移除形成斑塊的“壞膽固醇”。

在這項研究中，研究人員從2003年10月到2004年9月研究了170萬多名男性退伍軍人體內的腎臟功能和HDL-C水平。此后，研究人員對對這些退伍軍人進行追蹤研究，一直到2013年9月為止。

腎病患者體內經常含有更低水平的HDL-C，這可能解釋了他們的較早死亡風險死亡增加了；然而，在這些患者當中，水平增加的HDL-C與過早死亡之間的關聯(lián)性一直是不清楚的。在當前的這項研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)在參與這項研究的具有各種腎臟功能的患者當中，高水平HDL-C和低水平HDL-C與增加的死亡風險存在關聯(lián)。

Al-Al說，“這些發(fā)現(xiàn)可能解釋了旨在增加HDL-C水平的臨床試驗不能夠改善臨床結果?！?/p>

Al-Aly說，這些關于HDL-C和過早死亡的發(fā)現(xiàn)還未在其他加快理解膽固醇參數(shù)與臨床結果之間關系的大型流行病學研究中得到報道。

他說，“然而，之前的研究總是存在局限性，這是因為在這些隊列研究（cohort study）中，患者的數(shù)量相對較小，而在我們的這項新的研究中，我們采用了一種大數(shù)據(jù)方法進行分析。大數(shù)據(jù)允許更加細致入微地在整個HDL-C水平范圍內研究HDL-C與死亡風險之間的關系?！?/p>

Al-Aly說，“研究數(shù)據(jù)表明HDL-C水平與死亡率之間存在一種U形曲線關系，在曲線的兩端，死亡風險增加了。太低和太高水平的HDL-C與更高的死亡風險相關聯(lián)。”

Al-Aly說，維持中間水平的HDL-C是否可能增加壽命將需要在未來的研究中進行進一步探究。

本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/304470.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 研究發(fā)現(xiàn)生物鐘影響人體對病毒抵抗力

下一篇: JCI：重大發(fā)現(xiàn)！提出甲狀腺瘤產生新···