乙肝通常是指慢性乙型肝炎，做腹部彩超主要是用來判斷肝臟和脾臟的大小
如果患者本身患有慢性乙型肝炎疾病
在日常還應(yīng)保持良好的心態(tài)
驗(yàn)血是一個(gè)很寬泛的檢查
，具體到肝臟，主要是看肝功能的變化。具體到疾病，可以針對肝炎和肝癌來驗(yàn)血。肝功能的檢驗(yàn)項(xiàng)目主要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝臟功能的損害。總膽紅素、直接膽紅素的升高主要與肝內(nèi)外膽管的堵塞、溶血、肝細(xì)胞的損害等有關(guān)。肝癌的血液學(xué)檢查主要是腫瘤標(biāo)志物中的甲胎蛋白（AFP）
。并不是說一查出AFP高就可以診斷肝癌了，一般需要數(shù)值大于400，還要結(jié)合B超等影像學(xué)檢查確診。超聲檢查是臨床最常用的肝臟影像檢查方法
，可用來明確肝臟形態(tài)是否異常超聲檢查是臨床最常用的肝臟影像檢查方法，可用來明確肝臟形態(tài)是否異常
，是否存在硬化及判斷肝硬化的程度、肝臟是否存在脂肪變或有占位性病變；肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)是否存在異常；肝臟的血流動(dòng)力學(xué)方面是否有異常；膽囊功能是否正常，等。肝動(dòng)脈介入造影也是一種臨床常見的肝臟影像學(xué)檢查
，常用肝癌患者的診斷與治療。膽道造影與逆行胰膽管造影（ERCP）及經(jīng)皮肝穿刺膽道造影檢查是明確肝膽道疾病的常用手段。其中ERCP在膽源性重癥胰腺炎治療中占有非常重要的地位。因?yàn)楦尾“l(fā)病隱匿，早期癥狀往往不太典型
主要是甲胎蛋白（AFP）和甲胎蛋白異質(zhì)體（AFP-L3）是最重要的腫瘤標(biāo)志物檢查
因?yàn)楦尾“l(fā)病隱匿
觀察膽紅素水平
，包括總膽紅素水平、直接膽紅素水平和間接膽紅素水平就是反映各種肝臟實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo)，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶
、谷草轉(zhuǎn)氨酶，它的異常程度反映了肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞受損的程度，有時(shí)肝臟嚴(yán)重受損的時(shí)候，這兩個(gè)酶不一定增高，甚至降低，所以有不懂得及時(shí)咨詢醫(yī)生。觀察膽紅素水平，包括總膽紅素水平、直接膽紅素水平和間接膽紅素水平
，它的異常代表了肝臟對膽紅素代謝異常有關(guān)的的疾病。主要是包括肝臟凝血功能的反應(yīng)，包括反映凝血指標(biāo)的，如凝血酶原時(shí)間、凝血時(shí)間，太高說明凝血時(shí)間太長，一旦病人出血就很難止住研究發(fā)現(xiàn)
研究發(fā)現(xiàn)
而過度飲酒，最傷的就是肝臟
它的根作用影響最大的，就是保肝 乙肝病毒感染人體后 本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/310155.html.
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得了乙肝有什么癥狀
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我國的乙型肝炎病毒攜帶率較高,約>10%,這些乙型肝炎病毒感染者中只有50～60%發(fā)展成肝炎
健康人群注意自己的生活方式和行為,切斷侵肝病毒經(jīng)口
出現(xiàn)什么情況
癥狀
由于本病可能被誤診為流感，或者由于一些病人沒有任何癥狀
厭油、食欲不振
乏力、懶動(dòng)
低燒
肌肉或關(guān)節(jié)痛。下肢酸困不適
惡心
腹痛
部分病人尿黃，尿色如濃茶
黃疸
出現(xiàn)以下情況應(yīng)去就醫(yī)
持續(xù)的流感樣癥狀或者其他更為嚴(yán)懲的表現(xiàn)。慢性肝炎可導(dǎo)致肝硬化甚至死亡
朋友或家庭成員發(fā)生了肝炎，那么你也可能被致病源感染。
你的癥狀出現(xiàn)在去過一個(gè)肝炎高發(fā)國家后；在你旅行期間，也可能感染此病。
得了肝炎，皮膚會(huì)上出現(xiàn)一些變化。由于皮膚改變能用肉眼看見，如果有了這方面的知識，就會(huì)對早期發(fā)現(xiàn)疾病有一定幫助。
提起肝炎的皮膚變化，人們首先想到的可能是黃疸，皮膚發(fā)黃
(1)皮疹
感染了病毒性肝炎，有1/5-1/3的人可以發(fā)生皮疹
(2)兒童丘疹性肢端皮炎
有這種皮炎的病人，以2～6歲的學(xué)齡前兒童居多
(3)蕁麻疹
感染了肝炎病毒以后，有人會(huì)出現(xiàn)急性或慢性的蕁麻疹，而且反復(fù)發(fā)生。嚴(yán)重的病人，可伴有高熱、腹痛等全身癥狀。這種蕁麻疹與一般的“鬼風(fēng)疙瘩”不同，不容易消退，持續(xù)的時(shí)間也比較長。
(4)指甲改變
肝炎病人指甲的甲床變得混濁，人們形容它是“白甲”，指甲彌漫性發(fā)白，有時(shí)僅在指甲的前端一小部分還殘留有粉紅色。
(5)毛發(fā)改變
有些肝炎病人的頭發(fā)變細(xì)。男性病人的胡子、腋毛和陰毛，也會(huì)減少。這與男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有關(guān)。
(6)皮膚瘙癢
肝炎病人有全身性的皮膚瘙癢，有人是暫時(shí)的，有人則是持續(xù)瘙癢。特別是有黃疸的病人，皮膚瘙癢早在黃疸出現(xiàn)前數(shù)月或黃疸出現(xiàn)后一年發(fā)生。
(7)皮膚色素沉著
肝炎病人如果沒有經(jīng)過認(rèn)真治療，或者病情嚴(yán)重，就有可能轉(zhuǎn)變成肝硬化
(8)蜘蛛痣和掌紅斑
有的肝病病人，特別是有肝硬化的人，會(huì)出現(xiàn)“蜘蛛痣”和“掌紅斑”。
“蜘蛛痣”是在皮膚上出現(xiàn)一個(gè)小紅點(diǎn)，這個(gè)小紅點(diǎn)，微微高出皮膚，從紅點(diǎn)向外，伸出一些細(xì)小的毛細(xì)血管，樣子就像蜘蛛的肢腳，所以把它稱為“蜘蛛痣”。如果用一支鉛筆尖按壓在小紅點(diǎn)的中央，那些擴(kuò)張的毛細(xì)血管就消失了，筆尖一松，它們又重新出現(xiàn)。
這種蜘蛛痣，經(jīng)常出現(xiàn)在面部、脖頸及上肢部位，在肚臍以下的地方就少見了。如果病人的肝功能改善，蜘蛛痣也會(huì)減少甚至消失。
掌紅斑出現(xiàn)在手掌或指尖處。出現(xiàn)在手掌時(shí)，部位在拇指及小指根部的“大魚際”和“小魚際”。這些部位呈彌漫性一片潮紅，壓之退色。
慢性活動(dòng)性肝炎病人，有1/4的人皮膚有改變。如條狀斑紋、甲下出血，以及像紅斑狼瘡或局限性硬皮病樣的皮膚表現(xiàn)。還有的病人出現(xiàn)炎性的丘疹，中央有小膿皰，膿皰結(jié)痂后留下疤痕，像種牛痘后留下的疤痕。還有的病人，會(huì)出現(xiàn)“混合性冷球蛋白血癥”。病人的皮膚上有紫紅色的小斑，關(guān)節(jié)痛
1
毒物、毒素等特物質(zhì)中毒引起者稱為中毒性肝炎
2
病毒性肝炎至少有七種。是根據(jù)不同類型的病毒引起而分類的
3、臨床上病毒性肝炎診斷有哪些類型?
臨床上根據(jù)七種肝炎在病原學(xué)、血清學(xué)及臨床經(jīng)過，肝臟以外器官損害等多方面的不同表現(xiàn)及共性，常用于診斷的臨床類型有：
(1)急性黃疸型肝炎(少數(shù)可轉(zhuǎn)變成慢性重型肝炎)。
(2)急性無黃疸型肝炎(部分可遷延不愈或反復(fù)發(fā)作，可成為慢性
(3)慢性肝炎和饅性活動(dòng)性肝炎
(4)淤膽型肝炎。
(5)急型肝炎(急性
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根據(jù)1996年全國第二次肝炎普查：甲型肝炎的感染率(請注意不是發(fā)病率)其平均陽性率為80．9％是我國甲肝的總感染率
5、急性黃疸型肝炎有哪些癥狀?病程有多長?
急性黃疸型肝炎一般起病較急
(1)黃疸前期：為時(shí)數(shù)日至半月，先有全身乏力不適
(2)黃疸期：約2—6周
(3)恢復(fù)期：二周至4個(gè)月，以上癥狀在二周左右開始逐漸消失(兒童病程短)恢復(fù)快
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有了以上的肝炎知識
(1)近半月——半年內(nèi)有與肝炎患者密切接觸史；輸過血
(2)近日來全身乏力不適等上述15題所講之(1)黃疸前期癥狀
(3)有接觸史和自覺癥狀體征者
(4)作好肝炎病毒方面的抗原
7、黃疸是怎樣形成的?
鞏膜(俗稱白眼仁)和皮膚發(fā)黃叫黃疸。黃疸的發(fā)生與紅細(xì)胞的破壞、肝臟的功能正常與否，膽道的暢通三大因素直接相關(guān)。
正常時(shí)，紅細(xì)胞從骨髓生成至死亡約120天，紅細(xì)胞破壞所產(chǎn)生的血紅蛋白每日約250—300毫克，要轉(zhuǎn)化為間接膽紅素，到肝臟內(nèi)由肝細(xì)胞轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，并將其分泌到毛細(xì)膽管，成為膽汁的主要成份，由膽管排出，在小腸和大腸的細(xì)菌作用下將直接膽紅素還原為膽素原，每日排出約40一280毫克，并把大便染成黃色。而另一小部份則重新被吸收到肝臟，經(jīng)血液由腎臟排出，此時(shí)稱尿膽原
上述正常過程
當(dāng)以上過程任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生病變時(shí)
8、肝炎時(shí)有黃疸
肝炎時(shí)，肝細(xì)胞發(fā)炎受損凋亡
9、肝炎患者肝區(qū)為什么會(huì)痛?
急性肝炎患者由于肝細(xì)胞發(fā)炎、充血、腫脹、滲出和肝細(xì)胞壞死，肝臟實(shí)體增大，使肝臟外的包膜極度被撐開，肝包膜上的神經(jīng)與膈神經(jīng)相連，屬脊髓神經(jīng)支配，當(dāng)肝包膜上的神經(jīng)受壓力、炎癥、化學(xué)性物質(zhì)刺激后，就可將沖動(dòng)傳入大腦，產(chǎn)生脹痛、鈍痛、重壓感或針刺樣痛，體檢時(shí)患者常有觸痛、叩痛。
慢性肝炎，肝炎恢復(fù)期時(shí)，肝腫脹引起的肝包膜的緊張度得到相應(yīng)緩解，肝功能明顯好轉(zhuǎn)或正常。但感肝區(qū)隱痛等，一是要排除肝包膜周圍炎癥，膽囊膽管感染，肝癌以及膽汁外滲或肝細(xì)胞短期內(nèi)大量壞死等均可引起肝區(qū)疼痛。疼痛還和個(gè)體敏感性不同有關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)過治療疼痛可完全消失，也有少數(shù)患者可能由于久病后
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肝炎患者特別是重型肝炎晚期和慢性肝炎患者經(jīng)常見牙齦滲血、鼻出血、皮下?lián)Q斑、便血、吐血、尿血、食道靜脈破裂出血、注射部位流血，臀部紫瘢，血性胸水、腹水等。其原因有：(1)肝炎時(shí)使凝血因子合成減少。(2)肝炎時(shí)凝血因子消耗增多。(3)有止血作用的纖維蛋白溶解出血。(4)血小板質(zhì)量異常，數(shù)量減少，質(zhì)量受損。(5)肝炎病毒或抗原一抗體復(fù)合物，直接損傷血管內(nèi)皮，造成微血栓大量形成，使肝、腎、腦血流受阻，組織缺血、壞死出血，(6)內(nèi)毒貧血癥與出血密切相關(guān)。(7)繼發(fā)感染激活凝血系統(tǒng)形成大量血栓導(dǎo)致出血?div id="d48novz" class="flower left">
11、為什么肝病時(shí)常出現(xiàn)血管痣
患急性或慢性肝炎時(shí)
肝掌的發(fā)生原因同血管痣一樣
12、肝炎患者有的有性功能改變是何原因?
與上題相同的原因，肝炎患者由于雌激素滅活失衡
參考資料：www.fudanyueda.com/gykp/gyzl.htm
