骨折是在意外中經(jīng)常發(fā)生的病癥,這會(huì)對(duì)是健康造成很多不利的影響
,需要及時(shí)治療1、手法復(fù)位
手法復(fù)位是治療骨折方法中最為常見
,最為廣泛的一種方法,相對(duì)來說也是最為安全的。注意:在手法復(fù)位后必須認(rèn)真檢查患者骨折部位的外形
、長(zhǎng)短,是否已恢復(fù)正常。建議:給予手法復(fù)位并進(jìn)行有效固定后
,可通過X線透視或CT,以明確復(fù)位的結(jié)果,如果復(fù)位不良,根據(jù)需要再予以矯正。2
、牽引復(fù)位牽引復(fù)位即是復(fù)位的方法,又是復(fù)位的主要措施
,主要在手法復(fù)位無法達(dá)到時(shí)采取的復(fù)位方法3
、切開復(fù)位切開復(fù)位是骨折不能短時(shí)間愈合的重要原因
,不能隨意使用,必須要根據(jù)患者的適應(yīng)癥來使用此方法,是否需要做切開復(fù)位可以參照以下幾個(gè)指征。1
、累及關(guān)節(jié)面的骨折,手法復(fù)位不能達(dá)到關(guān)節(jié)面良好對(duì)位者。2
、骨折后,因附著在骨片上的肌肉收縮,使骨片移位,不易對(duì)合者。3、骨折端剪式傷力大
,血液供應(yīng)差,骨斷端需要嚴(yán)格固定才能愈合者,如股骨頸囊內(nèi)骨折。4
、骨折斷端間有軟組織如肌肉、肌腱、骨膜、神經(jīng)等嵌入,手法復(fù)位失敗者。5
、一骨上有多段骨折,手法復(fù)位困難者。6
、長(zhǎng)骨骨干不穩(wěn)定性骨折,手法復(fù)位不滿意,又不宜應(yīng)用牽引方法治療者,而用內(nèi)固定又有較好的療效。7
、骨折伴有肢體主要血管斷裂,治療中應(yīng)首先重建骨支架者8
4
手摸心會(huì)為施用手法前的必要步驟
方法:觸摸時(shí)先輕后重
5
、拔伸牽引法拔伸牽引法主要是克服肌肉拉力
,矯正重疊移位,恢復(fù)肢體長(zhǎng)度。按照“欲合先離,離而復(fù)合”的原則。方法:開始牽引時(shí)
,肢體先保持在原來的位置,沿著肢體縱軸,由遠(yuǎn)近骨折段對(duì)抗?fàn)恳?div id="d48novz" class="flower left">注意:小兒
6
目的:放置回繞法主要是矯正骨折斷端間的旋轉(zhuǎn)及背向移位,旋轉(zhuǎn)手法施用于牽引過程中
適應(yīng)癥:回繞手法多用于骨干折斷端之間有軟組織嵌入的股骨干或肱骨干骨折;
方法:手法時(shí)應(yīng)先加重牽引
7
目的:屈伸收展法主要是矯正骨折斷端間成角畸形?div id="m50uktp" class="box-center"> ?拷P(guān)節(jié)附近的骨折容易發(fā)生成角畸形
適應(yīng)癥:伸址型肱骨髁上骨折
注意:此類骨折單靠牽引不但不能矯正畸形
8、成角折頂法
適應(yīng)癥:肌肉發(fā)達(dá)者的橫斷或鋸齒形骨折患者只靠牽引力不能完全矯正其重疊移位時(shí)
方法:這是一種比較省力的方法,折頂時(shí)
注意:用力大小以原來重疊移位多少而定
9
方法:重疊、旋轉(zhuǎn)
注意:部位要準(zhǔn)確
,用力要適當(dāng),著力點(diǎn)要穩(wěn)。10
、夾擠分骨法凡是兩骨并列部位的骨折如橈尺骨
、脛腓骨骨折等,骨折段都因骨間膜的收縮而相互靠攏,整復(fù)時(shí),應(yīng)以兩手拇指為一方,食、中、環(huán)指為另一方,在骨折部對(duì)向夾擠骨間隙11
經(jīng)過以上手法,一般骨折即可基本整復(fù)
12、骨折禁忌須知
1忌:多吃骨頭
有些人認(rèn)為
,骨折后應(yīng)當(dāng)多吃骨頭,這樣可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,骨折患者多吃骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合的時(shí)間推遲。因?yàn)槭軗p后骨的再生,主要是依靠骨髓、骨膜的作用,而骨髓、骨膜只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的主要成分是鈣和磷。若骨折后過多地吃排骨、喝骨頭湯
,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào)。所以,就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但是,新鮮的排骨及肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲的作用,因而骨折病人可適當(dāng)少吃一些。2忌:多補(bǔ)鈣質(zhì)
鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料
,有人以為骨折后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合對(duì)于骨折病人來講,身體中并不缺乏鈣質(zhì)
,只要根據(jù)病情和按醫(yī)生的囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用,加速骨的愈合,尤其是對(duì)于骨折后臥床期間的病人,盲目補(bǔ)鈣反而有害。3忌:少喝水
臥床骨折病人,尤其是脊柱
、盆骨及下肢骨折的病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便的次數(shù)。如此雖然小便次數(shù)減少,但更大的麻煩產(chǎn)生了,如臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),長(zhǎng)期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床的骨折病人千萬不能少喝水。本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/40952.html.
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