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      如何鑒別黑色素瘤

      佚名 2023-05-31 10:03:02

      如何鑒別黑色素瘤

      有些人的身上長有一些黑色的痣,并且痣上還有毛發(fā)

      ,這樣的痣其實是比較危險的
      ,因為這樣的痣可能是一些良性瘤的表現(xiàn)
      。黑色素瘤是一種由皮膚和其它器官的黑素細胞產(chǎn)生的腫瘤
      ,那么
      ,如何鑒別黑色素瘤
      ?黑色素瘤需要做什么檢查

      1、如何鑒別黑色素瘤

      基本檢查

      1

      、抗人黑色素瘤血清做間接免疫熒光標記黑色素組織,當抗血清稀釋為1∶2時
      ,最高陽性率可達89%

      2、用Vacca雙PAP免疫酶標記法標記測定

      ,當抗血清稀釋度為1∶400時
      ,82.14%呈陽性反應。

      3

      、色素原檢查黑色素原經(jīng)腎排出后氧化
      ,使尿液呈暗褐色,稱黑色尿
      。若在尿液中加入氯化鐵
      、重鉻酸鉀、硫酸
      ,可促進其氧化
      ,再加硝酸鈉,尿液呈紫色;先加醋酸
      ,再加氫氧化鈉
      ,尿液呈藍色。

      病理檢查

      是檢查黑色素瘤的可靠手段

      ,也是鑒別診斷的主要方法
      。臨床對可疑病灶在條件允許時應切除包括整個腫瘤厚度以及皮膚各層所浸潤組織,并進行活檢以獲病理診斷
      。切忌針吸
      、刮片
      、鉗取、切取或鑿孔取樣活檢
      ,以防病灶擴散

      電鏡檢查

      可觀察到惡性黑色素瘤在不同發(fā)展階段的黑素體,具有特征性

      ,可與其他腫瘤細胞和噬黑素細胞鑒定
      ,觀察免疫酶標(S-100),單抗HMB-45及流式細胞DNA分析
      ,對確診惡性黑色素瘤有診斷價值

      X線檢查

      對可能的、無癥狀肺部轉(zhuǎn)移應進行胸部X線檢查

      。如提示轉(zhuǎn)移
      ,應用肺部斷層攝片或CT掃描檢查黑色素瘤證實。

      血清堿性磷酸酶或乳酸脫氫酶測定

      血清堿性磷酸酶或乳酸脫氫酶測定有助于評估可能的肝臟受累

      ,或有增高或有體重減輕
      、厭食、上腹部疼痛等癥狀者
      ,應進行肝臟B超
      、腹部CT掃描。

      CT檢查

      如果黑色素瘤發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移

      ,這個時候我們可以對患者進行頭顱CT檢查
      ,其目的是為了觀察黑色素瘤發(fā)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移的嚴重程度。

      其他檢查

      對局限性骨痛患者應做血清堿性磷酸酶測定或骨掃描;如臨床出現(xiàn)消化道癥狀伴有貧血者

      ,則做消化道內(nèi)鏡
      、X線鋇餐檢查。

      2

      、黑痣惡化為黑色素瘤

      1

      、良性的黑色素痣受到反復的摩擦、抓起和損傷而引起惡變
      。尤其是對長在足部
      、會女性私處等易受摩擦部位的黑痣沒有給予足夠重視,甚至為了好看或者怕麻煩憑其長期受到擠壓與摩擦
      ,最終導致黑痣發(fā)生癌變

      2

      、為了美觀胡亂點痣、過度使用化妝產(chǎn)品
      ,甚至有人用化學腐蝕劑去除掉皮膚上的黑痣
      ,導致皮膚發(fā)生化學性污染。更甚者刺激了黑素細胞的過度增殖
      ,加速黑痣的惡化
      。這是良性黑痣惡化成黑色素瘤最常見的原因
      ,也是最主要的。

      3

      、還有很多黑色素瘤患者是老年人
      。這并不是因為這種病癥發(fā)展緩慢而出現(xiàn)的現(xiàn)象,而是由于隨著人體年齡的增長
      ,我們的免疫功能確在逐漸衰退
      。而免疫功能低下是黑色素瘤發(fā)生的另外一個重要原因。

      而美國賓夕法尼亞大學的研究者們認為痣或瘤是有基因決定的

      。他們研究發(fā)現(xiàn)
      ,一個關鍵的基因CDKN2B(編碼p15蛋白)導致了痣一直停留在一種不擴散、不增長的狀態(tài)
      ,這個基因?qū)е铝藦酿氲胶谏亓隹赡苤挥小耙徊街b”
      。當相關基因突變時,可能導致黑色素細胞的過度生長
      ,就像打開了黑色素生長的閥門
      ,導致了惡性黑色素瘤的出現(xiàn)。

      怎么分辨是普通的痣還是黑色素瘤

      “痣和黑素素瘤可以從形狀區(qū)分。痣的表面形狀通常為兩半對稱

      ,黑色素瘤的形狀表現(xiàn)為兩半不對稱,普通的痣邊緣是比較光滑的
      ,和正常皮膚分界很清楚
      ,黑色素瘤的邊緣是不整齊的,程鋸齒狀
      ,并且還會出現(xiàn)脫屑現(xiàn)象
      ,時常還會還有滲液滲血,瘤通常高出于皮膚
      。避免經(jīng)常用手觸摸摩擦患處
      ,避免過度暴曬在太陽紫外線下,也會形成痣或者黑色素瘤
      。注意擦拭防曬霜和隔離霜
      。”

      痣和黑色素瘤的區(qū)別

      痣和黑色素瘤的區(qū)別

        痣和黑色素瘤的區(qū)別

      ,人體皮膚上很容易出現(xiàn)一些異常
      ,比如長痣和長瘤的狀況,但由于痣和黑色素瘤是有一些相似的
      ,所以很多人容易將兩者混淆
      ,現(xiàn)在分享痣和黑色素瘤的區(qū)別

        痣和黑色素瘤的區(qū)別1   1、它們長在不同的位置

        黑色素瘤和痣的形態(tài)是差不多的,只是黑色素瘤有一種惡性細慨類型的,黑色素瘤會出現(xiàn)在一些很少見的部位,比如腳趾和口腔上,而痣的出現(xiàn)則是在皮膚上,臉上

      、身上以及腿上都有可能出現(xiàn)痣,痣是胎兒在母親的腹中形成的,黑色素瘤是對人體有害的,但是痣對人體是無害的,無論多少痣都是對人體沒有傷害
      。我們要認清痣和黑色素瘤的區(qū)別,然后進行治療。

         2

      、它們的形狀不一樣

        普通的痣兩邊對稱,與黑色素瘤不同的是

      。普通的黑痣與周邊的皮膚是沒有任何影響的,痣是長在臉上或是皮膚上的一個點,雖然會變大。但是表面也會有凹凸不平,但一般不會有破裂或是出血
      。并且局部會伴有液體滲出,會出現(xiàn)不同的顏色,按壓時有疼痛感,并且里面有水狀物體
      。黑色素瘤的表面,不平衡不對稱,出現(xiàn)的邊緣也不規(guī)則,并且有鋸齒狀,黑色素瘤和黑痣兩種形成的因素,也完全不同。

         3

      、顏色不一樣

        普通痣通常是棕黃色

      、棕色或黑色,而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色
      、藍黑色
      。其中,藍色最為不祥,白色則提示腫瘤有自行性退變。結(jié)節(jié)型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色

         4

      、它們的直徑不一樣

        普通痣直徑一般小于5毫米,而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。

         5

      、黑色素瘤是會隆起的

        一些早期的黑色素瘤,整個瘤體會有輕微的隆起

         6、它們的生長速度不一樣

        一些多年沒有變化的色素痣幾周或幾個月內(nèi)發(fā)生顯著增大

        在發(fā)現(xiàn)黑痣有大小變化

      、顏色變化、變淺變藍等,突然覺得痣很癢,甚至感覺到疼痛,表面出現(xiàn)破潰以及大痣周圍呈現(xiàn)衛(wèi)星狀圍繞的小痣等時,就要趕緊去醫(yī)院做一下相關的檢查
      。黑痣在惡變?yōu)楹谏亓鰰r,并不能通過肉眼鑒別,一定要到醫(yī)院確診

        痣和黑色素瘤的區(qū)別2   1、從外形上區(qū)分

        痣和黑色素瘤可以從外形上進行區(qū)分

      ,痣的兩半一般都是對稱的
      ,并且邊緣比較光滑,和正常皮膚分界很清晰
      。而黑色素瘤的形狀是沒有什么明確標準的
      ,可能兩邊是不對稱的,邊界是非常不整齊的
      ,一般呈鋸齒狀
      ,有時還會出現(xiàn)脫屑或滲血的.問題。

         2、從顏色上區(qū)分

        痣和黑色素瘤也能從顏色上進行區(qū)分

      ,兩者的顏色是存在一定區(qū)別的
      ,痣的顏色一般是棕黃或黑色,黑色素瘤雖然也有可能是棕黃色或黑色的
      ,但是會摻雜著一些別的顏色
      ,像粉紅色、白色
      、藍黑色的
      。如果發(fā)現(xiàn)黑色素瘤的顏色當中摻雜有藍黑色,這個時候就應該重視起來
      ,因為這種顏色往往預示著惡性程度很高

         3、從大小上區(qū)分

        從大小上也是可以區(qū)分痣和黑色素瘤的

      ,痣的直徑一般是比較小的
      ,占皮膚的面積也不大。但黑色素瘤和痣相比起來就會大很多
      ,黑色素瘤的直徑一般都會大于5毫米
      ,由于體積較大,在出現(xiàn)之后是很容易被發(fā)現(xiàn)的

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