呼吸機(jī)會(huì)有依賴性嗎

，全身的防御機(jī)制受到損害。局部氣道的防御功能受到影響，再加上氣管插管直接損傷了咽喉部，使氣道的自然防御功能破壞，同時(shí)氣管插管還削弱了纖毛系統(tǒng)清除細(xì)菌的能力、抑制了咳嗽反射保護(hù)，因而極易導(dǎo)致下呼吸道感染。

②口咽部定植菌誤吸入肺

。重癥患者多在口咽部形成病菌定植，隨著機(jī)械通氣，這些病菌就隨著聲門下區(qū)分泌物積聚在導(dǎo)管氣囊周圍形成細(xì)菌貯存庫，使得本來無菌的肺部可能由于誤吸等因素而被感染。

③胃

、十二指腸定植菌的反流和肺吸入。使用呼吸機(jī)的患者絕大多數(shù)病情危重，為預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生，臨床常規(guī)應(yīng)用諸如奧美拉唑等抑酸藥物，可以致胃液PH值高于正常，削弱了胃液對(duì)于對(duì)進(jìn)入胃內(nèi)細(xì)菌的殺滅作用，有利于進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌定植。同時(shí)危重患者又極易發(fā)生反流誤吸，二者共同作用下，使得肺部感染加重。

④細(xì)菌生物被膜的形成

。由PVC材料制成的氣管導(dǎo)管，細(xì)菌易在其表面粘附增殖，大量分泌胞外多糖形成細(xì)菌生物被膜