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      胃出血要幾天才會好呢,,如何護理胃出血

      妙手生春 2023-07-03 08:20:17

      一、胃出血要幾天才會好呢

      胃出血最快幾天能好呀?

      建議去醫(yī)院

      ,胃出血大事啊。 胃出血簡介 胃出血俗稱上消化道出血
      ,40%以上是由胃、十二指腸潰瘍導致
      ,工作過度勞累
      、日常飲食不規(guī)律、情緒異常緊張等有消化道病史的人群容易發(fā)病;其次是急性出血性胃炎導致的胃出血
      ,這兩種原因導致的胃出血大部分經(jīng)過正規(guī)治療后都能得到有效救治
      。另外是肝硬化導致的胃出血,肝硬化病人一般都會發(fā)展成食管胃底靜脈曲張
      ,如果再食用粗糙食物
      、情緒過度刺激,食管胃底的靜脈血管爆裂就會發(fā)生大出血
      。胃出血的死亡率高達10%
      ,切莫小看胃出血。 如果出現(xiàn)嘔血或黑便時
      ,就要考慮胃、十二指腸潰瘍出血的可能
      。有些人僅以黑便為主訴
      ,有些病人則表現(xiàn)為突然暈厥
      ,甚至休克
      ,送醫(yī)院急癥后經(jīng)過一系列檢查才發(fā)現(xiàn)是胃
      、十二指腸潰瘍出血
      。 進補
      ,當心補出胃出血 冬令是休養(yǎng)生息時期
      ,體力消耗較少,選擇冬令進補
      ,可使藥力儲蓄體內,發(fā)揮更大功效

      所以,冬令進補是由冬季封藏這一季節(jié)的自然特點所決定的

      。但在日常生活中
      ,許多人往往缺少辨證進補的知識
      ,更不了解進補也有禁忌癥
      ,因此走入進補的誤區(qū)
      。歸納起來
      ,大致有以下幾種情況
      。第一種是誤補。如糖尿病人不懂膏滋藥中含有一定飴糖
      ,是不適合他們的
      ,誤吃含有飴糖的膏滋藥
      。有的家里有補品,不吃怕過期浪費
      ,于是一家大小都補,結果適得其反

      二、胃出血有什么癥狀呢

      胃出血癥狀多以嘔血和便血為主

      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊邍I血前有惡心感
      ,便血前有便意感
      ,便后雙眼發(fā)黑
      、心慌
      ,甚至暈厥,面色蒼白
      、口渴、脈快無力
      ,血壓下降等

      1

      、一般臨床表現(xiàn)

      胃出血

      消化道出血的臨床表現(xiàn)取決于出血病變的性質

      、部位
      、失血量與速度
      ,與患者的年齡
      、腎功能等全身情況有聯(lián)系

      (1)嘔血和黑便:凡出血后因血液刺激引起惡心嘔吐的

      ,便可有嘔血表現(xiàn)。若出血后立即嘔出
      ,血液呈鮮紅色;若血液在胃內停留一段時間
      ,經(jīng)胃酸作用后再嘔出
      ,則呈咖啡渣樣的棕褐色
      。血液除吐出外
      ,更多的是從腸道排出
      。由于血紅蛋白經(jīng)腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵
      ,所以
      ,排出的血液一般都是柏油樣黑便
      。只有當出血量大
      ,血液在腸道內通過很快時
      ,排出的血液才呈暗紅色
      ,或偶爾呈鮮紅色。一般而言
      ,當出血量大時,有黑便又有嘔血;當出血量小時
      ,常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸
      ,嘔血較少見

      (2)出血引起的全身癥狀:若出血速度慢

      ,量又少
      ,一般無明顯全身癥狀
      ,僅在長時間出血后出現(xiàn)貧血
      。若出血量多又快,則可出現(xiàn)心慌
      、出冷汗和面色蒼白
      ,甚至血壓下降等急性失血表現(xiàn)

      (3)原發(fā)疾病的癥狀:胃出血最常見的病因是潰瘍病

      、食道胃底靜脈曲張破裂
      、胃癌
      、食管癌或十二指腸癌
      、急性胃粘膜損傷出血等
      。若為潰瘍病出血
      ,則出血前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血
      ,則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現(xiàn)

      三、如何預防胃出血呢

      預防保健

      1.規(guī)律飲食

      ,不要暴飲暴食,按時吃飯
      ,飲食宜清淡,少食辛辣
      ,煎炒
      ,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物
      ,多食水果,蔬菜和纖維性食物
      ,多飲水

      2.保持情緒的良好

      ,不要悲觀
      ,胃是最受情緒影響的器官之一

      3.加強體育鍛煉是治療的關鍵

      ,慢跑
      ,打太極拳等

      另外

      ,還需注意:

      1.減少誘發(fā)因素

      ,包括戒煙、不飲烈性酒
      ,加強自我保健,注意生活飲食規(guī)律
      。同時,盡可能少服用對胃粘膜有損傷的藥物
      ,如必須服用
      ,應加服H2受體拮抗劑或堿性抗酸劑
      、胃粘膜保護劑
      、質子泵抑制劑等

      2.凡潰瘍病復發(fā)次數(shù)多

      、潰瘍愈合慢
      、曾出現(xiàn)并發(fā)癥(如上消化道出血
      、潰瘍穿孔、幽門梗阻)的病人應堅持維持治療

      3.對年齡大、全身有較嚴重的伴隨疾病或需經(jīng)常服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林

      、消炎痛等)的患者
      ,應給予維持治療

      4.對有潰瘍病復發(fā)癥狀者

      ,原則上應進行胃鏡檢查
      ,以確定是否復發(fā)、是否仍為良性潰瘍
      。要警惕極少數(shù)良性胃潰瘍在反復破壞和再生的慢性刺激下發(fā)生惡變。

      5.在認真進行維持治療的同時或停藥后不久即出現(xiàn)潰瘍病復發(fā)者

      ,應及時去醫(yī)院復診,了解是否又有幽門螺桿菌感染或伴有其他疾病
      ,以免耽誤診斷和正確治療。

      、胃出血的常規(guī)治療措施

      常規(guī)處理

      ①患者應平臥位

      ,煩躁不安時可肌注安定10mg

      ②嘔血者應禁食

      ,單純黑糞者可進流質飲食

      ③病情嚴重者應吸氧

      ④放置胃管

      ,吸出胃內積血,了解出血情況
      ,并可灌注藥物。

      ⑤加強護理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息

      一般治療方法

      判定急性胃出血,主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便

      。一般出血不超過500毫升,多以嘔血為主
      ,也有以便血為主
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ;颊邍I血前有惡心感
      ,便血前有便意感
      ,便后雙眼發(fā)黑
      、心慌
      ,甚至暈厥
      。病人面色蒼白
      、口渴
      、脈快無力
      ,血壓下降
      。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛
      ,用堿性藥物可使疼痛得以緩解
      。X線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義
      。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食欲不振
      、上腹不適
      、消化不良及消瘦等表現(xiàn)
      ,且病情發(fā)展迅速
      。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診
      。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應激性潰瘍者
      ,大都有長期內服阿斯匹林
      、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術
      、發(fā)生嚴重燒傷等情況。

      對大部分急性胃出血患者可采用非手術的方法予以治療

      。具體措施包括輸血
      、輸液
      、通過不同的途徑使用各類止血藥物
      。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術治療

      止血治療方法

      止血劑的應用:

      ①酌情選用安絡血

      、止血敏或止血芳酸
      ,加入補液中滴注。

      ②自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶

      ③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑,如80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑

      ,如1~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml
      ,作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血

      胃出血急救措施

      ①輸血量估計

      ,輕度出血時以輸液為主
      ,可暫不輸血;中度出血需補充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多

      ②輸液量估計,原則上是量出為入

      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?筛鶕?jù)中心靜脈壓測定
      ,調節(jié)輸液量和速度
      。液體選用晶體液與右旋糖酐

      ③糾正酸堿平衡和電解質平衡

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