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      孕婦正在分娩,分娩的相關資料
      
        
      
            佚名
            2023-07-03 08:20:24
        
      

        
      
           
      一、分娩的基本概述
      分娩，是指自母體中作為新的個體出現;特指胎兒脫離母體作為獨自存在的個體的這段時期和過程
      。分娩的全過程共分為3期，也稱為3個產程
      。第一產程，即宮口擴張期
      。第二產程
      ，即胎兒娩出期。第三產程
      ，胎盤娩出期
      ，指胎兒娩出到胎盤排出的過程。最近
      ，國外有研究表明
      ，產婦分娩方式與其妊娠后期飲食中鋅的含量有關，每天攝鋅越多
      ，其自然分娩的機會越大
      ，反之，則只能借助產鉗或剖宮產了
      。懷胎十月
      ，一朝分娩。了解和掌握產前的一些征象
      ，消除不必要的緊張和慌亂
      ，對每個初產婦來說都是十分必要的。臨產的標志有以下幾方面的特征：
      (1)子宮底下降
      。一般的初產婦
      ，約在分娩前3個星期，宮底就開始下降
      。這是由于胎兒的先露部在漸漸下降
      ，此時，孕婦覺得上腹部輕松多了
      ，呼吸比以前暢快
      ，但是感覺下腹部沉重，有下墜感
      。有的孕婦感到腰酸腿脹，小便次數增多
      ，陰道分泌物增多
      。
      (2)不規(guī)則的子宮收縮
      。約在分娩前2周，孕婦會感到下腹不適
      ，夜間常出現不規(guī)則的子宮收縮
      ，即腹部繃緊發(fā)硬的現象，但持續(xù)時間一般不超過30秒鐘
      ，往往在清晨消失
      。子宮陣發(fā)性收縮還會導致有規(guī)律的腹痛，開始時每隔10～15分鐘1次
      ，以后間歇時間逐漸縮短
      。
      (3)見紅。在臨產前24～48小時
      ，孕婦陰道會排出少量血性粘液
      ，俗稱“見紅”。這是分娩即將開始的一個較可靠的標志
      ，是因為宮頸口擴張使其內口附近的胎膜與子宮壁分離
      ，毛細血管破裂而有少許出血，與宮頸粘液混合排出而成
      。
      (4)破水
      。此為胎兒下降，先露部把胎膜頂破
      ，羊水流出
      ，孕婦突然感到有水自陰道內流出，時多時少
      ，持續(xù)不斷
      。一般在破膜后24小時內臨產。以上四項
      ，因人而異
      ，各不相同卻很相近。 娩
      ，是指自母體中作為新的個體出現;特指胎兒脫離母體作為獨自存在的個體的這段時期和過程
      。分娩的全過程共分為3期，也稱為3個產程
      。第一產程
      ，即宮口擴張期。第二產程
      ，即胎兒娩出期
      。第三產程，胎盤娩出期
      ，指胎兒娩出到胎盤排出的過程
      。
      二
      、分娩的大致過程
      分娩通常分為三個連續(xù)的過程。第一產程是從有規(guī)律的子宮收縮起
      ，至宮頸口完全擴張達10厘米
      ，能使胎頭娩出為至。這一過程對于初產婦來說需要4~24小時
      。第一產程的配合：
      1
      、消除懼怕心理，保持鎮(zhèn)靜樂觀;
      2
      、按時進食
      ，吃好喝好，補充足夠的營養(yǎng);
      3
      、按時排尿
      ，每2-4小時一次，使膀胱空虛
      ，以免阻礙胎頭下降;
      4
      、如果胎膜未破，經醫(yī)生同意
      ，可在待產室內行走活動;5
      、宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。
      第二產程是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至
      。初產婦需半個小時到兩個小時的時間
      。分娩的高峰到來，嬰兒即將出生
      。胎頭移動到接近陰道口
      ，外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭
      ，胎頭隨著每次宮縮向前移動
      ，當宮縮消失時，可能又會稍向后滑進少許
        。當胎頭的頂部可以看見時
        ，助產士會告訴孕婦不要太用力，因為如果胎頭娩出太快
        ，孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂
        ，所以孕婦要放松，用幾秒鐘的時間喘喘氣
        。如有嚴重撕裂的危險
        ，或者胎兒處于危難時，孕婦將要接受會陰切開術
      。當胎頭擴張陰道口時
      ，孕婦會有刺痛感
      ，隨之而來的是麻木感
      ，這是因為陰道組織擴張得很薄時
      ，阻滯了神經的傳導所造成的。頭部娩出時
      ，嬰兒的面部朝下
      。助產士可能要檢查一下臍帶，以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當嬰兒身體娩出時
      ，臍帶常會套住頭部)
      。
      然后，嬰兒頭部轉向一側
      ，使得頭與兩肩保持在一條線上
      。助產士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔
      ，如果需要時
      ，要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。在跟著的下面兩次宮縮期間
      ，嬰兒的身體就會滑出母體
      。通常助產士會將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出并放在孕婦的腹部，這時嬰兒還連著臍帶
      。起初嬰兒看起來有點兒發(fā)青
      ，皮膚上覆蓋著胎脂并有血液的條紋，會哭
      。
      此外
      ，助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道，并且必要時會給予氧氣
      。第三產程是從胎兒娩出后到胎盤免除為止
      。初產婦需十分鐘到一個半小時。胎兒娩出后
        ，仍會有宮縮促使胎盤娩出
        ，只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后
        ，醫(yī)生會替孕婦收拾整潔
        ，如外陰有裂口，則會做局部的縫合
        。
      三
        、媽媽的產后護理
      護理法一注意做健身鍛煉剖腹產術后10天左右，如果身體恢復良好
        ，可開始進行健身鍛煉
        。方法為：仰臥
        ，兩腿交替舉起，先與身體垂直
        ，后慢慢放下來
        ，兩腿分別做5次;仰臥，兩臂自然放在身體兩側
        ，屈曲抬起右腿
        ，并使其大腿盡力靠近腹部，腳跟盡力靠近臀部
        ，左右腿交替做
        ，各做5次;仰臥，兩膝屈曲
        ，兩臂交叉合抱在胸前
        ，后慢慢坐成半坐位，再恢復仰臥位;仰臥
        ，兩膝屈曲
        ，兩臂上舉伸直，做仰臥起坐;俯位
      ，兩腿屈向胸部
      ，大腿與床垂直并抬起臀，胸部與床貼緊
      ，早晚各做1次
      ，每次做時，從2-3分鐘逐漸延長到10分鐘
      。
      護理法二術后應該多翻身麻醉藥物可抑制腸蠕動
      ，引起不同程度的腸脹氣，因而發(fā)生腹脹
      。因此
      ，產后宜多做翻身動作，促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復
      ，使腸道內的氣體盡快排出
      ，術后12小時，可泡一些番瀉葉水喝
      ，以幫助減輕腹脹
      。
      護理法三臥床宜取半臥位剖腹產術后的產婦身體恢復較慢，不能與陰-道自然分娩者一樣
      ，在產后24小時后就可起床活動
      。因此，剖腹產者容易發(fā)生惡露不易排出的情況，但如果采取半臥位
      ，配合多翻身
      ，那么就會促使惡露排出，避免惡露淤積在子宮腔內
      ，引起感染而影響子宮復位
      ，也利于子宮切口的愈合。
      護理法四盡力早下床活動只要體力允許
        ，產后應該盡量早下床活動
        ，并逐漸增加活動量
        。這樣
        ，不僅可增加腸蠕動的功能，促進子宮復位
        ，而且還可避免發(fā)生腸粘連
        、血栓性靜脈炎。
      護理法五產后注意排尿為了手術方便
        ，通常在剖腹產術前要放置導尿管
        。術后24-48小時，麻醉藥物的影響消失
      ，膀胱肌肉才又恢復排尿功能
      ，這時可以拔掉導尿管，只要一有尿意
      ，就要努力自行解尿
      ，降低導尿管保留時間過長而引起尿路細菌感染的危險性。
      護理法六保持陰部及腹部切口清潔術后2周內
      ，避免腹部切口沾濕
      ，全身的清潔宜采用擦浴，在此之后可以淋浴
      ，但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;每天沖洗外陰1-2次
      ，注意不要讓臟水進-入陰-道;如果傷口發(fā)生紅、腫
      、熱
      、痛，不可自己隨意擠壓敷貼
      ，應該及時就醫(yī)
      ，以免傷口感染遷延不愈，使整個產假都"泡"在傷口處理上
      。
      護理法七不要進食脹氣食物剖腹產術后約24小時
      ，胃腸功能才可恢復，待胃腸功能恢復后，給予流食1天
      ，如蛋湯
      、米湯，忌食牛奶
      、豆?jié){
      、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后
      ，改用半流質食物1-2天
      ，如稀粥、湯面
      、餛飩等
      ，然后再轉為普通飲食。
      護理法八要少用止痛藥物剖腹產術后麻醉藥的作用逐漸消失
      ，腹部傷口的痛覺開始恢復
      ，一般在術后數小時，傷口開始劇烈疼痛
      。為了能夠很好休息
      ，使身體盡快復原，可請醫(yī)生在手術當天或當夜給用一些止痛藥物
      。在此之后
      ，對疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用藥物止痛
      ，以免影響腸蠕動功能的恢復
      。一般來講，傷口的疼痛在3天后便會自行消失
      。
      護理法九產褥期絕對禁止房事剖腹產術后100天
      ，如果陰-道不再出血，經醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好
      ，可以恢復性生活
      。但是，一定要采取嚴格的避孕措施
      ，避免懷孕
      。否則，有疤痕的子宮容易在做刮宮術時而發(fā)生穿孔
      ，甚至破裂
      。
      四、產后如何恢復
      產后恢復
      ，是指女性在生產完畢之后
      ，常常會因為身體過于虛弱而需要一定的恢復和保養(yǎng)
      ，而這種恢復和保養(yǎng)被稱之為產后恢復。產后恢復包含的主要方面有產后會 陰部位的私處細胞活力因子護理以及產后的體形恢復
      、產后的子宮恢復和產后的心理恢復
      ，女性在恢復期間一定要注意營養(yǎng)飲食的均衡。隨著人們生活水平的提高和對科學健康審美觀念的日益重視
      ，產后恢復——這個致力于女性健康和美麗的全新行業(yè)
      ，如今已 在我國悄然興起。當西方理念與東方傳統(tǒng)相結合
      ，當一個特定的細分市場找到與之相適應的盈利模式時
      ，其所蘊含的商機便會充分顯現。正在興起的產后恢復
      、產后護理行業(yè)就又一次說明了這個道理
      。按照專業(yè)人士預計，產后恢復的城市市場潛力愈百億元
      ，全國市場潛力超過600億元
      。據有關部門統(tǒng)計，產后恢復行業(yè)的年產值已超過5億元
      ，因此，我國產后恢復市場正是一個極具誘惑和潛力的大蛋糕
      。當代都市女性大多具有更加開 放的視野和時尚健康生活觀念
      ，她們尤其重視產后生活質量，對健康和美麗充滿期待
      。但是
      ，目前為止，全國各個城市產后恢復等服務項目屈指可數
      ，專業(yè)產后恢復培訓機構更是鳳毛麟角
      ，產后恢復理療師服務人員，市場缺口巨大
      ，遠遠不能滿足日益擴大的母嬰護理市場需求
      。
      

          
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