一、右脅疼痛怎么治療
根據(jù)疼痛部位診病
，了解疼痛的部位,對分辨病變在何臟腑,何經(jīng)絡(luò)有非常重在的臨床參考意義
。具體有：
防.png)
1.頭痛 十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈的氣血皆上注于頭
，所于無論外感時邪或臟腑內(nèi)傷皆可引起頭痛
。
外感頭痛
，一般起病急
，病程比較短
，疼痛劇烈，屬實證
。分為：（1）如果病人頭痛連及頸
，背，兼見惡風(fēng)畏寒
，且舌苔白
，口不渴，喜裹頭，則為風(fēng)寒頭痛
。（2）如果病人頭脹痛
，兼見發(fā)熱惡風(fēng)，面紅
，咽喉痛
，口渴口干，舌苔黃
，則屬于風(fēng)熱頭痛
。（1）如果病人頭痛如裹，兼見肢體沉重或胃納呆
，舌苔白膩，屬于風(fēng)濕頭痛
，因外感風(fēng)濕之邪所致
。
內(nèi)傷頭痛，一般起病較慢病程長
，疼痛會反復(fù)發(fā)作
，時輕時重，多屬虛證
。分為
；（1）如果病人頭痛且眩暈，兼見心動不安
，面色蒼白
，舌色淡，屬于血虛頭痛
，因血虛腦府失養(yǎng)所致
。（2）如果病從頭痛時發(fā)時止，勞作時更甚
，兼見體倦無力
，氣短自汗，屬氣虛頭痛
，因中氣不足
，清陽不升，濁陰不降
，清竅不利所致
。（3）如果病人頭痛，伴隨腰膝酸軟
，耳鳴
，常有遺精或帶下等，則屬腎虛頭痛
，因腎虛精髓不足所致
。（4）如果病人頭痛
，兼見胸脘痞悶，納呆惡心或嘔吐痰液
，舌苔白膩
，此屬痰濁頭痛。因病人脾失健運(yùn)
，痰阻中焦
，清陽不升濁陰不降所致。（5）如果病人頭痛而眩
，兼見目脹畏光
，心煩易怒，面紅
，口苦
，脅痛，舌紅等
，則屬肝陽上亢頭痛
。因為病人情志換調(diào)，肝氣化火
，風(fēng)火上擾所致
。（6）如果病人頭痛如針刺，痛有定處
，反復(fù)發(fā)作
，長久不愈，舌紫暗
，屬于瘀血頭痛
。一般為外傷或久入絡(luò)，氣滯血瘀
，經(jīng)絡(luò)痹阻造成
。
2.胸痛 胸藏心肺，為清陽所聚之處
，如果胸部氣機(jī)閉塞
，經(jīng)脈不通可以引發(fā)胸痛。
（1）如果胸痛并有咳喘
，以燒且面紅耳赤
，吐出的痰似鐵銹,苔色黃,則屬于肺熱咳喘,是因為外感風(fēng)熱犯肺,肺氣不利所致。 (2)如果胸痛而葉腥臭膿痰,甚至葉膿血,伴隨有發(fā)熱,煩躁干渴,舌紅苔黃,則肺癰胸痛,是因為熱毒蘊(yùn)肺,氣滯血瘀,瘀血內(nèi)聚結(jié)成癰
。(3)如果胸痛而干咳,出現(xiàn)咯血或痰中帶血,午后潮熱,盜汗,顴紅,舌紅,則屬肺癆胸痛,是因為陰虛火旺,虛火損傷肺絡(luò)所致
。（4）如果胸脹痛，時痛時停，病人急躁易怒
，口苦
，胃納少，此屬氣滯胸痛
，因為情志郁結(jié)
，以致氣機(jī)不暢而致。（5）如果胸部刺痛
，夜晚會加劇
，心動不安，舌紫黑色
，則屬血瘀胸痛
，多數(shù)由于胸部外傷或氣郁日久，使氣血運(yùn)行不暢而致
。（6）如果胸悶脹痛
，痛及肩背部，且有喘咳
，葉痰量多
，舌苔白膩
，則屬痰濕胸痛
，是因為心陽不振，痰濕內(nèi)蘊(yùn)
，氣機(jī)不暢抽致
。（7）如果胸痛波及背部，遇冷環(huán)境時加劇
，兼有氣短
，喘息，面色蒼白
，肢體寒冷舌苔白
，此屬寒凝胸痛，因為病人素體陽虛
，寒邪入侵
，財致氣機(jī)閉阻，胸陽失宜所致
。（8）如果胸痛如針刺
，面色表灰，四肢冰冷
，冷汗淋漓
，稱為真心痛，是因為心陽不足，血瘀痰阻
，導(dǎo)致血脈急速閉塞不通
。
3。脅痛 右脅為肝膽之居所
，肝膽經(jīng)絡(luò)循環(huán)于兩脅
，所以肝膽及其經(jīng)絡(luò)病變，均可引起脅痛
。
（1）如果脅痛脘脹
，兼發(fā)熱惡寒，黃疸
，口苦納呆
，惡心嘔吐，舌紅苔黃膩
，則屬肝膽濕熱
。因濕熱侵襲肝膽，肝膽失于疏泄而致
。
（2）如果脅脹痛,走竄不定,疼痛每因情志變動而變化,而且食少,噯氣,舌苔薄,此為肝氣郁結(jié)
。因情志不暢，肝失條達(dá)
，氣機(jī)郁結(jié)
，肝絡(luò)不通而致。
（3）如果脅灼痛
，兼有面紅目赤
，煩燥口干，二便不暢
，舌紅苔黃
，皮為肝火郁滯，為氣郁化火所致
。
（4）如果脅刺痛
，夜間更甚，脅下有時可見瘀塊
，舌質(zhì)紫黯色
，屬于瘀血內(nèi)阻。因為氣郁日久
，氣滯血瘀
，亦會因跌打損傷，瘀血內(nèi)停
，經(jīng)絡(luò)痹阻而致
。
（5）如果脅脹痛
，咳則加劇，兼有咳嗽
，氣喘促
，咳吐涎沫，舌苔白
，屬于懸飲
。因為水飲停留脅間，脈絡(luò)受阻
，氣機(jī)升降不利而致
。
（6）如果脅肋隱隱作痛，長久不消
，且口干咽干頭暈?zāi)垦?div id="d48novz" class="flower left">
，心煩悶，舌紅苔少
，則屬肝陰不足
。因為肝陰不足，致使肝絡(luò)失養(yǎng)而疼痛
。
二
、右脅疼痛診斷詳述
右脅痛，證名
。右側(cè)脅痛
。由肝邪犯肺或氣滯、痰飲
、食積引起
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！夺t(yī)學(xué)入門》卷四：“食積(右)下脅
，如杠梗起一條作痛，神保丸
、枳實煎湯下
，輕者保和丸;痰飲流注肝經(jīng)，喘咳引痛者
，二陳湯加南星
，蒼術(shù)、川芎
、柴胡
、白芥子或入青黛少許，姜汁二匙;七情凝滯
，如有物刺痛
，氣促嘔吐者
，分氣紫蘇飲、流氣飲子
、調(diào)中順氣丸
。”《萬病回春·脅痛》用“推氣散治肝邪入肺
，右脅痛甚
，脹滿不食?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄渡鼾S遺書·脅痛》謂：“右脅痛為肺氣不降
，乃血中之氣病，治宜芎歸芍藥湯加烏藥
、青皮
、肉桂、陳皮
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！薄豆沤襻t(yī)徹·脅痛》謂右脅痛為肺氣上逆，治以降氣消痰
，用前胡
、桔梗、枳殼
、陳皮之屬;虛人用歸脾湯去黃芪
、白術(shù)加延胡。忌用苦香燥破血之藥
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！毒霸廊珪るs證謨》論脅痛不可拘右肺左肝之說。
左脅痛
，證名
。左側(cè)脅痛。由氣滯血瘀
、痰飲
、食積、肝郁等所致
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！夺t(yī)學(xué)入門》卷五：“左為怒火與死血，大怒氣逆及謀慮不決
，或外感風(fēng)邪
，皆令肝火動甚，脅痛難忍
，古萸連丸
、當(dāng)歸龍薈丸
，輕者小柴胡湯加黃連、牡蠣
、枳殼
。瘀血必歸肝經(jīng)，夜痛或午后發(fā)者
，小柴胡湯合四物湯加桃仁
、紅花、乳沒
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄豆沤襻t(yī)徹·脅痛》：“左者肝也，肝藏血
，性浮
，喜條達(dá)而上升，有以抑之
，則不特木郁而火亦郁
，故為痛。治之宜疏肝清火理血
，左金兼桃仁
、紅花、鉤藤
、青皮之屬
。”亦可由肝虛所致
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！蹲C治準(zhǔn)繩·雜病》：“左脅偏痛久，宿食不消
，并目(目巟)(目巟)
，昏風(fēng)淚出，見物不審”
，宜補(bǔ)肝散
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！毒霸廊珪るs證謨》辨脅痛之在氣在血
，謂不可拘于左血右氣之說，但察其有形無形可知
。血積有形而不移
，或堅硬而拒按;氣痛流行而無跡，忽倏聚而倏散
。若食積痰飲皆屬有形之證
，詳察所因
，自可辨識。
《醫(yī)學(xué)入門》卷四：“食積(右)下脅
，如杠梗起一條作痛
，神保丸、枳實煎湯下
，輕者保和丸;痰飲流注肝經(jīng)
，喘咳引痛者，二陳湯加南星
，蒼術(shù)
、川芎、柴胡
、白芥子或入青黛少許
，姜汁二匙;七情凝滯，如有物刺痛
，氣促嘔吐者
，分氣紫蘇飲、流氣飲子
、調(diào)中順氣丸
。”《萬病回春·脅痛》用“推氣散治肝邪入肺
，右脅痛甚
，脹滿不食?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄渡鼾S遺書·脅痛》謂：“右脅痛為肺氣不降
，乃血中之氣病，治宜芎歸芍藥湯加烏藥
、青皮
、肉桂、陳皮
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！薄豆沤襻t(yī)徹·脅痛》謂右脅痛為肺氣上逆，治以降氣消痰
，用前胡
、桔梗、枳殼
、陳皮之屬;虛人用歸脾湯去黃芪
、白術(shù)加延胡。忌用苦香燥破血之藥
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！毒霸廊珪るs證謨》論脅痛不可拘右肺左肝之說
。
三、右脅疼痛如何飲食
1. 川芎白芷燉魚頭
主料：鰱魚頭250克
輔料：棗（干）80克,川芎12克,白芷12克
調(diào)料：姜3克,鹽3克
做法：
1. 川芎
、白芷
、紅棗和生姜洗凈。
2. 紅棗去核
。
3. 生姜去皮
，切片。
4. 大魚頭沖水洗凈
，洗去血污
、斬件。
5. 將川芎
、白芷
、紅棗、姜
、大魚頭放入燉盅
，加適量水，蓋上蓋
，放入鍋內(nèi)
。
6. 隔水燉約4小時。
7. 加入細(xì)鹽調(diào)味
，即可飲用
。
功效：行氣活血、祛風(fēng)止痛
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？梢曰钛㈩A(yù)防頭暈
、頭痛
、婦女月經(jīng)、骨痛不適
。
溫馨提示：
1.川芎惡黃芪
、山茱、狼毒
，畏硝石
、滑石、黃連
，反黎蘆
。
2.白芷惡旋覆花。
2. 三七鱉甲燉瘦肉
主料：豬肉(瘦)120克
輔料：三七10克,鱉甲30克,棗（干）20克
調(diào)料：鹽3克,姜3克,味精1克
做法：
1. 將三七
、鱉甲
、紅棗洗凈；
2. 豬瘦肉洗凈
，切塊
；
3. 把全部用料一齊放入燉盅內(nèi)，加開水適量
，燉盅加蓋
，文火隔開水燉三小時，調(diào)味即可
。
功效：活血化瘀
、軟堅散結(jié)；早期肝硬化屬血瘀郁結(jié)者
，癥見右脅疼痛
，肝脾腫大，形體消瘦
，飲食不振
，體倦乏力，大便不暢
，小便不利
，舌邊有瘀點(diǎn)，脈細(xì)弦或細(xì)澀
。
溫馨提示：
1. 脾胃虛寒之食便溏者忌飲用本湯
。
2. 鱉甲忌莧菜相克。
3. 田七黨參燉牛尾
主料：三七15克,黨參25克,牛尾150克
調(diào)料：姜5克,鹽2克
做法：
1. 生田七（三七）洗凈
，略打碎
。
2. 黨參洗凈。
3. 牛尾切成段
，開水灼去腥味
。
4. 田七、黨參
、牛尾加2片姜同開水一起燉
，湯成加鹽調(diào)味。
功效：活血行氣
溫馨提示：黨參不宜與藜蘆同用
。
4. 澤蘭紅糖飲
主料：澤蘭9克,艾葉6克
輔料：赤砂糖30克
做法：將澤蘭葉
、艾葉、紅糖水煎
。
功效：活血化瘀
，溫經(jīng)止痛。適用于由瘀濕導(dǎo)致的痛經(jīng)。
溫馨提示：赤砂糖與生雞蛋
、皮蛋同食會中毒
。
四、右脅疼痛要如何預(yù)防
1
、肝邪犯肺或氣滯
、痰飲、食積的預(yù)防：注意飲食避免生冷刺激性食物
，多吃新鮮蔬菜水果
，多喝水，多做運(yùn)動
，積極進(jìn)行腹部按摩
。人體長期處于氣滯血瘀狀態(tài)，組織缺血
，細(xì)胞處于“饑餓”狀態(tài)
，會加快衰老。因此
，對氣滯血瘀體質(zhì)而言
，行氣活血有預(yù)防衰老的功效。在生活上
，應(yīng)保持愉快的情緒
，有助于改善氣血運(yùn)行。避免大怒
、驚恐
、憂思等不良情緒對氣血運(yùn)行的影響。避免外感寒濕
、飲食不當(dāng)
、勞欲所傷。注意保暖
，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
，運(yùn)動適度。食品宜新鮮清潔
，不應(yīng)過食生冷
、肥膩之物。隨著年齡的增長
，逐漸添加相適應(yīng)的輔助食品
，不應(yīng)偏食、雜食
，合理喂養(yǎng)
。平時應(yīng)保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。飲食
、起居有時
，不吃零食，糾正偏食
，少吃甜食
，更不要亂服滋補(bǔ)品
。
2
、肝膽囊炎預(yù)防：保持情志樂觀，情緒穩(wěn)定
。注意飲食
