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      感冒嗓子痛說不出話怎么辦_養(yǎng)生人群須知的事情
      
        
      
            金婚銀婚
            2023-07-04 19:22:12
        
      

        
      
           
      一、感冒嗓子痛的病因
      1
      、病因：上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起
      。主要有流感病毒(甲
      、乙
      、丙)
      、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒
        、鼻病毒、?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？刹《?div   id="m50uktp"   class="box-center">  、柯薩奇病毒、麻疹病毒
      、風(fēng)疹病毒
      。細(xì)菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生，以溶血性鏈球菌為多見
      ，其次為流感嗜血桿菌
      、肺炎球菌和葡萄球菌等
      。偶見革蘭陰性桿菌
      。
      2、誘發(fā)因素：各種可導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御力降低的原因
      ，如受涼
      、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素
      ，使全身或呼吸道局部防御功能降低時
      3
      、發(fā)病機(jī)制：當(dāng)機(jī)體或呼吸道局部防御能力降低時，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和細(xì)菌可迅速繁殖
      ，引起發(fā)病
      ，尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者
      ，更易患本病
      。
      4、疾病影響：
      ⑴先天性疾?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。撼Ｒ姷娜缤么?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      、腭裂、先心病及免疫缺陷病等
      。
      ⑵急性傳染?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。喝缏檎睢⑺?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      、猩紅熱以及流行性腮腺炎等
      。此外肺結(jié)核變?yōu)槌Ｒ娬T因。
      ⑶營養(yǎng)性疾?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。喝鐮I養(yǎng)不良
        、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等
        。
      上呼吸道感染簡稱上感
        ，又稱普通感冒
        。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱
      。廣義的上感不是一個疾病診斷
      ，而是一組疾病，包括普通感冒
      、病毒性咽炎
      、喉炎、皰疹性咽峽炎
      、咽結(jié)膜熱
      、細(xì)菌性咽-扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒
      ，是最常見的急性呼吸道感染性疾病
      ，多呈自限性，但發(fā)生率較高
      。成人每年發(fā)生2～4次
      ，兒童發(fā)生率更高，每年6～8次
      。全年皆可發(fā)病
      ，冬春季較多。
      二
      、感冒嗓子痛的臨床表現(xiàn)
      根據(jù)病因不同
      ，臨床表現(xiàn)可有不同的類型：
      一、普通感冒(commoncold)
      俗稱“傷風(fēng)”
      ，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他
      ，以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。成人多數(shù)為鼻病毒引起
      ，次為副流感病毒
      、呼吸道合胞病毒、?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？刹《?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      、柯薩奇病毒等。起病較急
      ，初期有咽干
      、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時或數(shù)小時后
      ，可有噴嚏
      、鼻塞、流清水樣鼻涕，2-3d后變稠
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？砂檠释矗袝r由于耳咽管炎使聽力減退
      ，也可出現(xiàn)流淚
      、味覺遲鈍、呼吸不暢
      、聲嘶
      、少量咳嗽等。一般無發(fā)熱及全身癥狀
      ，或僅有低熱
      、不適、輕度畏寒和頭痛
      。檢查可見鼻腔粘膜充血
      、水腫、有分泌物
      ，咽部輕度充血
      。如無并發(fā)癥
      ，一般經(jīng)5-7d痊愈
      。
      二、病毒性咽炎
      、喉炎和支氣管炎
      根據(jù)病毒對上
      、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反應(yīng)，臨床可表現(xiàn)為咽炎
      、喉炎和支氣管炎
      。
      急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒
      、流感病毒
      、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起
      。臨床特征為咽部發(fā)癢和灼熱感
      ，疼痛不持久，也不突出
      。當(dāng)有咽下疼痛時
      ，常提示有鏈球菌感染?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？人陨僖?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。流感病毒和腺病毒感染時可有發(fā)熱和乏力。體檢咽部明顯充血和水腫。頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛
      。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎
      。
      急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型
      、副流感病毒及腺病毒等引起
      。臨床特征為聲嘶、講話困難
      、咳嗽時疼痛
      ，常有發(fā)熱、咽炎或咳嗽
      ，體檢可見喉部水腫
      、充血，局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛
      ，可聞及喘息聲
      。
      急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒
      、冠狀病毒
      、副流感病毒、鼻病毒
      、腺病毒等引起
      。臨床表現(xiàn)為咳嗽、無痰或痰呈粘液性
      ，伴有發(fā)熱和乏力
      。其他癥狀常有聲嘶、非胸膜性胸骨下疼痛
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？陕劶案尚曰驖裥詥簟線胸片顯示血管陰影增多
      、增強(qiáng)
      ，但無肺浸潤陰影。流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發(fā)生于慢性支氣管炎的急性發(fā)作
      。
      三
        、皰疹性咽峽炎
      常由柯薩奇病毒A引起，表現(xiàn)為明顯咽痛
      、發(fā)熱
      ，病程約一周。檢查可見咽充血
      ，軟腭
      、腭垂
      、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍，周圍有紅暈
      。多于夏季發(fā)作
      ，多見兒童，偶見于成人
      。
      三
      、感冒嗓子痛的分類有
      1、普通感冒型：又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他
      、傷風(fēng)
      ，發(fā)病季節(jié)好發(fā)于冬春季節(jié)；局部鼻咽部癥狀較重
      ，如出現(xiàn)鼻塞
      、流清涕、打噴嚏
      、咽痛等
      ，全身癥狀輕或無；可見鼻粘膜充血
      、水腫
      、有分泌物，咽部輕度充血
      ；血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)偏低或正常
      ，淋巴細(xì)胞比例升高；病毒分離在成人多為鼻病毒
      ，兒童多為呼吸道合胞病毒
      。一般5-7天多自愈
      。
      2
      、流行性感冒型：流行性感冒簡稱流感，該病起病急
        ，有傳染性
        ，癥狀易變，以全身中毒癥狀為主
        ，呼吸道癥狀較輕
        。有畏寒、高熱（39-40度）
        ，全身不適
        ，腰背四肢酸痛，乏力
        ，頭痛
        、頭昏，噴嚏、鼻塞
        、流涕
        、咽痛、干咳
        、少痰
        。查體呈重病容，衰弱無力
        ，面潮紅
        ，鼻咽部充血水腫，肺下部有少量濕羅音或
      上呼吸道感染哮鳴音
        。白細(xì)胞減少
      ，淋巴細(xì)胞相對增多。若繼發(fā)細(xì)菌感染可有黃膿痰
      、鐵銹痰
      、血痰、胸痛
      ，白細(xì)胞總數(shù)
      、中性粒細(xì)胞增多，病程3-5天
      。
      3
      、咽炎型：發(fā)病季節(jié)好發(fā)于冬春季節(jié)；以咽部炎癥為主
      ，可有咽部不適
      、發(fā)癢、灼熱感
      、咽痛等
      ，可伴有發(fā)熱、乏力等
      ；檢查時有咽部明顯充血
      、水腫，頜下淋巴結(jié)腫大并有觸痛
      ；血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)可正?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；驕p少，淋巴細(xì)胞比例升高
      ；病毒分離多為腺病毒
      、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。
      5
      、咽結(jié)膜熱型：發(fā)病季節(jié)常發(fā)生于夏季
      ，游泳中傳播
        ，兒童多見；有咽痛
        ，畏光
        ，流淚，眼部發(fā)癢
        、發(fā)熱等癥狀
        ，病程約4-6天；咽腔及結(jié)合膜明顯充血等體征
        ；血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)正?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；驕p少，淋巴細(xì)胞比例增高
        ；病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒
        。
      6、皰疹性咽峽炎型：發(fā)病季節(jié)多發(fā)于夏季
        ，常見于兒童
        ，偶見于成人；咽痛程度較重
        ，多伴有發(fā)熱
        ，病程約1周；有咽部充血軟腭
        、腭垂
      、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及表潰瘍，周圍環(huán)繞紅暈
      ；病毒分離多為柯薩奇病毒A
      。
      四、感冒嗓子痛的治療是
      1.對癥治療
      (1)休息 病情較重或年老體弱者應(yīng)臥床休息
      ，忌煙
      、多飲水，室內(nèi)保持空氣流通
      。
      (2)解熱鎮(zhèn)痛 如有發(fā)熱
      、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者
      ，可選用解熱鎮(zhèn)痛藥，如復(fù)方阿司匹林
      、對乙酰氨基酚
      、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片
      、布洛芬等
      。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片
      、健民咽喉片，或中藥六神丸等口服
      。
      (3)減充血劑 鼻塞
      ，鼻黏膜充血水腫時，可使用鹽酸偽麻黃堿
      ，也可用1%麻黃堿滴鼻
      。
      (4)抗組胺藥 感冒時常有鼻黏膜敏感性增高，頻繁打噴嚏
      、流鼻涕
      ，可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。
      (5)鎮(zhèn)咳劑 對于咳嗽癥狀較明顯者
      ，可給予右美沙芬
      、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥。
      2.病因治療
      (1)抗菌藥物治療 單純病毒感染無需使用抗菌藥物
      ，有白細(xì)胞計數(shù)升高
      、咽部膿苔、咳黃痰等細(xì)菌感染證據(jù)時
      ，可酌情使用青霉素
      、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類
      。極少需要根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物
      。
      (2)抗病毒藥物治療 目前尚無特效抗病毒藥物，而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現(xiàn)象
      。因此如無發(fā)熱
      ，免疫功能正常，發(fā)病超過兩天的患者一般無需應(yīng)用
      。免疫缺陷患者可早期常規(guī)使用
      。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強(qiáng)的抑制作用
      ，可縮短病程
      。
      3.中醫(yī)中藥治療
      具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用，有助于改善癥狀
      ，縮短病程
      。小柴胡沖劑、板藍(lán)根沖劑應(yīng)用較為廣泛
      。
      

          
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      癌痛指的是癌性疼痛
        ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
      ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
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      ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
      。但有不少人認(rèn)為，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
      。那么
      ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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      ？如何才能緩解？一文科普
      ，不妨看看
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