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    白色念珠菌感染癥狀是什么,白色念珠菌感染有哪些危害
    
        
    
            夕陽紅
            2023-07-06 17:36:35
        
    

        
    
           
    一、白色念珠菌感染主要有哪些癥狀
    白色念珠菌感染
    ，常表現(xiàn)為陰道炎
    。念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎
    ，習(xí)稱霉菌陰道炎
    ，發(fā)病率僅次于滴蟲陰道炎
      。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致
    。此菌呈卵園形
    ，有芽生孢子及細(xì)胞發(fā)芽伸長而形成的假菌絲，假菌絲與孢子相連成鏈狀或分枝狀
    。念珠菌對熱的抵抗力不強(qiáng)
    ，加熱至60.C1小時(shí)即可死亡；但對干燥
    、日光
    、紫外線及化學(xué)制濟(jì)等抵抗力較強(qiáng)。
    本菌細(xì)胞呈圓形或卵圓形，很象酵母菌
    ，直徑3～6μm
    ，比葡萄球菌大5～6倍，革蘭陽性
    ，但著色不均勻
    。出芽方式繁殖。在病灶材料中常見真菌細(xì)胞出芽生成假菌絲
    ，假菌絲長短不一
    ，并不分枝，假菌絲收縮斷裂又成為芽生的菌細(xì)
    。
    此菌正常情況下呈卵圓形
    ，白假絲酵母菌與機(jī)體處于共生狀態(tài)，不引起疾病
    。當(dāng)某些因素破壞這種平衡狀態(tài)
    ，白假絲酵母菌由酵母相轉(zhuǎn)為菌絲相，在局部大量生長繁殖
    ，引起皮膚
    、黏膜甚至全身性的假絲酵母菌病。當(dāng)機(jī)體的正常防御功能受損導(dǎo)致內(nèi)源性感染
    ，如創(chuàng)傷、抗生素應(yīng)用及細(xì)胞毒藥物使用致菌群失調(diào)或黏膜屏障功能改變
    、皮質(zhì)激素應(yīng)用
    、營養(yǎng)失調(diào)、免疫功能缺陷等
    。白假絲酵母菌為雙相菌
    ，正常情況下一般為酵母相，致病時(shí)轉(zhuǎn)化為菌絲相
    。因此在細(xì)胞涂片或組織切片中發(fā)現(xiàn)假菌絲是假絲酵母菌感染的重要證據(jù)
    。
    二、白色念珠菌感染的主要危害有哪些
    1
    、造成不孕
    。如果患了念珠菌性陰道炎，陰道的酸堿度的改變會(huì)使精子的活動(dòng)力受到抑制
    ，且炎性細(xì)胞可吞噬精子
    ，并使精子活動(dòng)力減弱，白色念珠菌有凝集精子的作用
    ，以及炎癥發(fā)生時(shí)的性交痛和性欲減退等
    ，均可影響懷孕。此種不孕經(jīng)積極治療后可很快恢復(fù)正常。但念珠菌性陰道炎導(dǎo)致的不孕是暫時(shí)性的
    ，疾病治愈后仍可受孕
    。
    2、影響胎兒發(fā)育
    。孕婦患病后
    ，極少數(shù)人陰道中的念珠菌能經(jīng)宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒
    ，引起早產(chǎn)
    。另外，當(dāng)胎兒經(jīng)母親陰道分娩時(shí)
    ，也可能被念珠菌感染
    ，多引起口腔念珠菌病，如通常所說的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的
    。有些嬰兒還可能出現(xiàn)肛門周圍念珠菌性皮炎
    。由此可見，為了避免感染胎兒
    ，孕婦患念珠菌性陰道炎后應(yīng)積極治療
    。
    3、影響生活質(zhì)量
    。得了念珠菌性陰道炎
    ，會(huì)伴有外陰瘙癢等癥狀，對女性的生活和工作會(huì)造成諸多的不便和影響
    ，也會(huì)影響到夫妻生活
    。
    4、引起其他疾病
    。若念珠菌性陰道炎長期不治療的話
    ，易造成炎癥上行，引起宮頸炎和宮頸糜爛
    ，如果病原體進(jìn)入宮腔
    ，則會(huì)引起輸卵管卵巢炎癥、盆腔炎等
    ，最后影響懷孕
    。
    三、白色念珠菌感染的診斷方法是什么
    主要表現(xiàn)為外陰瘙癢
    、灼痛
    ，嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧，還可伴有尿頻
    、尿痛及性交痛
    ，急性期白帶增多
    ，白帶特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。檢查見外陰抓痕
    ，小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附有白色膜狀物
    ，擦除后露出紅腫粘膜面，急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍
    。在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌絲即可確診
    。
    白色念珠菌感染的癥狀有外陰瘙癢、灼痛
    ，嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧等
    ，需要和滴蟲陰道炎相互鑒別。
    滴蟲陰道炎是常見的陰道炎
    ，由陰道毛滴蟲所引起
    。滴蟲呈梨形，后端尖
    ，約為多核白細(xì)胞的2～3倍大小
    。蟲體頂端有鞭毛4根，體部有波動(dòng)膜
    ，后端有軸柱凸出
    。活的滴蟲透明無色
    ，呈水滴狀
    ，諸鞭毛隨波動(dòng)膜的波動(dòng)而擺動(dòng)，滴蟲的生活史簡單
    ，只有滋養(yǎng)體而無包囊期
    ，滋養(yǎng)體生活力較強(qiáng)，能在3～5℃生存2日
    ；在46℃時(shí)生存20～60分鐘；在半干燥環(huán)境中約生存10小時(shí)
    ；在普通肥皂水中也能生存45～120分鐘
    。在Ph5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長，滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1～5.4
    。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后
    ，常得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作
    。它能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原
    ，阻礙乳酸生成。滴蟲不僅寄生于陰道
    。還常侵入尿道或尿道旁腺
    ，甚至膀胱
    、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中
    。滴蟲性陰道炎是感染了陰道毛滴蟲后引起的一種陰道炎癥
    。是最常見的陰道炎癥之一。臨床上以白帶增多
      、質(zhì)稀有泡沫
      、穢臭，陰道瘙癢為主要表現(xiàn)
      。發(fā)病是由于感染的陰道毛滴蟲消耗了陰道內(nèi)的糖原
      ，破壞了陰道的自凈防御機(jī)能，繼發(fā)細(xì)菌感染所致
      。
    四
      、白色念珠菌感染的常規(guī)治療方式有哪些
    1.妊娠。這是因?yàn)樵袐D體內(nèi)高激素水平導(dǎo)致陰道組織內(nèi)糖原增高
    ，為念珠菌的生長和繁殖提供了良好而充足的碳素來源
    。
    2.抗生素的使用。念珠菌性外陰陰道炎往往在長期使用抗生素或治療后發(fā)病
    ，無論是全身用藥或局部用藥
    ，抗生素都可以破壞陰道內(nèi)的正常菌群，特別是破壞了乳酸桿菌所提供的陰道保護(hù)作用
    。
    3.糖尿病
    。糖尿病患者合并VVC的危險(xiǎn)性增高，雖然反復(fù)并發(fā)VVC不多見
    ，但如果遇到頑固性VVC
    ，或反復(fù)治療不好時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查血液
    ，是否患有糖尿病
    。
    4.婦女日常衛(wèi)生用品、洗滌及外陰清洗方法
    。（1）穿著不透氣的化纖內(nèi)褲
    。（2）使用不合格的劣質(zhì)不潔衛(wèi)生巾。（3）根據(jù)調(diào)查在洗衣機(jī)里有霉菌生長
    ，洗衣時(shí)污染了內(nèi)褲
    ，由于疏忽，可能造成長期
    、反復(fù)的感染
    。（4）內(nèi)褲洗滌后放在衛(wèi)生間陰干，陰暗潮濕的條件
    ，容易使念珠菌孳生
    ，穿后形成了再感染
    。（5）頻繁沖洗陰道（每周沖洗一次或一次以上者），可以明顯增加盆腔感染的機(jī)會(huì)
      ，中度增加宮外孕的危險(xiǎn)
      。
    5.由于在大多數(shù)患者中，同時(shí)從直腸和陰道內(nèi)分別培養(yǎng)出的念珠菌的菌株完全相同
      ，故由直腸直接接種于陰道的可能性尚不能完全排除
      。大便和擦拭方法不當(dāng)，如常常習(xí)慣從后面向陰道方向擦拭不妥
      ，應(yīng)該是向后面肛門的方向擦拭
      。
    6.性行為的互相傳播。性行為的多樣化
      ，或有肛門性交的性行為
      ，都可以引發(fā)念珠菌感染，也有可能是最頑固性
      、復(fù)發(fā)性VVC的重要原因
      ，不妨檢點(diǎn)檢點(diǎn)自己的性行為。
    7.沖洗陰道增加性傳播疾病的發(fā)生
      。調(diào)查研究說明
      ，使用沖洗液后破壞了陰道的酸堿度（pH），一般正常女性陰道酸堿度在4.0～4.6
      ，這種酸堿度有利乳酸桿菌的生長
      ，如果改變其酸堿度，乳酸桿菌則不生長
      ，所以
      ，性傳播疾病的感染率增加。同時(shí)
      ，采用清水沖洗沒有改變陰道的酸堿度
      ，也不破壞陰道的正常菌群，所以
      ，不會(huì)引起盆腔感染
      。
    白念珠菌性外陰炎有什么癥狀
    ？
    念珠菌性陰道炎是假絲酵母菌引起的一種常見的外陰陰道炎。約75%的婦女一生中至少感染過1次
    ，85%～90%由白假絲酵母菌引起
    ，10%～20%由光滑假絲酵母菌引起。白假絲酵母菌為條件致病菌
    ，酸性環(huán)境適宜其生長
    。常見的誘發(fā)病因有：妊娠
    、糖尿病、肥胖
    、甲狀腺和腎上腺功能減退
    、口服避孕藥、使用皮質(zhì)激素
    、免疫抑制劑
    、抗生素、偏嗜甜食
    、穿緊身化纖內(nèi)褲等
    。另外陰道和子宮頸有病理改變時(shí)，念珠菌發(fā)病率亦增高
    。

    主要表現(xiàn)為外陰瘙癢
    、白帶增多、豆渣樣白帶
    、灼痛
    ，嚴(yán)重時(shí)坐臥不安、尿急
    、尿頻等
    。在分泌物中找到白假絲酵母菌的芽孢或菌絲即可確診。治療主要是去除誘因
      ，如抗生素
      、緊身褲、高血糖
      、避孕藥等
      ；同時(shí)規(guī)范化應(yīng)用抗真菌藥物。妊娠合并外陰陰道念珠菌病
      ，以局部治療為主
      ，禁用口服唑類藥物。對有癥狀的性伴侶應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌檢查及治療
      ，治療期間避免性生活
      。
    

          
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