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      狂犬病發(fā)作有什么癥狀呢,,,狂犬病有什么注意事項

      夕陽紅 2023-07-07 00:24:59

      一、狂犬病發(fā)作的主要癥狀

      狂犬病會有什么癥狀呢?狂犬病會是什么樣的一種疾病呢?在生活中患有狂犬病的人在逐漸的增加

      ,那么是不是懂得狂犬病的癥狀有哪些的人也在增加呢?如果你對這還沒什么概念的話
      ,跟隨專家去了解下詳細方面的內容吧!

      、 概述

      狂犬病即瘋狗癥

      ,又名恐水癥,是一種侵害中樞神經系統(tǒng)的急性病毒性傳染病
      。它多由染病的動物咬人而得
      。所有溫血動物包括人類,都可能被感染
      。一般認為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到會傳染
      ,其實貓、白鼬
      、浣熊
      、臭鼬、狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;疾〉膭游锝洺W兊梅浅R靶U,在唾液里的病毒從咬破的傷口進入下一個病人
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?袢囊粋€人傳到另外一個人極為少見 患狂犬病的人類患者多數會發(fā)病身亡。

      、 癥狀

      狂犬病是由狂犬病毒引起的一種爭性傳染病

      ,又稱為恐水病、瘋狗病等
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?袢《镜闹饕獋鞑ポd體是動物,人如果被患了狂犬病的瘋動物(如瘋狗
      、貓
      、狼等)咬傷、抓傷
      ,就會感染狂犬病毒
      ,很容易患上狂犬病。

      人患上狂犬病的臨床表現如下:

      潛伏期:

      潛伏期的時間為(平均約4-6周

      ,最短和最長的范圍可達10天-8個月)
      ,根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等,在潛伏期中感染者沒有任何癥狀

      前驅期:

      大多數患者有低熱

      、倦怠、乏力
      、頭痛
      、煩躁
      、恐懼、惡心
      、周身不適等癥狀
      。對痛、聲
      、風
      、光等刺激開始敏感,并有咽喉緊縮感
      。約50~80%病人已愈合的傷口部位及其附近有麻木
      、發(fā)癢、刺痛或蟲爬
      、蚊走感
      。這是由于病毒繁殖刺激周圍神經元引起。本期持續(xù)1~4日

      痙攣期:

      咽肌痙攣發(fā)作使患者極度痛苦

      ,不僅無法飲水和進食,而且常伴有輔助呼吸肌痙攣
      ,導致呼吸困難和缺氧
      。全身進入疼痛性抽搐狀態(tài),每次發(fā)作后患者仍煩躁不安
      ,并有大量出汗及脫水現象

      興奮期:

      人類患者各種癥狀達到頂峰,出現精神緊張

      、全身痙攣、幻覺
      、怕光
      、怕聲、怕水
      、怕風等癥狀
      ,因此狂犬病又被稱為恐水癥,患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊咧饾u進入高度興奮狀態(tài),其突出表現為極度恐怖
      ,有大難臨頭的預兆感
      ,并對水聲、光
      、風等刺激非常敏感
      ,引起發(fā)作性咽肌痙攣
      、呼吸困難等。

      昏迷期:

      如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來

      ,就會進入昏迷期
      。本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯
      ,大多數進入此期的患者最終
      。衰竭而死。

      、狂犬病發(fā)作的病理機制

      那么狂犬病的發(fā)病機制和原理是怎樣的呢?

      、狂犬病毒自皮膚或粘膜破損處入侵人體后,對神經組織有強大的親和力
      ,可分三個階段:

      1

      、組織內小量增殖期:病毒先在傷口附近的肌細胞內小量增殖,在局部可停留1—2周或更久(至少需72小時)
      ,再侵入近處的末梢神經

      2、侵入中樞神經期:病毒沿神經的軸索漿向中樞神經作向心性擴展

      ,以每小時3mm速度
      ,至脊髓的背根神經節(jié)再大量繁殖,入侵脊髓并很快到達腦部
      。主要侵犯腦干
      、小腦等處的神經細胞,一般不進入血流

      3

      、向各器官擴散期:隨后病毒從中樞神經向周圍神經擴展,侵入各器官組織
      ,尤以唾液腺
      、舌部味蕾、嗅神經上皮等處病毒量較多
      。由于迷走
      、舌咽及舌下腦神經核受損;吞咽肌及呼吸肌痙攣,可出現恐水;吞咽和呼吸困難等癥狀
      。交感神經受累時可出現唾液分泌和出汗增多
      。迷走神經節(jié)、交感神經節(jié)和心臟神經節(jié)受損時
      ,可引起病人心血管功能紊亂或猝死

      、病理變化

      病理變化主要為急性彌漫性腦脊膜炎,以大腦基底面海馬回和腦干部位(中腦

      、橋腦和延髓)及小腦損害最為明顯
      。外觀有充血
      、水腫、微小出血等
      。鏡下腦實質有非特異的神經細胞變性與炎性病變
      ,如血管周圍單核細胞浸潤等。

      具特征性病變是嗜酸性包涵體

      ,稱內基小體
      ,為狂犬病毒的集急落,在神經細胞的胞漿內
      ,呈圓形或橢圓形
      ,直徑3—10um,該小體體積大小懸殊
      ,染色后呈櫻紅色
      ,具有診斷意義,最常見于海馬及小腦Purkinje細胞中

      、狂犬病注射狂犬疫苗

      1、咬傷后預防

      。 對一般咬傷
      ,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐
      ,應于0(第1天
      ,注射當天)、3(第4天
      ,以下類推)
      、7、14
      、30天各注射該疫苗1安瓿
      ,兒童用量相同。

      對嚴重咬傷

      ,除應按上述方法注射該疫苗外,應于0
      、3天注射加倍量疫苗
      ,并在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤咬傷局部和肌內注射
      。凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者
      ,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強注射2~3針疫苗
      ,即在全程注射后第15
      、75天或第10
      、20、90天分別加強注射1針

      2

      、凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化
      、免疫缺陷癥
      、服用免疫抑制藥物、老人
      、嚴重營養(yǎng)不良和咬傷后48小時才開始免疫等7種情況
      ,均應于初種時加2~3倍疫苗量,分部位注射
      ,才有較好的免疫效果
      。此外,有的雖屬輕傷
      ,但侵入的病毒量較多或傷及富含神經部位
      ,亦可出現潛伏期短而單用疫苗無效病例。最近世界衛(wèi)生組織重新建議
      ,不論任何部位的破皮咬傷均應合用抗血清

      3、對未咬傷健康者預防注射

      ,可按0
      、7、21天注射3針
      。1年后加強1針
      ,以后每隔1~3年再加強1針。

      4

      、該疫苗供上臂三角肌肌內注射
      。兒童應在大腿前內側區(qū)肌內注射。

      5

      、使用前將疫苗振搖成均勻懸液

      四、狂犬病發(fā)作的急救措施

      1.被病狗咬傷后

      ,應立即沖洗傷口
      ,關鍵是洗的方法。傷口較小
      ,較表淺
      ,無大活動性出血時,可自行先用自來水或肥皂水直接沖洗傷口,至少沖洗30分鐘 ,盡量把可能進入傷口的病毒沖洗掉,沖洗之后要用干凈的紗布把傷口蓋上
      。對于嚴重咬傷
      ,應立即前往醫(yī)院處理。

      2.被瘋狗咬傷后

      ,即使是再小的傷口
      ,也有感染狂犬病的可能,同時可感染破傷風
      ,傷口易化膿
      。患者應按照要求注射狂犬病疫苗和/或破傷風抗毒素預防針

      3.及時正確處理傷口

      ,及時全程預防接種是可以預防狂犬病和降低發(fā)病率。⑶

      注意事項

      1.被病狗咬傷是很危險的

      ,經常有光怪陸離被咬傷后或養(yǎng)狗人被咬傷后
      ,發(fā)生破傷風而死亡。

      2.溫血動物

      ,包括人在內
      ,牙齒上有各種細菌和病毒生存,狗咬傷的傷口深而且形狀復雜
      ,恰好適于細菌繁殖
      ,這也是發(fā)生破傷風之類疾病的道理。

      藥物治療

      狂犬病發(fā)病后以對癥綜合治療為主

      ,沒有特效的治療方法
      ,包括:1單室嚴格隔離病人,盡量保持病人安靜
      ,減少光
      、風、聲的刺激
      ,狂躁時用鎮(zhèn)靜劑
      ,2加強監(jiān)護治療,維持水電介質及酸堿平衡等生命支持
      。有腦水腫也以脫水治療

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