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      四川首次出現(xiàn)2015年登革熱病例
      
        
      
            佚名
            2023-07-15 07:21:57
        
      

        
      
           
      四川檢驗(yàn)檢疫局在11月21日于成都雙流機(jī)場(chǎng)口岸入境旅客中發(fā)現(xiàn)2015年四川本地首例登革熱病例
      ，是國(guó)內(nèi)繼廣州、臺(tái)灣等地后
      ，又一受到登革熱侵襲的地區(qū)。小編通過查閱相關(guān)資訊得知，今年以來
      ，國(guó)際登革熱疫情已導(dǎo)致百余人死亡
      ，光是臺(tái)灣目前就已經(jīng)達(dá)到174人的恐怖數(shù)字
      ，登革熱如此猖狂，希望親愛的大家都能多多注意防范以進(jìn)行遏制?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，F(xiàn)在，小編先來帶大家了解一下登革熱的臨床表現(xiàn)有哪些
      。
      登革熱癥狀表現(xiàn)：
      簡(jiǎn)介：潛伏期3至14天
      ，但通常為4至8天。按世界衛(wèi)生組織分型標(biāo)準(zhǔn)
      ，登革熱分為典型登革熱
      、登革出血熱和登革休克綜合征3型。而我國(guó)近年來所見的典型登革熱
      ，在臨床上又可分為典型
      、輕型與重型登革熱。對(duì)于登革出血熱與登革休克綜合征
      ，實(shí)際上是登革出血熱的兩個(gè)臨床類型
      。
      ▼典型登革熱
      1.發(fā)熱：成年人病例通常表現(xiàn)為起病急驟，頭痛
      、發(fā)熱和眼球后痛
      ，在24h內(nèi)體溫可升至40℃。同時(shí)還伴有背痛
        ，周身骨
        、肌肉及關(guān)節(jié)痛，胃納減退
        、惡心
        、嘔吐，偶有腹痛
        、腹瀉或便秘等癥狀
        ，面部、頸部
      、胸部潮紅
      ，結(jié)膜出血。淺表淋巴結(jié)腫大在早期就已可見
      。兒童病例則起病較慢
      。癥狀較輕，體溫也較低
      。發(fā)熱持續(xù)2～7天
      。有部分病例于起病第3～5天體溫降至正常，1天后又再上升
      ，稱為雙峰或馬鞍熱型
      。發(fā)熱期可有相對(duì)緩脈
      ，虛弱感覺常需數(shù)周后才能完全康復(fù)；
      2.皮疹：于病程3～6天出現(xiàn)
      。有斑丘疹
      、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣疹
      、紅斑疹或皮下出血點(diǎn)等多種類型
      。同一患者可見不同形態(tài)皮疹，分布于全身
      、四肢
      、軀干或頭面部。多有癢感
      ，大部分不脫屑
      。持續(xù)時(shí)間約為3～4天；
      3.出血：25%～50%病例會(huì)有不同程度不同部位的出血
      ，如牙齦出血
      、鼻出血、皮下出血
        、消化道出血
        、咯血、血尿
        、女性私處出血
        ，腹腔或胸腔出血等。出血多發(fā)生在病程的5～8天
        ；
      4.其他約1/4病例有肝腫大
        ，黃疸不多見。少數(shù)患者可表現(xiàn)為腦炎樣腦病癥狀和體征
        ，伴有休克
        ；
      ▼輕型登革熱
      身疼痛較輕，皮疹稀少或不出疹
        。一般不出血
        ，但淺表淋巴結(jié)常腫大，病程短(1～4天)
        。臨床上類似流感
        。此型病例在流行時(shí)期多見，通常不就診或不住院治療而被忽視
        。
      ▼重型登革熱
      早期臨床表現(xiàn)類似典型登革熱
        ，在病程3～5天時(shí)突然加重，劇烈頭痛、嘔吐
        、煩躁
        、昏迷、抽搐
        、大量出汗
        、血壓驟降、頸強(qiáng)直等腦膜腦炎表現(xiàn)
        。
      多多掌握相關(guān)知識(shí)以實(shí)現(xiàn)有效預(yù)防
      、快速發(fā)現(xiàn)病情、及時(shí)治療
      ，讓健康生活有準(zhǔn)備更可靠。
      登革熱聚集性疫情的相關(guān)事件
       2012年10月31日
      ，登革熱疫情在多米尼加蔓延
      ，導(dǎo)致26人死亡。而登革熱疫情主要由蚊蟲傳播
      ，目前多米尼加流行登革熱
      ，發(fā)現(xiàn)5510例病例。
      多米尼加衛(wèi)生部門31日說
      ，登革熱疫情目前正在多米尼加境內(nèi)迅速蔓延
      ，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)5510例登革熱病例，其中已有26人死亡
      。
      根據(jù)衛(wèi)生部門當(dāng)天公布的統(tǒng)計(jì)報(bào)告
      ，在5510例登革熱病例中，有442例是本周新增病例
      ，其中5人不治身亡
      。26名死者中，包括1名年僅2歲的兒童和1名21歲的孕婦
      。
      多米尼加氣候悶熱
      ，近來又屢遭熱帶暴雨和颶風(fēng)襲擊，致使登革熱疫情在全國(guó)各地廣泛蔓延
      。衛(wèi)生部門正在嚴(yán)密監(jiān)控疫情蔓延情況
      ，并采取清除蚊蟲孳生地、噴灑藥物等一系列防控措施
      ，以遏制登革熱疫情蔓延
      。
      登革熱是由蚊蟲傳播的一種急性熱帶傳染病，患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒和肌肉疼痛等癥狀
        。登革熱分為普通登革熱和出血登革熱
        ，后者死亡率比較高。
      登革熱疫情蔓延多米尼加致26人死亡，疫情主要通過蚊蟲進(jìn)行傳播
        。因此
        ，市民應(yīng)做好防蚊滅蚊的措施，避免被蚊蟲叮咬感染上登革熱
        ，對(duì)健康造成影響
        。
      

      登革熱
        ，急急急！
      這種情況
      ，外國(guó)及國(guó)內(nèi)公司肯定有責(zé)任
      。為了避免他們逃避責(zé)任，可以讓你的哥哥聯(lián)系中國(guó)駐印度大使館通報(bào)有關(guān)情況（當(dāng)然要秘密）
      ，并尋求幫助
      。 

      登革熱是由登革病毒引起的蚊媒傳染病，在東南亞
      、西太平洋和美洲加勒比海地區(qū)廣泛流行
      。 

      登革熱已列入國(guó)家乙類管理傳染病，其疫情必須按照國(guó)家傳染病報(bào)告要求及時(shí)上報(bào)
      ，疫情經(jīng)證實(shí)發(fā)生后應(yīng)立即與有關(guān)的省
      、市及縣、區(qū)通報(bào)
      ，必要時(shí)組織聯(lián)防
      。 

      登革熱的臨床表現(xiàn) 
      潛伏期5～8d。按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)分為典型登革熱
      、登革出血熱和登革休克綜合征3型
      。我國(guó)近年來所見的登革熱可分為典型登革熱、輕型登革熱和重型登革熱
      。 

      編輯本段登革熱的預(yù)防和治療 
      [治療] 
      本病尚無特效治療方法
      ，治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 
      一、一般治療 急性期應(yīng)臥床休息
      ，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
      ，在有防蚊設(shè)備的病室中隔離到完全退熱為止，不易過早下地活動(dòng)
      ，防止病情加重
      。保持皮膚和口腔清潔。 
      二
      、對(duì)癥治療（一）高熱應(yīng)以物理降溫為主
      。對(duì)出血癥狀明顯的患者，應(yīng)避免酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛劑對(duì)本病退熱不理想
      ，且可誘發(fā)G-6PD缺乏的患者發(fā)生溶血
      ，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對(duì)中毒癥狀嚴(yán)重的患者
      ，可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素
      ，如口服強(qiáng)的松5mg3次/日。 
      （二）維持水電平衡 對(duì)于大汗或腹瀉者應(yīng)鼓勵(lì)患者口服補(bǔ)液
      ，對(duì)頻繁嘔吐
      、不能進(jìn)食或有脫水、血容量不足的患者
      ，應(yīng)及時(shí)靜脈輸液
      ，但應(yīng)高度警惕輸液反應(yīng)致使病情加重，及導(dǎo)致腦膜腦炎型病例發(fā)生
      。 
      （三）有出血傾向者可選用安絡(luò)血
      、止血敏、維生素C及K等止血藥物
      。對(duì)大出血病例，應(yīng)輸入新鮮全血或血小板
      ，大劑量維生素K1靜脈滴注
      ，口服云南白藥等，嚴(yán)重上消化道出血者可口服甲氰咪呱
      。 
      （四）休克病例應(yīng)快速輸液以擴(kuò)充血容量
      ，并加用血漿和代血漿，合并DIC的患者
      ，不宜輸全血
      ，避免血液濃縮。 
      （五）腦型病例應(yīng)及時(shí)選用20%甘露醇250～500ml
      ，快速靜脈注入
      ，同時(shí)靜脈滴注地塞米松，以降低顱內(nèi)壓
      ，防止腦疝發(fā)生
      。 
      [預(yù)防] 
      應(yīng)做好疫情監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)采取措施控制擴(kuò)散
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ；颊甙l(fā)病最初5天應(yīng)防止其受蚊類叮咬，以免傳播
      。典型患者只占傳染源的一小部分
      ，所以單純隔離患者不足以制止流行。 
      預(yù)防措施的重點(diǎn)在于防蚊和滅蚊。應(yīng)動(dòng)員群眾實(shí)行翻盆倒罐
      ，填堵竹
      、樹洞。對(duì)飲用水缸要加蓋防蚊
      ，勤換水
      ，并在缸內(nèi)放養(yǎng)食蚊魚。室內(nèi)成蚊可用敵敵畏噴灑消滅
      ，室外成蚊可用50%馬拉硫磷
      、殺螟松等作超低容量噴霧，或在重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行廣泛的藥物噴灑
      。 
      登革熱的預(yù)防接種目前還處于研究階段
      ，不能用于疫區(qū)。
      登革熱涵義及相關(guān)資料
      登革熱
      權(quán)威由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委臨床醫(yī)生科普項(xiàng)目/百科名醫(yī)網(wǎng) 提供
      登革熱是登革病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性蟲媒傳染病
      。臨床表現(xiàn)為高熱
      、頭痛、肌肉
      、骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛
      、皮疹、出血傾向
      、淋巴結(jié)腫大
      、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板減少等
      。是東南亞地區(qū)兒童死亡的主要原因之一
      。

      分享
      病因

      1.傳染源

      患者和隱性感染者為主要傳染源?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；颊咴诎l(fā)病1日至發(fā)病后3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)
      。少數(shù)患者在熱退后第3日還可從血液中分離到病毒。此外蝙蝠
      、猴
      、鳥類和狗等動(dòng)物體內(nèi)可檢測(cè)到登革病毒抗體，可能為登革病毒的自然宿主
      ，從而有可能成為本病的傳染源
      。

      2.傳播媒介

      蚊蟲是本病的主要傳播媒介，其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種
      ，包括埃及伊蚊和白紋伊蚊
      。

      3.易感性

      在新流行區(qū)各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。

      臨床表現(xiàn)

      潛伏期2～15日
      ，平均為6日左右
      。

      1.登革熱

      （1）發(fā)熱起病大多突然
      ，體溫迅速達(dá)39℃以上，一般持續(xù)2～7日
      ，熱型多不規(guī)則
      ，部分病例于第3～5日體溫降至正常，1日后又再升高
      ，呈雙峰熱或鞍型熱
      。兒童病例起病較緩、熱度也較低
      。發(fā)病時(shí)伴有頭痛
      、背痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛，眼眶痛
      ，眼球后痛等全身癥狀
      。可有感覺過敏
      、惡心
      、嘔吐、腹痛
      、食欲差
      、腹瀉和便秘等消化道癥狀。顏面和眼結(jié)膜充血
      ，頸及上胸皮膚潮紅
      。發(fā)熱期可出現(xiàn)相對(duì)緩脈。

      （2）皮疹于發(fā)病后2～5日出現(xiàn)
      ，初見掌心、腳底或軀干及腹部
      ，漸次延及頸和四肢
      ，部分患者見于面部，可為斑丘疹
      、麻疹樣皮疹
      、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹
      ，稍有刺癢
      ，也有在發(fā)熱最后1日或在熱退后，于腳
        、腿背后
        、踝部、手腕背面
        、腋窩等處出現(xiàn)細(xì)小淤斑
        ，1～3日內(nèi)消退
        ，短暫遺留棕色斑，一般與體溫同時(shí)消退
        。

      （3）出血于發(fā)病后5～8日
        ，約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血
        ，如鼻衄
        、皮膚淤點(diǎn)、胃腸道出血
        、咯血
        、血尿、陰道出血等
      。

      （4）淋巴結(jié)腫大全身淋巴結(jié)可有輕度腫大
      ，伴輕觸痛。

      （5）其他可有肝腫大
      。病后患者常感虛弱無力
      ，完全恢復(fù)常需數(shù)周。重型登革熱于病程第3～5日
      ，出現(xiàn)頭痛
      、惡心、嘔吐
      、意識(shí)障礙
      ，呈腦膜腦炎表現(xiàn)或有些表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。本型常因病情發(fā)展迅速
      ，因中樞性呼吸衰竭和出血性休克而死亡
      。

      2.登革出血熱

      （1）休克一般發(fā)生于病程第2～5日，持續(xù)12～24小時(shí)
      ，患者煩躁不安
      ，四肢厥冷，面色蒼白
      ，皮膚出現(xiàn)花紋
      ，體溫下降，呼吸快而不規(guī)則
      ，脈搏微弱
      ，脈壓進(jìn)行性縮小，血壓下降甚至測(cè)不出
      ，病程中還可出現(xiàn)腦水腫
      ，偶有昏迷。若不及時(shí)搶救
      ，4～10小時(shí)死亡
        。

      （2）出血出血傾向嚴(yán)重
        ，有鼻出血、皮膚出現(xiàn)血大批淤斑
        ，嘔血
        、便血、咯血
        、血尿
        、陰道出血，甚至顱內(nèi)出血等
        。

      檢查

      1.常規(guī)檢查

      （1）周圍血象登革熱患者的白細(xì)胞總數(shù)起病時(shí)即有減少
        ，至出疹期尤為明顯；中性粒細(xì)胞百分比也見降低
        ，并有明顯核左移現(xiàn)象
        ，有異常淋巴細(xì)胞，退熱后1周血象恢復(fù)正常
        。

      （2）尿常規(guī)可有少量蛋白
        、紅細(xì)胞、白細(xì)胞
        ，有時(shí)有管型
        。

      2.病毒分離

      取早期病人血液，接種于白紋伊蚊細(xì)胞株（C6/36）
        、分離病毒后須經(jīng)特異性中和試驗(yàn)或血凝抑制試驗(yàn)加以鑒定
        。

      3.血清免疫學(xué)檢查

      用ELISA檢測(cè)患者血清中特異性IgM抗體，陽性有助于登革熱的早期明確診斷
        。若在患者的血清中檢出登革病毒抗原
        ，亦可作為明確診斷依據(jù)。

      4.反轉(zhuǎn)錄“RT-PCR”檢測(cè)

      患者血清中登革病毒RNA
        ，其敏感性高于病毒分離
      ，可用于早期快速診斷及血清型鑒定，但技術(shù)要求較高
      ，其特異性和可重復(fù)性有待進(jìn)一步提高
      。

      5.其他

      在登革出血熱病例中尚可出現(xiàn)血液濃縮
      ，出
      、凝血時(shí)間延長(zhǎng)，血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高
      ，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
      ，電解質(zhì)失調(diào)，血白蛋白降低
      ，代謝性酸中毒等
      。各種凝血因子輕度降低
      ，纖維蛋白原減少，纖維蛋白原降解物輕至中度增加
      。

      診斷

      根據(jù)病因
      、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析，均可明確診斷
      。

      鑒別診斷

      1.流行性感冒

      鼻塞
      、流涕、咽痛
      、咳嗽等上呼吸道炎的癥狀較明顯
      ，皮疹少見。

      2.麻疹

      咳嗽
      、流涕
      、流淚，眼結(jié)合膜充血
      、畏光
      ，以及咽痛，全身乏力常見
        。在病程的第2～3天
        ，90%以上患者的口腔出現(xiàn)科氏斑。皮疹為斑丘疹
        ，首先見于耳后發(fā)際
        ，漸及前額、面
      、頸
      ，自上而下至胸、腹
      、背及四肢
      。

      3.猩紅熱

      急性咽喉炎較明顯，表現(xiàn)為咽痛
      、吞咽痛
      ，局部充血并可有膿性分泌物，頜下及頸淋巴結(jié)腫大
      、觸痛
      。發(fā)熱24小時(shí)后開始出疹，始于耳后
      、頸部及上胸部
      ，然后迅速蔓及全身。皮疹為彌漫充血性針尖大小的丘疹
      ，壓之退色
      ，伴有癢感
      。面部充血而口鼻周圍充血不明顯，形成口周蒼白圈
      。

      4.流行性出血熱

      又稱腎綜合征出血熱
      ，患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、中毒癥狀
      、充血
      、出血、休克
      、少尿
      、高血容量綜合征。血清中可檢出抗流行性出血熱病毒的IgG
      、IgM抗體
      。
      

          
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      手出好多小水泡，還特別癢
      ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚
      ！
      
                        
      對(duì)于女性朋友來講手可謂是“第二張臉”，白皙
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      芹菜與黃瓜同食好嗎
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      老人健康飲食的10大要點(diǎn)
      
                        
      食要早早就是到了飯點(diǎn)得吃飯
      。另外，從中醫(yī)的角度講
      ，上午7點(diǎn)~9點(diǎn)是胃經(jīng)當(dāng)令的時(shí)候
      ，所以早飯最好安排在這個(gè)時(shí)間。中醫(yī)還說“胃不和則臥不安”
      ，因此晚飯也盡量早吃
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)
      
                        
      一、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
      、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成
      ，其形成與雌激素的作用有關(guān)。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲
      、念珠菌
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
      
                        
      無氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式，我們比較常見的就是有氧運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)要比較無氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康
      。你知道無氧運(yùn)動(dòng)是什么嗎
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一、寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
      。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)
      ，就要注意觀察
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
      ，但對(duì)50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
      。在生活困難時(shí)期，野菜
      、樹皮
      、樹葉……能吃的不能吃的，為了活命都嘗試過
      。到了我們這一代
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
      ？一文科普
      ，不妨看看！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛
      ，是由于患上各種癌癥
      ，引起了神經(jīng)受壓等問題，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
      。有很多人認(rèn)為
      ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
      。但有不少人認(rèn)為
      ，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
      。那么，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
                ，不妨看看
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      ？一文科普，不妨看看
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