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      昏厥的中醫(yī)急救法
      
        
      
            食養(yǎng)人
            2023-07-23 20:18:04
        
      

        
      
           
      昏厥是以突然昏倒、不省人事
      、顏面蒼白
      、汗出肢冷為主要特點(diǎn)的病癥
      。一般病情輕者昏厥時(shí)間較短
      ，蘇醒后無后遺癥
        ；病情嚴(yán)重者昏厥時(shí)間較長(zhǎng)
      ，甚至一厥不復(fù)而死亡
      。
      治則：蘇厥開竅
      ，實(shí)證只針不灸
      ，瀉法；虛證針灸并用
      ，重灸
      ，補(bǔ)法。
      指針
      緊急情況下用拇指重力掐按水溝
      、合谷
      、內(nèi)關(guān)穴，以病人出現(xiàn)疼痛反應(yīng)并蘇醒為度
      。
      病例：筆者在乘坐火車途中
      ，偶遇患者突然昏倒在車廂人行道上，不醒人事已近半小時(shí)之久
      。當(dāng)時(shí)患者面色蒼白
      ，牙關(guān)緊閉，四肢厥冷
        ，昏迷不醒
        ，呼吸不可聞，脈搏不可及
        ，癥情十分險(xiǎn)惡
        。
      經(jīng)筆者用拇指重掐其水溝穴，病人很快就清醒過來
        ，脫離了險(xiǎn)境
        。患者醒后感覺頭痛
        、胸悶
        、惡心欲吐
        ，又為其輕按合谷、內(nèi)關(guān)穴遂愈
        。（王啟才醫(yī)案）
      摘自《針灸治療學(xué)》（中國(guó)中醫(yī)藥出版社）
      指針2
      搶救昏厥病人常用重力按壓中沖穴的方法治療
        ，男左女右，起到救急作用
        。
      病例：米某
        ，女，56歲
        ，因婆媳生氣
        ，氣閉不省人事，牙關(guān)緊閉
        ，面色蒼白
        ，速按壓右側(cè)中沖穴治之，病人長(zhǎng)嘆而復(fù)蘇
      。
      摘自《中國(guó)針灸》1986年第6期
      三棱針
      實(shí)證昏厥取大椎
      、百會(huì)、太陽
      、委中
      、十宣。點(diǎn)刺出血
      。
      針灸
      處方：水溝（人中）
      、百會(huì)、內(nèi)關(guān)
      。
      加減：
      氣厥實(shí)證（暴怒氣逆
      ，突然昏倒，不省人事
      ，口噤握拳
      ，呼吸氣粗，脈伏或沉弦者）配太沖
      、行間疏肝理氣
      。
      氣厥虛證（素體虛弱，疲勞驚恐
      ，眩暈昏倒
      ，面色蒼白，呼吸微弱
      ，汗出肢冷
      ，舌質(zhì)淡，脈沉微）配足三里
      、氣海益氣升陽
      。
      血厥實(shí)證配行間引降肝火
      ，或配涌泉導(dǎo)血下行；虛證配關(guān)元
      、膈俞
      、足三里益陰固脫。
      痰厥配中脘
      、豐隆開竅豁痰
        ；熱厥配大椎、中沖瀉熱啟閉
      ；寒厥灸神闕、關(guān)元溫陽散寒
      ；牙關(guān)緊閉加頰車
      、下關(guān)、合谷開竅啟閉
      。
      操作：實(shí)證
      、熱證諸穴強(qiáng)刺瀉法，百會(huì)可點(diǎn)刺出血
      ，再開“四關(guān)”（合谷透后溪
      ，太沖透涌泉），或同時(shí)針刺“五心穴”（百會(huì)
      、雙勞宮
      、雙涌泉）。
      虛證
      、寒證針灸并用
      ，重灸補(bǔ)法，神闕
      、關(guān)元可用隔鹽灸
      ，或重灸五心穴。
      摘自《針灸治療學(xué)》（中國(guó)中醫(yī)藥出版社）
      昏厥是臨床上常見的危重病癥
      ，應(yīng)緊急救治
      。針灸對(duì)部分昏厥，能收立竿見影之效
      。但要注意原發(fā)病的治療
      ，以免貽誤病情。
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      中暑暈厥如何急救
      暈厥急救

      暈厥是指由于大腦一過性廣泛供血不足所致的短暫性意識(shí)喪失
      。暈厥前常伴有面色蒼白.惡心
      、頭暈、眼黑及出汗一系列癥狀
      。

      1
      、一般暈厥的原因：

      （1） 疼通、緊張
      、恐懼
      、受驚及各種創(chuàng)傷等原因可誘發(fā)暈厥。

      （2） 直立性低血壓又稱體位性低血壓
      ，久病臥床后突然起立
      ，或孕婦站立過久，或年老體弱者下蹲時(shí)間過長(zhǎng)突然站起等可誘發(fā)暈厥。

      （3） 頸動(dòng)脈竇綜合征
      ，常見突然轉(zhuǎn)動(dòng)頸部或衣領(lǐng)過緊所誘發(fā)
      ，與頸動(dòng)脈硬化或狹窄有關(guān)。

      （4） 排尿性暈厥
      ，常見于男性成年人
      ，清晨或半夜起床排尿時(shí)或排尿結(jié)束時(shí)誘發(fā)暈厥。

      （5） 咳嗽暈厥
      。

      2
      、各種心臟疾患可引起心源性暈厥，如各種心律失常
      、竇房綜合征
      、阿斯綜合征及心肌病、心肌梗塞等

      3
      、腦源性暈厥
      ，常見于腦動(dòng)脈硬化、一過性腦缺血
      、椎底動(dòng)脈病變、主動(dòng)脈弓綜合征及癲癇小發(fā)作等
      。

      4
      、其它如低血糖、重度貧血
      、急性失血
      、窒息、氣體中毒及換氣過度綜合征等可引起昏厥
      。

      急救方法：

      1
      、立即使患者平臥，頭部稍低
      ，腳抬高
      ，同時(shí)松解衣扣。

      2
      、用拇指末端壓迫患者人中穴位1~2分鐘
      。

      3、讓患者飲熱茶
      、姜糖開水或糖開水一杯
      。

      4、如患者嘔吐
      ，將患者頭偏向一側(cè)
      ，以免嘔吐物吸入氣管。

      5、心源性昏厥急救宜采用胸外心臟按壓術(shù)
        ，并迅速呼叫“120”
        ，到醫(yī)院查明原因，進(jìn)行治療
      。

      預(yù)防措施：

      主要預(yù)防措施為夜間排尿時(shí)采取坐位
      ，如在站立小便時(shí)，應(yīng)扶住物體
      ，排便用力勿過大
      。如為血管抑制性昏厥者，應(yīng)避免勞累
      ，適當(dāng)休息
      ，調(diào)整生活節(jié)奏。

      中暑的現(xiàn)場(chǎng)處理

      中暑是對(duì)長(zhǎng)時(shí)間在高溫和熱輻射的作用下
      ，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙
      ，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱
      。顱腦疾患的病人
      、老弱及產(chǎn)婦耐熱能力差者，尤易發(fā)生中暑
      。

      中暑的原因很多
      。如在高溫作業(yè)的車間工作，再加上通風(fēng)差
      ，極易發(fā)生中暑
      ；農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時(shí)，陽光的直接暴曬
      ，再加上大地受陽光的暴曬
      ，使大氣溫度再度升高，使人的腦膜充血
      ，大腦皮層缺血而引起中暑
      ；空氣中濕度的增強(qiáng)易誘發(fā)中暑；在公共場(chǎng)所
      ，人口集中
      ，產(chǎn)熱集中，散熱集中
      ，也易引起中暑
        。

      急救方法：

      1、將患者搬到陰涼通風(fēng)的地方平臥（頭部不要墊高）
        ，解開衣領(lǐng)
        ，同時(shí)用浸濕的冷毛巾敷在其頭部，并快速扇風(fēng)

      2、輕者一般經(jīng)過上述處理會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)
        ，再口服一些人丹或十滴水即可
        。

      3、重者
        ，除上述降溫方法外
        ，還可用冰塊或冰棒敷在頭部、腋下和大腿腹股溝處
        ，同時(shí)用井水或涼水反復(fù)擦身
        ，扇風(fēng)進(jìn)行降溫。

      4
        、對(duì)于重癥中暑病人
        ，要立即撥打“120”電話，求助醫(yī)務(wù)人員并送往醫(yī)院緊急救治
        。

      預(yù)防措施：

      充分準(zhǔn)備
        ，預(yù)防中暑非常重要。最好的辦法是加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)
        ，白天出門一定要打傘
        、戴帽子、延長(zhǎng)中午休息時(shí)間
        ；隨時(shí)補(bǔ)充體液
        ，宜多飲防暑降溫飲品；不要過度勞累
      ，保證充足休息時(shí)間
      ，室內(nèi)應(yīng)有良好通風(fēng)
      ；準(zhǔn)備十滴水
      、藿香正氣水、清涼油等備用
      。
      突發(fā)疾病暈倒如何急救
      及時(shí)撥打急救中心電話
      ，并可按以下方法操作：
      【急救法1--胸外按壓】
      "胸外按壓"就是在體外對(duì)患者的心臟區(qū)域部位的胸廓施加壓力，促使心臟工作
      ，維持血液循環(huán)
      。再進(jìn)行"胸外按壓"時(shí)，應(yīng)將病人置于硬板床或平整地面上
      ，否則將會(huì)影響效果
      。
      【急救法2--通暢呼吸道】
      要幫助患者"通暢呼吸道"，就需將病人抬至通風(fēng)的地方
      ，解開衣領(lǐng)扣子
      。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人處于仰臥體位，躺在堅(jiān)固平(地)面上
      。用手按壓病人額頭并稍加用力
      ，另一只手的食指和中指置于病人下頜將其上提，使頭部后仰以保持氣道通暢
      。
      【急救法3--人工呼吸】
      "人工呼吸"需要救護(hù)者深吸一口氣
      ，用壓病人額頭的拇指、食指捏住病人鼻孔
      ，雙唇將病人嘴包嚴(yán)
      ，再進(jìn)行口對(duì)口吹氣。每吹氣一次
        ，放開捏病人鼻孔的手
        ，使其將氣呼出。救護(hù)者側(cè)轉(zhuǎn)頭
        ，吸入新鮮空氣
        ，并觀察病人胸部起伏，再進(jìn)行第二次吹氣
        。一般以吹氣后病人的胸廓略有隆起為宜
        。
      現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生
        。千萬別贏了事業(yè)
        ，輸了健康。關(guān)注我
        ，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)
        ，對(duì)您有益無害！
      

          
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