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，中醫(yī)經(jīng)典傳承關注王三虎治療食道癌經(jīng)驗
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西安市中醫(yī)醫(yī)院王三虎教授
，勤求古訓
，博采眾方
，從事醫(yī)療
、科研及教學工作30余年
，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，在諸多疑難雜病
，特別是癌癥診療方面具有獨特的見解和用藥經(jīng)驗。筆者有幸跟隨王老師學習
，現(xiàn)將其治療食管癌的臨床經(jīng)驗作一介紹
。一、對病機的繼承中有所創(chuàng)新食管癌屬中醫(yī)學“噎膈”的范疇
。時至今日
，中醫(yī)治療“噎膈”的總體療效并不盡如人意，究其原因，王老師認為
，主要是對本病的病機缺乏全面準確的把握?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)代中醫(yī)對本病病機分為憂思郁怒、飲食所傷
、寒溫失宜
、房勞傷腎，并分為痰氣交阻
、津虧熱結
、氣虛陽微等4型（《實用內(nèi)科學》）。王老師認為
，這種分型論治盡管有利于教學
，但在臨床上卻很難對號入座。事實上食管癌雖然病因病機復雜
，但有一個基本病機貫穿始終
，這就是：癌毒膠固，陰衰陽結
，痰氣血瘀
，燥濕相混，上下不通
，本虛標實
。癌毒膠固與陰衰陽結，上下不通互為因果
，形成惡性循環(huán)
，難分難解。只有抓住這個基本病機才能執(zhí)簡馭繁
，把握全局
，避免見寒治寒、見熱治熱
、見痰治痰
、見瘀治瘀的被動和片面做法。二
、在組方用藥上獨出心裁王老師正是根據(jù)對于食管癌病機得新見解
，認識到癌毒是噎膈頑固難愈得本質(zhì)，因而造成治療時補陰不利于陽結
，通陽又礙于陰傷
，寒熱有失偏頗，補瀉均非所宜的癥結所在
。只有既針對癌毒又針對陰衰陽結
，痰氣血瘀
，燥濕相混，上下不通的復雜病機
，才能找到解決問題的方法
。并結合多年的臨床經(jīng)驗，擬定了治療食管癌的主方——全通湯：石見穿12g,冬凌草30g
，威靈仙12g
，人參6g，肉蓯蓉15g
，當歸12g
，梔子10g，生姜6g
，枇杷葉12g
，降香12g，赭石20g
，瓜蔞12g
，竹茹12g。方以石見穿
、冬凌草解毒抗癌為君藥
，威靈仙解除拘攣為臣藥，人參
，肉蓯蓉
，當歸益氣補陽，活血潤腸
，梔子
，生姜寒熱并用為佐藥，枇杷葉
，降香
，赭石，瓜蔞
，竹茹和胃化痰為使藥
。全方體現(xiàn)了辨病與辨證結合的組方特色。在臨床上面對實際情況
，王老師的用藥既顧及治療食管癌本身的特殊用藥
，如壁虎、硇砂
、硼砂
、姜石、鵝管石
、藤梨根
，又針對具體病機用藥，如麥冬與半夏
、豬苓與阿膠
、蒼術與玄參等對藥，使化痰而不致燥
，去濕而不傷陰
。再如黃連、干姜寒熱并用
，辛開苦降
；和降胃氣用柿蒂、旋覆花
；散寒止痛的徐長卿等藥
。尤其是王老師從治療噎膈古方啟膈丸中的杵頭糠深入研究而大力提倡的食療藥――米油，經(jīng)濟實用
，簡便易行
，依據(jù)充分，療效確實
，頗具特色
，值得提倡。三
、臨床案例 雷某某
，女，67歲
，2000年8月確診為食管癌
，后進行放療，化療
，至2001年6月
，病檢病灶處已無癌性病變，但縱隔淋巴結腫大
。2002年9月復發(fā)
，見一1.8X0.6cm大小腫塊，后又放療
。2003年6月復查
，食管距門齒約28cm處可見一大小1.2X1.2cm黏膜粗造面，病檢為中分化鱗癌
。7月開始進行X刀治療
，但患處仍灼痛，癥狀不斷加重
。2003年11月27日
，患者慕名找到王老師
，當時患者痛苦貌，面色暗黃
，身體消瘦
，患處疼痛難忍，左背部近日作痛
，干咳
，頭暈，食欲差
，夢多
，口水多，不能食涼
，舌紅苔少黃
，脈弦。王老師認為
，當前以疼痛為主要癥狀
，在基本病機的基礎上以陰虛為主，顧及氣虛
。處方：沙參10g
，麥冬10g，玉竹10g
，徐長卿20g
，半夏15g，姜石20g
，枇杷葉12g
，生姜8g，冬凌草30g
，延胡索20g
，白芍20g，甘草10g
，人參10g
，白芨20g，梔子10g
，干姜6g
。水煎服，每日一劑
。瘤康痛貼1盒
，外用。復診時
，癥狀已有所緩解
，但咽干
，項強，胸背痛
，舌紅苔染
，脈弦數(shù)。于是上方去干姜
，緩解項強加葛根20g，加行氣活血止痛抗癌的夏天無12g
，郁金12g
，血竭4g（沖）。囑常服米油
。在王老師半年多調(diào)理下
，病情慢慢緩解，癥狀則似有若無
。至2004年4月30日來診時
，患者精神較好，面色稍黃
，僅謂食醋則胸前不適
，下肢拘攣，舌苔薄脈弦
。處方：沙參10g
，麥冬10g，玉竹10g
，徐長卿20g
，半夏15g，姜石20g
，枇杷葉12g
，生姜8g，冬凌草20g
，延胡索20g
，白芍15g，炙甘草10g
，白芨12g
，梔子10g，干姜6g
，水煎服
，每日一劑。此后病癥雖減
，仍不能掉以輕心
，謹防死灰復燃
，希冀長治久安。溫馨提示：文中所涉及到各類藥方
、驗方等僅供參考學習
，不能作為處方，請勿盲目試用
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80歲老人患食道癌，最佳治療方案
我建議中醫(yī)治療
，中醫(yī)治療食道癌講究對癥癥狀
，根據(jù)食道癌病人的不同癥狀選擇合適的治療方式，中醫(yī)治療食道癌有什么優(yōu)勢呢?
首先
，中醫(yī)治療食道癌有較強的整體觀念：往往能從病人全身的特點加以考慮
，而不只是局限在癌癥病灶本身。對多數(shù)的癌癥病人來說
，局部治療是不能解決根治問題的
，還必須從整體觀點來看待癌癥的問題。而中醫(yī)在整體地看待人體和疾病兩個方面有它自己固有的特點
。
其次
，中醫(yī)中藥在食道癌綜合治療中的作用：中醫(yī)治療，可減輕毒副反應
，加強抗癌作用
，增強免疫功能，防止復發(fā)和轉(zhuǎn)移
，提高生存質(zhì)量和生存率
。因此，積極運用中醫(yī)藥治療是十分必要的
，也是進一步提高療效的重要途徑
。
此外，副作用少也是中醫(yī)治療食道癌的優(yōu)勢之一：按中醫(yī)傳統(tǒng)的辨證用藥
，一般沒有副作用
，當然服用以抗癌為主的中藥時，也可能有一定的副作用
，特別是單方
、驗方。如斑蝥、汞制劑
、砷制劑等
。
因此，為了食道癌病人的生存質(zhì)量和延長病人的生存期
，建議病人選擇中醫(yī)中藥治療
。
食道癌民間秘方
們知道很多偏方，也是很治療疾病的
，因此很多的食道癌患者也在找尋治療食道癌的方法
，那么民間秘方治食道癌的方法?以下是我為你整理的食道癌民間秘方，希望能幫到你
。
食道癌民間秘方1
海藻30克
，水蛭6克共為細末，用黃酒沖服
，每次服6克，一日兩次
，連用1~2個月
。
食道癌民間秘方2
蒲葵子30克、紅棗6枚
，水煎
，一日分兩次服，連服20劑為一療程
。此方對幼稚型白細胞增生(即白血病)也有效
。
食道癌民間秘方3
活蜘蛛50個，生桃仁50個
，白糖
、蜂蜜、香油各120克
，油炸蜘蛛和桃仁
，撈出碾成細面，再和蜂蜜
、白糖
，一同放入油鍋內(nèi)煮開，把油鍋從火上端起來
，用筷子攪
，攪冷后裝入罐內(nèi)備用。每日3次
，一次服如棗大一塊
，開水送服。
食道癌民間偏方1
鮮番杏葉90-120克、薏苡仁30克
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