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    中醫(yī)望診之望小兒食指絡脈
    
        
    
            祝由網(wǎng)
            2023-11-12 18:43:37
        
    

        
    
           
    食指絡脈診法始見于唐代王超《水鏡圖訣》
    ，系從《靈樞》診魚際絡脈法發(fā)展而來，對三歲以內(nèi)的小兒
    ，在診斷上有重要的意義
    。
    食指絡脈的顯現(xiàn)與分布，可分為風
      、氣
      、命三關。食指的第一節(jié)部位為風關
      ，即掌指關節(jié)橫紋向遠端至第二節(jié)橫紋之間
      ，第二節(jié)為氣關，即第二節(jié)橫紋至第三節(jié)橫紋之間；第三為命關
    ，即第三橫紋至末端
    。
    診絡脈手法為：抱小兒向光，醫(yī)師用左手握小兒食指
    ，以右手大拇指用力適中從命關向氣關
    、風關直推，推數(shù)次
    ，絡脈愈推愈明顯
    ，便于觀察。
    正常絡脈色澤淺紅
    ，紅黃相兼
    ，隱隱于風關之內(nèi)，大多不浮露
    ，甚至不明顯
    ，多是斜形、單枝
    、粗細適中
    。食指絡脈觀察內(nèi)容如下：
    1．長短
    絡脈顯于風關時，是邪氣入絡
    ，邪淺而病輕
    。
    絡脈從風關透至氣關，其色較深
    ，是邪氣入經(jīng)
    。主邪深入而病重。
    若絡脈顯于命關
    ，是邪氣深入臟腑
    ，可能危及生命，因此稱為命關
    。
    若絡脈直達指端
      ，叫做“透關射甲”，病更兇險
      ，預后不佳
      。
    2．浮沉
    絡脈浮露者，主病在表
      ，多見于外感表證
      。
    絡脈沉滯者，主病在里
      ，多見于外感和內(nèi)傷之里證
      。
    3．深淺
    色深濃的病重，色淺的病輕；色淡為虛
      ，色滯為實
      。有陰陽暴脫者，由于陽氣不達四末
      ，以致淺淡到不見其形
      。若邪陷心包的閉證，常致氣血郁閉
      ，絡脈色深而滯
      。
    4.色澤
    色紫紅的，主內(nèi)熱
      ；色鮮紅的
      ，主外感表證；色青主風
      ，也主各種痛證
      ；色淡的為虛；紫黑色主血絡閉郁
      ，為病危之象
    。
    5．形狀
    絡脈日漸增長的，為病進
    ，日漸加重；日漸縮短的
    ，為病退
    ，日漸減輕。
    陰虛陽浮者
    ，多見絡脈延長
    。
    絡脈增粗者，多屬熱證
    、實證
    ；變細者，多屬寒證
    、虛證
    。
    單枝、斜形
    ，多屬病輕
    ；彎曲、環(huán)形
    、多枝
    ，為病重，多屬實證。
    

          
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