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中醫(yī)醫(yī)藥典籍之《素問》

佚名 2024-06-15 17:13:10

《素問》，又叫《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》

，醫(yī)經(jīng)著作
，共9卷
，81篇
。與《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》(即《靈樞經(jīng)》)為姊妹篇
，合之而為《黃帝內(nèi)經(jīng)》
。具有比較完整之理論體系
，內(nèi)容廣博而深奧，為中醫(yī)理論之淵藪
。舉凡養(yǎng)生氣功之理論
；人與自然相參相應(yīng)之學說；不治已病治未病之預防思想
；陰陽五行及氣運對中醫(yī)理論之指導
；臟象學說及臟腑經(jīng)絡(luò)臨床辨證之規(guī)律；以脈學為主而又望聞問切全面論述之診斷
；針砭灸摩
、湯液醪醴之運用
；治病求本統(tǒng)領(lǐng)下之標本緩急先后及因人因地因時制宜之治則；對咳
、瘧
、痹、風
、厥
、痿及熱病、奇病等具體疾病之認識等等均有較詳之論述
。齊梁醫(yī)家全元起曾對此書加以注釋
，其時第七卷已亡佚。唐王冰得先師張公秘本
，補其所亡，廣為次注
，擴為24卷
，因而流傳。

主要內(nèi)容：

《素問》各卷主要內(nèi)容為:卷1

、2為養(yǎng)生和陰陽五行學說
，卷3為臟象，卷4為治法
，卷5
、6為診法，卷7
、8為病機
，卷9～13為疾病，卷14～18為腧穴和針道
，卷23
、24為治則與醫(yī)德。以上涉及人體生理
、病理
、診斷、治療的基本理論
，突出地闡釋了陰陽五行學說
、人與自然高度統(tǒng)一的整體觀、臟腑氣血功能
、病因病機
、疾病治則治法等，是《素問》的精華內(nèi)容所在
。

《素問》所創(chuàng)立的中醫(yī)理論

，是我國古代醫(yī)家在唯物主義哲學思想指導下
，在醫(yī)療實踐的基礎(chǔ)上逐步形成的，能有效地指導中醫(yī)臨床實踐
。貫穿全書的主要理論有如下幾方面
。

1、陰陽平衡論

陰陽學說本為我國古代樸素的辯證法思想

，《內(nèi)經(jīng)》的作者將其引人醫(yī)學領(lǐng)域
，用以說明人體生理、病理
、診斷
、治療的各種問題。

在生理方面

，強調(diào)“陰平陽秘
，精神乃治”，認為人體的陰陽雙方應(yīng)處于平衡協(xié)調(diào)的狀態(tài)
；如果陰陽平衡失調(diào)
，則導致疾病發(fā)生。此為中醫(yī)的病機總綱
。在診斷方面
，“善診者，察色按脈
，先別陰陽”
。即用陰陽分析四診獲取的癥狀和體征，將陰陽作為表里
、寒熱
、虛實辨證的綱領(lǐng)。在治療方面的大法是“謹察陰陽而調(diào)之
，以平為期”
。調(diào)整陰陽、補偏救弊
，以期恢復陰陽的平衡協(xié)調(diào)
，達到治愈疾病的目的。因此《素問》的陰陽平衡理論具有重要的臨床指導意義
。

2

、邪正盛衰論

《素問》認為疾病的發(fā)生發(fā)展取決于邪、正雙方的盛衰

。云:“邪之所湊
，其氣必虛”(《評熱病論》)。必須提高人體內(nèi)“正氣”，“正氣存內(nèi)
，邪不可干”
。這是中醫(yī)防病治病的基本原則。邪正盛衰的辨析
，直接關(guān)系到判定病證的虛實和預測疾病的轉(zhuǎn)歸
。“邪氣盛則實
，精氣(正氣)奪則虛
。”《素問》用大量的篇幅分析了熱病
、風病
、寒病、咳病
、瘧病
、厥病、痹病
、疾病
、腹中諸病等各種病證的虛實表現(xiàn)，并在《素問·玉機真臟論》中總結(jié)出“五實”“五虛”的基本證候
。虛實治療的基本原則是“實則瀉之，虛則補之……無問其病
，以平為期”(《三部九候論》)
。辨析邪正盛衰的思想一直指導著中醫(yī)的臨床治療。

3

、天人相應(yīng)論

《素問》吸收唯物主義思想

，把人體與自然界緊密聯(lián)系起來，認為“人以天地之氣生
，四時之法成”
。自然界的異常變化將導致疾病的發(fā)生:“夫邪之生也，或生于陰
，或生于陽
。其生于陽者，得之風雨寒暑
；其生于陰者
，得之飲食居處，陰陽喜怒”
。

代表性主要名句：

圣人不治已病

，治未病；不治已亂
，治未亂
。——《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》

陽生陰長

；陽殺陰藏
。——《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·陰陽應(yīng)象大論》

氣相得則和

，不相得則病
。——《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·五運行大論》

志閑而少欲

，心安而不懼
，形勞而不倦，氣從以順
，各從其欲
，皆得所愿?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！饵S帝內(nèi)經(jīng)·上古天真論》

嗜欲不能勞其目

，淫邪不能惑其心?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！饵S帝內(nèi)經(jīng)·上古天真論》

代表性藥方：

湯液醪醴

《素問·湯液醪醴論》說:“黃帝問曰:為五谷湯液及醪醴奈何?岐伯對曰:必以稻米

，炊之稻薪。稻米者完
，稻薪者堅
。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和，高下之宜
，故能至完
，伐取得時，故能至堅也
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>

生鐵洛飲

《素問·病能論》說:“帝曰:有病怒狂者，……治之奈何?岐伯曰l: ……使之服以生鐵洛為飲

。夫生鐵洛者
，下氣疾也?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>

左角發(fā)酒

《素問·繆刺論》說:“邪客于手足少陰

、太陰、足陽明之絡(luò)
。此五絡(luò)皆會于耳中
，上絡(luò)左角，五絡(luò)俱竭，令人身脈皆動
，而形無知也
，其狀若尸，或曰尸厥……舅其左角之發(fā)
，方一寸
，燔治，飲以美酒一杯
，不能飲者灌之
，立已?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>

澤瀉飲

《素問·病能論》說:“有病身熱解墮

，汗出如浴，惡風少氣
，此為何病?岐伯曰:病名曰酒風
。帝曰:治之奈何？岐伯曰:以澤瀉
、術(shù)各十分
，麋銜五分，合以三指撮為后飯
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>

影響與價值：

本書內(nèi)容非常豐富，書中從臟腑

、經(jīng)絡(luò)
、病機、診法
、治則、針灸
、方藥等各個方面
，對人體生理活動、病理變化以及診斷
、治療
。運用陰陽五行學說進行了客觀認識。作了較全面系統(tǒng)的論述
，從而為祖國醫(yī)學奠定了理論基礎(chǔ)
，千百年來，一直對臨床實踐起指導作用
。不但為歷代醫(yī)家所宗
，而現(xiàn)在中醫(yī)運用的基礎(chǔ)理論，仍以本書記述為主要依據(jù)，是祖國醫(yī)學重要經(jīng)典著作之一
。

主要版本：

《黃帝內(nèi)經(jīng)》18卷最早見于班固的《漢書·藝文志》

，而將《素問》《靈樞》合稱為《內(nèi)經(jīng)》，始自晉·皇甫謐的《針灸甲乙經(jīng)》
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！端貑枴贰毒啪怼分麆t最早見于張仲景《傷寒雜病論·序》，但是在現(xiàn)存文獻中
，直到晉代王叔和《脈經(jīng)》才出現(xiàn)其原文
。這一時期皇甫謐據(jù)《素問》《針經(jīng)》《明堂孔穴針灸治要》三書內(nèi)容分門別類，撰成《針灸甲乙經(jīng)》12卷
。齊梁間人全元起首次訓解《素問》時
，該書只剩八卷，可能已經(jīng)亡佚了一卷
。

隋唐時期

，《素問》《針經(jīng)》各有多種版本流傳，以唐代楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》和王冰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》影響最大
，其中王冰對《素問》傳世本進行了篇卷的較大調(diào)整和文字的校注增刪
，并補入七篇大論。王冰次注本由于改動較大
，所以與前期《素問》傳本有較大的差別
。

《素問》傳本至宋代，出現(xiàn)很多錯訛

，宋仁宗嘉祐年間
，高保衡、林億等奉詔整理醫(yī)籍
，林億等參閱眾本
，正謬誤，增注義
，重新校正王冰次注的《素問》
，定名為《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》，此本成為后世《素問》刊行的定本
。

《素問》現(xiàn)存最早版本是金刻殘本

，尚存11卷；通行本是明嘉靖二十九年（1550）武陵顧從德影宋刻本
。1949年后人民衛(wèi)生出版社有影印本和排印本出版
。

名家評書：

南懷瑾：“《黃帝內(nèi)經(jīng)》，它不只是一部醫(yī)書

，它是包括“醫(yī)世
、醫(yī)人
、醫(yī)國、醫(yī)社會”
，所有的醫(yī)的書
。”

參考鏈接：

1. 素問（中醫(yī)古籍）百度百科
2. 素問全文
3. 黃帝內(nèi)經(jīng)的13個藥方

本文地址:http://m.mcys1996.com/jichu/127597.html.

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