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    中醫(yī)觀手辨病
    
        
    
            佚名
            2023-11-13 02:23:58
        
    

        
    
           
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)在古代就認(rèn)識(shí)到人體經(jīng)絡(luò)的存在，并創(chuàng)立了經(jīng)絡(luò)學(xué)說
    。在悠久的歷史長(zhǎng)河中，觀察到人體有十二條經(jīng)脈走行
      ，分布到全身各處
      ，內(nèi)聯(lián)五臟六腑
      ，外聯(lián)軀體及四肢百骸
      。當(dāng)然，人的手也是經(jīng)絡(luò)匯集之處
      ，手與其他部位的生物群體一樣
      ，也貯存著整個(gè)物象的全部信息
      。自古以來
      ，人們就運(yùn)用人體這個(gè)外露窗口——手，窺測(cè)人體的生物原變化
      ，用以了解其健康狀況
      。古羅馬、印度
      ，以及中國(guó)的古醫(yī)家都運(yùn)用看手相尋查疾病
      ，并在漫長(zhǎng)的歷史進(jìn)程中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)
    。觀手辨病是自我檢查疾病的一種行之有效的方法，也有一定的醫(yī)學(xué)道理
    。當(dāng)然
    ，如果把看手相認(rèn)為是能夠全部探知疾病的微小變化，或者把它擺在一個(gè)與現(xiàn)代先進(jìn)診斷儀器的同一水平
    ，也是不現(xiàn)實(shí)的
    。但是，詳細(xì)觀察人手的形態(tài)
    、顏色
    、紋理及功能狀態(tài)的變化，就能從客觀上了解自己的身體健康狀況
    ，應(yīng)當(dāng)很好地利用這個(gè)辨別疾病的小技巧，早期預(yù)測(cè)
    ，以求健康
    。
    觀手色
    皮膚的顏色是與皮膚的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、皮下組織
    、血管等情況密切相關(guān)
    ，手與手掌部皮膚顏色也能反應(yīng)皮膚
    、皮下組織以及皮下血流情況的狀態(tài)
    ，所以觀手色有其一定的醫(yī)學(xué)意義。正常人的手部顏色是鮮艷的
    ，手掌部呈淡紅色或粉紅色
    ，潤(rùn)澤光亮，富有彈性
    ，色調(diào)均勻。人手的顏色也有規(guī)律性的
    變化
    ，如年青時(shí)
    ，手掌顏色鮮艷，血運(yùn)豐盈
    ，隨著年齡的增長(zhǎng)
    ，其顏色
    、色澤度逐漸在增濃
    ，直至老年人，其手掌部顏色就變得不怎么新鮮和富有光澤
    ，有時(shí)變得粗糙
    ，這是皮膚自然衰老的結(jié)果
    ，與疾病無關(guān)
    。不同人群
    ，不同種族和不同勞動(dòng)者，其手部顏色也有某些微妙的變化
    。一旦失去了常色和潤(rùn)澤度
    ，便認(rèn)為可能有疾病發(fā)生。現(xiàn)就經(jīng)常觀察到的幾種顏色介紹如下：
    1
    、黃色
    手掌部呈淡黃色，而且富有光澤是我國(guó)人的常態(tài)顏色
    。所說的黃色是較常態(tài)黃色增重而言
    。黃色的出現(xiàn)說明人的皮下血管所含血量減少，或血液不充盈
    ，或是皮膚營(yíng)養(yǎng)不良的外在表現(xiàn)
    。如發(fā)現(xiàn)手掌皮膚色黃，可能有某些慢性疾病存在
    ，如慢性萎縮性胃炎、慢性貧血
    、慢性結(jié)腸炎
    、營(yíng)養(yǎng)不良等；如手掌部顏色呈淺黃色
    ，但皮膚變得硬韌
    ，沒有彈性、光滑而干燥
    ，應(yīng)多注意先天性顯性染色體異常
    ，應(yīng)再看兒童外生殖器發(fā)育有無異常
    ，如男孩有無睪丸發(fā)育過小
    、陰莖過短等情況
    ，并尋問家族中有無類似情況
    ，并建議到醫(yī)院作染色體檢查；手掌部皮膚呈十黃色
    ，或者確切說是灰十黃色，沒有光澤
    ，同時(shí)也可看到其而部
    、身體其他部分皮膚也呈十黃色
    ，灰暗而失去光澤，說明在人體內(nèi)有膽汁排流障礙情況存在
    ，如慢性膽道
    、膽管狹窄
    ，膽囊
    、膽總管癌瘤、胰頭癌等
    ，膽汁排出受阻
    ，膽汁長(zhǎng)期淤積于體內(nèi)，浸漬皮膚而致十黃色
    ；或者某些內(nèi)臟腫瘤的晚期，長(zhǎng)期慢性中毒者
    ，手掌也可呈十黃色
    ；金黃色，掌色鮮黃而有艷麗
    ，多見早期肝病患者
    ，如急性黃疸性傳染性肝炎、藥物中毒肝損害等
    ，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)手掌呈金黃色時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
    ，及時(shí)確診
    。
    2、紅色
    手掌部變紅
    ，說明掌部皮下血管血運(yùn)充盈
    ，血流增速的結(jié)果，掌色超過了常人的淡紅色和粉紅色
    ，則預(yù)示著疾病的存在與發(fā)展
    。如掌色過紅或艷紅，預(yù)示有高血壓
    ，高血壓危象
    ，腦出血的傾向
    ，尤其是既往有高血壓癥狀
    ，又發(fā)現(xiàn)手掌變紅，或有手掌熱灼感，可能是腦出血的先兆
    ，應(yīng)及時(shí)處理
    ，以防不測(cè)；如果掌部原先是紅色
    ，現(xiàn)又轉(zhuǎn)變成暗紫色，說明原來手掌部皮下血管血流旺盛
    ，比較充盈
    ，但受到心臟方而的障礙，又出現(xiàn)血流減慢
    ，血管內(nèi)血氧飽和度降低而呈暗紫色
    ，這是一種危險(xiǎn)的征兆，預(yù)示或已經(jīng)發(fā)生了心臟疾病
    ，病情危重，此時(shí)應(yīng)盡早搶救治療
    ，千萬(wàn)不可以亂搬動(dòng)病人
    ，以防猝死。
    3
    、白色
    此色表示手部血運(yùn)差
    、皮下血流不充盈，或血色素過低
    。手掌和指部皮膚的不同部位呈白色或蒼白色，也表示有不同的疾病群體
    。如手掌部皮膚色淺
      ，變?yōu)榘咨Ｒ娪谪氀?div   id="m50uktp"   class="box-center">  、血液系統(tǒng)疾病
      、慢性出血性疾病
      、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病等
      ；手掌部皮色再變白，可能為肺部疾病或體內(nèi)感染性疾病存在
      ；食指蒼白提示有肝膽系疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。恢兄干n白提示心血管疾?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；無名指蒼白提示腎與生殖器功能障礙；小指蒼白提血消化道功能障礙等
    。
    4、紫色
    手掌部呈暗紅或間有紫色斑點(diǎn)
    ，常見于肝臟疾病
    ，如慢性肝炎、肝硬化等慢性肝?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；青紫色是掌部瘀血征候，說明這個(gè)部位血運(yùn)障礙
    ，常見于重癥感染、心力衰竭
    、休克等危重病人
    。
    5、綠色
    手掌部皮膚呈綠色
    ，多見于貧血和胃腸道疾病
    ，如消化不良、慢性腹瀉
    、再生障礙性貧血等；青綠色表示心血管疾病
    ，如心力衰竭
    、大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化
    、心肌炎等
      。
    6、黑色
    黑色表示腎臟疾患
      ，如慢性腎炎、尿毒癥等病
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？傊^看人手部皮膚的顏色變化
      ，也可以了解疾病
      。
    觀手形態(tài)
    人的手部形態(tài)，雖經(jīng)千百萬(wàn)年的進(jìn)化
      ，但形態(tài)變化不大，這是指手掌與手指分丌的總體形態(tài)而言。人的手部形態(tài)
      ，對(duì)每個(gè)個(gè)體來說也是不斷變化著的
      、只是一般不留心者，不易察覺而已
      ，這種微小的形態(tài)改變
      ，可以預(yù)測(cè)疾病
      ，善于運(yùn)用者
      ，定有益處。
    1
      、彎曲
    正常人的手指運(yùn)動(dòng)靈活
      ，伸屈自如。當(dāng)患有某些疾病時(shí)
      ，手指的常態(tài)運(yùn)動(dòng)就會(huì)發(fā)生障礙。同時(shí)
    ，不同手指的彎曲變化也可表示出不同的疾病
    ，如拇指運(yùn)動(dòng)失靈，不易彎曲
    ，預(yù)示患有高血壓
    、冠心病、腦血管疾病等
    ；食指頭端偏曲
    ，指縫增大，表示脾胃疾病和肝膽疾病的存在
    ；中指偏曲提示心臟和小腸的功能障礙
    ；無名指頭偏曲，提示泌尿系統(tǒng)疾?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；小指?jìng)?cè)彎提示消化道功能紊亂。
    2
    、狀指
    杵狀指即指手指末端粗大
    、外形如杵，似鼓槌形
    ，是由于肺部換氣功能障礙
    ，血氧飽合度低，長(zhǎng)期慢性刺激
    ，致使手指末端指節(jié)結(jié)締組織增生
    ，而造成手指末節(jié)粗腫呈杵狀
    。常見于肺氣腫
    、肺化膿癥
    、肺結(jié)核、先天性法魯士四聯(lián)癥
      、支氣管擴(kuò)張癥
      、肺源性心臟病
      、矽肺
      、塵肺
      、肝硬化等疾病
      。
    3、手指腫脹
    此種腫脹非炎癥性腫
      ，本皮本色
    、單純腫脹無紅、無痛
    。其原因是指端腫大伴有肌肉
    、肌腱萎縮、運(yùn)動(dòng)障礙者
    ，可提示膠原系統(tǒng)疾病
    ，如紅斑狼瘡、進(jìn)行性肌萎縮癥等
    ；另一種是手指關(guān)節(jié)腫脹
    ，中間粗腫明顯，兩端不明顯
    ，即呈梭形腫脹
    ，常伴有鄰近關(guān)節(jié)腫痛及伸屈運(yùn)動(dòng)障礙
    ，表示有類風(fēng)濕性活動(dòng)存在
    。
    4、胖與瘦
    正常人的手掌及手指的胖瘦勻稱
    ，同時(shí)運(yùn)動(dòng)無障礙
    ，如晨起覺得手指粗腫，或有腫硬感
    ，提示患有腎病，如慢性腎炎
    、慢性腎盂腎炎等病癥
    ；如整個(gè)手掌出現(xiàn)腫脹
    、增厚、手指粗短
    ，伴有額骨
    、下頜骨、前額骨突出
    ，則提示腦垂體瘤的可能；手指
    、手掌過瘦
    ，除因胃腸道疾病脫水所致瘦者外，還見于頸椎病
    ，脊神經(jīng)
    、腦神經(jīng)、尺橈神經(jīng)的損害等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙而致的肌萎縮
    ，同時(shí)會(huì)伴有手指和腕部運(yùn)動(dòng)障礙。
    5
    、運(yùn)動(dòng)障礙
    手指與手掌有一種固有運(yùn)動(dòng)
    ，常態(tài)是靈活自如、運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)靈．觀看其靜止與運(yùn)動(dòng)時(shí)的形態(tài)也可以自測(cè)疾病
    。如靜止時(shí)
    ，將雙臂伸丌、雙目緊閉
    ，常人的手與臂伸直不動(dòng)或微動(dòng)。而重度神經(jīng)衰弱
    、脊髓側(cè)索硬化癥
    、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腦血管疾病者
    ，則會(huì)出現(xiàn)雙手指顫抖
    、身?yè)u、站立不穩(wěn)
    。如有尺橈神經(jīng)損傷
    ，或腦血管疾病所致肢癱者
    ，則不能運(yùn)動(dòng)
    ，或有腕下垂，手指畸形出現(xiàn)
    。
    觀手紋
    手紋即手的紋理
    ，手紋又可分為指紋和掌紋
    ，人的手紋千差萬(wàn)別
    ，變化無常，而且每個(gè)人又不一樣
    ，世間沒有相同的手紋
    。手紋的彎化與人體的生理
    、病理變化密切相關(guān)
    ，能夠反應(yīng)人體的健康情況，也可以將手紋作為窗口來窺測(cè)疾病
    。
    一
    、正常人的手紋形態(tài)
    。
    1
    、斗形紋
    。手指紋形似斗
    ，呈圓形或螺旋形，并在左右下方各有一個(gè)三叉
    。
    2
    、箕形紋。外形似箕
    ，向-側(cè)丌口
    ，只有一個(gè)三叉
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；渭y，又可分為尺箕和撓箕
    。
    3
    、弓形紋。即指紋似弓形
    ，指紋呈高低不同的弓形橫過指腹
    。無三叉
    ，是其弓形紋的一個(gè)特征
    。
    二、正常人手掌紋的形態(tài)
    。
    1
    、掌褶紋
    。人的手掌褶紋又稱橫曲紋，分為遠(yuǎn)心橫曲紋
    、近心橫曲紋
    、魚際橫曲紋。
    2
    、atd角：在人的手掌部
    ，除拇指外，在其4個(gè)手指的指節(jié)基部各有一個(gè)“Y”形三叉
    ，從食指至小指
    ，依次稱為a、b
    、c、d指三叉
    ，而且在靠近腕部的一方有一個(gè)明顯的倒“Y”形三叉
    ，人們把它叫做“t”。再把a(bǔ)
    ，t
    ，d三個(gè)三叉線以線相連，則在“t”的部位能構(gòu)成～個(gè)夾角
    ，這個(gè)角可以用量角器測(cè)量
    ，可測(cè)出夾角的度數(shù)
    ，以雙手度數(shù)計(jì)
    ，一般正常人此角度數(shù)小于40度，如大于40度
    ，便視為異常
    。但一般情況下這個(gè)atd角是變化不大的，而且每個(gè)個(gè)體略有差異
    。變化最明顯的是屬于先天異常
    。如患染色體異常時(shí)
    ，atd角度數(shù)明顯增大
    ，所以這個(gè)角對(duì)有無染色體異常很有意義。
    三
    、異常指紋與辨病
    。
    靠指紋反映人的健康是有限的，而且主要是先天發(fā)育異常類疾病
    。
    1
      、斗形紋增多。指紋中斗形紋多至8～10個(gè)
      ，應(yīng)首先想到染色體疾病
      ，如原發(fā)性卵巢功能不全綜合征，其外部形態(tài)表現(xiàn)出短身材
      ，原發(fā)性閉經(jīng)
      ，生殖器皮不發(fā)育，卵巢功能低下而不能生育等
      。斗形紋增多還有一種病
      ，叫貓叫綜合征
      ，病人的斗形紋也可多達(dá)8～10個(gè)
      ，而且atd角大于60度，這類病人的外部形態(tài)是圓臉
      、眼間距大
      、眼下斜、內(nèi)眼角皮贅
    、下頦小
    、哭聲似貓
    。
    2、箕紋增多
    。如尺箕增多
    ，而第四、第五指有半數(shù)是撓箕
    ，atd角大于60度
    ，掌紋為通貫型，多見于先天性愚型的病兒
    。這種病的外部形態(tài)表現(xiàn)為口常半開、常葉伸舌
    、眼裂小
    、眼距寬、智力低下
    、發(fā)育緩慢等
    。另外，十指指紋都是箕形紋
    ，掌紋橫貫
    ，而且伴有家族性智力低下，這也是先天性遺傳性疾病的特征
    。其他的病癥還見于糖尿病
    、牛皮癬、先天性青光眼等
    ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？傊讣y的異常出現(xiàn)
      。表示著有遺傳性疾病的存在
      ，斗形紋與箕形紋的明顯增多，都與先天性發(fā)育異常有關(guān)
      。可見
      ，觀指紋時(shí)檢查
      、辨別有無先天性染色體異常有重要意義，這樣可以早期發(fā)現(xiàn)異常
      ，盡力避免再有遺傳
      、影響人類的種族后代。指紋有各種各樣的形態(tài)
      ，但也有一定的規(guī)律
      ，凡是出現(xiàn)染色體異常所致的指紋異常，都有如下特征：斗形紋或雙箕形紋增多
      ，通貫手紋
      ，atd角度大于60度，弓形紋增多
      ，無名指和小指均是反箕形紋
      。
    四
      、異常掌紋與辨病

          
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    ；或囚腎虛
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    何謂”四診法”
    
                            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    中醫(yī)診斷關(guān)鍵在五辨
    
                        
    中醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中
    ，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)選擇了病
    、證、癥的不同角度
    。在這三者中辨證是中醫(yī)診療體系的特色，即證是治療的依據(jù)
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    中醫(yī)脈象之滑脈
    
                        
    滑脈亦是單因素并且有獨(dú)立意義的脈象之一
    ，脈形流利。它出現(xiàn)于醫(yī)籍中亦是最早的