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    腳濕氣的問診
    
        
    
            祝由網(wǎng)
            2023-11-13 08:05:54
        
    

        
    
           
    腳丫破爛
      ，其癢搓之不能解
      ，必搓至皮爛稱腳濕氣，又名“臭田螺”“田螺泡”“腳丫癢爛”等
    。《外科正宗》說(shuō)：“婦人腳丫作癢
    ，乃三陽(yáng)風(fēng)濕下流
    ，凝結(jié)不散，故先作癢而后濕爛
    ，又或足底彎曲之處癢渥皆然
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！庇终f(shuō)：“臭田螺乃足陽(yáng)明胃經(jīng)濕火攻注而成
    ，此患多生足趾腳丫，隨起白斑作爛
    ，先癢后痛，破流臭水
    ，形似螺靨
    。甚者腳面俱腫，惡寒發(fā)熱?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！北静∫猿扇藶槎啵瑑和僖?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ，夏秋重
    ，冬春輕。手足多汗及常穿膠鞋或塑料鞋者易患本病
    。發(fā)病常在一側(cè)，日久可傳染至兩側(cè)
      。由脾胃兩經(jīng)濕熱下注而成
      。主要治療原則以清熱利濕解毒為主。
    西醫(yī)的足癖相當(dāng)于本病
      。
    （一）問診要點(diǎn)
    本病問診要點(diǎn)在于了解皮膚損害的特點(diǎn)
      。損害常由趾間開始
      ，特別是第三
    、四趾間，先出現(xiàn)小水皰
    ，搓破則滋水外溢
    ，反復(fù)搓擦趾間浸潰腐白皮膚
    ，皮去后露出鮮紅色的糜爛面
    ，部分水皰可釀成紫白黃皰，局部腫爛疼痛
    ，流膿淌水
    ，有的患者趾間干癢
    ，皮膚粗糙
    、脫皮、肥厚
    、皸裂
    、疼痛
    。
    本病仍需與濕疹與汗皰疹相鑒別
    。
    本病的辨證分型以皮疹的干、濕為主
    ，皮疹水皰多浸漬
    、糜爛、流水者為濕熱
    ；病人趾間作癢或干癢、脫皮
    、皸裂者為腎虛
    。
    （二）分型問診
    1.濕熱
    問診：趾間浸漬發(fā)白
    ，糜爛流水或染毒成白黃水皰
    ，局部焮赤腫脹。
    治法：清熱利濕
    ，解毒消腫
    。內(nèi)治方用五神湯加炒黃柏
    、炒丹皮
    、生苡米。
    2.腎虛
    問診：病程日久
    ，反復(fù)不愈
    ，經(jīng)常趾間作癢
    ，或腫痛出黃水
    ，或干癢、脫皮
    、肥厚
    ，皸裂
    。
    治法：補(bǔ)益腎氣
    ，散風(fēng)利濕。內(nèi)治方用犀角散加干地黃
    、山茱萸
    ，防風(fēng)
    、羌活
    、烏梢蛇、白鮮皮
    。
    

          
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    脈象變動(dòng)之病理方面認(rèn)識(shí)（二）
    
                        
    用對(duì)比的方法辨脈和病機(jī)在古脈學(xué)中尤為常見
    ，這可能是與中醫(yī)的理論體系的基礎(chǔ)是陰陽(yáng)有關(guān)
    。因?yàn)槎址ㄔ谥嗅t(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域中都是表現(xiàn)得突出的
    ，脈診亦不例外
    ，如《素問·脈要精微論》：“來(lái)疾去徐，上實(shí)下虛
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    這些都是毒藥,有毒中藥來(lái)查查看
    
                        
    下面的這些中藥本身帶有毒性
    ，服用這些藥物時(shí)一定要多加小心
    ，切不可擅自服用
    ，需遵從醫(yī)生指導(dǎo)。大毒中藥三分三
    、川烏
    、馬錢子
    、巴豆
    、冰涼花、草烏
    、莨菪子
    、雪上一枝蒿等。有毒中藥斑蝥
    、八厘麻
    、土荊皮、千金子
    、馬尿泡
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    中藥熬多長(zhǎng)時(shí)間最好,一副中藥熬幾次最好
    
                        
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    何謂”四診法”
    
                        
    中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)數(shù)千年歷史的長(zhǎng)河
      ，演變至今已形成了獨(dú)特的診斷方法，中醫(yī)診斷方法可以概括為望診
      、聞診
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    后世脈學(xué)的成就
    
                        
    1、引古說(shuō)為夸用脈學(xué)著作沿著《脈經(jīng)》的路線
      ，凡古代脈學(xué)中能為后世所用的都繼承到后世脈學(xué)中來(lái)了，有時(shí)限于獨(dú)取寸口法的形成
    ，亦予以變通發(fā)展的繼承
    。如《內(nèi)經(jīng)》的四時(shí)脈本為弦、鉤
    、毛