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    肝膽病辨證

    祝由網(wǎng) 2023-11-13 17:26:12

    肝位于右脅

    ,膽附于肝
    。肝與膽有經(jīng)脈屬絡(luò),互為表里
    。足厥陰肝經(jīng)繞陰器,循少腹
    ,布脅肋
    ,系目上額交巔頂。足少陽膽經(jīng)屬膽絡(luò)肝
    ,繞行頭身之側(cè)
    。肝開竅于目,在體合筋
    ,其華在爪
    。肝的主要生理功能是主疏泄,其性升發(fā)
    ,喜條達惡抑郁
    ,以舒暢全身氣機,調(diào)節(jié)情志;疏泄膽汁
    ,助脾胃運化;推動血液和津液運行
    。肝主藏血,具有貯藏血液
    ,調(diào)節(jié)血量的功能
    。膽為"中清之府",能貯藏和排泄膽汁
    ,以助脾胃對飲食物的消化
    ,并與情志活動有關(guān),故有"膽主決斷"之說

    根據(jù)肝

    、膽的生理功能及特性,肝病常見精神抑郁
    ,急躁易怒
    ,胸脅少腹脹痛,眩暈
    ,肢體震顫
    ,手足抽搐,以及目疾
    ,月經(jīng)不調(diào)
    ,睪丸疼痛等癥狀;膽病多表現(xiàn)為口苦,黃疸
    ,驚悸
    ,膽怯及消化異常等

    肝病的證候可以概括為虛實兩類,而以實證為多見

    。實證 包括多由情志所傷
    ,致肝失疏泄,氣機郁結(jié)
    ,氣郁化火
    ,氣火上逆而致的肝郁氣滯證、肝火熾盛證;火劫肝陰
    ,陰不制陽
    ,肝陽上亢而致的肝陽上亢證;陽亢失制,肝陽化風(fēng)而致的肝風(fēng)內(nèi)動證
    ,或寒邪
    、火邪、濕熱之邪內(nèi)犯而致的寒滯肝脈證
    、肝膽濕熱證
    。虛證 包括多因久病失養(yǎng),或它臟病變所累
    ,或失血
    ,致使肝陰、肝血不足而致的肝陰虛證
    、肝血虛證
    。膽的病變多表現(xiàn)為膽郁痰擾證及肝膽并見的肝膽濕熱證。

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