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    柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療頭暈案
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-24 20:39:01
        
    

        
    
           
    張某，女
    ，46歲
    ，初診日期：2011年3月8日。
    患者訴頭暈乏力5年余，口干欲飲
    ，早上口苦
    ，眼干澀，眼疲勞稍腫
    ，手指稍腫脹
    ，聽(tīng)力下降，易自汗出
    ，走路快時(shí)心悸
    ，手腳干熱，身熱
    ，身重，咽中不適
    ，眠差晚上僅僅能睡3?4小時(shí)
    ，白天嗜睡，面紅
    ，小便可，大便偏干1日1行
    ，納可
    ，舌紅
    ，苔白膩
    ，脈弦細(xì)。
    辨六經(jīng)屬太陽(yáng)少陽(yáng)陽(yáng)明合病
    ，辨方證為柴胡加龍骨牡蠣去鉛丹大黃加甘草石膏生地湯證
    。處方：柴胡12g，黃芩10g
    ，清半夏15g，黨參10g
    ，炙甘草6g
    ，生石膏45g，桂枝10g,茯苓15g,生地黃15g,生龍骨15g
    ，生牡蠣15g,生姜15g,大棗4枚
    。7劑，水煎服
    ，龍骨、牡蠣、石膏同煎
    ，日1劑
    。結(jié)果：服完7劑藥后諸癥均減。
    按語(yǔ)：患者頭暈
    、口干
    、口苦
    、咽中不適
    、眼干澀、聽(tīng)力下降
    ，考慮為少陽(yáng)小柴胡湯證
    ，同時(shí)伴有心悸、易自汗出
    、眠差、身重（“一身盡重”）
    、苔白膩
    ，辨為柴胡加龍骨牡蠣湯證：小柴胡湯和解半表半里，茯苓利濕
    ，桂枝和營(yíng)衛(wèi)
    、平?jīng)_，龍骨
    、牡蠣安神鎮(zhèn)靜
    、斂汗。因大便偏干
    ，不燥結(jié)
    ，去大黃
    ；鉛丹有毒亦去之
    。因口干欲飲、眼干澀
    、易自汗出
    、手腳干熱、身熱
    、面紅、大便偏干
    ，故加生石膏清陽(yáng)明里熱
    ，加生地黃補(bǔ)虛涼血
    、逐血痹、解煩熱
    。
    本段摘自《馮世綸經(jīng)方帶教醫(yī)案：方正對(duì)應(yīng)臨床實(shí)錄》
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jingfangyingyong/85110.html.
    
          
    
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    越婢加半夏湯方歌方解,臨床運(yùn)用醫(yī)案
    
                        
    【方劑組成】麻黃18克
    ，生姜9克，炙甘草6克
    ，大棗5枚
    ，生石膏45—100克，半夏15克
    。【用法】煎服法同麻黃湯方
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！靖柙E】越婢加半夏湯方，治咳逆上氣肺脹
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    甘草瀉心湯原文,組成,立方意義,功效與作用
    
                        
    半夏瀉心湯證，癥狀較急迫者
      ，加甘草量
      。——《傷寒論》
      、《金匱》名【組成】半夏11克
      ，甘草7克，黃芩
      、干姜
      、大棗各5.5克，黃連1.8克（人參5克）
      。煎法
      、用法同前
    。按：傷寒論方中無(wú)人參
    ，注家有謂，系因人參增氣
    ，故去之
    。原注：臣億等，謂半夏
    、
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-06-25
                    
    
                
    
                
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      ，桂枝9克，白術(shù)9克
      ，炙甘草6克
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！居梅ā克鍦胤?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。【方歌】苓桂術(shù)甘痰飲主
      ，桂枝甘草加苓術(shù)
      ，氣沖胸滿頭眩暈，解外化飲同時(shí)除
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！痉浇狻勘痉绞枪鹬Ω什轀榆蜍摺仔g(shù)而成
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    ，炙甘草6克
    。【用法】以水二杯煮取半杯
    ，去滓