国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 經(jīng)方與應(yīng)用

烏梅丸的現(xiàn)代藥理研究與臨床應(yīng)用

道醫(yī) 2023-06-24 18:51:48

烏梅丸出自張仲景《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》篇

,由烏梅
、細(xì)辛
、干姜
、人參
、當(dāng)歸
、附子
、蜀椒
、桂枝
、黃連
、黃柏10味藥物組成,具有清熱祛寒
、益氣補(bǔ)血
、安蛔止痛之功。主治蛔厥
,兼治久利
,后世奉為治蛔之祖方
。清·柯韻伯提出烏梅丸可用于寒熱錯(cuò)雜病證,從而拓寬了此方的應(yīng)用思路
。蔡文就[1]在談到柯韻伯著的《傷寒來(lái)蘇集》時(shí)說(shuō):“烏梅丸是厥陰病主方
,主治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),寒熱錯(cuò)雜之本證
。烏梅丸一方
,集酸苦辛甘、大寒大熱之藥
,以雜治雜
,……”近年來(lái),諸多臨床醫(yī)師在此基礎(chǔ)上謹(jǐn)守病機(jī)
、辨證施治
、隨證化裁,使烏梅丸廣泛應(yīng)用于其他疾病?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)將近年來(lái)烏梅丸治療呼吸系統(tǒng)疾病綜述如下:

 1 現(xiàn)代藥理研究

方中烏梅

、人參具有抗過(guò)敏作用,能降低氣道高反應(yīng)性
。桂枝
、細(xì)辛有松弛氣道平滑肌,緩解支氣管痙攣的作用
。蜀椒有麻醉作用
,能緩解支氣管痙攣,又能降低氣道高反應(yīng)性
。附子
、人參、干姜具有興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的作用
,可對(duì)抗長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素造成的副作用
,從而利于激素的撤減。當(dāng)歸[2]
、人參[3]可提高人體免疫功能
。當(dāng)歸具有松弛支氣管平滑肌作用[4],并能對(duì)抗組胺
、乙酰膽堿引起的支氣管哮喘
,還可降低急性缺氧性肺動(dòng)脈高壓,對(duì)繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病的肺動(dòng)脈高壓也有一定的降低作用
。另外
,當(dāng)歸對(duì)動(dòng)物模型的肺間質(zhì)纖維化有明顯減輕作用[5]。黃連[6]
、黃柏可對(duì)抗多種細(xì)菌病毒
,減少滲出
,使氣道保持暢通?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?镨F吉等[7]研究表明
,不同濃度的黃連素對(duì)結(jié)核分枝桿菌分別具有滅殺、抑制的作用

2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代理論

何豐華等[8,9]認(rèn)為

,激素依賴型哮喘總的病機(jī)特點(diǎn)為虛實(shí)夾雜
、寒熱兼見(jiàn)、陰陽(yáng)俱損
、氣血同病
。虛以氣虛、陰虛
、氣陰兩虛
、陰陽(yáng)俱虛為多見(jiàn),實(shí)則以絡(luò)瘀
、痰阻
、風(fēng)伏、氣滯為關(guān)鍵
。在激素撤減過(guò)程中
,存在著撤前以陰虛火旺證候?yàn)橹鳎分幸躁庩?yáng)兩虛證候?yàn)橹?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,撤后以腎陽(yáng)虧虛證候?yàn)橹鞯牟C(jī)演變規(guī)律
,而痰瘀互阻則貫穿整個(gè)激素撤減過(guò)程的始終。因此
,對(duì)于本病的治療應(yīng)以補(bǔ)虛為主
,兼以祛邪。而烏梅丸寒熱并用
、陰陽(yáng)雙調(diào)
、清補(bǔ)兼顧、散收結(jié)合的特點(diǎn)與SDA病機(jī)特點(diǎn)甚相吻合
。根據(jù)各期病機(jī)特點(diǎn)
,制訂激素撤減前滋陰降火、清熱化痰
,激素撤減中寒熱同調(diào)
、陰陽(yáng)雙補(bǔ),激素撤減后溫腎助陽(yáng)
、降逆平喘的基本治療原則
,以加減烏梅丸治之
。楊碩等[10]報(bào)道烏梅丸治療哮喘具有明確的客觀依據(jù)。

何豐華等[11]認(rèn)為烏梅丸可使機(jī)體神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)重獲穩(wěn)態(tài)

,而激素亦得以撤除
,哮喘得以控制。

劉英鋒[12]在對(duì)烏梅丸的專題研究中發(fā)現(xiàn)

,以此厥陰主方治療肝風(fēng)犯肺之證
,具有靈活變通之妙。本方重在用酸以斂肝熄風(fēng)
,佐苦辛甘而溫清兼補(bǔ)
,正可變通治療肝風(fēng)犯肺而寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜之證。無(wú)論咳嗽
、哮喘
、胸痹等病,若以肝肺同病而內(nèi)有風(fēng)象
,疑寒疑熱
、似虛似實(shí)為基本特征者,以此方化裁試治
,或可取得出奇制勝之效

3 臨床應(yīng)用

3.1 支氣管哮喘

武維屏[13]以激素配合烏梅丸加減(烏梅15 g、當(dāng)歸10 g

、赤白芍10 g
、太子參15 g、細(xì)辛3 g
、桂枝6 g
、椒目10 g、炙麻黃6 g
、制附片6 g
、黃芩10 g、黃柏6 g
、枳實(shí)10 g)治療支氣管哮喘
,患者癥狀減輕,3個(gè)月后撤掉激素
,病情穩(wěn)定
,隨訪半年,未再?gòu)?fù)發(fā)

3.1.1 激素依賴型哮喘(SDA)季鳳剛等[14]亦報(bào)道以本方改湯劑治療SDA

,激素撤減成功率較高。并指出因本方改丸為湯
,細(xì)辛可加大應(yīng)用劑量以發(fā)揮其緩解支氣管痙攣的作用

崔紅生等[15]根據(jù)SDA在撤減激素過(guò)程中的病機(jī)特點(diǎn)

,運(yùn)用烏梅丸加減治療,取得了較好療效
。治療分組
,對(duì)照組:普米克都保,每次400 μg
,每日2次吸入
。治療組:普米克都保,每次200 μg
,每日2次吸入
;加烏梅丸煎劑,每次100 ml
,每日2次口服。臨證加減
。結(jié)果:治療組總有效率90%
,對(duì)照組80%。兩組差異具有顯著性意義

崔紅生等[16]臨床運(yùn)用烏梅丸

,如本虛以肝腎陰虛甚者,重用烏梅
,酌加白芍
;以腎陽(yáng)虛為主者,重用附子
、干姜
、細(xì)辛,同時(shí)以肉桂代桂枝以氣血虛為主者
,重用人參(常以黨參或太子參代)
、當(dāng)歸;肺熱為主者
,以椒目代蜀椒
,酌加黃芩;陰虛火旺明顯者
,重用黃柏
,酌加知母;痰濕重者
,重用干姜
、蜀椒、桂枝等
;風(fēng)甚
,重用烏梅
;陰虛風(fēng)動(dòng)為主者,酌加五味子
;肝陽(yáng)化風(fēng)者
,酌加鉤藤;外感風(fēng)邪誘發(fā)哮喘加重者
,重用細(xì)辛
,酌加防風(fēng);因情志不遂
,肝氣郁結(jié)而誘發(fā)哮喘加劇者
,酌加柴胡、白芍

3.1.2 變應(yīng)性哮喘于月書(shū)[17]運(yùn)用烏梅丸

、河車(chē)大造丸,佐以小劑量的氨茶堿
,H受體阻滯劑酮替芬治療變應(yīng)性哮喘61例
,療程3個(gè)月,服藥1個(gè)療程后
,臨床治愈29例
,好轉(zhuǎn)28例,未愈4例

3.2 慢性支氣管炎

趙富生[18]以烏梅丸治療慢性支氣管炎

,烏梅、黨參
、當(dāng)歸各12 g
,細(xì)辛、桂枝
、干姜
、黃連、黃柏
、地龍
、蘇子各10 g,附片
、花椒各9 g
,炙甘草6 g。3劑后痙咳止
,再予原方3劑
,無(wú)氣喘氣短之癥,隨訪3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)。

3.3 慢性呼吸衰竭并肺部念珠菌感染

雷玉慧等[19]在治療慢性呼吸衰竭并肺部念珠菌感染的同時(shí)

,治療組短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素16例
,同時(shí)服用烏梅湯加減,藥用:烏梅30 g
,細(xì)辛3 g
,干姜9 g,黃連10 g
,當(dāng)歸12 g
,附子3 g,蜀椒
、桂枝各10 g
,人參20 g,麥冬
、五味子各15 g
,黃柏、苦楝皮各10 g
,金銀花20 g
,連翹15 g,1劑/d
,煎至200 ml,兩次分服
。對(duì)照組:大扶康或兩性霉素B口服
,同時(shí)應(yīng)用抗生素治療。結(jié)果:治療組在混合使用抗生素同時(shí)服用中藥烏梅湯加減
,總有效率70.16%
,無(wú)效5.19%,死亡率23.15%
;對(duì)照組口服大扶康及抗生素聯(lián)用
,總有效率28.17%,無(wú)效30.18%
,死亡率40.15%

3.4 肺結(jié)核發(fā)熱

黃云春[20]以烏梅丸加減治療肺結(jié)核持續(xù)發(fā)熱,患者2個(gè)月前因發(fā)熱

,經(jīng)X線攝胸片診斷肺結(jié)核
,以先鋒霉素、異煙肼
、利福平等藥治療
,發(fā)熱不退。午后上升至39℃以上,清晨則減至38℃左右
。處方:烏梅10 g
,黃連、黨參各9 g
,附子
、桂枝、當(dāng)歸
、甘草各6 g
,細(xì)辛3 g,酒炒鮮馬蘭
、青蒿
、板藍(lán)根各15 g,水煎服
,每天1劑
。服藥第2天午后體溫降至38℃,且未再升
。效不更方
,以此方治療1周,體溫恢復(fù)正常
。隨訪1年無(wú)復(fù)發(fā)

[參考文獻(xiàn)]

[1]蔡文就.淺談柯韻伯對(duì)烏梅丸的發(fā)揮及臨床應(yīng)用[J].新中醫(yī),2004,36(3):68.

[2]郭建巍,呂同德,張銀霞,等.當(dāng)歸多糖對(duì)免疫細(xì)胞增殖作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].微生物學(xué)免疫學(xué)進(jìn)展,2003,31(4):37-40.

[3]蔣景華.人參的藥理作用和臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004,13(7):956-957.

[4]中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所.中草藥現(xiàn)代研究[M].北京:北京大學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1996.26-45.

[5]章辰芳,孔繁智.當(dāng)歸對(duì)呼吸系統(tǒng)研究概況[J].中草藥,1999,3(4):311-313.

[6]李巧如,任健康,劉宗智,等.18種中草藥抗菌作用的篩選[J].陜西中醫(yī), 2002,23(6):555-556.

[7]匡鐵吉,董梅,宋萍,等.黃連素對(duì)結(jié)核分枝桿菌的體外抑菌作用[J].中國(guó)中藥雜志,2001,26(12):867-868.

[8]何豐華,武維屏.激素依賴型哮喘因理證治[J].中國(guó)民間療法,2006,14(2):44-45.

[9]何豐華,武維屏.烏梅丸臨床應(yīng)用概況[J].中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào),2004,19(12):748-750.

[10]楊碩,武維屏.烏梅丸治療激素依賴型哮喘探析[J].中華中醫(yī)藥雜志,2005, 20(8):486-487.

[11]何豐華,武維屏,李維娜.烏梅丸證治發(fā)揮[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2004,13(11):751-752.

[12]劉英鋒.烏梅丸治療肝風(fēng)犯肺證的臨床運(yùn)用[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1995,7(4):1.

[13]崔紅生,牛常霞.武維屏辨治支氣管哮喘經(jīng)驗(yàn)舉隅[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2001,24(6):66.

[14]季鳳剛,王立華,劉長(zhǎng)遠(yuǎn).烏梅丸湯劑治療激素依賴型哮喘26例[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2001,15(1):11.

[15]崔紅生,武維屏,任傳云,等.加減烏梅丸治療激素依賴型哮喘20例臨床療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2004,10(8):609-610.

[16]崔紅生,范紅玲,武維屏.烏梅丸治療激素依賴型哮喘的療效機(jī)理及臨床運(yùn)用[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2000,23(5):62-63.

[17]于月書(shū).中西藥合用防治變應(yīng)性哮喘61例[J].黑龍江中醫(yī)藥,2004,6:17-18.

[18]趙富生.經(jīng)方治驗(yàn)2則[J].甘肅中醫(yī),1995,8(2):22.

[19]雷玉慧,崔忠志,原質(zhì),等.烏梅湯加減治療慢性呼衰并肺部念珠菌感染療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2004,31(7):586.

[20]黃云春.烏梅丸新用[J].新中醫(yī),2004,36(4):67.

文章來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)

本文地址:http://m.mcys1996.com/jingfangyingyong/84694.html.

聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享

,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的
,請(qǐng)聯(lián)系管理員
,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí)
,我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
相關(guān)文章
越婢加半夏湯方歌方解,臨床運(yùn)用醫(yī)案
【方劑組成】麻黃18克,生姜9克
,炙甘草6克
,大棗5枚,生石膏45—100克
,半夏15克
。【用法】煎服法同麻黃湯方?div id="jfovm50" class="index-wrap">!靖柙E】越婢加半夏湯方
,治咳逆上氣肺脹,熱壅飲逆外邪郁
,解外逐飲力能昌
甘草瀉心湯原文,組成,立方意義,功效與作用
半夏瀉心湯證
,癥狀較急迫者
,加甘草量?div id="m50uktp" class="box-center"> !秱摗?div id="m50uktp" class="box-center"> 、《金匱》名【組成】半夏11克,甘草7克
,黃芩
、干姜、大棗各5.5克
,黃連1.8克(人參5克)
。煎法、用法同前
。按:傷寒論方中無(wú)人參
,注家有謂,系因人參增氣
,故去之。原注:臣億等
,謂半夏
2023-06-25
甘草瀉心湯原文,組成,立方意義,功效與作用
當(dāng)歸芍藥散方歌方解,當(dāng)歸芍藥散證辯證
【組成】當(dāng)歸三兩,芎藭三兩
,芍藥一斤
,茯苓四兩,白術(shù)四兩
苓桂術(shù)甘湯方歌方解,苓桂術(shù)甘湯原文解析
【方劑組成】茯苓12克,桂枝9克
,白術(shù)9克
,炙甘草6克?div id="m50uktp" class="box-center"> !居梅ā克鍦胤?div id="m50uktp" class="box-center"> 。【方歌】苓桂術(shù)甘痰飲主
,桂枝甘草加苓術(shù)
,氣沖胸滿頭眩暈,解外化飲同時(shí)除
?div id="m50uktp" class="box-center"> !痉浇狻勘痉绞枪鹬Ω什轀榆蜍摺仔g(shù)而成
劉渡舟總結(jié)的傷寒論湯頭歌訣大全
傷寒論總共有方112方
,提到方歌基本想到的是《長(zhǎng)沙方歌括》?div id="m50uktp" class="box-center"> !堕L(zhǎng)沙方歌括》是以韻文的方式總結(jié)整理的
,而這篇文章的方歌是劉渡舟按麻黃湯類(lèi)、葛根湯類(lèi) !痉浇狻扛仕臁胂南滤痫?div id="4qifd00" class="flower right">
,芍藥
、甘草消脹緩
2023-06-24
甘遂半夏湯方歌方解