本文目錄
1 【白虎湯組成】2 【白虎湯方歌】3 【白虎湯方解】4 【白虎湯主治】5 【白虎湯醫(yī)案】6 【醫(yī)案分析】7 《鄧中甲方劑學(xué)講稿》中關(guān)于白虎湯的論述7.1 清氣分熱7.2 適用病證7.2.1 主治證候分析7.2.2 治法7.2.3 運(yùn)用7.2.4 辨證要點(diǎn)7.2.5 隨證加減7.2.6 使用注意8 附方?白虎加人參湯8.1 組成8.2 功用8.3 主治9 附方?白虎加蒼朮湯9.1 組成9.2 功用9.3 主治
案分析,功效與作用.png)
【白虎湯組成】生石膏（碎）50g 知母18g 生甘草6g 粳米20g
【白虎湯方歌】白虎膏知甘草粳，氣分大熱此方清
，熱渴汗出脈洪大，加入人參氣津生
。
【白虎湯方解】本方原為陽(yáng)明經(jīng)證的主方，后為治療氣分熱盛的代表方
。本證是由傷寒化熱內(nèi)傳陽(yáng)明經(jīng)所致
。里熱熾盛，故壯熱不惡寒
；胃熱津傷
，故煩渴引飲；里熱蒸騰
、逼津外泄，則汗出
；脈洪大有力為熱盛于經(jīng)所致
。氣分熱盛，但未致陽(yáng)明腑實(shí)
，故不宜攻下
；熱盛津傷，又不能苦寒直折
。方中石膏辛甘大寒
，入肺胃二經(jīng)，功善清解
，透熱出表
，以除陽(yáng)明氣分之熱，故為君藥
；知母苦寒質(zhì)潤(rùn)
，一助石膏清肺胃熱，一滋陰潤(rùn)燥
。佐以粳米
、炙甘草益胃生津。
【白虎湯主治】氣分熱盛證
。壯熱面赤
，煩渴引飲，汗出惡熱
，脈洪大有力
。
【白虎湯醫(yī)案】呂某某
，男，48歲
。初秋患外感
，發(fā)燒不止，體溫高達(dá)39.8°C
，到本村醫(yī)務(wù)室注射“安基比林”等退燒劑
，旋退旋升。四五日后
，發(fā)熱增至40°C
，大渴引飲，時(shí)有汗出
，而手足卻反厥冷
，舌絳苔黃，脈滑而大
。此乃陽(yáng)明熱盛于內(nèi)
，格陰于外，陰陽(yáng)不相順接的“熱厥”之證
。治當(dāng)辛寒清熱
，生津止渴，以使陰陽(yáng)之氣互相順接而不發(fā)生格拒
。急疏白虎湯：生石膏30g
，知母9g，炙甘草6g
，粳米一大撮
。僅服2劑，即熱退厥回而病愈
。 （摘自《劉渡舟臨證驗(yàn)案精選》）
【醫(yī)案分析】從全文來(lái)看
，患者先是外感，后來(lái)顯然不再惡寒
，已純粹入里化熱了
。白虎四“大”癥為大熱、大汗
、大渴
、脈洪大?div id="d48novz" class="flower left">
；颊摺皶r(shí)有汗出....脈滑而大”
，與之有異。但畢竟有汗出
，還算勉強(qiáng)
。洪脈本帶滑象
，也較相近。大家最不熟的是“手足卻反厥冷”
。其實(shí)這種情況在任何里實(shí)熱重證中均可見到（不管是否兼有它邪
，或者兼的何種邪氣。同學(xué)們還記得瀉下劑中的第一案嗎
？）
。《傷寒論》335條：“傷寒一二日至四五日厥者
，必發(fā)熱
；前熱者，后必厥
。厥深者熱亦深
，厥微者熱亦微?div id="d48novz" class="flower left">
！蹦艘驘岱趦?nèi)
，陽(yáng)氣不得外達(dá)所致。并非每個(gè)患者都會(huì)如此
，因病人天生體質(zhì)存在差異所致
。同一場(chǎng)流感襲來(lái)，有的表現(xiàn)為風(fēng)寒
，有的表現(xiàn)為風(fēng)熱，便是如此
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊吒邿岫股伲赡芤彩鞘荜?yáng)氣內(nèi)閉不能外達(dá)的影響
，是比較嚴(yán)重的表現(xiàn)
，因?yàn)闊嵩诶锩娣v難出，耗陰必甚
。非感冒型的高熱又無(wú)汗的
，多導(dǎo)致昏迷，更嚴(yán)重的
，還有生命之虞
。
以上分析判斷為白虎湯證的可能性大?div id="jfovm50" class="index-wrap">！吧嘟{”又稍讓人疑惑
。熱已涉營(yíng)分
？沒有提到渴不多飲、神昏譫語(yǔ)
、斑疹隱隱、脈細(xì)
、少苔等等。當(dāng)然，也可能是初涉營(yíng)分
，氣營(yíng)兩燔但仍在氣分為主。
就是真完全在營(yíng)分了
，還要爭(zhēng)取“透熱轉(zhuǎn)氣”呢
，何況現(xiàn)在主要在氣分，更是應(yīng)該以治氣分為主
。不宜加血分藥作所謂的預(yù)防
，以免真的引邪深入營(yíng)血，故仍用白虎湯
。石膏用量還并不算大
，旋退旋起的高燒，竟兩劑而愈
。這是用藥非常對(duì)癥
，里熱又未夾雜有形實(shí)邪的結(jié)果。若夾濕
、夾積
、夾痰，是不可能如此之快的
。
——本段摘自《方劑學(xué)案例分析》
《鄧中甲方劑學(xué)講稿》中關(guān)于白虎湯的論述
清氣分熱
熱在氣分→陽(yáng)熱亢盛→高熱
、汗出
脈洪大→辛寒清熱→石膏竹葉銀翹↓熱邪傷津→口渴→生津止渴→知母麥冬這表概括清氣分熱，氣分熱總體上是一個(gè)陽(yáng)熱亢盛
，陽(yáng)熱亢盛引起的臨床病變
，首先是氣分熱，高熱是它的特點(diǎn)
，高熱逼迫津液外泄
，出大汗，脈洪大
。熱邪傷津除了出汗傷津之外
，津液損傷產(chǎn)生明顯的口渴。治法上
，辛寒清熱是考慮氣分是由衛(wèi)分來(lái)的
。邪剛由衛(wèi)分到氣分，還可以向外透解
，這往往叫解肌透熱
。辛散寒涼叫辛寒，清解。包括常用的藥物
，石膏
，辛甘大寒的。竹葉
，這些都能夠清透氣分之熱
，銀花連翹，辛涼宣透表邪
，同時(shí)由于銀花
、連翹可以清泄里熱，又有辛涼特點(diǎn)
，也有透熱的特點(diǎn)
。熱邪在氣分，最容易傷津液
，在氣分
，一般都提傷津液，所以知母
、麥冬這類是常用的清熱生津藥物
。
適用病證
熱在氣分證。
白虎湯?1 類?《傷寒論》
白虎湯是一類方
，基礎(chǔ)方
。
溫病氣分實(shí)熱
傷寒陽(yáng)明經(jīng)熱→大熱
大汗
大煩渴
脈洪大→清熱生津→石膏
知母
粳米
甘草清熱透熱
生津除煩
清熱滋陰
益胃生津
護(hù)胃調(diào)藥《傷寒論》用白虎湯是陽(yáng)明經(jīng)熱，代表性的方劑
。在溫病學(xué)派是治療氣分實(shí)熱的一個(gè)基礎(chǔ)方劑
。
主治證候分析歷來(lái)把四大癥，作為白虎湯證的使用基本依據(jù)
。四大癥：大熱
、大汗、大煩渴
、脈洪大。這反應(yīng)了熱邪進(jìn)入氣分也好
，陽(yáng)明也好
，陽(yáng)明主肌肉，里熱很旺盛
，所以有高熱
。這種經(jīng)熱是散漫之熱，熱邪逼迫津液外泄
，大汗造成傷津
，大渴，大渴飲冷。里熱產(chǎn)生
，熱擾心神
，心煩突出。所以大煩渴
。脈洪大
，里熱，熱勢(shì)尚甚
，鼓動(dòng)氣血
，造成洪大的脈。
治法清熱生津
。清陽(yáng)明氣分之熱
，同時(shí)促使化生津液，補(bǔ)充因氣分大熱造成的傷津
。
這是個(gè)基礎(chǔ)方
，用生石膏來(lái)清熱，解肌透熱
，清熱達(dá)外
，它是辛甘大寒的。石膏清熱能夠除煩
，石膏的生津我上次解釋過
，它化生津液是一種間接生津，和甘草相配清除氣分大熱
，清除胃熱
。胃為水谷之海，飲入于胃
，是化生津液的一個(gè)來(lái)源
，胃熱得清，津液能夠保存
，能夠化生
，從這個(gè)意義上講，石膏生津
。歷來(lái)看法是間接生津
。
用知母作臣藥，又能清熱
，也能滋陰
，但知母偏于苦寒，所以有些胃氣不和的
，脾胃素來(lái)有病的
，知母不適合使用，有時(shí)候把它換掉。在這里
，知母協(xié)助石膏清氣分大熱
，知母有滋陰作用。
粳米
、甘草聯(lián)合起來(lái)作佐使藥
，粳米、甘草一組
，實(shí)際上粳米熬在里面有米湯了
，可以益胃生津，甘草還能調(diào)和諸藥
。粳米
、甘草既能益胃生津，保護(hù)脾胃
，防止石膏
、知母寒涼傷胃，又能夠調(diào)和藥性
。這就形成了一個(gè)清氣分大熱的一張基礎(chǔ)方
。這種結(jié)構(gòu)也就作為臨床配伍用藥常用的組合。石膏知母相配
，粳米
、甘草后面很多方里都用這個(gè)。
運(yùn)用辨證要點(diǎn)大熱
、大汗
、大煩渴、脈洪大
就以這四大癥作為辨癥的要點(diǎn)
。在大熱的情況
，隨證加減要注意這幾個(gè)方面。
隨證加減若氣血兩燔
，引動(dòng)肝風(fēng)
，加羚羊角，水牛角
。
兼陽(yáng)明腑實(shí)
，加大黃、芒硝
。
煩渴引飲甚者，加天花粉
，蘆根
，麥門冬。
發(fā)熱高了以后傷津，造成筋脈失養(yǎng)
，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
，要加一些熄風(fēng)藥，平肝熄風(fēng)藥
。這是用于熱極生風(fēng)情況下
。這里指的是四大癥還在的情況，伴隨有熱極生風(fēng)
，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
。如果說四大癥，比如熱在
，但不是那樣壯熱
，大汗、大煩渴
、脈洪大
，不一定全部這樣典型，而是發(fā)熱到一定時(shí)期
，以驚厥
，抽搐為主，動(dòng)風(fēng)為主
，那應(yīng)該選其他方
。比如菱角鉤藤湯一類的，以它為主
。以石膏這類作為加味這樣使用
。這里所指的是四大癥為主，出現(xiàn)動(dòng)風(fēng)的現(xiàn)像
，那可以以這個(gè)為主來(lái)加一些羚羊角
，水牛角這類熄風(fēng)鎮(zhèn)驚。熄風(fēng)鎮(zhèn)驚作為次要的
，清瀉氣分熱作為主要的
。當(dāng)然如果熱邪進(jìn)入氣分，這種大熱
，本身胃腸有積滯
，容易造成熱實(shí)互結(jié)，這時(shí)候要結(jié)合承氣類的
。他身體的體質(zhì)
，內(nèi)在其它條件它有關(guān)，有的沒有積滯
，他氣分大熱為主
。
傷津嚴(yán)重也是一種方面
，傷津嚴(yán)重的大渴引飲，汗很多
，那當(dāng)然要增加生津止渴的藥物
，和相應(yīng)治法。
使用注意以下情況不可誤用：
表證未解之無(wú)汗發(fā)熱
，口不渴者
；脈見浮細(xì)或沉；血虛發(fā)熱
，脈洪不勝重按者
；真寒假熱之陰盛格陽(yáng)證。在表證未解
，還沒有汗
，當(dāng)然從主治和使用基本根據(jù)來(lái)說，不符合
。這是不能以這個(gè)方為主的
。要解表為主，兼清泄里熱
。另外
，脈來(lái)不是洪大，浮細(xì)或脈沉
，這里說明正氣虧虛較重
。血虛發(fā)熱這里所講實(shí)際上是個(gè)當(dāng)歸補(bǔ)血湯證，證同白虎
，血虛陽(yáng)浮這類特點(diǎn)
，要臨床鑒別的，不可誤用
。真寒假熱的陰盛格陽(yáng)
，假熱，當(dāng)然也不能用
。
附方?白虎加人參湯
組成
白虎湯加人參三兩
。
功用
清熱、益氣
、生津
主治
氣分熱盛
，氣陰兩傷證，汗
、吐
、下后，里熱熾盛
，而見四大癥者
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；虬谆C見背微惡寒，或飲不解渴
，或脈浮大而芤，以及暑熱病見有身大熱
，屬氣津兩傷者
。
加人參的目的是增加益氣，人參能益氣益陰
。在清熱生津基礎(chǔ)上加強(qiáng)補(bǔ)氣
，形成氣陰雙補(bǔ)。一般是氣分熱盛一定時(shí)間
，造成氣陰兩傷
。或者汗
、吐
、下以后里熱還是旺盛的，氣陰已經(jīng)傷了
，這時(shí)反應(yīng)出來(lái)的既有白虎湯證
，又津傷以后，口渴嚴(yán)重
，這里講飲不解渴
，背微惡寒，有一定的氣虛
。從脈來(lái)講
，浮大而芤，這是汗出多以后津傷
，在暑熱的階段
，暑熱病證當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)氣陰兩傷，比如講神疲
、乏力
、汗多、氣短
、脈來(lái)虛軟
，暑天多見。用白虎湯清氣分大熱
，清暑熱的同時(shí)
，加一些人參，人參既能補(bǔ)氣
，又能益陰
。使全方變成清氣分大熱
，兼補(bǔ)氣陰了。
附方?白虎加蒼朮湯
組成
白虎湯加蒼朮三兩
。
功用
清熱
、祛濕
主治
濕溫病，身熱胸痞
，汗多
，舌紅苔白膩，以及風(fēng)濕熱痹
，身大熱
，關(guān)節(jié)腫痛者。
針對(duì)濕溫病
，增加蒼朮這類燥濕作用
。這種結(jié)構(gòu)用得很多。實(shí)際上相當(dāng)于白虎清氣分熱
，石膏
、知母和蒼朮的聯(lián)用，針對(duì)具體特點(diǎn)
。發(fā)熱一般在臨床上用蒼朮的話
，胸悶，苔膩這是兩個(gè)很重要的特點(diǎn)
。胸悶
，苔膩，而且我們?cè)谂R床用蒼朮觀察
，出的汗比較黏
，前面曾經(jīng)談到蒿芩清膽湯，用來(lái)治腸傷寒這一類
。那汗很黏
，它就是豎著，流下來(lái)很慢
。有的掛在那哩
，比較黏。這種夾濕以后汗出不暢
，那就需要加蒼朮燥濕
。
白虎加蒼朮湯常用來(lái)治療氣分有熱挾濕的?div id="m50uktp" class="box-center"> ；驖駵夭彷^高
，熱在氣分這種階段。
發(fā)熱，這個(gè)發(fā)熱
，沒有說大熱
，挾濕，熱一般不會(huì)太高
。但也遇到過這類有些濕溫類型的腸傷寒
，它發(fā)燒40度，39度以上
，以至于高熱
，也有的。
舌紅苔白膩
，這反應(yīng)濕熱的特點(diǎn)。風(fēng)濕熱痹也常用白虎加蒼朮湯
。挾濕往往跟氣候有關(guān)
，過去一直都流傳一個(gè)小故事。比如像發(fā)生乙腦這類跟濕溫有關(guān)
，這類病人當(dāng)中
，人們配銀翹白虎，效果很好
。過去蒲輔周蒲老先生
，開了這么一個(gè)方，在河北石家莊地區(qū)用
，非常好
，第二年大家還用這個(gè)方，就不好了
。效果就差一些
。他又去看了看。加個(gè)藥
，就加一個(gè)蒼朮
。他是根據(jù)臨床癥狀，一個(gè)根據(jù)五運(yùn)六氣的推算
，那一年太陰濕土司天
，加蒼朮。這是時(shí)間的特點(diǎn)了
。這個(gè)故事中醫(yī)界流傳得很廣
，是一種三因思想，因人
，因時(shí)
，因地制宜的例子。
白虎加蒼朮湯治療濕溫病
，就白虎證加濕特點(diǎn)的
，這個(gè)是很好的
。風(fēng)濕熱痹，本身關(guān)節(jié)疼痛
，關(guān)節(jié)腫痛
，紅腫疼痛，風(fēng)濕有偏風(fēng)
、偏寒
，風(fēng)痹、寒痹
、濕痹
、熱痹，這一類用白虎加蒼朮湯
，有常用
，作為基礎(chǔ)方。
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橄欖果的功效與作用以及食用禁忌
橄欖對(duì)于我們來(lái)說并不陌生
，然而您知道橄欖果有些什么功效呢?橄欖果的作用又有哪些呢?下面我整理的橄欖果的功效與作用及禁忌。一起來(lái)看看吧
。
橄欖果的功效
性味：味甘
、酸、微澀
，性平;
歸經(jīng)：歸肺
、胃經(jīng);
功效：利咽消腫，生津止渴
。本品性平偏寒入肺經(jīng)
，故有解毒利咽之功。利于兒童骨骼發(fā)育
，可解煤氣
、酒精、魚蟹中毒
，化痰消積
。冬食有潤(rùn)喉之功，對(duì)肺熱咳嗽
、咯血頗為有益
。
橄欖果的作用
一、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
富含糖類及胡蘿卜素，磷
、鎂
、鈣、鉀含量豐富
，維生素C含量超過蘋果
。還含有揮發(fā)油、香樹脂醇
、鞣酸等物質(zhì)
。
二、臨床應(yīng)用
1.清肺利咽
，用于咽喉腫痛
，肺熱咳嗽等癥。常與金銀花的功效與作用
、胖大海
、杏仁的功效與作用等配用。若時(shí)行風(fēng)火咽喉腫痛
，可用鮮青果、鮮萊菔
，水煎服
，如青龍白虎湯。
2.解毒
，用治河豚魚鱉及酒中毒
。可單用鮮青果榨汁頻服或煎湯飲
。
3.治細(xì)菌性痢疾：青果干品100g
，加水文火煎濾，連服3~4天;不效則兼施保留灌腸
，或制成浸膏每次6~12g
。治療65例，均愈
。
橄欖果的傳統(tǒng)藥方
1)治時(shí)行風(fēng)火喉痛
，喉間紅腫：鮮青果、鮮萊菔
，水煎服
。(《王氏醫(yī)案》青龍白虎湯)
2)治酒傷昏悶：橄欖肉十個(gè)，煎湯飲
。(《本草匯言》)
3)治心痛
、胃脘痛：鹽腌咸(橄)欖去核，以鮮明人中黃人滿，用紙及泥包好煅透
，滾水調(diào)下
。(《本草求原》)
4)治腸風(fēng)下血：橄欖燒灰(存性)研末，每服二錢
，米飲調(diào)下
。(《本草求真》)
5)治河豚魚鱉諸毒，諸魚骨哽：橄欖搗汁或煎濃湯飲
。無(wú)橄欖以核研末或磨汁服
。(《隨息居飲食譜》)
6)治唇裂生瘡：橄欖炒研，豬脂和涂之
。(《綱目》)
7)治牙齒風(fēng)疳：用橄欖燒研
，入麝香的功效與作用少許貼之。(《圣惠方》)
8)治下部疳瘡：橄欖
，燒存性研末
，油調(diào)敷之，或加兒茶的功效與作用等分
。(《乾坤生意》)
橄欖果的食用禁忌
1
、適宜對(duì)象
橄欖味道酸澀，不可一次大量食用;胃潰瘍患者慎食
。
2
、相克相宜
牛肉與橄欖同食會(huì)引起身體不適。宜與酸梅
、生姜
、白蘿卜同食。與豬肉同燉食用
，有和胃止血
、舒筋活絡(luò)功效。橄欖燉冰糖
，治小兒百日咳
、飲食積滯、酒毒濕熱
。
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中藥青果的功效和作用
中藥青果的功效和作用，這種食材是可以入藥的
，它對(duì)很多疾病都有改善作用
，長(zhǎng)期食用它會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生比較好的作用，食用藥材必須適量
，下面大家就跟隨我一起來(lái)看看中藥青果的功效和作用
。
中藥青果的功效和作用1 中藥青果的功效與作用
核心提示:
青果
，其實(shí)就是我們平時(shí)所說的橄欖，因?yàn)樗墓麑?shí)是青色而得名
。青果的主要來(lái)源地是地中海沿岸
，由于青果具有一定的醫(yī)療適用性，所以青果很早就被人們所利用
，可以說青果樹是一種神圣且有價(jià)值的植物
。
一、青果含脂肪
、蛋白質(zhì)
、碳水化合物、胡蘿卜素
、膳食纖維
、視黃醇當(dāng)量、尼克酸
、維生素C
、維生素B1、維生素B2
、鈣
、鐵、鎂
、磷
、鋅、硒等成分
。可以為人體補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
。
二
、青果味甘酸，性平
，具有利咽化痰
，清熱解毒，開胃降氣
，生津止渴
，除煩醒酒的功效，卡伊用來(lái)治咳嗽吐血
，咽喉腫痛
，癲癇，菌痢
，暑熱煩渴以及腸炎腹瀉等病癥
。
三
、青果和青果油還具有防治胃潰瘍、心臟病以及保護(hù)膽囊的作用
。在懷孕期間或者哺乳期食青果的話
，對(duì)嬰兒大腦發(fā)育可起到明顯的促進(jìn)作用。
四
、攝入含鈣豐富的物質(zhì)
，可有效減少結(jié)腸癌和直腸癌的患病率。而青果的含鈣量相當(dāng)高
，經(jīng)常食用的話
，人體中就會(huì)充足的鈣可和脂肪酸、膽汁酸等相結(jié)合
，然后形成不溶性的化合物排到體外
，從而減少患腸道癌的風(fēng)險(xiǎn)。
五
、保濕作用
。用溫水把臉洗凈并擦干，然后用棉花蘸取適量的青果油
，涂抹于臉上
。靜待十五分鐘后，用熱毛巾敷臉
，然后以干凈的毛巾輕輕擦干即可
。此外，青果油還可用于身體的滋潤(rùn)
，洗完澡后取適量的.青果油拌均勻涂抹于全身
，再適當(dāng)?shù)丶右园茨Γ墒蛊つw變得光滑水潤(rùn)
。
最后
，需要注意的是，色澤變黃并且有黑點(diǎn)的青果就說明其已經(jīng)不新鮮了
，食用前一定要用水洗凈
。而市場(chǎng)上銷售的色澤特別青綠的青果如果一點(diǎn)黃色都沒有的話，則說明其是被礬水浸泡過的
，目的就是為了是好看
，因此最好不要食用，如果非要食用則一定要漂洗干凈
。
中藥青果的功效和作用2 青果的功效 ：
青果又叫橄欖
