本文目錄
1 【大建中湯組成】2 【大建中湯方歌】3 【大建中湯方解】4 【大建中湯主治】5 【大建中湯醫(yī)案】6 【醫(yī)案分析】7 《鄧中甲方劑學(xué)講稿》中關(guān)于大建中湯的論述
案分析,功效與作用.png)
【大建中湯組成】花椒6g 干姜12g 生曬參（另）6g 飴糖（烊）30g
【大建中湯方歌】大建中湯建中陽(yáng)
，蜀椒干姜參飴糖，陰盛陽(yáng)虛腹冷痛
，溫補(bǔ)中焦止痛強(qiáng)
。
【大建中湯方解】本證多由中陽(yáng)衰弱，陰寒內(nèi)盛所致
，治療以溫中補(bǔ)虛，降逆止痛為主
。寒性收引，陰寒內(nèi)盛
，陽(yáng)失溫煦
，故心胸中大寒
，拘急作痛，甚則上沖皮起有頭足
，手不可觸近。中寒內(nèi)盛
，胃失和降，故嘔而不能食
。方中蜀椒溫脾胃，助命火
，散寒止痛
，為君藥
。以辛熱之干姜辛熱
，溫中散寒
，助蜀椒散寒之力；飴糖溫補(bǔ)中虛
，緩急止痛，助蜀椒止痛之功
，共為臣藥
。人參補(bǔ)脾益氣
，配合飴糖重建中臟
，為佐藥
。
運(yùn)用
本方用于中陽(yáng)衰弱
，陰寒內(nèi)盛之脘腹劇痛證
，臨床應(yīng)用以心胸中大寒痛，嘔不能食
，腹中寒，手足厥冷
，舌質(zhì)淡，苔白滑
，脈沉伏而遲為辨證要點(diǎn)。
加減化裁
咳嗽者
，加款冬花
，咳血者
，加阿膠
；便精遺泄者
，加龍骨；怔忡者
，加茯神。
禁忌
本方辛甘溫?zé)嶂暂^強(qiáng)
，素體陰虛者慎用，寒凝氣滯者亦不宜應(yīng)用
。
【大建中湯主治】中陽(yáng)衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹劇痛證
。腹痛連及胸脘，痛勢(shì)劇烈
，其痛上下走竄無(wú)定處，或腹部時(shí)見(jiàn)塊狀物上下攻撐作痛
，嘔吐劇烈，不能飲食
，手足厥冷，舌質(zhì)淡
，苔白滑，脈沉伏而遲
。
【大建中湯醫(yī)案】趙某，女
，64歲
，農(nóng)民
，左上腹痛5天
，于2006年12月5日來(lái)診
。5天前患者進(jìn)食冷剩飯后引起左上腹痛，疼痛較重
，來(lái)我院急診
，按“急性胃炎”給解痙止痛、抗生素輸液治療
，連續(xù)4天，疼痛未見(jiàn)明顯緩解
。遂停用西藥，來(lái)門診治療
。目前患者左上腹疼痛呈陣發(fā)性，并時(shí)有連及背部疼痛
，疼痛時(shí)腹部起包塊，攻撐作痛
，按之可移動(dòng)，疼痛過(guò)后包塊消失
，遇冷后加重。舌質(zhì)淡紅
，苔白膩，脈沉細(xì)滑
，兩尺脈弱。史教授辨證為虛寒性腹痛
，治以溫中散寒，以大建中湯加減變化：蜀椒12g
，干姜15g，細(xì)辛3g
，黨參10g，炙甘草10g
。水煎服3劑，每日1劑
，早晚分服。并對(duì)患者說(shuō)：“如無(wú)意外
，當(dāng)藥后見(jiàn)效
，愈后不必再服?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！奔s1個(gè)月后
，患者因感冒又來(lái)診，追問(wèn)上次病情
，述藥后左上腹疼痛即大減
，服完3劑，疼痛完全消失
，遂停藥
，至今未再腹痛
。 （摘自《史載祥教授應(yīng)用大建中湯治療腹痛驗(yàn)案》）
【醫(yī)案分析】患者左上腹痛乃因冬天“進(jìn)食冷剩飯后引起”，病史相當(dāng)明確
，實(shí)寒無(wú)疑?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！疤弁磿r(shí)腹部起包塊，攻撐作痛
，按之可移動(dòng)，疼痛過(guò)后包塊消失
，遇冷后加重”，明顯寒凝氣滯之重證
。其疼痛除寒凝血脈所致外，繼發(fā)氣滯之攻撐（包塊
，可移動(dòng)）亦是一大原因。舌象示寒象
，脈象示里寒欲遏伏陽(yáng)氣之外達(dá)
。苔膩應(yīng)是其食積難化之象。全案為寒
、食相結(jié)于中焦
，并阻滯氣機(jī)
，當(dāng)無(wú)疑問(wèn)。如此重證數(shù)日
，可能已傷脾胃。治當(dāng)溫散
、消食
、理氣
、健脾并舉。實(shí)寒導(dǎo)致“腹部時(shí)見(jiàn)塊狀物上下攻撐作痛”
，正是仲景的大建中湯。
史老用此方大散其寒
。人參改為黨參（現(xiàn)臨床常例，因慮其為農(nóng)民
，必須為其考慮價(jià)格）。未用飴糖
，是考慮腹痛并非持續(xù)，無(wú)需緩急止痛
？還是非虛之痛？或者沒(méi)有購(gòu)到
？加細(xì)辛，仲景喜用此藥溫散諸實(shí)寒積滯
，也是史教授活用仲景經(jīng)驗(yàn)。并未加直接消食
、理氣藥
。考慮到4天住院，住院部已約束其為極少飲食
？氣滯包塊本因寒觸發(fā)
，服藥時(shí)暫未見(jiàn)到
，故暫只需祛寒治本，而無(wú)須理氣
？服藥3劑而愈
，效甚速
。不過(guò)筆者認(rèn)為
，加消食、理氣藥不能說(shuō)效果會(huì)更好
，加上是否也無(wú)妨礙？史老言“如無(wú)意外
，當(dāng)藥后見(jiàn)效”，是對(duì)仲景方吃透后的底氣
，方與證果然若合符節(jié)。又言“愈后不必再服”
，一是鄉(xiāng)下不便復(fù)診，二是此以實(shí)證為主
，實(shí)證一去，正氣傷之輕者可自我康復(fù)
。
——本段摘自《方劑學(xué)案例分析》
《鄧中甲方劑學(xué)講稿》中關(guān)于大建中湯的論述大建中湯?三類方
建中湯在溫里方面，還有一個(gè)教材還有三類方
，大建中。大
、小建中的區(qū)別，小建中虛為主，都有寒
，大建中實(shí)證為主。疼痛
，小建中是腹痛，喜溫喜按
，大建中是寒實(shí)，寒實(shí)證
。所以大建中像蜀椒這一些，它還有一個(gè)散的作用
。臨床發(fā)生往往外寒直中，本身陽(yáng)氣不足
，內(nèi)外之寒結(jié)合，由外寒引動(dòng)
。所以他描述主證當(dāng)中，腹中寒可有胃氣上逆
，嘔逆，由腹中寒上沖皮起
，出見(jiàn)有頭足，臨床一般兩種情況
。一個(gè)由于內(nèi)外之寒結(jié)合，造成陰寒內(nèi)盛
，寒性收引，形成一些像腹肌痙攣
，古人說(shuō)叫陰凝成像，陰寒凝滯重了就產(chǎn)生有形的這個(gè)
，出現(xiàn)按之有包塊
。
還有一類更多的是本來(lái)陰寒內(nèi)盛
，又加上外寒直中
，比如蛔蟲(chóng)引起腹痛
，蛔蟲(chóng)成團(tuán)引起腹痛，藥少力專
，溫里散寒
，又結(jié)合建中氣的飴糖。所以這兩個(gè)虛證
、實(shí)證
，一個(gè)實(shí)證為主，一個(gè)虛證為主
。這個(gè)是不同的
。
了解一下大
、小建中湯的區(qū)別，重點(diǎn)提示一下
，這個(gè)是三類方
。
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大建中湯加減治療虛寒腹痛
大建中湯方歌方解，臨床運(yùn)用醫(yī)案
大建中湯簡(jiǎn)介
目錄1拼音2英文參考3概述4《金匱要略方論》卷上方之大建中湯 4.1大建中湯的別名4.2處方4.3功能主治4.4大建中湯的用法用量4.5方解4.6大建中湯的藥理作用4.7用藥禁忌4.8大建中湯的臨床應(yīng)用4.9各家論述4.10附注 5《嚴(yán)氏濟(jì)生方》卷一方之大建中湯 5.1方名5.2組成5.3制法5.4大建中湯的用法用量5.5功能主治5.6加減 6《全生指迷方》卷二方之大建中湯 6.1處方6.2制法6.3大建中湯的用法用量6.4功能主治6.5加減 7《丹溪心法》卷二方之大建中湯 7.1處方7.2制法7.3大建中湯的用法用量7.4功能主治 8《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》之大建中湯 8.1處方8.2制法8.3功能主治8.4大建中湯的用法用量8.5摘錄 9《備急千金要方》卷十九方之大建中湯 9.1大建中湯的別名9.2處方9.3功能主治9.4大建中湯的用法用量9.5摘錄 10《外臺(tái)秘要》卷十七引《深師方》之大建中湯 10.1大建中湯的別名10.2處方10.3制法10.4功能主治10.5大建中湯的用法用量10.6注意10.7各家論述10.8摘錄 11《宣明論方》卷一方之大建中湯 11.1大建中湯的別名11.2處方11.3制法11.4功能主治11.5大建中湯的用法用量11.6摘錄 12《普濟(jì)方》卷二一七引《定齋未病方》之大建中湯 12.1處方12.2功能主治12.3大建中湯的用法用量12.4摘錄 13《臨證指南醫(yī)案》卷一方之大建中湯 13.1處方13.2功能主治13.3大建中湯的用法用量13.4摘錄 14《圣濟(jì)總錄》卷五十方之大建中湯 14.1方名14.2組成14.3主治14.4大建中湯的用法用量14.5制備方法 15《女科百問(wèn)》卷上方之大建中湯 15.1方名15.2組成15.3主治15.4大建中湯的用法用量15.5制備方法 16《醫(yī)方類聚》卷一五○引《管見(jiàn)大全良方》之大建中湯 16.1方名16.2組成16.3主治16.4大建中湯的用法用量16.5制備方法 17參考資料附：1古籍中的大建中湯 1拼音 dà jiàn zhōng tāng
2英文參考 dajianzhong decoction [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]
Da Jianzhong Tang [21世紀(jì)雙語(yǔ)科技詞典]
Large Jianzhong Decoction [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3概述 大建中湯為方劑名
，其同名方劑約有兩十三首。
4《金匱要略方論》卷上方之大建中湯
4.1大建中湯的別名
三物大建中湯（《張氏醫(yī)通》卷十六）
。
4.2處方
川椒（炒去汗）二合
，干姜四兩，人參二兩[1]
。
蜀椒二合（去汗），干姜四兩
，人參二兩[2]。
蜀椒3克（炒去汗）干姜12克 人參6克
4.3功能主治
《金匱要略方論》卷上方之大建中湯功能溫中補(bǔ)虛
，降逆止痛。治心胸中大寒痛
，嘔不能食，腹中寒，上沖皮起出見(jiàn)有頭足
，上下痛而不可觸近者。近代常用于胃腸痙攣
、腸粘連、蛔蟲(chóng)性腸梗阻
、膽道蛔蟲(chóng)癥等陰寒內(nèi)盛者[1]
。
補(bǔ)心脾，祛寒氣
。溫中補(bǔ)虛
，降逆止痛
。中陽(yáng)虛衰
，陰寒內(nèi)盛
，或蛔蟲(chóng)為患，脘腹寒痛
，嘔不能食
，腹皮高起
，出現(xiàn)頭足狀包塊，痛而拒按
，或腹中漉漉有聲，舌苔白滑
，脈細(xì)緊，甚則肢厥脈伏
。心胸中大寒痛
，嘔不能飲食，腹中寒
，上沖皮起，出見(jiàn)有頭足
，上下痛而不可觸近
。飲食下咽
，自知偏從一面下流
，有聲決決然
。心腹寒痛，嘔不能食
，腹中蟲(chóng)物乘之而動(dòng)
。陰黃
。厥逆，脈伏
。寒飲升降，心腹劇痛而嘔
；疝瘕腹中痛者；又治挾蛔蟲(chóng)者
。
4.4大建中湯的用法用量
水煎去渣
，入飴糖一升
，微火再煎
，分二次服
，如一炊頃飲粥二升
，后更服，當(dāng)一日食糜
，溫覆之[1]
。
以水四升，煮取二升
，去滓，納膠飴一升
，微火煎取一升半
，分溫再服，如一炊頃
，可飲粥二升，后更服
，當(dāng)一日食糜，溫覆之[2]
。
上三味，用水400毫升
，煮取200毫升，去滓
；納膠胎70毫升，微火煎取150毫升
，分二次溫服，每次相隔約一小時(shí)
。藥后可飲粥適量。當(dāng)一日食糜
，溫覆之。
4.5方解
方中川椒溫中下氣
，降逆止痛；干姜溫中祛寒
，和胃止嘔；人參補(bǔ)益脾胃
，扶持正氣
；重用飴糖甘溫入脾
，建中緩急，并能調(diào)和椒
、姜之燥烈
。使中陽(yáng)建立，寒去溫回
，則痛逆得以自平[1]。
方中蜀椒味辛大熱
，溫脾胃，助命火
，并能散積殺蟲(chóng)；干姜辛熱
，溫中助陽(yáng)
，散寒降逆
；人參補(bǔ)益脾胃
，扶助正氣
；重用飴糖建中緩急，并能緩和椒
、姜燥烈之性。諸藥合用
，共奏溫中補(bǔ)虛
，降逆止痛之功
。
4.6藥理作用
實(shí)驗(yàn)研究：本方具有保護(hù)胃黏膜
、利膽和鎮(zhèn)痛作用
，對(duì)家兔離體腸管的活動(dòng)呈雙向作用[1]
。
4.7用藥禁忌
實(shí)熱內(nèi)結(jié)，濕熱積滯
，陰虛血熱等腹痛忌用
。
4.8大建中湯的臨床應(yīng)用
1.腹痛嘔吐：腹中痛甚則有塊
，平則無(wú)形
，每每嘔吐酸水
。此屬中虛
，陽(yáng)氣不運(yùn)
。當(dāng)與大建中湯。黨參
、蜀椒、干姜
、金橘餅
。
2.蛔蟲(chóng)性腸梗阻：楊某
，男，6歲
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；蓟紫x(chóng)性腸梗阻，臍腹絞痛
，嘔吐不能食，嘔出蛔蟲(chóng)一條
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；純好嫔S有蟲(chóng)斑，身體瘦弱
，手腳清冷，按其腹部有一腫塊如繩團(tuán)狀
，舌苔薄白，脈沉細(xì)
。此中氣虛寒，蛔蟲(chóng)內(nèi)阻
。治以溫中散寒
，祛蟲(chóng)止痛，用大建中湯
。西黨10g、川椒3g
、干姜3g、飴糖30g
，加檳榔10g、使君子10g
，囑服2劑
。因患兒哭鬧不休，進(jìn)城買藥緩不濟(jì)急
，乃先用青蔥、老姜切碎搗爛
，加胡椒末拌勻，白酒炒熱
，布包揉熨腹部
，冷則加熱再熨
。腸鳴轉(zhuǎn)氣，腹痛漸減
。藥買到后急煎成湯
，分小量多次服
，一劑嘔吐已止
，再劑腹痛消失
，并排出蛔蟲(chóng)一百多條
。
3.嗜睡：劉某
，女
，18歲
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；疾“肽?div id="jfovm50" class="index-wrap">。起初胸脘悶痛，漸次困頓喜臥
，多眠睡。近一月余來(lái)
，無(wú)論上課或進(jìn)餐行路時(shí)均不自主地入睡，以致輟學(xué)
。神經(jīng)科診斷為“發(fā)作性睡病”?div id="jfovm50" class="index-wrap">？淘\精神困頓、時(shí)時(shí)入睡
、呼之蒙昧、胸腹時(shí)時(shí)竄痛
，余無(wú)所苦。舌質(zhì)淡
，苔白潤(rùn)，脈沉緩
。此乃脾胃陽(yáng)衰
，中焦寒甚
，陽(yáng)為陰困，不得舒展
，陽(yáng)入于陰則寐
；中陽(yáng)虛衰
，陰寒之氣攻沖則胸腹竄痛。治擬溫中健脾
，大健中陽(yáng)
。人參、蜀椒各9k，干姜12k
，飴糖30k
，水煎服。眼藥五劑后
，胸腹竄痛消失
，嗜睡稍減，舌質(zhì)淡
，苔薄白
，脈沉緩。原方繼進(jìn)五劑
，嗜睡大減
，精神振作
，舌質(zhì)淡
，苔薄
，脈沉
。更以原法加減服藥十余劑
，諸恙悉平。半年后隨訪無(wú)復(fù)發(fā)
。
4.9各家論述
1.《醫(yī)方集解》：此足太陰陽(yáng)明藥也，蜀椒辛熱
，入肺散寒
，入脾暖胃
，入腎命補(bǔ)火；干姜辛熱通心
，助陽(yáng)逐冷散逆；人參甘溫
，大補(bǔ)脾肺之氣
；飴糖甘能補(bǔ)土
，緩可和中
。蓋人之一身，以中氣為主，用辛辣甘熱之藥
，溫健其中臟
，以大祛下焦之陰
，而復(fù)其上焦之陽(yáng)也。
2.《千金方衍義》：虛寒積聚之治
，此方最力，故《備急千金要方》效《金匱要略方論》用之
，其方中人參輔椒
、姜溫散之法
，人皆得之。至于膠飴為助滿之首列
，而反用以治病嘔不能食，是專用助滿之味
，引領(lǐng)椒、姜
、人參為泄?jié)M之通使
。
3.《醫(yī)方論》：非人參不能大補(bǔ)心脾
，非姜、椒不能大祛寒氣
，故曰大建中。又有飴糖之甘緩以殺姜
、椒之辛燥
。非圣于醫(yī)者
，不辨有此
。
4.《金匱要略釋義》：《本草經(jīng)》謂蜀椒主邪氣，溫中
，逐痹痛，下氣
。夫大寒乃邪氣也。心胸中大寒痛
，嘔而不能食，法當(dāng)溫中
。寒氣上沖皮起，出見(jiàn)有頭足
，又宜下氣，故舍蜀椒莫與
，從而可知中不受溫，痛痹之不必下氣者
，則非蜀椒所宜矣
。干姜亦溫中之品
，此證沉寒痼冷之在中者
，性動(dòng)而猖，其勢(shì)向上
，因用蜀椒復(fù)佐以干姜
，鎮(zhèn)以靜而抑之使平。有謂附子驅(qū)寒止痛
，何以舍而不用
？曰：夫向上者
，陰中有陽(yáng)，實(shí)中有虛
，何則？嘔為實(shí)而有火之證
，嘔而不能飲食
，中氣大傷，自不得以附子攻也
。愛(ài)用人參、飴糖補(bǔ)其虛乏
。方名大建中湯者，宜矣
。
4.10附注
三物大建中湯（《張氏醫(yī)通》卷十六）
。
5《嚴(yán)氏濟(jì)生方》卷一方之大建中湯
5.1方名
大建中湯
5.2組成
黃芪、附子（炮
、去皮臍）、鹿茸（酒蒸）
、地骨皮
、石斛（去根）
、人參、川芎
、當(dāng)歸（酒浸）、白芍藥
、小草各一兩，炙甘草半兩[1]
。
5.3制法
上藥為粗末[1]
。
5.4大建中湯的用法用量
每服四錢
，加生姜五片，水煎
，不拘時(shí)服[1]。
每服4錢
，水1盞半
，加生姜5片，煎至7分
，去滓溫服，不拘時(shí)候
。
5.5功能主治
《嚴(yán)氏濟(jì)生方》卷一方之大建中湯主治諸虛不足，小腹急痛
，脅肋膜脹，骨肉酸痛
，短氣喘咄
，痰多咳嗽，潮熱多汗
，心下驚悸
，腰背強(qiáng)痛，多臥少氣[1]
。
5.6加減
若咳嗽加款冬花
；咳血加阿膠；遺精便泄加龍骨
；怔忡加茯神[1]。
6《全生指迷方》卷二方之大建中湯
6.1處方
芍藥六兩
，黃芪、遠(yuǎn)志（去心）
、當(dāng)歸
、澤瀉各三兩，龍骨
、人參
、炙甘草各二兩[1]。
6.2制法
上藥為末[1]
。
6.3大建中湯的用法用量
每服五錢
，加大棗二枚，生姜五片
，水煎
，食后服[1]。
6.4功能主治
《全生指迷方》卷二方之大建中湯主治虛勞
，熱從腹中或背起
，漸漸潮熱
，日劇夜退
，或寐而汗出
，小便或赤或白而混濁
，甚則頻數(shù)尿精
，夜夢(mèng)遺精
，日漸羸瘦[1]。
6.5加減
若腹中急
，加飴糖如棗大[1]
。
7《丹溪心法》卷二方之大建中湯
7.1處方
黃芪
、當(dāng)歸
、桂心
、芍藥各二錢
，人參
、甘草各一錢
，半夏、附子（炮
、去臍）各二錢半[1]。
7.2制法
上藥為粗末
。[1]
7.3大建中湯的用法用量
每服五錢
，加生姜三片，大棗二枚
，水煎
，食前服[1]。
7.4功能主治
《丹溪心法》卷二方之大建中湯功能調(diào)中和胃
。治無(wú)根之火聚于胸中，獨(dú)熏于肺
，傳于皮膚而發(fā)陰斑
，斑點(diǎn)如蚊、蚋
、虱、蚤咬狀
，見(jiàn)于胸背、手足
，稀少微紅者[1]。
8《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》之大建中湯
8.1處方
黃耆（去蘆）附子（炮
，去皮、臍）鹿茸（酒蒸）地骨皮（去木）續(xù)斷 石斛（去根）人參 川芎 當(dāng)歸（去蘆
，酒浸）白芍藥 小草各30克 甘草（炙）15克
8.2制法
上藥嘆咀。
8.3功能主治
主諸虛不足
，小腹急痛，脅肋瞋脹
，骨肉酸痛
，短氣喘促
，咳嗽痰多，潮熱多汗
，心下驚悸
，腰背酸痛
，多臥少氣
。
8.4大建中湯的用法用量
每服1.2克，用水230毫升
，加生姜5片，煎至160毫升
，去滓溫服，不拘時(shí)候
。
咳嗽者，加款冬花
，咳血者，加阿膠
；便精遺泄者
，加龍骨
；怔忡者，加茯神
。
8.5摘錄
《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》
9《備急千金要方》卷十九方之大建中湯
9.1大建中湯的別名
大建中黃耆湯
9.2處方
飴糖半斤
，黃耆3兩，遠(yuǎn)志3兩
，當(dāng)歸3兩
，澤瀉3兩，芍藥2兩
，人參2兩
，龍骨2兩
，甘草2兩，生姜8兩
，大棗20枚。
9.3功能主治
五勞七傷
。小腹急
，臍下彭亨
，兩脅脹滿
，腰脊相引，鼻口干燥
，憒憒不樂(lè)，胸中氣逆
，不下食飲，莖中策策痛
，小便黃赤
，尿有余瀝，夢(mèng)與鬼神交通
，失精，驚恐虛乏
。
9.4大建中湯的用法用量
大建中黃耆湯（《圣濟(jì)總錄》卷九十一）
。
9.5摘錄
《備急千金要方》卷十九
10《外臺(tái)秘要》卷十七引《深師方》之大建中湯
10.1大建中湯的別名
八味大建中湯
10.2處方
黃耆4兩，人參2兩
，大棗20枚（擘）
，當(dāng)歸2兩，桂心6兩
，生姜1斤
，半夏1升（洗），芍藥4兩
，附子1兩（炮）
，甘草2兩（炙）。
10.3制法
上切
。
10.4功能主治
補(bǔ)中益氣
。主虛勞氣血俱虛，腹中拘急或疼痛
，喜溫喜按
，呼吸氣短
，動(dòng)則汗出
，手足不溫
，及陰證發(fā)斑。內(nèi)虛絕，里急少氣
，手足厥逆，少腹攣急
；或腹?jié)M弦急，不能食
，起即微汗出
，陰縮；或腹中寒痛
，不堪勞苦，唇口舌干
，精自出；或手足乍寒乍熱
，而煩苦酸疼，不能久立
，多夢(mèng)寤。陰證發(fā)斑
。無(wú)根失守之火
，聚于胸中
，上獨(dú)熏肺，傳于皮膚
，胸背
、手足發(fā)斑
，稀少而微紅
，如蚊
、蚋
、虱
、蚤咬形狀
。發(fā)黃；兼治下焦虛寒之證
。
10.5大建中湯的用法用量
八味大建中湯（《景岳全書(shū)》卷五十三）。
10.6注意
忌海藻
、菘菜、生蔥
、豬
、羊肉
、餳
、冷水等。
10.7各家論述
《傷寒溫疫條辨》：方中參
、耆所以補(bǔ)中
，夏
、草所以調(diào)中，以此皆脾胃藥也
；復(fù)有歸
、芍之和血
，則外溢之斑，流而不滯
